Vaginal sağlamlıq üçün probiyotiklər: işləyirlərmi?

MəZmun

• Mikrobiom
• Vaginal disbalans
• Bakterial vaginoz (BV)
• Maya infeksiyası
• Trichomoniasis
• Sidik yollarının infeksiyası (UTI)
• Balansa qayıtmaq
• Dəlil
• Bilmək üçün suşlar
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır
• Alt xətt

Probiyotikləri istehlak etmək həzm sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün məşhur bir üsula çevrildi. Probiyotiklər bəzi qidalarda və qida əlavələrində təbii olaraq tapılan sağlam bakteriya suşlarıdır.

Bu yaxınlarda, sağlamlıq mütəxəssisləri, probiyotiklərin vaginal sağlamlığa potensial faydalarını nəzərdən keçirməyə başladılar. Elmi dəlillər qəti deyil. Bununla birlikdə, ən azı bir probiotik suşunun, L. acidophilus, bakterial vaginoz (BV) kimi vaginal balanssızlıq problemlərinin qarşısını almağa və müalicə etməyə kömək edə bilər.

Mütəxəssislər daha çox araşdırmaya ehtiyac olduğunu söyləyirlər.

"Son bir neçə ildə probiyotiklərin vaginal pH balansındakı dəyişikliklərlə təsirlənən bəzi şərtlərin müalicəsində təsirli ola biləcəyini göstərən bir perspektivli tədqiqat var" dedi Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, New York Texnologiya İnstitutunun Fənlərarası Bölmə şöbəsindən. Sağlamlıq Elmləri.

Mikrobiom

Vaginizanın içərisində 50-dən çox müxtəlif növ kiçik orqanizm (mikrob adlanır) yaşayır. Bu mikrobların çoxu deyilən bir bakteriya növüdür laktobacilli. Bu bakteriyalar vajinanın sağlam və infeksiyadan azad olmasına kömək edir.

Bir çatışmazlıq laktobacilli və digər bəzi mikrobların həddindən artıq böyüməsi vajinada bir balanssızlığa səbəb ola bilər. Bu dengesizlik bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər, o cümlədən bir qadın:

• kişi tərəfdaş ilə müdafiəsiz cinsi əlaqəyə malikdir
• hormonlarda dəyişiklik yaşayır
• dövrü keçirir
• yaxşı gigiyena vərdişlərini saxlamır

Vaginal dengesizliği ilə nəticələnə bilər:

• balıq qoxusu
• boşalma
• narahatlıq
• qaşınma

Vaginal disbalans

Vaginal disbalans aşağıdakılarla nəticələnə bilər:

• bakterial vaginoz (BV)
• maya infeksiyaları
• trichomoniasis

Vaginal dengesizliğiniz bir sidik yolu infeksiyası (UTI) ehtimalını da artıra bilər. Bununla birlikdə, UTI'nin həmişə vaginal infeksiyaya səbəb olan eyni patogenlər səbəb olmadığını qeyd etmək vacibdir.

Bu məsələlər haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun:

Bakterial vaginoz (BV)

Ən çox görülən vaginal dengesizliği bakterial vaginozdur (BV). BV olan qadınlar, vaginalarında çox sayda müxtəlif bakteriya növünə sahibdirlər. Sağlam qadınlarda vaginalarında daha az sayda bakteriya növü var.

Bu əlavə bakteriyalar, vajinanın pH səviyyəsinin 4.5-dən yuxarı qalxmasına səbəb olur. Bu sayını azaldır laktobacilli vajinada mövcuddur. Yüksək bir vaginal pH ilə yanaşı, BV olan qadınlar da tez-tez qarşılaşırlar:

• balıq qoxusu
• idrar zamanı yanma
• südlü və ya boz bir vaginal axıntı
• qaşınma

Həkimlər, BV-yə səbəb olan şeylərin tam müəyyən olmadığını söyləyirlər, lakin bəzi amillər bəzi qadınları daha yüksək riskə atdıqları görünür. Bunlara daxildir:

• birdən çox cinsi tərəfdaş və ya yeni bir cinsi tərəfdaş olmaq
• və ya vaginanı sabun və su ilə yaxalamaq (vajina özünü təmizləyir və douching təbii tarazlığını poza bilər)
• təbii bir çatışmazlıq laktobacilli bakteriya (bəzi qadınlarda vaginalarında yüksək miqdarda yaxşı bakteriya olmur və bu, BV-yə səbəb ola bilər)

BV müalicəsi ən çox antibiotik dərmanının istifadəsini əhatə edir. Bunlar şifahi və ya vajinaya daxil olan bir gel şəklində verilir. Bəzi həkimlər antibiotiklərə əlavə olaraq bir probiotik tövsiyə edə bilərlər.

Maya infeksiyası

Maya infeksiyası, vaginal dengesizliğin başqa bir növüdür. Maya vaginitinin əksər hallarda adı verilən bir göbələk səbəb olur candida albicans. Digər göbələk növləri də bu vəziyyətə səbəb ola bilər.

Adətən göbələklərin böyüməsi yaxşı bakteriyalar tərəfindən yoxlanılır. Ancaq vaginal bakteriyaların bir balanssızlığı, xüsusən də çox azdır laktobacillus, vajinanın içərisində göbələklərin nəzarətdən çıxmasına səbəb ola bilər.

Bir maya infeksiyası mülayimdən orta səviyyəyə qədər dəyişə bilər. Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• qıcıqlanma
• qalın bir ağ və ya sulu bir axıntı
• vajinada və vulvada sıx qaşınma
• seks və ya idrar zamanı yanma hissi
• ağrı və kədər
• vaginal döküntü

Bir maya infeksiyası ilə nəticələnən mayanın çox olması:

• vajinadakı yaxşı bakteriyaları məhv etməyə səbəb olan antibiotiklər
• hamiləlik
• nəzarətsiz diabet
• dəyərsizləşmiş bir immunitet sistemi
• oral kontraseptivlər və ya estrogen səviyyəsini artıran digər hormon müalicəsi alaraq

Maya infeksiyalarının əksəriyyəti qısa bir antifungal dərman müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. Bunlar aşağıdakı kimi mövcuddur:

• topikal kremlər
• topikal məlhəmlər
• oral tabletlər
• vaginal süpozituarları

Digər hallarda, həkiminiz bir damla antifungal dərmanı və ya dərmanların birləşməsini tövsiyə edə bilər.

Trichomoniasis

Trichomoniasis çox yaygın bir cinsi yolla ötürülən bir infeksiya (STI). Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, hər an 3,7 milyon amerikalı trichomoniasis xəstəliyinə yoluxur.

Trichomoniasis simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• qaşınma, yanma, qızartı və ya ağrı
• idrar edərkən narahatlıq
• vaginal axıntıdakı dəyişiklik: ya nazik bir miqdarda, ya da nəzərəçarpacaq dərəcədə; qeyri-adi bir balıq qoxusu ilə açıq, ağ, sarı və ya yaşılımtıl ola bilər.

Antibiotiklər (metronidazol (Flagyl) və ya tinidazol (Tindamax)) trichomoniasis üçün tövsiyə olunan müalicədir.Probiotiklər müalicə və ya profilaktika üsulu olaraq istifadə edilməyəcəkdir. Lakin qeyd etmək lazımdır ki, BV kimi vaginal balanssızlığınız şansınızı artıra bilər. trichomoniasis kimi bir STI.

Sidik yollarının infeksiyası (UTI)

Üretrağınız vaginaya yaxın olmasına baxmayaraq, sidik yolları infeksiyası (UTI) həmişə vaginal infeksiyaya səbəb olan eyni patogenlər tərəfindən törədilmir. Vagina florasının sağlam olması zərərli bakteriyaların sidik yollarına girməsinin qarşısını ala bilər.

UTİlər, bakteriyaların sidik yollarına uretradan keçərək kisədə çoxalmağa başlayanda baş verir. Sidik sistemi xarici bakteriyalardan qorunmaq üçün hazırlanmış olsa da, bəzən daxil olur və infeksiyaya səbəb olur.

UTİ-lərin əksəriyyəti yalnız mesane və uretraya təsir göstərir. UTI böyrəklərinizə yayıldıqda, həyati təhlükəsi olan bir infeksiyaya səbəb olduqda daha ciddi olur.

UTI həmişə tanımaq asan olan simptomlara səbəb olmur. Daha çox görülən simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• daha tez-tez idrar etmək ehtiyacı
• idrar zamanı yanma hissi
• az miqdarda idrar keçir
• buludlu, parlaq qırmızı, çəhrayı və ya kola rəngli görünən sidik keçir
• güclü qoxu sidiyi keçir
• pelvis ağrısı, xüsusilə də pelvisin ortasında və pubik sümük bölgəsində

UTİ qadınlarda daha çox görülür. Bunun səbəbi qadınlarda kişilərə nisbətən daha qısa uretranın olması, bakteriyaların daxil olmasını asanlaşdırır. Bir UTI inkişaf etdirmək üçün digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• cinsi fəaliyyət
• yeni cinsi partnyorun olması
• diafraqmalar və spermisidlər kimi müəyyən doğuş nəzarət növləri
• menopoz
• sidik sistemindəki fiziki problemlər
• sidik sistemindəki tıxanmalar
• bastırılmış bir immunitet sistemi
• kateter istifadəsi
• son bir sidik müayinəsi və ya əməliyyat

Çox UTİ ilə həkimlər antibiotiklərin istifadəsini tövsiyə edəcəklər.

Doktorunuzun təyin etdiyi antibiotikin növü bir sıra amillərdən asılıdır, o cümlədən:

• sidikdə olan bakteriya növü
• sağlamlıq vəziyyətiniz
• infeksiya ilə nə qədər məşğul olmusunuz

Şiddətli UTİ üçün, xəstəxana şəraitində venadaxili antibiotiklərlə müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Balansa qayıtmaq

Mütəxəssislər, heç bir qəti sübut, probiyotiklərin BV və ya vajinal dengesizliği ilə əlaqəli digər şərtlərin qarşısının alınması və müalicəsində təsirli olduğunu göstərir. Hal-hazırda, antibiotiklər bu şərtlər üçün tövsiyə olunan müalicə olaraq qalır.

Haar deyir: "Düzgün bir diaqnoz almaq və əsas səbəbləri müalicə etmək çox vacibdir. Probiyotik əlavə şəklində qəbul etmək tövsiyə yalnız sağlamlıq təminatçısı tərəfindən tam qiymətləndirildikdən və vəziyyətin düzgün diaqnozu qoyulandan sonra edilməlidir" deyir Haar.

Dəlil

Bəzi elmi dəlillər, qatıq, kapsul və vaginal süpozituarlarda probiotiklərin vəjinada balanssızlığın qarşısını almağa və müalicəyə kömək edə biləcəyini göstərir.

1996-cı ildə edilən kiçik bir araşdırmada həkimlər, tərkibində probiotik qatıq yeyən qadınların olduğunu təsbit etdi lactobacillus acidophilus daha böyük miqdarda idi laktobacillus etməyənlərə nisbətən vaginalarında olan bakteriyalar. Bu probiyotik qatıq yeyən qadınların da BV yaşamamış qadınlara nisbətən daha az ehtimalı var. Bu nəticələr, probiyotikin vaginal balanssızlığa qarşı bir növ qoruyucu təsir göstərdiyini göstərir.

Eynilə, digər kiçik tədqiqatlar gündəlik bir probiyotik kapsulun alınmasının, vaginal balanssızlığın qarşısını almaq və müalicə etmək üçün təsirli ola biləcəyini söyləyir.

Bir araşdırmada, BV olan kiçik bir qrup üzvlərin yarısına 7 gün antibiotik verildi, digər yarısına 30 gün probiyotik və ya plasebo olan antibiotiklər verildi. 30 gündə müalicə nisbəti antibiotik-plus-probiotik qrupunda, antibiotik-plus-plasebo qrupundakı 40 faizdən fərqli olaraq 90 faizə yaxın olmuşdur.

42 sağlam qadının başqa bir kiçik araşdırmasında, yalnız bir probiotik götürmək BV müalicəsi və vajinada sağlam bakteriya səviyyəsini qorumaq üçün kifayət idi. Qeyd etmək lazımdır ki, asimptomatik BV, nəzərəçarpan vaginal simptomlar və mövcud bakteriyaların yüksək səviyyəsi ilə BV-dən fərqli reaksiya verə bilər.

Digər tədqiqatlar, BV müalicəsi üçün bir vaginal probiotik süpozituarının istifadəsinin təsirlərini araşdırdı. Kiçik bir araşdırmada, tədqiqatçılar a istifadə edən qadınların yüzdə 57inin olduğunu təsbit etdi laktobacillus vaginal süpozituar öz BV-ni müalicə edə bildi və müalicədən sonra vaginal bakteriyaların sağlam bir tarazlığını qorudu.Bununla birlikdə təsirlər çox mövzularda qorunmurdu. Qəbul edən qadınlardan yalnız üçü (11 faiz) laktobacillus süpozituar sonrakı aybaşı sonrasında BV-dən azad idi.

Bu tədqiqatların nəticələri ürəkaçan olsa da, probiyotiklərin vaginal balansa təsirini araşdıran əksər araşdırmalar kiçik və əhatəlidir. Probiyotiklərin vaginal dengesizliği problemləri üçün uyğun bir müalicə olub olmadığını qəti şəkildə müəyyənləşdirmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.

Bilmək üçün suşlar

Lactobacillus acidophilus Sağlam bir vaginal tarazlığı qurmaq və saxlamaq üçün gəldikdə, probiyotikin ən çox araşdırılmış bir gərginliyidir. Digər iki vacib suş daxildir laktobacillus rhamnosus və laktobacillus reuteri.

Mütəxəssislər, bu suşlarının vaginal səthlərə yapışaraq vaginal tarazlığı qorumağa kömək etdiyini və zərərli bakteriyaların böyüməsini daha da çətinləşdirdiyini düşünürlər. Laktobacillus zərərli bakteriyalara birbaşa yapışa bilər, onları öldürür və yayılmasının qarşısını alır.

Probiyotiklərə gəldikdə, əksər mütəxəssislər əlavələrdən daha çox bütöv qida istehlak etməyi məsləhət görürlər. "Bu faydalı mikroorqanizmləri əlavə məhsullardan daha çox pəhrizdən götürmək heç bir risk gətirmir və buna görə həblərdən çox diyetə diqqət etməyi məsləhət görürəm. Canlı mədəniyyətləri ehtiva edən qatıq ən yaxşı mənbəyidir laktobacilli.”

Haar, şəkər alışınızı azaltmağın, vajinada zərərli bakteriyaların böyüməsini azaltmağın da yaxşı bir yol ola biləcəyini əlavə etdi. Probiyotiklərlə zəngin bir pəhriz, eləcə də çox sayda təzə meyvə, tərəvəz və tam taxıl tövsiyə edir. Bu qidalar bədəndə sağlam probiyotik bakteriyaların böyüməsinə kömək edən "prebiyotiklər" hesab olunur.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Adətən, vaginal balanssızlıqdan yaranan şərtlər mülayim dərəcədə mülayimdir və ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olmur. Bununla birlikdə, BV və maya infeksiyaları müalicə edilmədikdə ciddi narahatlığa səbəb ola bilər. Mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün hər zaman bir UTİ üçün tez bir müalicəyə müraciət etməlisiniz.

Əgər yaxınlarda cinsi əlaqədə olmusunuzsa və vaginal bölgənizdə qaşınma, yanma və ya digər qeyri-adi simptomları görsəniz, həkiminizlə də danışmalısınız. Trichomoniasis kimi cinsi yolla keçən bir infeksiya ola bilər.

BV, maya infeksiyası və ya UTI olduğundan şübhələnirsinizsə, həkiminizlə görüş təyin edin. Əgər varsa, dərhal tibbi yardım axtarın:

• tərəflərinizdə və ya belinizdə ağrı
• yüksək temperatur
• kölgələr
• xəstə hiss etmək
• ishal

Bunlar böyrək infeksiyasının əlamətləridir, müalicə edilmədikdə ciddi ola bilər.

Alt xətt

Probiyotiklərin vajinal dengesizliği və səbəb ola biləcəyi şərtlərin qarşısını almaq və müalicə etmək üçün etibarlı bir yol olub olmadığını müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma lazımdır. Ancaq bəzi araşdırmalarda probiyotiklərin istifadəsinin sağlam bir vaginal tarazlıq müalicəsi və qurulması baxımından faydalı ola biləcəyi ifadə edilir. Probiyotik qəbul etmək sağlam qadınlar üçün bilinməyən riskləri olmayan, bəlkə də faydalı bir davranışdır.