Osteoporoz haqqında nə bilmək istəyirsiniz?

MəZmun

• Osteoporoz nədir?
• Osteoporoz simptomları
• Şiddətli osteoporoz
• Osteoporoz şəkilləri
• Osteoporoz səbəb olur
• Osteoporoz risk faktorları
• Yaş
• Menopoz
• Senil osteoporozu
• Diaqnoz üçün sümük sıxlığı testi
• Osteoporoz müalicəsi
• Osteoporoz dərmanları
• Testosteron
• Hormon terapiyası
• Raloxifene (Evista)
• Denosumab (Prolia)
• Teriparatide (Forteo)
• Kalsitonin somon (Fortical və Miacalcin)
• Romosozumab (bərabərlik)
• Osteoporozun təbii müalicəsi
• Osteoporoz pəhrizi
• Osteoporoz üçün məşqlər
• Osteoporozun qarşısının alınması
• Osteopeniya vs osteoporoz
• Outlook

Osteoporoz nədir?

Osteoporoz, sümüklərə təsir edən bir vəziyyətdir. Adı Latın dilindən "məsaməli sümüklər" üçün gəlir.

Sağlam bir sümüyün içərisində bal balası kimi kiçik boşluqlar var. Osteoporoz bu boşluqların ölçüsünü artırır, sümüyün möhkəmliyini və sıxlığını itirməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, sümük xaricində daha zəif və incə böyüyür.

Osteoporoz hər yaşda olan insanlarda baş verə bilər, ancaq daha çox yaşlı yetkinlərdə, xüsusən də qadınlarda olur. ABŞ-da 53 milyondan çox insan ya osteoporoz keçirir, ya da inkişaf riski yüksəkdir.

Osteoporozu olan insanlar dayanma və ya gəzmək kimi gündəlik hərəkətlər edərkən qırıqlar və ya sümük qırılma riski yüksəkdir. Ən çox təsirlənən sümüklər qabırğalar, kalçalar və bilək və bel bölgəsindəki sümüklərdir.

Osteoporoz simptomları

Osteoporozun erkən mərhələlərində heç bir əlamət və ya xəbərdarlıq əlaməti olmur. Əksər hallarda, osteoporozlu insanlar qırıq olmadıqca vəziyyətlərinin olduğunu bilmirlər.

Semptomlar görünsə, əvvəlkilərdən bəziləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• diş ətini geri qaytarmaq
• zəifləmiş tutuş gücü
• zəif və kövrək dırnaqlar

Əgər simptomlarınız yoxdursa, ancaq osteoporozun ailə tarixi varsa, həkiminizlə danışmaq riskinizi qiymətləndirməyə kömək edə bilər.

Şiddətli osteoporoz

Müvafiq müalicə olmadan osteoporoz daha da pisləşə bilər. Sümüklər incə və zəiflədikcə qırılma riski artır.

Şiddətli osteoporozun simptomları bir düşmədən və ya hətta güclü bir hapşırma və ya öskürəkdən sınıq ola bilər. Bunlara arxa və ya boyun ağrısı və ya boy itkisi də daxil ola bilər.

Arxa və ya boyun ağrısı və ya boy itkisi bir sıxılma sınığı səbəb ola bilər. Bu, boynundakı və ya arxadakı vertebralardan birində, o qədər zəif olduğu üçün belindəki normal təzyiq altında pozulur.

Əgər osteoporozdan sınıq varsa, şəfa üçün nə qədər vaxt lazım olacağı bir çox amildən asılı olacaq. Bunlara sınığın olduğu yer, ağırlıq dərəcəsi, yaşınız və sağlamlıq tarixiniz də daxildir.

Osteoporoz şəkilləri

Osteoporozu anlamaq üçün, normal sümüyün osteoporozdan təsirlənən sümüyə bənzədiyini görməyə kömək edə bilər.

Osteoporoz səbəb olur

Osteoporozun mümkün səbəbləri arasında hipertiroidizm kimi müəyyən tibbi şərtlər də var. Bunlara müəyyən dərmanların istifadəsi də daxildir.

Bu dərmanların nümunələrinə prednizon və ya kortizon kimi uzun müddətli oral və ya enjekte edilmiş kortikosteroidlər daxildir.

Osteoporoz risk faktorları

Yaş

Osteoporozun ən böyük risk faktoru yaşdır. Həyat boyu vücudunuz köhnə sümüyü parçalayır və yeni sümük böyüdür.

Ancaq 30 yaşınızda bədəniniz sümüyü əvəz edə bilmədiyindən daha sürətli parçalanmağa başlayır. Bu, daha az sıx və daha kövrək olan və sümüyə daha çox meyl edən sümüyə səbəb olur.

Menopoz

Menopoz 45-55 yaş arası qadınlarda meydana gələn digər bir əsas risk faktorudur. Bununla əlaqəli hormon səviyyəsindəki dəyişiklik səbəbiylə menopoz bir qadının cəsədini daha tez itirməsinə səbəb ola bilər.

Kişilər bu yaşda sümük itirməyə davam edirlər, ancaq qadınlara nisbətən daha yavaş bir sürətlə. Ancaq 65 ilə 70 yaşına çatdıqları müddətdə qadınlar və kişilər ümumiyyətlə eyni nisbətdə sümük itirirlər.

Osteoporoz üçün digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• qadın olmaq
• Qafqazlı və ya Asiyalı olmaq
• bir ailə tarixi osteoporozu olan
• zəif qidalanma
• fiziki hərəkətsizlik
• siqaret çəkmək
• aşağı bədən çəkisi
• kiçik qanadlı çərçivə

Yoxsul qidalanma və hərəkətsizlik kimi osteoporoz üçün bu risk faktorlarından bəzilərini idarə edə bilərsiniz. Məsələn, pəhrizinizi yaxşılaşdıra və məşq proqramına başlamağınız sümük sağlamlığınıza xeyir verə bilər. Ancaq yaşınız və ya cinsiniz kimi digər risk faktorlarını idarə edə bilməzsiniz.

Senil osteoporozu

Yaşlı osteoporoz barədə eşitmisiniz. Bu ayrı bir növ deyil - sadəcə digər mümkün səbəblər istisna edildikdə qocalma səbəb olan osteoporozdur.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yaş osteoporozun əsas risk faktorudur. Düzgün profilaktika və müalicə işləri görülməsə, vücudunuzun artan sümük parçalanması zəifləmiş sümüklərə və osteoporoza səbəb ola bilər.

Beynəlxalq Osteoporoz Fondunun qlobal statistikasına əsasən, 60 yaşında qadınların təxminən ondan birində osteoporoz, 80 yaşında qadınların beşdə ikisi xəstəlik daşıyır.

Diaqnoz üçün sümük sıxlığı testi

Osteoporozu yoxlamaq üçün həkiminiz tibbi tarixinizi nəzərdən keçirəcək və fiziki bir imtahan verəcəkdir. Sümük itkisinə səbəb ola biləcək şərtləri yoxlamaq üçün qan və sidik testlərinizi də keçirə bilərlər.

Doktorunuz osteoporozunuz olduğunu və ya onu inkişaf etdirmək riskiniz olduğunu düşünürsə, ehtimal ki, bir sümük sıxlığı testini təklif edəcəkdir.

Bu test sümük densitometriyası və ya cüt enerjili rentgen absorbiometri (DEXA) adlanır. Biləklərinizdə, kalçanızda və ya belindəki sümüklərin sıxlığını ölçmək üçün rentgen şüalarından istifadə edir. Bunlar osteoporoz riskinin ən çox olduğu üç sahədir. Bu ağrısız test 10 ilə 30 dəqiqə çəkə bilər.

Osteoporoz müalicəsi

Testiniz osteoporozunuz olduğunu göstərirsə, həkiminiz müalicə planı hazırlamaq üçün sizinlə işləyəcəkdir. Doktorunuz, ehtimal ki, dərmanlar, eləcə də həyat tərzi dəyişikliklərini təyin edəcəkdir. Bu həyat tərzindəki dəyişikliklər kalsium və D vitamini qəbulunu artırmaqla yanaşı, müvafiq məşqlər də edə bilər.

Osteoporoz üçün müalicə yoxdur, ancaq düzgün müalicə sümüklərinizi qorumağa və möhkəmləndirməyə kömək edə bilər. Bu müalicə üsulları bədəninizdəki sümüyün parçalanmasını yavaşlatmağa kömək edə bilər və bəzi müalicə üsulları yeni sümüyün böyüməsinə təkan verə bilər.

Osteoporoz dərmanları

Osteoporozun müalicəsində istifadə olunan ən çox yayılmış dərmanlara bifosfonatlar deyilir. Bifosfonatlar sümük kütləsinin itirilməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Onlar şifahi və ya inyeksiya yolu ilə qəbul edilə bilər. Bunlara daxildir:

• alendronate (Fosamax)
• ibandronate (Boniva)
• risedronate (Actonel)
• zoledronic turşusu (Reclast)

Sümük tökülməsinin qarşısını almaq və ya sümük böyüməsini stimullaşdırmaq üçün digər dərmanlar istifadə edilə bilər. Bunlara daxildir:

Testosteron

Kişilərdə testosteron terapiyası sümük sıxlığının artmasına kömək edə bilər.

Hormon terapiyası

Qadınlar üçün menopoz zamanı və sonra istifadə olunan estrogen sümük sıxlığının itkisini dayandırmağa kömək edə bilər. Təəssüf ki, estrogen terapiyası qan laxtalanması, ürək xəstəliyi və müəyyən xərçəng növləri riskinin artması ilə də əlaqələndirildi.

Raloxifene (Evista)

Bu dərman, qan laxtalanması riskinin artmasına baxmayaraq, bir çox risk olmadan estrogen faydalarını təmin etdiyi aşkar edilmişdir.

Denosumab (Prolia)

Bu dərman inyeksiya yolu ilə alınır və sümük itkisini azaltmaqda bifosfonatlardan daha da perspektivli ola bilər.

Teriparatide (Forteo)

Bu dərman da inyeksiya yolu ilə alınır və sümük böyüməsini stimullaşdırır.

Kalsitonin somon (Fortical və Miacalcin)

Bu dərman burun spreyi olaraq alınır və sümük reabsorbsiyasını azaldır. Bu dərmanla birlikdə artan xərçəng riski barədə doktorunuzla danışın.

Romosozumab (bərabərlik)

Bu dərman, FDA tərəfindən 2019-cu ilin aprel ayında menopozdan keçmiş və qırıq riski yüksək olan qadınları müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir.

Dərman ayda bir dəfə 12 ay və ya daha az müddətdə dəri altına iki enjeksiyonda verilir (eyni oturuşda). Bunun "qara qutu" xəbərdarlığı var, çünki bərabərlik infarkt və ya vuruş riskini artıra bilər, buna görə də tarixləri olan insanlar üçün tövsiyə edilmir.

Osteoporozun təbii müalicəsi

Osteoporoz dərmanlarının yan təsirləri ola biləcəyi üçün dərman əvəzinə digər müalicələri sınamağı üstün tuta bilərsiniz.

Sümük sağlamlığını artırmaq üçün bir neçə əlavədən, məsələn, qırmızı yonca, soya və qara cohoshdan istifadə edilə bilər. Ancaq bu əlavələri istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə və ya eczacınızla danışmağı unutmayın. Bu iki əsas səbəbə görə:

1. Osteoporozun müalicəsi üçün bu əlavələrin istifadəsini dəstəkləyən tədqiqatlar azdır. Nəticədə onların işlədiyini sübut etmirik.
2. Bu əlavələr yan təsirlərə səbəb ola bilər, həm də qəbul etdiyiniz dərmanlarla qarşılıqlı təsir edə bilər. Əlavə təsir göstərə biləcək dərmanları qəbul etməyinizə əmin olmaq istərdiniz.

Bütün bunlar, bəzi insanlar təbii müalicə ilə yaxşı nəticələr verdiklərini söylədi.

Osteoporoz pəhrizi

Müalicə planınıza əlavə olaraq, uyğun bir pəhriz sümüklərinizi gücləndirməyə kömək edə bilər.

Sümüklərinizi sağlam tutmaq üçün gündəlik qidalarınıza müəyyən qida maddələri daxil etməlisiniz. Ən vacib olanları kalsium və D vitamini. Bədəninizin güclü sümükləri qorumaq üçün kalsiuma ehtiyacı var və kalsiumu udmaq üçün D vitamini lazımdır.

Sümük sağlamlığını inkişaf etdirən digər qidalara protein, maqnezium, K vitamini və sink daxildir.

Sizin üçün uyğun bir yemək planı haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün həkiminizlə danışın. Pəhriziniz barədə sizə məsləhət verə bilər və ya sizin üçün bir pəhriz və ya yemək planı yarada bilən qeydə alınmış diyetisyenə müraciət edə bilərlər.

Osteoporoz üçün məşqlər

Doğru yemək sümüklərin sağlamlığını təmin etmək üçün edə biləcəyiniz yeganə iş deyil. Məşq həm də çox çəki verən məşqlər kimi çox vacibdir.

Ağırlıq qaldıran məşqlər ya ayaqlarınız, ya da qollarınız yerə və ya başqa bir səthə yapışdırılır. Nümunələr daxildir:

• pilləkənlərə qalxmaq
• kimi müqavimət təhsili:
  • bacak presləri
  • squats
  • pushuplar
  • ilə işləmək kimi ağırlıq təhsili:
    • müqavimət bantları
    • dumbbells
    • müqavimət məşq maşınları

Bu məşqlər əzələlərinizi sümüklərinizə itələməyə və çəkməyə səbəb olduğu üçün kömək edir. Bu hərəkət bədəninizə sümüklərinizi gücləndirən yeni sümük toxuması meydana gətirməyinizi söyləyir.

Bununla belə, məşqdən əldə etdiyiniz yeganə fayda deyil. Kilo və ürək sağlamlığına bir çox müsbət təsirindən əlavə, məşq balansınızı və koordinasiyanızı yaxşılaşdıra bilər ki, bu da düşmənin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Hər hansı bir yeni məşq proqramına başlamazdan əvvəl mütləq həkiminizlə yoxlayın.

Osteoporozun qarşısının alınması

Siz idarə edə bilmədiyiniz osteoporoz üçün bir çox risk faktoru var. Bunlara qadın olmaq, qocalmaq və osteoporozun ailə tarixinə sahib olmaq daxildir. Ancaq bəzi amillər var ki, bunlar sizin nəzarətinizə daxil olur.

Osteoporozun qarşısını almağın ən yaxşı yollarından bəziləri bunlardır:

• tövsiyə olunan gündəlik miqdarda kalsium və D vitamini almaq
• ağırlıq gətirən məşqlər edir
• siqareti dayandırmaq
• hormon terapiyasının müsbət və mənfi cəhətlərini çəkən qadınlar üçün

Əgər osteoporozun yaranması riskiniz varsa, bunun qarşısını almağın ən yaxşı yolu barədə həkiminizlə danışın.

Osteopeniya vs osteoporoz

Doktorunuz osteopeniyanız olduğunu söyləsə, "osteoporoz" sözünü səhv qəbul etdiyinizi düşünə bilərsiniz. Ancaq osteopeniya osteoporozdan ayrı bir şərtdir.

Osteoporozdan fərqli olaraq osteopeniya xəstəlik deyil. Əksinə, aşağı sümük sıxlığının vəziyyətidir. Osteopeniya ilə sümükləriniz normal qədər sıx deyil, ancaq osteoporozunuz varsa, onlar da zəifləmirlər.

Osteopeniya üçün əsas risk faktoru daha yaşlıdır. Sümük sıxlığınız 35 yaşa çatır və bundan sonra yaşlandıqca azalacaq.

Bir çox hallarda osteopeniya osteoporoza səbəb ola bilər, buna görə də osteopeniya varsa, sümüklərinizi gücləndirmək üçün tədbirlər görməlisiniz.

Outlook

Osteoporoz ciddi təsir göstərə biləcək bir vəziyyətdir. Sınıqlara səbəb ola bilər, ağrılı ola bilər, yaxşılaşmaq üçün uzun müddət çəkir və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Məsələn, kalça sınığı üçün müalicə, uzun müddət yataqda qalmağı əhatə edə bilər ki, bu da qan laxtalanması, sətəlcəm və digər infeksiyalar riskini artırır.

Yaxşı xəbər budur ki, osteoporozun qarşısını almaq və müalicə etmək üçün, düzgün yeməkdən və müvafiq dərman qəbul etməkdən ötrü edə biləcəyiniz çox şey var.

Osteoporoz riskiniz olduğunu düşünürsünüzsə və ya sizə diaqnoz qoyulubsa, həkiminizlə danışın. Sümük sağlamlığınızı yaxşılaşdırmağa və komplikasyon riskini azaltmağa kömək edəcək bir profilaktika və ya müalicə planı hazırlamaq üçün sizinlə birlikdə işləyə bilərlər.