Medicare diabetik tədarükləri əhatə edirmi?

MəZmun

• Medicare hansı hissələri diabetik tədarükü əhatə edir?
• Medicare Part B
• Medicare Part D
• Medicare Part C (Medicare Üstünlüyü)
• B və D dərman hissələrinin əhatə etdiyi təchizat və xidmətlər
• Bu üstünlüklərə uyğun gəlirəmmi?
• Bu necə işləyir?
• Təsdiqlənmiş aptek və tədarükçüləri tapmaq
• Xərclər
• Diabet nədir?
• Çəkmə

• Medicare Part B müəyyən diabetik dərmanlar və profilaktik görüntüləri əhatə edir.
• Medicare Part D, ağızdan diabetik dərmanlar, enjekte edilə bilən insulin və özünə inyeksiya tədarükünü əhatə edir.
• Medicare-nin əhatə edəcəyi dərmanlar, təchizat və ya xidmət üçün həkiminizdən reseptlər alın.
• Əczaçılıq və ya cihaz təminatçınızın Medicare'yi qəbul etdiyini yoxlayın həddindən artıq ödəniş etməmək üçün ödəniş dərəcələrini təyin edin.

Diabet yüksək qan şəkərinin səviyyəsinə səbəb olan metabolik bir vəziyyətdir. Diabetli insanların əksəriyyətində tip 2 diabet var. Amerika Diabet Assosiasiyasının məlumatına görə, təxminən 14 milyon amerikalı 65 və daha yuxarı yaşlı, bəzi xəstələr diaqnozu qoyulmayan diabet xəstəliyinə tutulmuşdur.

Diabetli yaşlı yetkinlər, hipoqlikemiya, beyin və sinir sistemi problemləri və riskləri idarə etmək üçün xüsusi monitorinq tələb edən sosial dəstək problemləri də daxil olmaqla unikal problemlərlə üzləşirlər.

Profilaktika müayinəsi, monitorinq və vəziyyəti idarə etmək üçün lazım olan bir çox diabetik vəsait var.

Medicare, müxtəlif tədarük və xidmətləri əhatə edən bir neçə hissəyə malikdir. Qiymət və əhatə dairəsi planın növündən asılıdır.

Hər hissənin əhatə etdiyi mövzulara nəzər salaq.

Medicare hansı hissələri diabetik tədarükü əhatə edir?

Medicare Part B

Medicare Part B, vəziyyətinizi idarə etmək üçün müəyyən diabetik təchizat, müayinə və hətta təhsili əhatə edən ambulator müalicəni əhatə edir. B hissəsi ümumiyyətlə xərclərin 80 faizini əhatə edir. Bununla birlikdə, bəzi profilaktik xidmətlər və tibbi qidalanma müalicələri heç bir copays, çıxılan pul və ya əmanət xərcləri olmadan təklif olunur.

Medicare Part B daxil olmaqla bir çox idarəetmə təchizatı və profilaktik xidmətləri əhatə edir.

• Qan qlükoza test zolaqları, lansetlər və davamlı qlükoza monitorları (CGM) kimi özünü yoxlama vasitələri
• Nasos ilə birlikdə istifadə olunan insulin və insulin
• İldə iki dəfə qan şəkərinin səviyyəsini yoxlamaq üçün profilaktik diabet müayinələri
• Diabetin idarə edilməsi ilə bağlı təlim və təhsil (sertifikatlı bir müəllim tapmaq)
• Xüsusi ayaqqabı və ayaqqabı əlavələri ilə birlikdə hər 6 ayda ayaq imtahanları
• Qlaukoma testi, diabetik retinopatiya sınağı, bəzi növ katarakt əməliyyatları və makula degenerasiya testi
• Tibbi qidalanma terapiyası

Medicare Part D

Medicare Part D planları, insulin və insulin vurmaq üçün materiallar daxil olmaqla diabeti müalicə edən dərmanları əhatə edən xüsusi planlardır. D hissəsi üçün yararlı olmaq üçün orijinal Medicare-yə (A və B hissələri) yazılmalısınız.

Medicare Part D evdə götürdüyünüz dərmanları, özünüz inyeksiya etdiyiniz insulini və iynə və şpris kimi insulini təmin edir. Xüsusi dərmanların və xərclərin fərdi planı ilə yoxlayın.

Medicare Part C (Medicare Üstünlüyü)

Medicare Part C və ya Medicare Üstünlük planlarına D hissəsi daxildir və diabetik təchizat və dərmanları da əhatə edə biləcək xüsusi planlardır. C hissə planları, əmanət sığortası, ödəmə və çıxılan xərclərə qənaət edə bilər.

Medicare Advantage planlarında şəbəkə həkimləri və apteklərdən istifadə ilə bağlı məhdudiyyətlər ola bilər, lakin əlavə üstünlüklərə də malikdirlər. Ehtiyaclarınıza əsasən xərcləri müqayisə etmək üçün plan faydalarını diqqətlə yoxlayın.

B və D dərman hissələrinin əhatə etdiyi təchizat və xidmətlər

Bu üstünlüklərə uyğun gəlirəmmi?

Bir çox diabetik təchizatı, Medicare Part B.-nin örtülmüş bir faydasıdır. Əgər orijinal Medicare-də qeydiyyatdan keçmisinizsə və ya qeydiyyatdan keçmisinizsə, diabetik təchizatı və xidmətləri əhatə edəcəksiniz.

Medicare, xərci çox hissəsini ödəyir, amma yenə də 20 faiz məsuliyyət daşıyırsınız. Həm də hər hansı bir əmanət sığortası, çıxılmaq üçün xərclər və köçürmə xərcləri ödəyəcəksiniz.

Medigap planı kimi bu xərclərin bir hissəsini ödəməyə kömək etmək üçün əlavə plan ala bilərsiniz. Ən yaxşı ehtiyaclarınıza cavab verən birini tapmaq üçün müxtəlif plan seçimlərini nəzərdən keçirin.

Bu necə işləyir?

Medicare diabetik tədarükləri əhatə etməsi üçün həkiminizə izah edən resept yazmaq lazımdır:

• diabet diaqnozu aldınız
• ehtiyacınız olan hər hansı bir xüsusi cihaz / monitor
• xüsusi ayaqqabılar üçün, bir podiatrist və ya digər ayaq mütəxəssisi niyə xüsusi ayaqqabılara ehtiyacınız olduğunu (amputasiya, xoralar, zəif tiraj və s.) izah etməli və reseptlə təmin etməlidir
• qan şəkərinizin səviyyəsini nə qədər tez-tez sınamalısınız
• sizə lazım olan test zolaqlarının və lancetlərin sayı (B hissəsi, insulin istifadə etmədiyiniz təqdirdə hər 3 ayda 100 zolaq və lanset ödəyir)

Hər il həkimdən yeni reseptlər tələb olunur. Qan şəkərinizi daha tez-tez izləmək lazımdırsa, hər ay üçün tədarük həddinizi artırmaq lazımdır.

Təsdiqlənmiş aptek və tədarükçüləri tapmaq

Təchizatların örtülməsi üçün Medicare, tapşırığı qəbul edən iştirakçı təminatçılardan təchizat almağı tələb edir. Bu Medicare'nin müəyyən edilmiş ödəniş nisbətlərini qəbul etdikləri deməkdir.

Təyinatı qəbul etməyən bir provayderdən istifadə etsəniz, bütün xərclərə görə məsuliyyət daşıyacaqsınız. Provayder, Medicare'nin qəbul etdiyi nisbətdən daha yüksək bir haqq ala bilər.

İştirak edən eczanələrdə iynələr, lansetlər və test zolaqları kimi bir çox məhsul mövcuddur. Bəzi apteklərdə CGM-lər də aparılır. Seçdiyiniz eczaneden, hansı materialları daşıyanları və tapşırığı qəbul etdikləri barədə yoxlaya bilərsiniz.

Bəzi diabetik avadanlıqlar, qidalanma terapiyası və ayaqqabı əlavə / xüsusi ayaqqabı davamlı tibbi avadanlıq (DME) təminatçıları vasitəsilə əldə edilir. Bütün təchizat və avadanlıqlar üçün həkiminizdən verilən reseptlərə ehtiyacınız olacaq.

Xərclər

Medicare Part B-nin altında əmanət sığortası xərclərini (adətən 20 faiz) ödəyəcəksiniz. İstifadə etdiyiniz aptek tapşırıq qəbul edərkən, xərclər iştirak etməyən bir provayderlə müqayisədə daha az olacaq.

• Bir aptekə və ya DME tədarükçüsünə getmədən əvvəl, tapşırığı qəbul etdiklərindən əmin olun. Əks təqdirdə, alış zamanı tam məbləği ödəməli ola bilərsiniz və Medicare xərcləri ödəməyəcəkdir.
• Medicare təchizatçısının veb saytına daxil olaraq və ya 1-800-MEDICARE-yə zəng etməklə iştirakçı təchizatçı tapın.
• Əlavə əhatə Medigap və ya təminat üçün digər xərcləri ödəməyə kömək etmək üçün əlavə plan vasitəsilə mümkündür. Ən yaxşı əhatə dairəsi və nisbətləri tapmaq üçün fərqli planları nəzərdən keçirin.
• C və ya D hissələri ilə əhatə olunan dərman və materialların dəyəri fərdi plana görə dəyişə bilər. Fərqli plan və xərcləri araşdırmaq üçün bu Medicare vasitəsindən istifadə etməyə çalışın.

Diabet nədir?

Diabet, qan şəkərinin səviyyəsinin yüksək olduğu bir vəziyyətdir, çünki bədən kifayət qədər insulin istehsal etmir (ya da tip 1), ya da insulin təsirli bir şəkildə istifadə etmir / istehsal etmir (ya da diabet) və ya müvəqqəti insulin müqavimətini (gestational diabet) inkişaf etdirir. hamiləlik.

Tip 2 diabet ən yaygın bir forma. Şəkərli 30 milyon Amerikalıdan 90 faizinin 2 növü var. İyirmi dörd milyon 65 və daha yuxarı yaşda olan insanlar normal şəkər konsentrasiyasından daha yüksəkdir.

Diabet üçün risk faktorları hər bir növ üçün fərqli ola bilər, ancaq ailə tarixi, yaşı, irqi və ətraf mühit amilləri hamısı vəziyyətə təsir edə bilər.

Doktorunuzun dərmanlar, qan şəkəri testi, həyat tərzi və pəhriz idarəetmə qaydalarına əməl etmək vacibdir.

• Mütəmadi olaraq istifadə etdiyiniz materialların siyahısını telefonunuzda və ya bir notebookda saxlayın
• Lansetlər, test zolaqları, iynələr, köpüklər, şprislər və insulin kimi tədarükləri nə vaxt dəyişdirmək lazım olduğunu bilin
• Qanda şəkərinizin səviyyəsi birdən düşərsə, qlükoza tabletlərini əlinizdə saxlayın
• Qan şəkərinizi sınadığınız zaman və sabit səviyyəni qorumaq üçün dərman qəbul etməyiniz üçün vaxtında xatırlatmaları təyin edin
• Mütəmadi həkim və diyetisyen görüşlərini edin

Çəkmə

Medicare hissələri B, C və D hər biri diabetin idarə edilməsi üçün lazım olan müxtəlif tədarüklər, dərmanlar və xidmətləri əhatə edir. Medicare'də qeydiyyatdan keçən apteklərə və ya avadanlıq təminatçılarına getdiyinizə və Medicare tərəfindən təyin olunmuş qiymətləri qəbul etdiyinizə əmin olun.

Həmişə xüsusi əhatə sualları və ya Medicare üstünlükləri və ya hissə D planları ilə bağlı suallarınız üçün Medicare ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz.