Terapevtinizin MDD müalicəsi barədə soruşmağınızı istədiyi 10 sual

MəZmun

• 1. Niyə depressiyanı hiss edirəm?
• 2. Fövqəladə vəziyyətdə nə edim?
• 3. Terapiya dəqiq nədir?
• 4. Psixoterapiyada və ya məsləhətdə olmalıyam?
• 5. Hansı terapiyanı edirsiniz?
• 6. Həkimimlə əlaqə saxlaya bilərsinizmi?
• 7. Depressiya irsi xarakter daşıyırmı?
• 8. Ailəmə və işəgötürənə nə deyim?
• 9. Müalicəmi dəstəkləmək üçün başqa nə edə bilərəm?
• 10. Niyə özümü yaxşı hiss etmirəm?
• Paket

Əsas depresif bozukluğunuzun (MDD) müalicəsinə gəldikdə, çox güman ki, artıq çox sualınız var. Ancaq verdiyiniz hər bir sual üçün, ehtimal ki, düşünmədiyiniz başqa bir və ya iki sual var.

Müştəri və terapistin psixoterapiya prosesini birlikdə qurduğunu və idarə etdiyini xatırlamaq vacibdir. Həqiqətən də terapevtlər müalicə müddətində müalicə axtaranların aktiv rolunu vurğulamaq üçün “xəstə” deyil “müştəri” sözünü istifadə etməyi üstün tuturlar.

Budur terapevt MDB olan müştərilərə seanslarında xahiş edir.

1. Niyə depressiyanı hiss edirəm?

Depressiyanızın müalicəsində ilk addım hərtərəfli bir qiymətləndirmə olmalıdır. Lakin, bu həmişə baş vermir.

Depressiya üçün dərman qəbul edirsinizsə, provayderiniz depressiyanın diaqnostik meyarlarına cavab verdiyinizi artıq müəyyənləşdirmişdir (yəni Necəhiss edirsən). Deyilənə görə, ilkin tibbi yardım göstərənlərin çox vaxt hərtərəfli qiymətləndirmə aparmağa vaxtları olmur niyə etdiyin kimi hiss edirsən

Depressiya beyninizdəki nörotransmitter sistemlərində, xüsusən də serotonin sistemində bir pozğunluğu ehtiva edir (bu səbəbdən dərman üçün selektiv serotonin geri alma inhibitorlarının və ya SSRI-lərin ümumi istifadəsi). Əlavə olaraq, bir sıra digər amillərin də müzakirə edilməli və müalicənin bir hissəsi olmalıdır. Bunlara daxildir:

• düşüncə nümunələri
• dəyərlər və inanclar
• şəxsiyyətlərarası münasibətlər
• davranışlar
• digər
  depressiyanızla əlaqəli ola biləcək streslər (məsələn, maddə
  istifadə və ya tibbi problemlər)

2. Fövqəladə vəziyyətdə nə edim?

Əvvəldən, terapiya prosesinin necə olacağını başa düşmək vacibdir. Çoxları üçün bu, həftədə bir dəfə terapevtlə 45 dəqiqədən bir saata qədər davam edən təkbətək seanslar deməkdir. Sessiyaların sayı sabit və ya açıq ola bilər.

İhtiyaçlarınızdan asılı olaraq digər müalicə parametrlərinə aşağıdakılar daxildir:

• qrup terapiyası
• intensiv ambulator terapiya, bunun üçün
  hər həftə bir neçə dəfə terapevtik bir məkanı ziyarət edin
• yaşadığınız müddətdə yaşayış terapiyası
  bir müddət üçün tesis

Nə olursa olsun, təcili vəziyyətdə nə edəcəyinizi bilmək vacibdir - xüsusən, özünə zərər və ya intihar düşüncələri varsa kiminlə əlaqə saxlamalısan terapiya qəbulu xaricindədir. Təhlükəsizlik səbəbləri ilə, terapiya əvvəlindən bir fövqəladə plan hazırlamaq üçün praktikantınızla birlikdə çalışmalısınız.

3. Terapiya dəqiq nədir?

Tez-tez sadəcə terapiya adlandırılan psixoterapiya düşünürsünüzsə, çox güman ki, lisenziyalı bir psixoloq (PhD, PsyD), sosial işçi (MSW) və ya evlilik və ailə terapevti (MFT) ilə işləyəcəksiniz.

Bəzi həkimlər psixoterapiya aparırlar, ümumiyyətlə psixiatrlar (MD).

Amerika Psixoloji Assosiasiyası psixoterapiyanı müştəri ilə baxıcı arasında əlaqəni mərkəzləşdirən ortaq bir müalicə olaraq təyin edir. Psixoterapiya, “dialoqa əsaslanan” və “obyektiv, bitərəf və qərəzsiz biri ilə açıq danışmağa imkan verən dəstəkləyici bir mühit təmin edən” dəlil əsaslı bir yanaşmadır. Məsləhət və ya həyat təlimi ilə eyni deyil. Yəni psixoterapiya böyük elmi dəstək aldı.

4. Psixoterapiyada və ya məsləhətdə olmalıyam?

Bu gün "məsləhət" və "psixoterapiya" terminləri çox vaxt bir-birinin əvəzinə istifadə olunur. Bəzi insanların psixoterapiyanın uzunmüddətli və daha intensiv olduğu halda, məsləhətləşmənin briefer və həll mərkəzli bir müddət olduğunu söylədiyini eşitəcəksiniz. Fərqlər peşə sahələrində məsləhətləşmələrin və səhiyyə şəraitində psixoterapiyanın mənşəyindən qaynaqlanır.

Nə olursa olsun, bir müştəri olaraq hər zaman qayğı göstərəninizdən təhsili və keçmişi, nəzəri yanaşması və lisenziyası barədə soruşmalısınız. Gördüyünüz terapevtin lisenziyalı bir sağlamlıq mütəxəssisi olması çox vacibdir. Bu, hər hansı bir həkim kimi hökumət tərəfindən tənzimləndiklərini və qanuni olaraq cavabdeh olduqlarını göstərir.

5. Hansı terapiyanı edirsiniz?

Terapevtlər bu sualı sevirlər. Terapiyaya bir sıra fərqli yanaşmalar üçün elmi dəlillər mövcuddur. Əksər terapevtlərin çəkdikləri bir və ya iki yanaşma var və bir neçə modeldə təcrübəlidirlər.

Ümumi yanaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• odaklanan idrak davranış terapiyası
  faydasız düşüncə nümunələri və inanclar
• odaklanan kişilerarası terapiya
  faydasız münasibətlər
• üzərində dayanan psixodinamik psixoterapiya
  şüursuz proseslər və həll olunmamış daxili qarşıdurmalar

Bəzi insanlar müəyyən bir yanaşma ilə daha çox həyəcan keçirə bilər və müalicədə axtardıqlarınızı terapevtinizlə əvvəlində müzakirə etmək faydalıdır. Hansı yanaşma olursa olsun, müştərilər üçün terapiyadan maksimum dərəcədə faydalanmaq üçün terapevtləri ilə güclü bir əlaqə və ya müttəfiqlik hiss etmək vacibdir.

6. Həkimimlə əlaqə saxlaya bilərsinizmi?

Depressiya üçün dərman qəbul etmisinizsə və ya qəbul edirsinizsə terapevtiniz həkiminizi təyin etməlidir. Dərman və psixoterapevtik yanaşmalar bir-birini istisna etmir. Əslində, dərman və psixoterapiyanın birləşməsinin əhval-ruhiyyədə təkcə dərmanla müqayisədə daha çox yaxşılaşmaya uyğun gəldiyini düşünmək olar.

İstər dərman istərsə də psixoterapiya və ya hər ikisini seçməyinizdən asılı olmayaraq, aldığınız bütün xidmətlərin bir-biri ilə əlaqəli işləməsi üçün keçmiş və indiki müalicə təminatçıları üçün ünsiyyətdə olmaq vacibdir. Axtardığınız digər tibbi xidmətlər varsa (məsələn, hamilə olduğunuz və ya hamilə qalmağı planlaşdırdığınız və ya başqa bir tibbi vəziyyətiniz varsa) həkimlər də müalicəyə daxil edilməlidir.

7. Depressiya irsi xarakter daşıyırmı?

Depressiyanın genetik bir tərkib hissəsi olduğuna dair güclü dəlillər var. Bu genetik komponent qadınlarda kişilərə nisbətən daha güclüdür. Bir sıra depressiya riski də artıra bilər. Deyilənə görə, heç bir gen və ya bir sıra gen “sizi depressiyaya salmaz”.

Həkimlər və terapevtlər bu genetik riski anlamaq üçün tez-tez ailə tarixçəsi soruşacaqlar, lakin bu, mənzərənin yalnız bir hissəsidir. Təəccüblü deyil ki, stresli həyat hadisələri və mənfi təcrübələr MDD-də də mühüm rol oynayır.

8. Ailəmə və işəgötürənə nə deyim?

Depressiya ətrafımızda olanları bir sıra yollarla təsir edə bilər. Əhvalınızda ciddi bir dəyişiklik olubsa, başqalarına qarşı əsəbi hiss edə bilərsiniz. Gündəlik həyat tərzinizi də dəyişə bilərsiniz. Bəlkə də ailənizlə vaxt keçirməkdən çətinlik çəkirsiniz və işinizdə problemlər yaşamısınız. Əgər belədirsə, ailənizə necə hiss etdiyinizi və kömək istədiyinizi bildirmək vacibdir.

Sevdiklərimiz böyük dəstək mənbəyi ola bilər. Evdə və ya romantik münasibətlərinizdə işlər pisləşibsə, ailə və ya cütlük terapiyası faydalı ola bilər.

İşinizi itirmisinizsə və ya fəaliyyətiniz sürüşübsə, işəgötürəninizə nələrin baş verdiyini bildirməyiniz və xəstəlik məzuniyyətinə getməyiniz lazım olsa yaxşı ola bilər.

9. Müalicəmi dəstəkləmək üçün başqa nə edə bilərəm?

Psixoterapiya dəyişikliklərin baş verdiyi təməldir. Bununla birlikdə, xoşbəxtlik, sağlamlıq və sağlamlıq vəziyyətinə qayıtmaq baş verir çöldə terapiya otağı.

Əslində, tədqiqatlar “real dünyada” baş verənlərin müalicənin müvəffəqiyyəti üçün vacib olduğunu göstərir. Sağlam qidalanma vərdişlərini, yuxu rejimini və digər davranışları idarə etmək (məsələn, idman etmək və ya alkoqoldan qaçmaq) müalicə planınızın mərkəzində olmalıdır.

Eynilə, terapiyada travmatik təcrübələrin, stresli və ya gözlənilməz həyat hadisələrinin müzakirəsi və sosial dəstək ortaya çıxmalıdır.

10. Niyə özümü yaxşı hiss etmirəm?

Psixoterapiya işləmirsə, bu məlumatı terapevtinizlə bölüşmək vacibdir. Psixoterapiyanın erkən dayandırılması zəif müalicə nəticəsi ilə əlaqələndirilir. Bir tədqiqat qrupuna görə, təxminən hər 5 nəfərdən 1-i terapiyanı tamamlamadan tərk edir.

Müalicənin əvvəlindən terapiyanın gedişatının nə olacağını müəyyənləşdirmək vacibdir. Müalicənin istənilən nöqtəsində yaxşı bir psixoterapevt işlərin yaxşı görünmədiyini bilmək istər. Əslində, tərəqqinin mütəmadi izlənməsi terapiyanın mərkəzi hissəsidir.

Paket

Terapiyanın başlanğıcında bu sualların verilməsi, müalicənin düzgün istiqamətdə getməsində faydalı ola bilər. Ancaq unutmayın ki, terapevtinizə verdiyiniz hər hansı bir sualdan daha vacib terapevtinizlə açıq, rahat və iş birliyi qurmaqdır.