Antidepressantdan DEHB dərmanına? DEHB üçün Wellbutrin haqqında

MəZmun

• Wellbutrin nədir?
• Wellbutrin'in qeyri-etiket istifadəsi
• Niyə Wellbutrin?
• Wellbutrin-in DEHB üçün istifadəsini dəstəkləmək üçün bir araşdırma varmı?
• DEHB üçün doza
• Yetkinlərin dozası (18-64 yaş)
• Uşaq dozası (0-17 yaş)
• Wellbutrin yan təsirləri nələrdir?
• Ümumi Wellbutrin yan təsirləri
• Daha az ümumi Wellbutrin yan təsirləri
• Wellbutrin riskləri
• İntiharın qarşısının alınması
• DEHB üçün digər müalicə üsulları
• Çəkmə

Wellbutrin nədir?

Wellbutrin antidepresan dərman bupropionunun markasıdır. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) 1985-ci ildə ABŞ-da Wellbutrin'i depressiyanın müalicəsi üçün təsdiqlədi. 1997-ci ildə insanların siqareti dayandırmasına kömək etmək üçün istifadəsini təsdiq etdilər.

Wellbutrin'in qeyri-etiket istifadəsi

Həkimin dərman istifadəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməməsinə baxmayaraq, bir dərmanın müəyyən bir vəziyyətə kömək edə biləcəyini göstərən sübutlar olduqda həkimlər tez-tez dərmanlardan "etiketsiz" istifadə edirlər.

Wellbutrin, diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğunu (ADHD) müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmir. Lakin bəzi həkimlər DEHB xəstəliyini müalicə etmək üçün Wellbutrin dərmanını təyin edirlər.

Tədqiqat deyir Wellbutrin, klinik sınaqlar zamanı DEHB olan böyüklərdə ümidverici faydalar göstərdi, lakin daha çox araşdırma tələb olunur. Təhlükəsizlik və effektivlik qurulmadığı üçün Wellbutrin adətən uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.

Niyə Wellbutrin?

Stimulant dərmanlar, Adderall və Ritalin kimi, həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə DEHB üçün ən çox qəbul edilən və sınaqdan keçirilmiş müalicədir. Lakin stimullaşdırıcı dərmanların sui-istifadə üçün yüksək potensialı var, xüsusən də yeniyetmələrdə və yetkinlərdə.

Bəzi insanlar üçün, stimulyatorlar DEHB müalicəsi üçün o qədər də təsirli deyildir. Tədqiqatlar göstərir ki, DEHB ilə müalicə olunan insanların 20 faizi stimulantlara cavab vermir. Bu səbəbdən tədqiqatçılar DEHB olan böyüklər üçün alternativ, qeyri-sabit variantlar axtarırdılar.

Doktorunuz, DEHB müalicəsi üçün Wellbutrin istifadə etməyi düşünə bilər:

• Yan təsirlərə görə stimulyatorlara dözə bilməzsiniz
• stimullaşdırıcılar DEHB simptomlarınızı idarə etməkdə təsirli olmamışdır
• bir psixi sağlamlıq pozğunluğu və ya gic pozğunluğu kimi bir tibbi vəziyyətiniz var, bunun üçün stimulyator qəbul etmək tövsiyə edilmir
• bir maddə istifadəsi pozğunluğu var
• DEHB depressiya kimi digər psixi pozğunluqlarla mürəkkəbləşir
• nikotinə bir asılılıq var

DEHB müalicəsində Wellbutrin qiymətləndirilməsi üçün az sayda tədqiqat aparılmışdır. Alimlər Wellbutrin ilə işləməyi düşündüyünə görə maraqlanırlar.

Wellbutrin, beyində dopamin və norepinefrin adlı kimyəvi maddələr üzərində işləyir.

Wellbutrin-in DEHB üçün istifadəsini dəstəkləmək üçün bir araşdırma varmı?

Wellbutrin DEHB-nin müalicəsi üçün nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlamaq üçün bir neçə kiçik, randomizə edilmiş klinik sınaqlar keçirilmişdir. Bu araşdırmaların hamısı böyüklərdə edildi.

Cəmi 400 nəfərdən çox adamın daxil olduğu bu sınaqlarda Wellbutrin'in uzun müddət fəaliyyət göstərən formaları DEHB simptomlarında klinik cəhətdən əhəmiyyətli irəliləyişlərə səbəb oldu. Bir plasebo ilə müqayisədə təhlükəsiz olduğu da göstərildi.

DEHB üçün doza

Yetkinlərin dozası (18-64 yaş)

Depressiya və siqaretdən imtina üçün Wellbutrin adətən gündə üç dəfə (cəmi 300 mq) 100 milliqram (mq) dozada qəbul edilir. Bir həkim sizə daha aşağı bir dozada başlaya və zamanla dozanı yavaşca artıra bilər.

Maksimum doza gündə 450 mq, bölünmüş dozalarda hər biri 150 mq-dan çox deyil.

Wellbutrin (Wellbutrin SR) davamlı ifrazatı gündə bir və ya iki dəfə 150 ​​mq dozada qəbul edilə bilər. Wellbutrin (Wellbutrin XL) genişləndirilmiş buraxılış versiyası ümumiyyətlə səhər bir dəfə 300 mq həb şəklində alınır.

DEHB üçün Wellbutrin qiymətləndirən klinik tədqiqatlarda, doz gündəlik 150 mq-dan 450 mq-a qədər dəyişdi.

Uşaq dozası (0-17 yaş)

Wellbutrin 18 yaşdan kiçik insanlarda istifadəsi üçün təhlükəsiz və effektiv olduğu göstərilməyib. Uşaqlar üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir doz yoxdur.

Wellbutrin yan təsirləri nələrdir?

Ümumi Wellbutrin yan təsirləri

• başgicəllənmə
• iştahsızlıq
• bulanıq görmə
• təşviqat
• yuxusuzluq
• Baş ağrısı
• quru ağız
• ürək bulanması
• qusma
• qəbizlik
• tərləmə
• əzələlərin bükülməsi

Daha az ümumi Wellbutrin yan təsirləri

• yuxululuq
• narahatlıq
• yatmaqda çətinlik çəkir
• zəiflik

Wellbutrin riskləri

Wellbutrin məhsul etiketində, intihar düşüncəsi və davranış riskinin artması səbəbindən FDA-dan bir qara qutu xəbərdarlığı var. Bu risk 24 yaşdan kiçik uşaqlar, yeniyetmələr və gənc yetkinlərdə görülür.

Wellbutrin ilə müalicə olunan hər kəsin intihar düşüncələri, davranışları və intihara cəhdləri izlənilməlidir.

İntiharın qarşısının alınması

• Birinin dərhal özünə zərər vurma və ya başqasını incitmək təhlükəsi olduğunu düşünürsənsə:
• • 911 və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin.
• • Kömək gələnə qədər adamla birlikdə olun.
• • Silahları, bıçaqları, dərmanları və ya zərər verə biləcək digər şeyləri çıxarın.
• • Dinlə, amma mühakimə etmə, mübahisə etmə, təhdid etmə, qışqırma.
• Əgər özünüz və ya tanıdığınız biri intihar etməyi düşünürsə, böhran və ya intiharın qarşısını almaq üçün qaynar xəttdən kömək alın. Milli İntiharın Qarşısının Alınması Lifelini 800-273-8255-də sınayın.

Wellbutrin qəbul etdikdən sonra aşağıdakılardan biri baş verərsə bir həkimə zəng etməli və ya təcili yardım axtarmalısınız:

• huşunu itirmə
• sürətli və ya vuran ürək döyüntüsü
• döküntü və ya kovan
• halüsinasiyalar
• nöbet
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir

Wellbutrin, nöbet tarixi və ya yemək pozğunluğu olan hər kəs və ya bipolyar pozğunluq diaqnozu qoyulmuş insanlar tərəfindən istifadə edilməməlidir.

Wellbutrin'i aşağıdakı dərmanlarla qəbul etməyin:

• zyban kimi bupropion olan digər dərmanlar
• fenelzin (Nardil) kimi monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI)

Wellbutrin bir neçə digər dərmanla qarşılıqlı təsir edə bilər. Digər dərmanlar alsanız Wellbutrin qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Wellbutrin kimi antidepresanların necə işlədiyi haqqında daha çox məlumat üçün bu dərmanlar və onların yan təsirləri haqqında ətraflı təlimatımızı oxuyun.

DEHB üçün digər müalicə üsulları

DEHB üçün ən çox istifadə olunan dərmanlar, stimullaşdırıcı olaraq bilinən birləşmələr sinfindədir. Bunlara daxildir:

• metilfenidat (Ritalin, Concerta)
• amfetamin-dekstroamfetamin (Adderall)
• dekstroamfetamin (Dexedrine)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)

Yetkinlərdə DEHB müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş üç qeyri-sabit dərman var:

• atomoksetin (Strattera)
• guanfacine (Intuniv)
• klonidin (Kapvay)

Qeyri-stimulantlar stimullaşdırıcılara nisbətən daha az təsirli ola bilər, lakin onlar daha az asılılıq hesab olunurlar.

Bilişsel davranış terapiyası kimi davranış terapiyası da DEHB ilə kömək edə bilər. Bilişsel davranış terapiyası, sağlam davranış nümunələri yaratmağa və insanın düşüncə tərzini dəyişdirməyə yönəlmişdir.

Çəkmə

Wellbutrin, yetkinlərdə DEHB müalicəsi üçün kiçik bir klinik sınaqlarda vəd göstərdi.

Doktorunuz DEHB əlamətlərinizi idarə etmək üçün Wellbutrin təyin edərsə, resept etiketdən kənar istifadə üçün olacaqdır. Doktorunuzun, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş DEHB dərmanının əvəzinə Wellbutrin tövsiyə etməsi üçün yaxşı bir səbəbi ola bilər.

Doktorunuz və eczacınızla yazdığınız hər hansı bir dərmanı götürməyə həmişə diqqət edin.