Ürək tamponadası: nədir, səbəbləri və müalicəsi
MəZmun
Ürək tamponadası, məsələn, nəfəs almaqda çətinlik çəkən, qan təzyiqi azalmış və ürək döyüntüsünün artmasına səbəb olan, ürək qişasından məsul olan perikardın iki membranı arasında maye yığılmasının olduğu tibbi təcili yardımdır.
Maye yığılması nəticəsində ürək orqanlara və toxumalara kifayət qədər qan pompalaya bilməz, bu da vaxtında müalicə olunmazsa şok və ölümlə nəticələnə bilər.
Ürək tamponadasının səbəbləri
Ürək tamponadası, perikard boşluğunda mayenin yığılması ilə nəticələnə biləcək bir neçə vəziyyətdə baş verə bilər. Əsas səbəblər bunlardır:
- Avtomobil qəzaları səbəbiylə sinəsində travma;
- Xərçəng tarixi, xüsusən də ağ ciyər və ürək;
- Tiroid tərəfindən hormon istehsalında azalma ilə xarakterizə olunan hipotiroidizm;
- Bakterial və ya viral infeksiyalarla nəticələnən ürək xəstəliyi olan perikardit;
- Böyrək çatışmazlığı tarixi;
- Son infarkt;
- Sistemli lupus eritematoz;
- Radioterapiya müalicəsi;
- Qanda sidik cövhərinin yüksəlməsinə cavab verən üremiya;
- Perikardın zədələnməsinə səbəb olan son ürək əməliyyatı.
Tamponadanın səbəbləri tez bir zamanda aşkarlanmalı və ürək fəsadlarının qarşısını almaq üçün müalicə edilməlidir.
Diaqnoz necə qoyulur
Kardiyak tamponadanın diaqnozu kardioloq tərəfindən sinə rentgenoqrafiyası, maqnetik rezonans, elektrokardiogram və transtorasik ekokardiyogram vasitəsilə qoyulur, bu da real vaxtda ölçüsü, əzələ qalınlığı və ürək funksiyası kimi ürək xüsusiyyətlərini yoxlamağa imkan verən bir imtahandır, misal üçün. Ekokardiyogramın nə olduğunu və necə edildiyini anlayın.
Vurğulamaq vacibdir ki, ürək tamponadası simptomları ortaya çıxan kimi, bu hallarda diaqnozu təsdiqləmək üçün seçim imtahanı olduğu üçün ən qısa müddətdə bir ekokardiyogram aparılmalıdır.
Əsas simptomlar
Ürək tamponadasının əsas göstərici simptomları:
- Qan təzyiqi azalması;
- Artan tənəffüs və ürək dərəcəsi;
- Paradoksal nəbz, ilham zamanı nəbz yox olur və ya azalır;
- Boyundakı damarların genişlənməsi;
- Sinə ağrısı;
- Şüur səviyyəsində düşmək;
- Soyuq, bənövşəyi ayaqları və əlləri;
- İştahsızlıq;
- Udma çətinliyi:
- Öskürək;
- Nəfəs alma çətinliyi.
Ürək tamponadasının simptomları algılanırsa və kəskin böyrək çatışmazlığı əlamətləri ilə əlaqələndirilirsə, məsələn, təcili yardım otağına və ya ən yaxın xəstəxanaya müayinələr aparmaq tövsiyə olunur və ürək tamponadasının təsdiqlənməsi halında başlanır. müalicə.
Müalicə necədir
Ürək tamponadasının müalicəsi ən qısa müddətdə qan həcminin dəyişdirilməsi və bir az qaldırılmalı olan başın istirahəti ilə edilməlidir. Bundan əlavə, Morfin kimi analjeziklər və Furosemid kimi diuretiklər, məsələn, əməliyyat yolu ilə maye çıxarılana qədər xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək üçün lazım ola bilər. Oksigen, ürəyin yükünü azaltmaq və orqanlar tərəfindən qan ehtiyacını azaltmaq üçün də tətbiq olunur.
Perikardiyosentez ürəkdən artıq mayenin çıxarılmasına yönəlmiş bir cərrahi əməliyyat növüdür, lakin müvəqqəti bir prosedur olaraq qəbul edilsə də simptomları aradan qaldırmaq və xəstənin həyatını qurtarmaq üçün kifayətdir. Qəti müalicə Perikardial Pəncərə adlanır, burada perikardial mayenin ağciyərləri əhatə edən plevral boşluğa boşaldılır.