Bilişsel davranış terapiyası (CBT) uşaqlar üçün nə ilə fərqlənir?

MəZmun

• Bilişsel davranış terapiyası nədir?
• Uşaqlar üçün CBT necə işləyir?
• CBT texnikası
• CBT-nin kömək edə biləcəyi şərtlər
• Diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu (ADHD)
• Narahatlıq və əhval pozğunluqları
• Autizm spektrinin pozulması ilə narahatlıq
• Travma və TSSB
• CBT uşaqlar üçün iş vərəqləri
• CBT uşaqlar üçün nə qədər təsirlidir?
• Bir uşaq üçün CBT tapmaq
• Çəkmə

Bilişsel davranış terapiyası (CBT), hər yaşda olan insanlara, o cümlədən kiçik uşaqlar və yeniyetmələrə kömək edə biləcək bir danışıq terapiyası növüdür. CBT, düşüncələrin və duyğuların davranışa necə təsir etdiyinə diqqət yetirir. CBT-dən faydalanmaq üçün uşağınızın diaqnoz edilmiş ruhi sağlamlıq vəziyyətinə ehtiyacı yoxdur.

Terapiya, ümumiyyətlə, razılaşdırılmış məqsəd və müəyyən sayda iclasdan ibarətdir. Terapevt, uşağınıza mənfi düşüncə tərzini daha məhsuldar olanlarla əvəz etməyi öyrənməyə kömək edəcəkdir. Rol oynama və digər üsullarla övladınız stresli halların alternativ yollarını tətbiq edə bilər.

Uşaqlar üçün CBT haqqında bilmək lazım olanları, həmçinin ixtisaslı bir terapevt tapmağın yollarını araşdıracağıq.

Bilişsel davranış terapiyası nədir?

CBT, insanların faydasız düşüncələrini və davranışlarını tanımalarına və onları necə dəyişdirmələrini öyrənmələrinə kömək edən bir danışıq terapiyası formasıdır. Terapiya keçmişə deyil, indiki və gələcəyə yönəlmişdir.

CBT, DEHB kimi şərtləri "müalicə etmək" üçün hazırlanmasa da, digər müalicələri tamamlamaq və müəyyən simptomları yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər.

Uşaqlar üçün CBT praktik gündəlik tətbiqlərə malikdir. Bu terapiya uşağınızın düşüncə tərzinin mənfi cəhətlərini başa düşməyə və onları daha müsbətləri ilə əvəz etməyi öyrənməyə kömək edə bilər. Şeylərə baxmağın yeni yollarını kəşf etmək, uşağa stresli vəziyyətləri pisləşdirmək əvəzinə fərqli cavab verməyə və inkişaf etdirməyə kömək edir.

Bu cür terapiya uşağınızın burada və indi həyatlarını yaxşılaşdırmaq üçün real strategiyalar verə bilər. Bu strategiyalar vərdiş halına gəldikdə, yeni bacarıqlar ömrü boyu onları təqib edə bilər.

CBT uşaqlara nəzarət etməyi öyrənməyə kömək edə bilər:

• özünü məğlub edən düşüncələr
• dürtüsellik
• itaətsizlik
• tantrums

Mənfi reaksiyaları aşağıdakılarla əvəz etmək:

• özünü imicini yaxşılaşdırdı
• yeni mübarizə mexanizmləri
• problem həll etmə bacarığı
• daha çox özünü idarəetmə

Uşaqlar üçün CBT necə işləyir?

Adətən bir valideyn və ya baxıcı, uşaq və bir terapevt hədəfləri müzakirə edəcək və müalicə planı hazırlayacaqlar.

CBT müəyyən sayda iclasda problemlərin həllinə strukturlaşdırılmış bir yanaşmanı əhatə edir. Uşaqdan və xüsusi məqsədlərdən asılı olaraq altı seansdan daha az və ya 20 və ya daha çox ola bilər.

CBT danışıq terapiyasının bir növü olsa da, danışmaqdan daha çox şeydir. Terapevt, uşağınızın nəzarəti ələ alması və özlərini gücləndirmələri üçün əlverişli yollarla təmin etmək üçün çalışacaqdır. Dərhal tətbiq oluna biləcək bacarıqları öyrədəcəklər.

Çocuğunuzda CBT tək ola bilər və ya dərmanlar və ya lazım ola biləcək hər hansı digər müalicə ilə birlikdə ola bilər. Müalicə planı mədəni və ya regional fərqlərə cavab vermək üçün uyğunlaşdırıla bilər.

CBT texnikası

• Terapiya oynayın. İncəsənət və sənətkarlıq, kuklalar və kuklalar və ya rol oyunları uşağın problemlərini həll etmək və həll yollarını tapmaq üçün istifadə olunur. Bu da kiçik uşaqların məşğul olmasına kömək edə bilər.
• Travma mərkəzli CBT. Bu üsul təbii fəlakətlər də daxil olmaqla travmatik hadisələrdən təsirlənən uşaqların müalicəsində istifadə olunur. Terapevt, uşağın yaşadığı travma ilə birbaşa əlaqəli davranış və bilişsel mövzulara diqqət yetirəcəkdir.
• Modelləşdirmə. Terapevt istənən davranış nümunəsini göstərə bilər, məsələn bir bullyya necə cavab vermək və uşağından da eyni şeyi etməsini və ya digər nümunələri göstərməsini xahiş edə bilər.
• Yenidən qurulma. Bu üsul, uşağın mənfi bir düşüncə prosesi aparmağı və daha yaxşı birinə çevirməsini öyrənməyin bir yoldur. Məsələn, “Futbola kökləndim. Mən tamamilə uduzuram "mən ən yaxşı futbolçu deyiləm, amma bir çox şeydə yaxşıyam."
• Məruz qalma. Terapevt yavaş-yavaş uşağı narahatlığa səbəb olan şeylərə məruz qoyur.

Texnika nə olursa olsun, CBT bir sıra yollarla aparıla bilər, məsələn:

• Fərdi. Dərslərdə yalnız uşaq və terapevt iştirak edir.
• Valideyn-uşaq. Terapevt uşaqları və valideynləri ilə birlikdə işləyir, uşaqlarına CBT-dən ən yaxşı şəkildə istifadə etmək üçün xüsusi valideynlik bacarıqlarını öyrədir.
• Ailə əsaslı. Sessiyalarda uşağa yaxın olan valideynlər, bacı və ya digər şəxslər iştirak edə bilər.
• Qrup. Eyni və ya oxşar problemlərlə məşğul olan uşağı, terapevti və digər uşaqları əhatə edir.

CBT-nin kömək edə biləcəyi şərtlər

CBT-dən yararlanmaq üçün uşağınıza diaqnoz edilmiş ruhi sağlamlıq vəziyyətinin olması lazım deyil. Ancaq xüsusi şərtlərlə, məsələn:

Diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu (ADHD)

DEHB olan uşaqlar hələ oturmaqda çətinlik çəkə bilər və impulsiv davranışlarla məşğul ola bilərlər. Bu pozğunluğu müalicə edən dərmanlar olsa da, bəzən müalicənin ilk və ya yeganə seçimi deyildir.

Dərmanlarla birlikdə bəzi uşaqlarda da davamlı simptomlar var. Tədqiqatlar göstərir ki, bəzi yeniyetmələr üçün CBT əlavə tək dərmanla müqayisədə daha yaxşı işləyir.

Narahatlıq və əhval pozğunluqları

CBT, narahatlıq və əhval pozğunluğu olan uşaqlar və yeniyetmələr üçün təsirli bir müalicə olduğu göstərilmişdir.

Bir 2015 araşdırması, CBT üçün narahatlıq pozğunluğu olan uşaqlar üçün təsirli bir müalicə müalicəsi olaraq "əhəmiyyətli dəstək" tapdı.

Valideynlərin də rolu ola bilər. 2010-cu ildə edilən bir araşdırma, aktiv valideynlərin iştirakı ilə CBT-nin narahatlıq hissi ilə 3-7 yaş arasında təsirli bir terapiya olaraq söz verdiyini göstərdi. Tədqiqata yalnız 37 uşaq qatıldı, ancaq ortalama 8.3 müalicə seansında əhəmiyyətli bir inkişaf göstərdilər.

Autizm spektrinin pozulması ilə narahatlıq

Yüksək fəaliyyət göstərən autizm spektri pozğunluğu olan bir çox yeniyetmədə narahatlıq var. 2015-ci ildə edilən bir araşdırmada, bir CBT proqramı, autizm spektri pozğunluqları və klinik narahatlığı olan pretenslər üçün hazırlanmışdır. Proqramda diqqət:

• məruz qalma
• çətin irrasional inanclar
• baxıcılar tərəfindən göstərilən davranış dəstəyi
• autizm spektrinin pozulmasına xas olan müalicə elementləri

Kiçik araşdırmada 11 yaşdan 15 yaşa qədər yalnız 33 uşaq iştirak etmişdir. Valideynlər CBT-nin narahatlıq simptomlarının şiddətinə müsbət təsir göstərdiyini bildirdi.

Travma və TSSB

CBT, uşaqlarda və yeniyetmələrdə post-travmatik stres pozğunluğuna (TSSB) qarşı yönəlmiş bir müalicədir və qısamüddətli və uzunmüddətli faydaları olduğu göstərilmişdir.

2011-ci ildə bir araşdırma 18 aylıq təqib və 4 illik təqibdə əhəmiyyətli bir inkişaf tapdı. CBT, bir sıra travmatik təcrübələrdən sonra kəskin və xroniki TSSB üçün, hətta gənc uşaqlar üçün də təsirli olduğu aşkar edilmişdir.

CBT müalicəsində də köməkçi ola bilər:

• ergen maddə istifadəsi
• bipolyar pozğunluq
• depressiya
• nizamsız yemək
• piylənmə
• obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB)
• özünə zərər

CBT uşaqlar üçün iş vərəqləri

CBT fikrini kiçik uşaqlara izah etmək sadə ifadələrlə aparılmalıdır. İşləri asanlaşdırmaq üçün bəzi terapevtlər uşaqlara müəyyən anlayışları görüntüləməyə kömək etmək üçün iş səhifələrindən istifadə edirlər.

Məsələn, bir iş səhifəsində uşağın doldurması üçün boş düşüncə qabarcıqları olan rəsmlər ola bilər. Terapevt, uşağın şəkildəki şəxsin nə düşündüyünü soruşa bilər. İş səhifələrində uşağa nəzarəti itirmək niyyətində olduqlarını göstərən nişanları tanımasına kömək etmək üçün dayanma işarələri daxil ola bilər.

İş vərəqələri uşaqlara və yeniyetmələrə düşüncələrin, hisslərin və hərəkətlərin necə bağlı olduğunu başa düşməyə kömək edə bilər. Bu iş vərəqləri sayəsində öyrəndiklərini möhkəmləndirə bilərlər. Uşaqlar üçün CBT, uşaqların vəzifələrini yadda saxlamaları və tamamlamaları üçün planlaşdırma, yoxlama siyahıları və ya mükafatlar cədvəlini də əhatə edə bilər.

CBT uşaqlar üçün nə qədər təsirlidir?

CBT, müxtəlif məsələlər üçün təsirli olduğu sübutlara əsaslanan bir təcrübədir.

Meta analizləri göstərir ki, CBT ilə narahatlıq pozğunluğu üçün müalicə olunan gənclərin 60 faizi müalicədən sonra simptomların əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə bərpa olunur. Cəmiyyət psixi sağlamlıq klinikalarında müalicə olunan uşaqların sonrakı araşdırmaları göstərir ki, bu bərpa nisbətlərinin müalicədən sonrakı 4 il davam etməsi ehtimalı yüksəkdir.

Tədqiqatlar göstərir ki, CBT qəbul edən DEHB olan bir çox yeniyetmədə simptom şiddətində ciddi azalma var.

Fərdi travma yönümlü CBT alan PTSD olan uşaqlar arasında TSSB, depressiya və narahatlıq əlamətlərinin çox yaxşılaşması ola bilər. Bir araşdırmada, iştirakçıların 92 faizi artıq CBT-dən sonra TSSB üçün meyarlara cavab vermir. Bu qazanc hələ 6 aylıq bir təqibdə görüldü.

Bir uşaq üçün CBT tapmaq

CBT-də təlim keçmiş bir çox terapevt olsa da, uşaqlarla işləmək təcrübəsi olan birini tapmaq vacibdir. Burada axtarmaq üçün bir neçə şey var:

• Etibarnamələr. Lisenziyalı bir məsləhətçi, ailə terapevti, klinik sosial işçi, psixoloq və ya psixiatr axtarın. Lisenziyasız bir mütəxəssisin dövlətinizdə tətbiq etmək üçün qanun normalarına cavab verdiyini göstərir.
• Təcrübə. Uşaqlar və ya yeniyetmələr ilə işləyən bir mütəxəssis axtarın.
• Şəffaflıq. Məqsədlərini bildirmək istəyən bir mütəxəssis axtarın və sizinlə və uşağınızla ilkin qiymətləndirmədən və ya iclasdan sonra müalicə planı təklif edin.

Uşaqlar üçün CBT təcrübəsi olan zehni sağlamlıq mütəxəssislərini tapmaq üçün bir neçə yol var.

• Ailə həkiminizdən və ya pediatrınızdan ixtisaslı CBT mütəxəssisinə müraciət etmək üçün müraciət edin.
• İstinad üçün yerli universitetlərə, tibb məktəbi psixiatriya şöbələrinə və ya xəstəxanalara zəng edin.
• CBT istifadə edən ailə və dostlarınızdan soruşun.
• Sığorta şirkətinizdən şəbəkə daxilində olan və ya əhatə dairənizə daxil olan ixtisaslı CBT təminatçılarının siyahısını soruşun.

Bölgənizdəki ixtisaslı mütəxəssislərin siyahısı üçün bu veb saytlara daxil olun:

• Bilişsel Terapiya Akademiyası
• Amerika Psixoloji Dərnəyi
• Davranış və bilişsel terapiya dərnəyi

Çəkmə

CBT, uşaqlara düşüncələrin və duyğuların davranışa necə təsir etdiyini və düşüncələrini və duyğularını dəyişdirərək bu davranışı və hiss etdiklərini dəyişdirə biləcəyini kömək edə bilər.

CBT, geniş şərtlər və narahatlıqlar olan uşaqlara kömək edə biləcək təhlükəsiz, təsirli bir terapiyadır.