Retinit piqmentozası: Nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Necə müəyyən etmək olar
• Necə təsdiqləmək olar
• Əsas səbəblər
• Digər retinit növləri
• Müalicə necə aparılır

Retinoz olaraq da adlandırılan retinit, gözün arxa hissəsinin, görüntülərin çəkilməsindən məsul olan hüceyrələri ehtiva edən əhəmiyyətli bir bölgəsi olan retinanı təsir edən bir sıra xəstəlikləri əhatə edir. Tədricən görmə itkisi və rəngləri ayırmaq qabiliyyəti kimi simptomlara səbəb olur və hətta korluğa səbəb ola bilər.

Əsas səbəb retinit pigmentozasıdır, əksər hallarda genetik və irsi bir xəstəlikdən qaynaqlanan tədricən görmə itkisinə səbəb olan degenerativ bir xəstəlikdir. Əlavə olaraq, retinitin digər mümkün səbəbləri arasında sitomegalovirus, herpes, qızılca, sifilis və ya göbələklər, göz travması və bəzi dərmanların, məsələn, xlorokin və ya xlorpromazin kimi toksik təsiri kimi infeksiyalar ola bilər.

Heç bir çarəsi olmasa da, səbəbi və yaralanmanın şiddətindən asılı olan və günəş radiasiyasına qarşı qorunma və A vitamini və omeqa 3 əlavə edilməsini ehtiva edən bu xəstəliyi müalicə etmək mümkündür.

Necə müəyyən etmək olar

Piqmentar retinit, rəngli və qaranlıq mühitlərdə şəkillər çəkən konus və çubuqlar adlanan fotoreseptor hüceyrələrinin işini təsir göstərir.

1 və ya hər iki gözü təsir edə bilər və ortaya çıxa biləcək əsas simptomlar:

• Bulanık görmə;
• Xüsusilə zəif işıqlı mühitlərdə görmə qabiliyyətinin azalması və ya dəyişdirilməsi;
• Gecə korluğu;
• Periferik görmə itkisi və ya görmə sahəsinin dəyişdirilməsi;

Görmə itkisi səbəbinə görə dəyişən bir nisbətdə tədricən kəskinləşə bilər və hətta amaurosis də deyilən təsirlənmiş gözdə korluğa səbəb ola bilər. Bundan əlavə, retinit, doğuşdan yetkinliyə qədər hər yaşda baş verə bilər ki, bu da səbəbinə görə dəyişir.

Necə təsdiqləmək olar

Retiniti aşkarlayan test gözlərdə bəzi qaranlıq piqmentləri aşkar edən oftalmoloq tərəfindən spikulalar kimi tanınan hörümçək şəklində aparılan gözün arxa hissəsidir.

Bundan əlavə, diaqnozda kömək edə biləcək bəzi testlər görmə, rənglər və görmə sahəsi, gözlərin tomoqrafiya müayinəsi, elektroretinoqrafiya və retinoqrafiya məsələləridir.

Əsas səbəblər

Piqmentar retinitə əsasən valideynlərdən uşaqlara ötürülən irsi xəstəliklər səbəb olur və bu genetik miras 3 yolla yarana bilər:

• Otozomal dominantdır: uşağın təsirlənməsi üçün yalnız bir valideynin ötürməli olduğu;
• Otozomal resessiv: hər iki valideynin də uşağın təsirlənməsi üçün gen ötürməsi lazım olduğu;
• X xromosomuna bağlıdır: təsirlənmiş geni daşıyan qadınlarla birlikdə ana genləri ilə yoluxur, ancaq xəstəliyi əsasən kişi uşaqlara ötürür.

Bundan əlavə, bu xəstəlik gözləri təsir etməklə yanaşı, Usher sindromu kimi bədənin digər orqanlarını və funksiyalarını da poza biləcək bir sindromla nəticələnə bilər.

Digər retinit növləri

Retinit, həmçinin retinada infeksiyalar, dərmanların istifadəsi və hətta gözlərə zərbələr kimi bir növ iltihab səbəb ola bilər. Bu hallarda görmə pozğunluğu sabit və müalicə ilə idarə edilə bildiyindən bu vəziyyətə piqmentar psevdo-retinit də deyilir.

Əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• Sitomegalovirus virusu infeksiyası, ya da QİÇS xəstələri kimi bəzi toxunulmazlıq pozuqluğu olan insanların gözlərinə yoluxan və bunların müalicəsi, məsələn, Ganciclovir və ya Foscarnet kimi antivirallarla aparılır;
• Digər infeksiyalar viruslar, herpes, qızılca, məxmərək və su çiçəyi kimi ağır formalarda olduğu kimi Treponema pallidumkimi sifilizə səbəb olan parazitlər Toxoplasma gondii, toksoplazmoza və Candida kimi göbələklərə səbəb olur.
• Zəhərli dərmanların istifadəsi, məsələn, istifadə zamanı oftalmoloji nəzarətə ehtiyac yaradan dərmanlar olan Klorokin, Xlorpromazin, Tamoksifen, Thioridazin və Indometazin;
• Gözlərdə zərbə, retinanın fəaliyyətini poza biləcək travma və ya qəza səbəbiylə.

Bu növ retinitlər ümumiyyətlə yalnız bir gözü təsir edir.

Müalicə necə aparılır

Retinitin müalicəsi yoxdur, buna baxmayaraq oftalmoloq rəhbərliyində A vitamini, beta-karoten və omeqa-3 əlavə kimi xəstəliyin inkişafına nəzarət etmək və qarşısını almağa kömək edə biləcək bəzi müalicələr mövcuddur.

Xəstəliyin sürətlənməməsi üçün UV-A qoruyucu və B blokerləri olan eynəklərdən istifadə edərək qısa dalğa uzunluğundakı işığa məruz qalmamaq üçün bir qorunma təmin etmək də vacibdir.

Yalnız yoluxucu səbəb olduqda, infeksiyanı müalicə etmək və retinada zədələnmələri azaltmaq üçün antibiotik və antiviral kimi dərmanlardan istifadə etmək mümkündür.

Əlavə olaraq, görmə itkisi artıq meydana gəlmişsə, oftalmoloq bu insanların həyat səviyyəsini yaxşılaşdırmaq üçün faydalı ola biləcək böyüdücü eynək və kompüter alətləri kimi kömək edə bilər.