Psevdoanevrizma nədir və necə müalicə olunur?

MəZmun

• Psevdoanevrizmalar ümumiyyətlə harada inkişaf edir?
• Semptomlar hansılardır?
• Psevdoanevrizmaya səbəb olan nədir?
• Risk amilləri nələrdir?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Müalicə variantları nələrdir?
• Ultrasəs ilə idarə olunan sıxılma
• Ultrasəs ilə idarə olunan trombin enjeksiyonları
• Cərrahiyyə
• Outlook
• Alt xətt

Bir damarda, ümumiyyətlə, lakin həmişə deyil, bir qan damarının zəifləmiş bir hissəsində qabarıq olan anevrizmalarla tanış ola bilərsiniz. Bədəninizin hər hansı bir hissəsində, o cümlədən beyninizdə baş verə bilər.

Ancaq yalançı bir xəstəlik olduğunu bilmirsiniz. Adından təxmin etdiyiniz kimi, yalançı anevrizma yalançı bir xəstəlikdir.

Bir qan damarının divarı zədələnəndə baş verir. Bu, qan damarından sızmasına və ətrafdakı toxumada toplanmasına səbəb ola bilər.

Psevdoanevrizma varsa, diaqnoz və müvafiq müalicə almaq vacibdir, çünki müalicə olunmamış bəzi psevdoanevrizmalar yırtıla bilər.

Psevdoanevrizmaya səbəb olanların, inkişaf etdikləri yerləri, simptomlarını, risk faktorlarını, diaqnozu və müalicəsini daha yaxından nəzərdən keçirək.

Psevdoanevrizmalar ümumiyyətlə harada inkişaf edir?

Psevdoanevrizmalar damarların zəifləmiş və ya zədələnmiş bölgələrində baş verir. Onlar kortəbii və ya bir arteriya yaralanması nəticəsində baş verə bilər.

Bir insanın ürək kateterizasiyası prosedurundan keçdikdən sonra psevdoanevrizmanın inkişaf etməsi nadir deyil.

Əslində, araşdırma, bir kateterizasiya zamanı femoral arteriyanın (qasıq nahiyənizdə böyük bir arteriya) bir neçə dəfə deşildiyi zaman bir psevdoanevrizmanın yaygın bir hal olduğunu göstərir.

Pseudoaneurysm adətən dar, çevik kateterizasiya borusunun ürəyə doğru yığıldığı yerin yaxınlığında inkişaf edir.

Kateter qasıq nahiyəsinə daxil olarsa, orada psevdoanevrizm inkişaf edə bilər.

Kateter, boynunuza və ya qolunuza da daxil edilə bilər. Beləliklə, psevdoanevrizmalar bu bölgələrdə, eləcə də bədənin digər arteriyalarında baş verə bilər.

Semptomlar hansılardır?

Bir psevdoanevrizma çox azdırsa, birinizin olduğunu belə ağlınıza gətirə bilməzsiniz. Ancaq çox incə və ya şişmiş bir bölgəni görsəniz, həkimə müraciət edin.

Aşağıdakı simptomları inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə səhiyyə işçiniz bir yalançı xəstəlikdən şübhələnə bilər:

• müəyyən bir ərazidə şişkinlik və ya incəlik, xüsusən də bu yaxınlarda bir prosedurdan keçmisinizsə
• ağrılı bir kütlə və ya bir parça
• səhiyyə işçinizin bir stetoskopla eşitə biləcəyi bir qarışıq səs-küy, arteriya vasitəsilə qan axınının və ya damarın daralmasını təklif edə bilər.

Psevdoanevrizmaya səbəb olan nədir?

Psevdoanevrizmalar öz-özünə baş verə bilər.

Bunlar aşağıdakıların nəticəsində də baş verə bilər:

• Ürək kateterizasiyası. Müəyyən ürək vəziyyətlərini diaqnoz etmək və ya müalicə etmək üçün hazırlanmış, bu əməliyyat zamanı bir arteriya ponksiyon edilərsə, yalançı bir xəstəlik meydana gələ bilər.
• Travma. Qəza və ya yaradan aortaya travma və ya zədələnmə, qanın sızmasına başlaması, ətrafdakı toxumalarda psevdoanevrizmanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
• Cərrahi ağırlaşma. Bir cərrahi əməliyyat zamanı arterial divarın təsadüfən zədələnməsi ətrafdakı ərazilərə qan sızmasına səbəb ola bilən arteriya travmasına səbəb ola bilər.
• İnfeksiyalar. İnfeksiyalar bəzən psevdoanevrizmaya səbəb ola bilər. Məsələn, nadirdir, lakin tədqiqatlar bəzi infeksiyaların psevdoanevrizmanın inkişafına səbəb ola biləcəyini göstərdi.
• Mövcud anevrizmalarMövcud anevrizmaların yırtıqlarının da psevdoanevrizmaların inkişafına səbəb olduğu bilinirdi.

Risk amilləri nələrdir?

Müəyyən amillər psevdoanurizm inkişaf riskini artıra bilər. Bu risk amillərindən bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:

• ümumi femoral arteriyanın altındakı ponksiyon sahəsi
• antiplatelet dərmanlarının istifadəsi
• qan tökücü və ya antikoagulyantların istifadəsi

Diaqnoz necə qoyulur?

Ultrasonoqrafiya, yalançı bir xəstəliyin aşkarlanması üçün ən çox istifadə olunan diaqnostik vasitədir.

Bir tibb işçinizin yalançı bir xəstəliyi olduğundan şübhələnirsinizsə, ehtimal ki, ultrasəs və ya başqa bir növ olmayan bir analiz sifariş edəcəklər.

Bir angiogram da tövsiyə edə bilərlər. Bu test qan damarlarına daha yaxından baxmaq üçün rentgen şüalarından istifadə edir.

Qan uzunluğuna nazik bir kateterin daxil olması daxildir. Kateter, boyalarını damarlarınıza buraxır və bu da tibb işçinizin bir rentgen üzərində müayinəsini asanlaşdırır.

Anjiyogram daha çox invaziv bir prosedurdur, yəni daha çox risk daşıyır.

Müalicə variantları nələrdir?

İlkin müalicə qismən psevdoanevrizmanın ölçüsündən asılı ola bilər.

Kiçik bir psevdoanevrizma üçün tibb işçisi diqqətli gözləməyi təklif edə bilər. Bu o deməkdir ki, daha yaxşı görünmək üçün vaxtaşırı bir ultrasəsdən istifadə edərək buna diqqətlə baxacaqlar.

Sağlamlıq təminatçınız bu vaxt ağır əşyalar qaldırmaq və ya gəzdirmək kimi fəaliyyətlərdən çəkinməyinizi tövsiyə edə bilər.

Daha böyük psevdoanevrizma daha təcili müalicəyə ehtiyac ola bilər. Keçmişdə əməliyyat çox vaxt yeganə seçim idi. Bəzi hallarda cərrahi təmir yenə də ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər.

Bununla birlikdə, daha aşağıda daha ətraflı izah edilən ultrasəs ilə idarə olunan sıxılma və ultrasəs idarəedici trombin enjeksiyonları da daxil olmaqla digər daha az invaziv müalicə variantları mövcuddur.

Ultrasəs ilə idarə olunan sıxılma

Ultrasəs ilə idarə olunan sıxılma adətən yalnız öz-özünə getməyən kiçik anevrizmalar üçün istifadə olunur.

Sağlamlıq təminatçınız, 10 dəqiqəlik dövrlərdə saytı sıxışdırmaq üçün bir ultrasəs zondundan istifadə edəcəkdir.

Bir mənfi cəhət ondan ibarətdir ki, çox narahat ola bilər. Proses zamanı bəzi ağrı kəsici dərmanlara ehtiyacınız ola bilər. Ayrıca epizodlara ehtiyacınız ola bilər.

Tədqiqatlar, müvəffəqiyyət nisbətlərinin bu prosedurla 63 ilə 88 arasında dəyişə biləcəyini təklif edir.

Ultrasəs ilə idarə olunan trombin enjeksiyonları

Ultrasəs ilə idarə olunan bir trombin enjeksiyonu, olduqca sadə bir proses olan minimal invaziv bir prosedurdur. Ancaq bəzi insanlar üçün ağrılı ola bilər.

Əsasən, tibb işçiniz trombin olan bir həll, laxtalanmanı təşviq edən bir ferment olan yalançı püskürən xəstəliyə yol açır. Bu prosedurun məqsədi, yığılmış qanın laxtalanmasına səbəb olmaqdır.

Ultrasəs ilə idarə olunan bir trombin enjeksiyası, ümumiyyətlə təhlükəsiz bir prosedurdur. 2017-ci ildə edilən bir araşdırmaya görə, femur psevdoanevrizmalarını müalicə edərkən müsbət nəticələr verir. Digər bir daha böyük bir araşdırma da fəsad dərəcəsinin aşağı olduğunu qeyd etdi.

Cərrahiyyə

Cərrahi çıxarılma 1990-cı illərə qədər ilkin müalicə üsulu idi. Ultrasəs ilə idarə olunan bir kompressiya tətbiq edildikdən sonra, əməliyyat psevdoanevrizmanın müalicəsi üçün yeganə seçim deyildi.

Əməliyyat ümumiyyətlə psevdoanevrizmanın aradan qaldırılmasını və zəifləmiş və ya zədələnmiş qan damar divarının bərpasını əhatə edir.

Yeni texnikalarla müqayisədə cərrahiyyə daha çox invazivdir və daha çox risk daşıyır. Üstəlik, ümumiyyətlə xəstəxanada daha uzun müddət qalmağı tələb edir.

Bununla birlikdə, digər texnikalar müvəffəq olmadıqda və ya digər çətinləşdirən amillər olduqda bəzi insanlar üçün lazım ola bilər.

Outlook

Qeyri-invaziv müalicə üsulları yaxşı uğur dərəcələrinə malikdir. Müalicədən sonra tibb işçiniz, prosedurun işlədiyinə əmin olmaq üçün bir müddət nəzarət edəcəkdir.

Bəzi hallarda sonrakı müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Ancaq daha geniş bir müalicə tələb edirsinizsə, daha diqqətli və ya uzun müddətli təqib ehtiyacınız ola bilər.

Psevdoanevrizminizin ölçüsü tibb işçinizin uzunmüddətli proqnozlarınıza dair tövsiyələrində də rol oynaya bilər.

Çoxsaylı tədqiqat işlərinin 10 illik retrospektiv araşdırması, daha böyük psevdoanevrizmayı olan insanların başqa birisini inkişaf etdirə biləcəyinə dair bəzi sübutlar tapdı.

Tədqiqata görə, psevdoanurizm 2 sm enində və ya daha böyük olduqda təkrarlanma ehtimalı daha yüksək idi.

Bununla birlikdə, tədqiqatçılar bəzi kiçik tədqiqatlarda psevdoanevrizmanın ölçüsü ilə təkrarlanma arasında əlaqə tapmadığını qeyd etdilər.

Tədqiqatlar trombositopeniya adlı bir vəziyyətin təkrarlanma üçün bir risk faktoru ola biləcəyini göstərir.

Bu vəziyyətdə olan insanların trombosit sayı azdır. Trombositlər qanın laxtalanmasına kömək edən xüsusi qan hüceyrələridir. Bu trombositlər bir yerə yığıldıqda, vücudunuzu qanaxmağı dayandırır.

Alt xətt

Psevdoanevrizmalar damarların zəifləmiş və ya zədələnmiş bölgələrində baş verir. Zəifləmiş arteriya qan damarından sızmasına və ətrafdakı toxumada toplanmasına səbəb ola bilər.

Psevdoanevrizmalar hər hansı bir arteriyada inkişaf edə bilər, ancaq qadın damarında ən çox yayılmışdır, xüsusən də ürək kateterizasiyası prosedurundan keçmisinizsə.

Psevdoanevrizma da səbəb ola bilər:

• travma
• cərrahi prosedurlar
• infeksiyalar

Müalicə son bir neçə onillikdə inkişaf etdi, daha çox qeyri-invaziv seçimlər verdi.

Psevdoanevrizmanın əlamətlərinə məhəl qoymamaq vacibdir. Bir yalançı xəstəlik olduğunu və ya inkişaf etdirmə riskiniz olduğunu düşünürsünüzsə, narahatlığınız barədə səhiyyə təminatçınızla danışmağı unutmayın.