Niacin Flush zərərlidir?

MəZmun

• Niacin flush nədir?
• Niyasin qızartmasının simptomları
• Niyə insanlar böyük miqdarda niacinin qəbul edirlər
• Təhlükəlidirmi?
• Niyasin axmasının qarşısını necə almaq olar
• Niyasinin formaları arasındakı fərqlər
• Alt xətt

Niacin flush, xolesterol problemlərini müalicə etmək üçün təyin edilə bilən əlavə niyacinin yüksək dozada qəbul edilməsinin ümumi bir yan təsiridir.

Zərərsiz olsa da, simptomları - qırmızı, isti və qaşınan dəri narahat ola bilər. Əslində, insanlar tez-tez niyacini qəbul etməməsinə səbəb olur (1).

Yaxşı xəbər budur ki, niacin alovlanma ehtimalınızı azalda bilərsiniz.

Bu yazı, niacin flush haqqında bilmək lazım olanları təsvir edir, o cümlədən:

• nədir
• nəyə səbəb olur
• bu barədə nə edə bilərsiniz

Niacin flush nədir?

Niacin flush, yüksək dozada niacin əlavələrinin qəbul edilməsinin ümumi bir yan təsiridir. Narahatdır, amma zərərsizdir.

Dəridə qaşınma və ya yanma hissi ilə müşayiət olunan qırmızı bir qızartma kimi görünür.

Niacin B3 vitamini kimi də tanınır. Bəslənməni bədən üçün enerjiyə çevirməkdə vacib rol oynayan B vitaminlər kompleksinin bir hissəsidir (2).

Əlavə olaraq, niacin, ilk növbədə yüksək xolesterol səviyyəsini müalicə etmək üçün istifadə olunur.Nikotin turşusu, insanların ümumiyyətlə bu məqsədlə istifadə etdikləri əlavədir.

Digər əlavə forma olan niacinamide, qızartmağı təmin etmir. Lakin, bu forma xolesterol (3) kimi qan yağlarını dəyişdirməkdə təsirli deyil.

Nikotin turşusu əlavələrinin iki əsas forması var:

• dərhal azad olun, bütün doza bir anda udulduğu yerdə
• uzadılmış buraxılış, onu daha yavaş həll etməyə məcbur edən xüsusi bir örtüyə malikdir

Niacin flush, nikotinik turşunun dərhal sərbəst buraxılması formasının alınmasının çox yayılmış bir yan təsiridir. Çox yaygın bir haldır ki, yüksək dozada dərhal sərbəst buraxılan niasin əlavələrini qəbul edən insanların yarısı bunu yaşayır (4, 5).

Nikotin turşusunun yüksək dozaları kapilyarlarınızın genişlənməsinə səbəb olan bir reaksiya yaradır ki, bu da dərinin səthinə qan axışını artırır (1, 6, 7, 8).

Bəzi məlumatlara görə, yüksək dozada nikotinik turşusu qəbul edən hər bir şəxs flaş yaşayır (6).

Bəzi antidepressantlar və hormon əvəzedici müalicə (HRT) daxil olmaqla digər dərmanlar da flushə səbəb ola bilər (1).

Niacin flush, yüksək dozada niacinin qəbul edilməsinə ümumi reaksiya. Bu kapilyarlar genişləndikdə, dərinin səthinə qan axını artır.

Niyasin qızartmasının simptomları

Niyasin qızartması baş verdikdə, simptomlar təxminən bir saatdan sonra əlavələr və tampon götürüldükdən sonra təxminən 15–30 dəqiqə ərzində müəyyən edilir.

Semptomlar əsasən üz və yuxarı bədənə təsir edir və aşağıdakıları əhatə edir (9, 10):

• Dərinin qızartması. Yüngül bir qızartma kimi görünə bilər və ya günəş yanığı kimi qırmızı ola bilər.
• Zərər, yanma və ya qaşınma. Bu narahat və ya hətta ağrılı hiss edə bilər (9).
• Toxunuşa isti olan dəri. Günəş yanıqlarında olduğu kimi, dəri toxunuşa isti və ya isti hiss edə bilər (11).

İnsanlar ümumiyyətlə yüksək dozlu niyacinə qarşı dözümlülük inkişaf etdirir. Beləliklə, ilk dəfə götürməyə başladıqda niacin flushini hiss etsəniz də, bu, vaxtında dayanacaq (1, 8).

Niacin flush görünür və günəş yanığı kimi hiss edə bilər. Ancaq simptomlar ümumiyyətlə bir saatdan sonra yox olur. İnsanlar adətən zamanla əlavələrə qarşı dözümlülük inkişaf etdirir.

Niyə insanlar böyük miqdarda niacinin qəbul edirlər

Həkimlər insanlara xolesterol səviyyələrini yaxşılaşdırmaq və ürək xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün uzun müddət yüksək miqdarda niacin təyin etdilər (5).

Niyacinin yüksək dozada qəbul edilməsi qan xolesterolu və lipidlərdə aşağıdakı yaxşılaşdırmalara səbəb oldu:

• HDL (yaxşı) xolesterolu artırın. HDL (yaxşı) xolesterol etmək üçün istifadə olunan apolipoprotein A1-nin parçalanmasının qarşısını alır. HDL (yaxşı) xolesterolu 20-40% -ə qədər artıra bilər (1, 12).
• LDL (pis) xolesterolu azaldın. Niacin, LDL (pis) xolesterolda apolipoprotein B-nin parçalanmasını sürətləndirir və qaraciyərin daha az sərbəst buraxılmasına səbəb olur. LDL (pis) xolesterolu 5-20% azalda bilər (11, 13, 14).
• Aşağı trigliseridlər. Niacin trigliseridlər hazırlamaq üçün vacib olan bir fermentə müdaxilə edir. Qanda trigliseridləri 20-50% azalda bilər (3, 11).

İnsanlar gündə 1.000-2000 mq aralığında terapevtik niyacinin dozasını qəbul etdikdə qan yağlarına bu müsbət təsirləri hiss edirlər (5).

Bu baxımdan, əksər kişilər və qadınlar üçün tövsiyə olunan gündəlik qəbul gündə 14-16 mq təşkil edir (9, 10).

Niasin müalicəsi ümumiyyətlə xolesterol problemlərinə qarşı ilk müdafiə xətti deyildir, çünki bu, qızartmadan başqa yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Bununla birlikdə, tez-tez üstünlük verilən müalicə üsulu olan xolesterol səviyyəsi statinlərə cavab verməyən insanlar üçün təyin edilir (15).

Ayrıca statin müalicəsini müşayiət etmək üçün də təyin olunur (16, 17, 18, 19).

Niasin əlavələri bir dərman kimi müalicə edilməlidir və yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün yalnız tibbi nəzarət altına alınmalıdır.

Niyacinin yüksək dozaları adətən xolesterol və trigliserid sayını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. Yan təsirləri riski daşıdığından onlar yalnız tibbi nəzarət altına alınmalıdır.

Təhlükəlidirmi?

Niacin flush zərərsizdir.

Bununla birlikdə, yüksək dozada niacinin digər, daha təhlükəli yan təsirlərə səbəb ola bilər, baxmayaraq ki, bunlar nadirdir (20).

Bunlardan ən zərərlisi qaraciyər zədəsidir. Niyasinin yüksək dozaları da mədə qıcqırmasına səbəb ola bilər, buna görə mədə xorası və ya aktiv qanaxma varsa, götürməyin (9, 21, 22, 23, 24).

Hamilə qaldığınız təqdirdə yüksək doza qəbul etməməlisiniz, çünki C kateqoriyalı dərman sayılır, yəni yüksək dozalarda deməkdir, bu doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər (22).

Maraqlısı odur ki, axıntı zərərli olmasa da, insanlar müalicəsini dayandırmaq istədiklərinin səbəbi kimi bunu tez-tez qeyd edirlər (1).

Bunun özü də bir problem ola bilər, çünki dərmanı təyin edildiyi kimi qəbul etməsəniz, ürək xəstəliklərinin qarşısını almaqda o qədər də təsirli deyil.

Məlumata görə, niacin təyin edilmiş insanların 5–20% -i qızartma səbəbindən istifadə etməyi dayandırır (5).

Niyacin yuyulma ilə qarşılaşırsınızsa və ya bu əlavələrin mümkün yan təsiri kimi narahat olursunuzsa, həkiminizə deyin. Onlar flush şansını azaltmaq və ya alternativ müalicə üsullarını müzakirə etmək üçün sizə kömək edə bilər.

Bundan əlavə, bu əlavələrin qəbulu ilə əlaqəli digər, daha zərərli yan təsirləri olduğundan, niasin ilə özünü müalicə etməyə çalışmayın.

Niacin flush zərərsizdir. Bununla birlikdə əlavələrin digər zərərli yan təsirləri ola bilər və müəyyən insanlar bunları qəbul etməməlidirlər.

Niyasin axmasının qarşısını necə almaq olar

İnsanların niacin axmasının qarşısını almaq üçün istifadə etdiyi əsas strategiyalar bunlardır:

• Fərqli bir formula cəhd edin. Dərhal sərbəst buraxılan niacin təcrübəsini alan insanların təxminən 50% -i yuyulur, lakin genişləndirilmiş sərbəst buraxılan niasin buna səbəb olmaq ehtimalı azdır. Və belə olanda da simptomlar daha az şiddətlidir və uzun sürmür (1, 4, 11). Bununla birlikdə, genişləndirilmiş buraxılış formaları qaraciyər üçün daha çox zərər verə bilər.
• Aspirin qəbul edin. Niyasindən 30 dəqiqə əvvəl 325 mq aspirin qəbul etmək flaş riskini azaltmağa kömək edə bilər. Antihistaminiklər və steroidal iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAID), məsələn ibuprofen, riski də minimuma endirə bilər (5, 10, 25, 26).
• Asanlıqla içəri daxil olun. Bəzi mütəxəssislər 500 mq kimi kiçik bir dozadan başlamağı və 2 ay ərzində 1000 mq-a tədricən artırmağı məsləhət görürlər, nəhayət 2000 mq-a qədər artır. Bu strategiya tamamilə axını ata bilər (5).
• Bir qəlyanaltı edin. Niyacini yeməklə və ya az yağlı axşam qəlyanaltı qəbul etməyə çalışın (5).
• Bir alma yeyin. Bəzi erkən araşdırmalar, niyacin qəbul etməzdən əvvəl bir alma və ya alma yeməyin aspirinə bənzər təsir göstərə biləcəyini göstərir. Alma içindəki pektin, qoruyucu təsirə cavabdeh görünür (10).

Aspirin qəbul etmək, bir qəlyanaltı yemək, dozanı yavaşca artırmaq və ya formulları dəyişdirmək, niacinin axmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Niyasinin formaları arasındakı fərqlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xoşagəlməz simptomların, o cümlədən qızartmanın qarşısını almaq üçün bəzi insanlar uzun müddət azad və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən niasin qəbul edirlər.

Bununla birlikdə, genişləndirilmiş və uzun müddət fəaliyyət göstərən niacin dərhal azad olunan niasindən fərqlənir və fərqli sağlamlığa təsir göstərə bilər.

Uzun müddət işləyən niacin, ümumiyyətlə 12 saatdan çox davam edən uzun müddət ərzində udulduğundan, azalma ilə azalır. Bu səbəbdən, uzun müddət işləyən niacin qəbul etmək, qızartma şansını xeyli azaldıb (11).

Ancaq bədənin onu parçaladığı səbəbə görə, uzun müddət işləyən niasinin qəbul edilməsi qəbul edilən dozadan asılı olaraq qaraciyərə zəhərli təsir göstərə bilər (11).

Nadir hallarda olsa da, dərhal sərbəst buraxılan niasindən uzun müddət fəaliyyət göstərən niyacinə keçmək və ya dozunuzu əhəmiyyətli dərəcədə artırmaq qaraciyərin ciddi ziyanına səbəb ola bilər (27).

Üstəlik, niacinin udma qabiliyyəti qəbul etdiyiniz niyasin əlavəsindən asılıdır.

Məsələn, orqanizm nikotin turşusunun təxminən 100% -ni udur, bu da təxminən 30 dəqiqə ərzində niacin qan səviyyəsini optimal həddə qaldırır.

Bunun əksinə olaraq, nikotinik köməyi ilə (28) inositol heksanikotinat (IHN), "flush olmayan" niacin də udulmur.

Onun udma dərəcəsi çox dəyişir, orta hesabla 70% qan dövranına daxil olur.

Üstəlik, serum niacinin artmasında İHN nikotinik turşudan daha az təsirli olur. İHN adətən niyasinin qan səviyyəsini optimal həddə (28) yaxınlaşdırmaq üçün ümumiyyətlə 6-12 saat arasında davam edir.

Bəzi tədqiqatlar nikotin turşusu ilə İHN əlavə etməklə müqayisədə pik niacin qan səviyyəsinin 100 dəfədən çox ola biləcəyini göstərir.

Tədqiqatlar həmçinin İHN-in qan lipid səviyyəsinə minimal təsir göstərdiyini göstərir (28).

Emilim qabiliyyəti istifadə olunan niyacinin formasından asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə biləcəyi üçün, sağlamlıq təminatçınızdan xüsusi sağlamlıq ehtiyaclarınız üçün hansı formanın ən yaxşı olacağını soruşmaq yaxşı bir fikirdir.

Absorbability niacinin formaları arasında fərqlənir. Niyasinin bəzi növləri qan səviyyəsini digərlərinə nisbətən artırmaqda daha təsirli olur.

Alt xətt

Niacin flush narahat və narahat bir təcrübə ola bilər.

Ancaq əslində yüksək doza niyacin terapiyasının zərərsiz bir yan təsiri. Bundan əlavə, bunun qarşısını almaq olar.

Dedi ki, niacinin böyük dozaları digər, daha zərərli yan təsirlərə də səbəb ola bilər.

Sağlamlıq səbəbi ilə yüksək dozada niacinin qəbul etmək istəyirsinizsə, tibbi nəzarət altında olduğundan əmin olun.