Januvia (sitagliptin)

MəZmun

• Januvia nədir?
• Effektivlik
• Januvia generic
• Januvia yan təsirləri
• Daha çox görülən yan təsirlər
• Ciddi yan təsirləri
• Yan təsirin detalları
• Januvia dozası
• Dərman formaları və güclü cəhətləri
• Tip 2 diabet üçün doz
• Bir doz əldən versəm nə edim?
• Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?
• Januvia dəyəri
• Maliyyə və sığorta yardımı
• Januvia istifadə edir
• Tip 2 diabet üçün Januvia
• Januvia digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur
• Januvia'ya alternativlər
• Tip 2 diabet üçün alternativlər
• Januvia vs Tradjenta
• İstifadə edir
• Dərman formaları və idarəsi
• Yan təsirlər və risklər
• Effektivlik
• Xərclər
• Januvia vs metformin
• İstifadə edir
• Dərman formaları və idarəsi
• Yan təsirlər və risklər
• Effektivlik
• Xərclər
• Januvia və spirt
• Januvia qarşılıqlı təsiri
• Januvia və digər dərmanlar
• Januvia və otlar və əlavələr
• Januvia necə işləyir
• Januvia nə edir?
• İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?
• Januvia həddindən artıq dozası
• Aşırı doz əlamətləri
• Doza çox olduqda nə etmək lazımdır
• Januvianı necə aparmaq olar
• Nə vaxt aparılmalıdır
• Januvia'yı qida ilə götürmək
• Januvia əzmək, parçalanmaq və ya çeynəmək olar?
• Januvia və hamiləlik
• Januvia və ana südü
• Januvia ilə əlaqəli ümumi suallar
• Januvia ilə insulin qəbul etməyim lazım olacaqmı?
• 1 tip diabet varsa, Januvia istifadə edə bilərəmmi?
• Şəkərli diabet yoxsa arıqlamaq istəsəm, Januvia istifadə edə bilərəmmi?
• Qanuvumun əvəzinə qan şəkərimi nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə edə biləcəyim təbii alternativlər varmı?
• Januvia qəbul etməyi dayandırsam, çəkilmə simptomları olacaqmı?
• Januvia bir müddət sonra qan şəkərimi müalicə etmək üçün işimi dayandıracaqmı?
• Januvia tədbirləri
• Pankreatit
• Böyrək çatışmazlığı
• Ürək çatışmazlığı
• Januvia müddəti, saxlanması və atılması
• Saxlama
• Sərəncam
• Januvia üçün peşəkar məlumat
• Göstərişlər
• Təsir mexanizmi
• Farmakokinetika və metabolizm
• Əks göstərişlər
• Saxlama

Januvia nədir?

Januvia marka bir resept dərmanıdır. 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün diyet və məşqlərlə birlikdə istifadə olunur. Həkiminiz Januvianı özünüz və ya diabet xəstəliyini müalicə edən digər dərmanlarla qəbul etməyinizi istəyə bilər. Januvia, 1 tip diabetin müalicəsində istifadə edilmir.

Januvia, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitoru adlanan bir dərman növüdür. Bu dərmanlar insulin səviyyənizi sabit saxlamağa və bədəninizdə qlükoza (qan şəkərini) azaltmağa kömək edir.

Januvia yutduğunuz bir tablet şəklində gəlir. Dərman üç fərqli qüvvədə mövcuddur: 25 mq, 50 mq və 100 mq.

Effektivlik

Januvia, 2 tip diabetli insanlarda təsirli (yaxşı işləyin) olduğu aşkar edilmişdir.

Klinik bir araşdırmada 229 nəfər 24 həftə Januvia'ya müraciət etdi. Bu insanlar yeddi həftə ərzində heç bir diabet dərmanı qəbul etmirdilər. Tədqiqatın sonunda, Januvia'yı qəbul edən insanların, dərman qəbul etməyə başlamadan əvvəl 0.6% aşağı olan A1C səviyyələri var. Bir platsebo almış insanlar (müalicəsi yoxdur) A1C səviyyəsinə, tədqiqatın sonunda 0.2% daha yüksək idi. A1C, bir neçə ay ərzində qan şəkərinizin nə qədər idarə olunduğunu ölçür.

Effektivlik haqqında daha çox məlumat üçün aşağıdakı "Januvia istifadə edir" bölməsinə baxın.

Januvia generic

Januvia yalnız bir marka dərmanı olaraq mövcuddur. Hal hazırda ümumi formada mövcud deyil.

Januvia dərmanı sitagliptin ehtiva edir. Bu dərman bir dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitorunun bir növüdür.

Januvia yan təsirləri

Januvia yüngül və ya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı siyahılarda Januvia'yı qəbul edərkən baş verə biləcək bəzi yan təsirləri var. Bu siyahılarda bütün mümkün yan təsirlər göstərilmir.

Januvia'nın mümkün yan təsirləri haqqında daha çox məlumat üçün doktorunuz və ya eczacınızla danışın. Narahat ola biləcək hər hansı bir yan təsir ilə necə mübarizə aparacağınıza dair məsləhətlər verə bilərlər.

Daha çox görülən yan təsirlər

Januvia'nın daha çox görülən yan təsirləri bunları əhatə edə bilər:

• ümumi soyuqluq və ya sinus infeksiyası kimi yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• axan və ya dolğun burun
• Baş ağrısı

Bu yan təsirlərin əksəriyyəti bir neçə gün və ya bir neçə həftə içində yox ola bilər. Əgər onlar daha ağırdırlarsa və ya getməsələr, həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirləri

Januvia'dan gələn ciddi yan təsirlər çox yaygın deyil, ancaq meydana çıxa bilər. Əgər ciddi yan təsirləri varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Ciddi yan təsirləri və onların simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• Hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri). Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• qarışıqlıq
• başgicəllənmə
• yuxululuq (yuxu və ya yorğunluq hissi)
• sürətli ürək döyüntüsü
• hirsli (əsəbi)
• Baş ağrısı
• aclıq
• əsəbi olmaq (asanlıqla üzülmək və ya əsəbləşmək)
• tərləmə
• zəiflik
• Ciddi allergik reaksiyalar. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• Steven-Johnson sindromu kimi dəri reaksiyaları (ağız, boğaz, göz və ya cinsiyyət orqanlarında ağrılı yaralar)
• anafilaksi (aşağı nəbz dərəcəsi, döküntü, qan təzyiqində qəfil düşmə və nəfəs almaqda problem ola bilən şiddətli allergik reaksiya növü)
• anjiyoödem (dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqda)
• Böyrək problemləri. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• koma
• qarışıqlıq
• həddindən artıq yuxululuq (yuxu) və ya yorğunluq (enerji çatışmazlığı)
• sinə içində ağrı və ya təzyiq
• uzun müddət davam edən bulantı
• azaldılmış sidik
• nöbet
• ayaqlarınızın, ayaqlarınızın və ayaqlarınızın şişməsi
• izah edilməmiş nəfəs darlığı
• Birgə ağrı, şişkinlik və sərtlik. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• oynaqlarınızı tərpədə bilməməyiniz
• şiddətli oynaq ağrısı
• Pankreatit. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• qarın (qarın)
• şişmiş qarın
• həzmsizlik (mədəni narahat etmək)
• ürəkbulanma və ya qusma
• hıçqırıqlar
• çalışmadan arıqlamaq
• yuxarı bədəninizdəki ağrı
• hərarət

Yan təsirin detalları

Bu dərmanla müəyyən yan təsirlərin nə qədər tez-tez baş verdiyini və ya müəyyən yan təsirlərin ona aid olub olmadığını düşünə bilərsiniz. Bu dərmanın səbəb ola biləcəyi və ya səbəb ola biləcəyi bəzi yan təsirləri haqqında bəzi məlumatlar.

Allergik reaksiya

Əksər dərmanlarda olduğu kimi, bəzi insanlar Januvia qəbul etdikdən sonra allergik reaksiya göstərə bilərlər. Januviyaya allergik reaksiyalar dərman qəbulundan üç ay sonra baş verir. Yüngül bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

• dəri qaşınması
• qaşınma
• qızartmaq (dərinizdəki istilik və qızartı)

Daha şiddətli bir allergik reaksiya nadirdir, lakin mümkündür. Şiddətli bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

• dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqlarda
• dilinizin, ağızınızın və ya boğazınızın şişməsi
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir

Januvia'ya şiddətli bir allergik reaksiya varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Pankreatit

19 klinik araşdırmada Januvia'yı qəbul edən insanların 0.1% -i pankreatit inkişaf etdirdi. Bu, mədəaltı vəzin şişməsi, hormon insulini yaradan orqan. Mədəaltı vəziniz şişdikdə, vücudunuz da insulin edə bilmir.

Pankreatitiniz varsa və ya hər hansı bir əlamətiniz varsa həkiminizə danışın (yuxarıdakı "Ciddi yan təsirləri" bölməsinə baxın). Həkiminiz Januvia qəbul etməməyinizi və fərqli bir dərman təyin edə biləcəyini bilər.

Mədəaltı vəzi xərçəngi

Pankreas xərçəngi (mədəaltı vəzinin xərçəngi) Januvia'nın hər hansı bir klinik tədqiqatında yan təsir kimi bildirilmədi. Ancaq Januvia'nın pankreas xərçəngi inkişaf şansınızı artıra biləcəyi ilə əlaqədar narahatlıqlar var.

Klinik bir araşdırma Januvia'yı qəbul edən 71.137 insanın sağlamlıq tarixinə baxdı. Bu qrupda 83 nəfər mədəaltı vəzi xərçəngi inkişaf etdirdi. Ancaq bu araşdırma yalnız insanların sağlamlıq tarixini araşdırdı. Tədqiqatçılar xüsusilə Januvia'yı çəkən insanlarda pankreas xərçəngi riskinin artmasını istəmirdilər.

Januvia ilə pankreas xərçəngi inkişaf etdirmə şansı arasındakı əlaqəni təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlar lazımdır. Qida və Dərman İdarəsi (FDA), sağlamlıq təminatçılarına mümkün əlaqə barədə xəbərdarlıq etdi və bundan sonra araşdırma aparır.

Januvia qəbul edərkən pankreas xərçəngi ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizlə danışın.

Hipoqlikemiya

Januvia nadir hallarda özü tərəfindən götürülərkən hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) səbəb olur. Klinik tədqiqatlarda, yalnız Januvia'yı qəbul edən insanların 1.2% -də aşağı qan şəkəri var.

Ancaq Januvia diabet xəstəliyini müalicə edən digər dərmanlarla birlikdə olduqda, hipoqlikemiya riski artır. Hipoqlikemiya, az miqdarda şəkərin hüceyrələrinizə və orqanlarınıza getməsinə səbəb ola bilər ki, bu da onların işləməməsinə səbəb ola bilər.

Klinik tədqiqatlarda Januvia və insulini qəbul edən insanların 15.5% -də ən azı bir hipoqlikemiya epizodu var.Januvia'yı diabet dərmanı glimepiride ilə birlikdə qəbul edən insanlarda hipoqlikemiya nisbəti 12,2% idi.

Hipoqlikemiya əlamətləri varsa (yuxarıdakı "Ciddi yan təsirlər" bölməsinə baxın), həkiminizə danışın. Qanuvinizi və ya digər diabet dərmanlarınızı qanınızdakı şəkərin miqdarını tənzimləmək üçün tənzimləyə bilərlər.

Ürək çatışmazlığı

Januvia'nın hər hansı bir klinik araşdırmasında ürək çatışmazlığı yan təsir kimi bildirilmədi. Ürək bədənin qalan hissəsinə kifayət qədər qan tökə bilmədikdə ürək çatışmazlığı baş verir.

Bununla birlikdə, FDA görə, Onglyza və Nesina da daxil olmaqla Januvia-ya bənzər diabet dərmanlarının ürək çatışmazlığı riskini artırdığı göstərilmişdir. Bu dərmanlar Januvia ilə eyni sinifdədir və bədəninizdə oxşar təsir göstərir.

Əvvəllər ürək çatışmazlığı varsa, Januvia qəbul etmək vəziyyətinizi yenidən inkişaf etdirmək şansınızı artıra bilər. Daha çox məlumat üçün aşağıdakı "Januvia tədbirləri" bölməsinə baxın.

Ürək çatışmazlığı tarixçəniz varsa doktorunuza deyin. Müalicənizi tənzimləyə və Januvia'dan başqa bir dərman təyin edə bilərlər.

Xərçəng

Januvia, ehtimal ki, xərçəngə səbəb olmur. Januvia'nın heç bir klinik araşdırması xərçəngin yan təsiri olduğu bildirildi.

Ancaq Tayvanda edilən bir araşdırma, Januvia'yı qəbul edən insanların tiroid xərçəngi inkişaf etdirmə ehtimalının daha yüksək olduğunu göstərdi. Bu diabet xəstəsi olan, ancaq Januvia qəbul etməyən insanlarla müqayisə edildi. ABŞ-da heç bir klinik araşdırma Januvia'yı tiroid xərçəngi ilə əlaqələndirməmişdir.

Januvia qəbul edirsinizsə və tiroid xərçəngi narahat edirsinizsə, həkiminizlə danışın.

Maraqlıdır ki, bəzi dəlillər Januviyanın digər xərçəng növlərinə müsbət təsir göstərə biləcəyini göstərir. Bu 2017 araşdırması kimi Tayvanda edilən daha üç araşdırma, Januvia'nın qəbul edilməsinin ağız xərçəngi, döş xərçəngi və prostat xərçəngi inkişaf şansını azaldacağını göstərir.

Birgə ağrı

Derzlərinizdəki ağrı Januvia'nın alınmasının mümkün bir yan təsiridir. Birgə ağrı da Januvia ilə oxşar diabet dərmanlarının yan təsiridir. Januvia qəbul edərkən oynaq ağrısı keçirməyin xüsusi riskini bilmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.

Əgər oynaqlarınız varsa, həkiminizə bildirin. Özünüzü daha rahat hiss etməyiniz üçün müalicə tövsiyə edə bilərlər. Ya da Januvia qəbul etməyinizi və başqa bir diabet dərmanı istifadə etməyinizi istəyə bilərlər.

İshal

Januvia, ehtimal ki, ishal səbəb deyil. Klinik araşdırmalarda, Januvia'yı öz-özünə qəbul edən insanlarda ishal ümumi bir yan təsir deyildi. Ancaq bəzi araşdırmalar, Januvia'yı digər diabet dərmanları ilə birlikdə qəbul edən insanların ishal olduğunu göstərdi.

Bu klinik tədqiqatlarda Januvia özü tərəfindən və ya digər diabet dərmanları ilə birlikdə qəbul edildikdə ishalın ümumi nisbəti 3% təşkil etmişdir. Buraya ümumi ishal səbəbi olan metformini qəbul edən insanlar daxildir.

Januvia və digər diabet dərmanlarını qəbul edərkən ishal varsa, çox su için. Diareya üç gündən çox davam edərsə həkiminizə müraciət edin. Semptomlarınızı yüngülləşdirmək üçün həkiminiz müalicəni tövsiyə edə bilər. Şəkərli diabet dərmanlarınızın dozasını da tənzimləyə bilərlər.

Böyrək təsiri

Januviyanın böyrək problemlərinə səbəb olub-olmadığı məlum deyil. Heç bir klinik tədqiqat Januvia'nın istifadəsini böyrək problemləri ilə əlaqələndirməmişdir. Ancaq bəzi insanlar böyrək çatışmazlığı da daxil olmaqla Januvia'yı aldıqdan sonra böyrək problemləri olduğunu bildirdi. Ayrıca böyrək problemləri, vücudunuzu tərk edən Januvia miqdarını məhdudlaşdıra bilər. Bu, qanınızdakı Januvia miqdarını artıra bilər və ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Böyrək probleminiz varsa və ya varsa, dərhal həkiminizə bildirin. Ayrıca böyrək çatışmazlığı əlamətləri varsa həkiminizə söyləyin. Bunlar sinə içində ağrı və ya təzyiq və ya ayaqlarınızın, ayaq biləyinizin və ayaqlarınızın şişməsi ola bilər.

Januvia'yı qəbul etmədən əvvəl və ikən həkiminiz böyrəklərinizin necə işlədiyini görmək üçün qan testi verəcəkdir. Həkiminiz Januvia dozasını böyrəklərinizə zərər vermədiyinə əmin edə bilər.

Dəri qaşınması

Januvia ümumiyyətlə dəri döküntüsünə səbəb olmur. Bununla birlikdə, dəri döküntüsü Januvia üçün allergik reaksiya əlaməti ola bilər. (Yuxarıdakı "Allergik reaksiya" bölməsinə baxın.)

Dərinizdə bir döküntü görsəniz, həkiminizə bildirin. Semptomlarınızı yüngülləşdirmək üçün müalicəni tövsiyə edə bilərlər. Doktorunuz da Januvia qəbul etməyinizi və bunun əvəzinə fərqli bir dərman istifadə etməyinizi tələb edə bilər.

Edema (şişkinlik)

Januvia, ehtimal ki, ödemə səbəb olmur (bədəninizdə mayenin yığılması). Eduvanın Januvia'yı özünə götürən insanlarda yan təsiri olduğu bildirilmədi. Ancaq Januvia'nı digər diabet dərmanları ilə birlikdə qəbul edən insanların ödemi var. Ödem simptomları əlləriniz və ayaqları kimi vücudunuzun bəzi hissələrində şişkinliyi əhatə edə bilər.

Klinik araşdırmada, Januvia'nı metformin və pioglitazon (diabet üçün digər dərmanlar) ilə birlikdə qəbul edən insanların 8,3% -ində ödem var. Bu bir platsebo qəbul edənlərin 5.2% -i ilə müqayisə edilmişdir (müalicə yoxdur).

Bəzi hallarda ödem müvəqqəti ola bilər və öz-özünə gedəcəkdir. Lakin ödeminiz getməzsə, həkiminizə söyləyin. Semptomlarınızı yüngülləşdirmək üçün müalicə tövsiyə edə bilərlər. Həkiminiz diabet dərmanlarınızın dozasını da tənzimləyə bilər.

Çəki itirmək (yan təsir deyil)

Januvia'nın hər hansı bir klinik araşdırmasında arıqlama yan təsir kimi bildirilmədi.

Ancaq digər araşdırmalar Januvia'nın insanlara arıqlamağına köməkçi olub olmadığını araşdırdı. Kiçik bir klinik araşdırmada, Januvia'nı tip 2 diabetini müalicə etmək üçün qəbul edən yüksək xolesterolu olan insanlar təxminən 18 kilo arıqladı. 12 həftədən sonra.

Januvia qəbul edirsinizsə və arıqlamaq və ya arıqlamaqdan çəkinmək istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Pəhrizinizi və məşqlərinizi ehtiyaclarınıza əsasən tənzimləyə bilərlər. Düzgün qidalanmağınızdan əmin olmaq üçün diyetisyen tövsiyə edə bilərlər.

Canuviyanın diabetdən əziyyət çəkən insanlarda istifadəsi bir kiçik sınaqda araşdırılıb. Bu araşdırmada yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol var idi, lakin diabet yox idi. Januvia'yı üç ay çəkdikdən sonra bədən çəkisinin 6.5% -ni itirdilər.

Januvia kilo itkisi üçün təsdiqlənmir və tövsiyə edilməzdən əvvəl daha çox araşdırma tələb olunur. Diabetiniz yoxdursa və arıqlamaq istəsəniz, həkiminizlə danışın.

Kökəlmək (yan təsir deyil)

Januvia'nın hər hansı bir klinik tədqiqatında çəki artımı yan təsir kimi bildirilmədi.

Bəzi hallarda həkiminiz Januvia ilə birlikdə insulin qəbul etməyinizi istəyə bilər. Unutmayın ki, insulin qəbul edərkən çəki qazanmaq adi haldır.

Ancaq kilo verməkdən narahat olsanız, həkiminizə bildirin. Lazım olduqda pəhriz və məşq qaydalarını tənzimləyə bilərlər.

Qəbizlik (yan təsir deyil)

Heç bir klinik tədqiqat Januvia'nın istifadəsini qəbizlik ilə əlaqələndirməmişdir. Bununla birlikdə qəbizlik püskürən bir pankreatitin nəticəsi ola bilər ki, bu da Januvianı qəbul etməyin yan təsiridir (yuxarıdakı "Pankreatit" bölməsinə baxın). Tip 2 diabet də qəbizliyə səbəb ola bilər.

Mütəmadi olaraq qəbizliyiniz varsa, həkiminizə bildirin. Bunun nəyə səbəb olduğunu görməyə çalışacaqlar. Semptomlarınızı yüngülləşdirmək üçün müalicə tövsiyə edəcəklər.

Saç tökülməsi (yan təsir deyil)

Heç bir klinik tədqiqat Januvia'nın istifadəsini saç tökülməsi ilə əlaqələndirməmişdir. Ancaq tip 2 diabet bəzi insanlarda saç tökülməsinə səbəb ola bilər.

Saç tökülməsindən narahat olsanız, həkiminizə bildirin. Bunun səbəbini görmək üçün bəzi testlər verə bilərlər. Doktorunuz da saç tökülməsinin öhdəsindən gəlmək üçün sizə göstərişlər verə bilər.

Erektil disfunksiya (yan təsir deyil)

Heç bir klinik tədqiqat Januviyanın istifadəsini erektil disfunksiya (ED) ilə əlaqələndirməmişdir. Ancaq tip 2 diabet bəzi kişilərdə ED-yə səbəb ola bilər.

Əgər ED varsa, həkiminizə bildirin. Semptomlarınızı yüngülləşdirmək üçün müalicəni tövsiyə edə bilərlər.

Januvia dozası

Həkimin təyin etdiyi Januvia dozası bir neçə amildən asılı olacaq. Bunlara daxildir:

• müalicə üçün Januvia'dan istifadə etdiyiniz vəziyyətin növü və şiddəti
• sənin yaşın
• ola biləcəyiniz digər tibbi şərtlər
• böyrəkləriniz nə qədər yaxşı işləyir

Tipik olaraq, həkiminiz sizə aşağı dozada başlayacaq. Sonra zamanla sizin üçün uyğun olana çatmaq üçün onu düzəldəcəklər. Həkiminiz nəticədə istənilən effekti verən ən kiçik dozanı təyin edəcəkdir.

Aşağıdakı məlumatlar ümumi istifadə olunan və ya tövsiyə olunan dozaları təsvir edir. Bununla birlikdə, həkiminizin sizin üçün təyin etdiyi dozaları götürməyinizə əmin olun. Həkiminiz ehtiyaclarınıza uyğun ən yaxşı dozanı təyin edəcəkdir.

Dərman formaları və güclü cəhətləri

Januvia yutduğunuz bir tablet şəklində gəlir. Üç fərqli qüvvədə mövcuddur: 25 mq, 50 mq və 100 mq.

Tip 2 diabet üçün doz

Januvia adətən gündə bir dəfə 100 mq dozada təyin edilir. Dərmanı qida ilə və ya yeməyinizlə qəbul etməyin əhəmiyyəti yoxdur.

Böyrəkləriniz yaxşı işləmirsə, həkiminiz Januvia'ya fərqli bir doz verə bilər. Dozajdakı fərqlər daha böyük yaşlılarda daha çox ola bilər. Bu, onların böyrəklərinin yaşlandıqca daha az işləyə bilməsi ilə əlaqədardır.

Januvia dozajınızla bağlı suallarınız varsa, həkiminizlə danışın.

Bir doz əldən versəm nə edim?

Januvia'nın bir dozasını əldən verməyinizi başa düşsəniz, mümkün qədər tez götürün. Ancaq bir gündə iki və ya daha çox doza qəbul etməyin.

Dərmanı hər gün eyni vaxtda qəbul etməyinizə kömək edə bilər ki, bu da gündəlik hala gəlir. Dərman xatırlatmaları bir dozanı əldən verməməyinizə kömək edə bilər. Januvianı nə vaxt götürməyinizi xatırlamaqda çətinlik çəkirsinizsə, onlardan istifadə etməyi düşünün.

Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?

Januvia'nın davam edən bir müalicə olaraq istifadə edilməsi nəzərdə tutulur. Əgər siz və həkiminiz Januvia'nın sizin üçün təhlükəsiz və təsirli olduğunu təyin etsəniz, çox güman ki, dərmanı uzun müddət alacaqsınız.

Januvia dəyəri

Bütün dərmanlarda olduğu kimi, Januvia'nın qiyməti də dəyişə bilər. Bölgənizdə Januvia üçün cari qiymətləri tapmaq üçün GoodRx.com saytına baxın:

GoodRx.com-da tapdığınız xərc sığorta olmadan ödəyə biləcəyiniz şeydir. Ödənəcəyiniz faktiki qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılıdır.

Maliyyə və sığorta yardımı

Januvia'nın pulunu ödəmək üçün maliyyə dəstəyinizə ehtiyacınız varsa və ya sığorta əhatənizi anlamaqda kömək ehtiyacınız varsa, kömək mövcuddur.

Januvia istehsalçısı Merck, Januvia'nın qiymətini azaltmağa kömək etmək üçün qənaət kuponları təklif edir. Əlavə məlumat və uyğun olub olmadığını bilmək üçün proqram veb saytına daxil olun.

Januvia istifadə edir

Qida və Dərman İdarəsi (FDA) müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün Januvia kimi resept dərmanlarını təsdiqləyir.

Tip 2 diabet üçün Januvia

Januvia, diet və idman ilə yanaşı, 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Həkiminiz Januvianı özünüz və ya diabet xəstəliyini müalicə edən digər dərmanlarla qəbul etməyinizi istəyə bilər. Januvia ilə təsirli olan bəzi dərmanlar bunlardır:

• metformin
• pioglitazon
• rosiglitazon
• glimepiride
• insulin

Januvia, 1-ci tip diabet üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmir. 1 tip diabet varsa və ya arıqlamaq istəsəniz, həkiminizlə danışın. Mümkün müalicə variantlarını sizinlə müzakirə edəcəklər.

18 həftə davam edən bir klinik araşdırmada Januvia tip 2 diabetli 193 nəfərdə sınaqdan keçirildi. Tədqiqatın başlanğıcında insanlar ən az yeddi həftə heç bir diabet dərmanı qəbul etmədi.

Tədqiqatın sonunda, Januvia'yı qəbul edən insanların, dərman qəbul etməyə başlamadan əvvəl 0,5% aşağı olan A1C səviyyələri var. Bir platsebo almış insanlar (müalicəsi yoxdur) A1C səviyyəsinə, tədqiqatın sonunda 0,1% yüksək idi. A1C, bir neçə ay ərzində qan şəkərinizin nə qədər idarə olunduğunu ölçür.

2-ci tip diabetli insanların 24 həftəlik bir klinik araşdırmasında Januvia A1C səviyyəsini platsebo ilə müqayisədə 0.8% daha azaltdı (müalicə edilmir).

Digər diabet dərmanları ilə birlikdə alınan Januvia tədqiqatları fərqli nəticələr verə bilər.

Qeyd: Januvia arıqlamaq üçün təsdiqlənmir. Daha çox məlumat üçün yuxarıdakı "Yan təsirin təfərrüatları" bölməsinə baxın.

Januvia digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur

Qida və Dərman İdarəsi (FDA), pəhriz və məşqə əlavə olaraq, 2-ci diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün Januvia'nı təsdiqlədi. Həkiminiz Januvianı özünüz və ya diabet xəstəliyini müalicə edən digər dərmanlarla birlikdə qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər. Bu digər dərmanların bəzilərinə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• metformin
• pioglitazon
• rosiglitazon
• glimepiride
• insulin

Januvia'ya alternativlər

Vəziyyətinizi müalicə edə biləcək digər dərmanlar mövcuddur. Bəziləri başqalarına nisbətən sizin üçün daha uyğun ola bilər. Januvia-ya alternativ tapmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Sizin üçün yaxşı işləyə biləcək digər dərmanlar haqqında sizə məlumat verə bilərlər.

Tip 2 diabet üçün alternativlər

2 tip diabetin müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərman nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• linagliptin (Tradjenta)
• metformin (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• empagliflozin (Jardiance)
• canagliflozin (Invokana)
• saxagliptin (Onglyza)
• alogliptin (Nesina)
• glipizide (Glucotrol və Glucotrol XL)
• sitagliptin və metformin hidroxloridi (Janumet)
• pioglitazone (aktlar)
• glimepiride (Amaryl)
• liraglutide (Victoza)
• dulaglutide (dürüstlük)
• dapagliflozin (Farxiga)
• semaglutide (Ozempic)

Januvia vs Tradjenta

Januvia'nın oxşar istifadə üçün təyin olunan digər dərmanlarla necə müqayisə etdiyini düşünə bilərsiniz. Burada Januvia və Tradjenta'nın necə bir-birinə bənzər və fərqli olduğuna baxırıq.

İstifadə edir

Qida və Dərman İdarəsi (FDA) həm Januvia, həm də Tradjenta'yı diyet və məşq ilə yanaşı, yetkinlərdə 2 tip diabetin müalicəsini təsdiqlədi.

Januvia dərmanı sitagliptin ehtiva edir. Tradjenta dərman linagliptin ehtiva edir.

Januvia və Tradjenta, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitorları adlanan eyni sinif dərman qrupuna aiddir. Bu, bədəninizdə oxşar yollarla işlədikləri deməkdir.

Dərman formaları və idarəsi

Januvia yutduğunuz bir tablet şəklində gəlir. Üç fərqli qüvvədə mövcuddur: 25 mq, 50 mq və 100 mq. Januvia adətən gündə bir dəfə 100 mq dozada təyin edilir.

Tradjenta da udduğunuz bir tablet olaraq gəlir. Bir gücdə mövcuddur: 5 mq. Tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 5 mqdir.

Həm Januvia, həm də Tradjenta yeməklə və ya qəbul edilmədən qəbul edilə bilər.

Yan təsirlər və risklər

Januvia və Tradjenta hər ikisi eyni şəkildə işləyir. Beləliklə, hər iki dərman çox oxşar yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Daha çox görülən yan təsirlər

Bu siyahılarda Januvia, Tradjenta ilə və ya hər iki dərmanla (ayrıca alındıqda) meydana gələ biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var.

• Januvia ilə baş verə bilər:
• axan və ya dolğun burun
• Baş ağrısı
• Tradjenta ilə baş verə bilər:
• öskürək
• ishal
• Həm Januvia, həm də Tradjenta ilə baş verə bilər:
• ümumi soyuqluq və ya sinus infeksiyası kimi yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəliklər

Ciddi yan təsirləri

Bu siyahılarda Januvia, Tradjenta ilə və ya hər iki dərmanla (ayrıca alındıqda) meydana çıxa biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var.

• Januvia ilə baş verə bilər:
• böyrək çatışmazlığı
• Tradjenta ilə baş verə bilər:
• bir neçə unikal ciddi yan təsir
• Həm Januvia, həm də Tradjenta ilə baş verə bilər:
• oynaq ağrısı
• dəri reaksiyaları
• pankreatit
• hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri)

Effektivlik

Januvia və Tradjenta, həm diet, həm də məşqlə birlikdə 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

İki dərmanın ayrıca araşdırmaları, daha böyük bir araşdırmada müqayisə edildi. Tədqiqatçılar Januvia və Tradjentanın A1C səviyyəsinin aşağı salınmasına necə kömək etdiyinə baxdılar. Bu, bir neçə ay ərzində qan şəkərinizin nə qədər yaxşı idarə olunduğunun ölçüsüdür. Januvia'nın Tradjenta qədər təsirli olduğu təsbit edildi.

Xərclər

Januvia və Tradjenta həm marka dərmanlarıdır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

GoodRx.com saytındakı hesablamalara görə, Januvia ümumiyyətlə Tradjenta'dan baha başa gəlir. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılı olacaq.

Januvia vs metformin

May ayında 2020-ci ildə Qida və Dərman İdarəsi (FDA), metformin istehsal edən bəzi istehsalçılara bəzi tabletlərinin ABŞ bazarından çıxarılmasını tövsiyə etdi. Bunun səbəbi, bəzi genişləndirilmiş metformin tabletlərində ehtimal olunan bir kanserojenin (xərçəngə səbəb olan agent) qəbuledilməz bir səviyyədə olmasıdır. Hal-hazırda bu dərmanı qəbul edirsinizsə, həkiminizə zəng edin. Dərman almağa davam etməyiniz və ya yeni bir resept ehtiyacınız olub olmadığını məsləhət verəcəklər.

Tradjenta ilə yanaşı (yuxarıda) metformin, 2 tip diabetin müalicəsində də istifadə olunur. Burada Januvia və metforminin necə bir-birinə bənzər və fərqli olduğuna baxırıq.

İstifadə edir

Qida və Dərman İdarəsi (FDA), həm pəhriz, həm də məşqlə yanaşı, yetkinlərdə tip 2 diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün həm Januvia, həm də metformini təsdiqlədi. Metformin, həmçinin uşaqlarda 2 tip diabetin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir.

Januvia dərmanı sitagliptin ehtiva edir. Metformin dərman metformini ehtiva edir.

Januvia, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitorları adlanan dərmanlar sinfinə aiddir. Metformin, biguanidlər adlanan dərman sinifinin bir hissəsidir.

Januvia və metformin fərqli dərman qruplarına aiddir, çünki fərqli yollarla işləyirlər.

Dərman formaları və idarəsi

Həm Januvia, həm də metformin udduğunuz tablet şəklində gəlir. Metformin də udduğunuz maye dərman olaraq gəlir.

Januvia gündə bir dəfə alınır. Metformin dozadan asılı olaraq gündə birdən üç dəfə qəbul edilə bilər.

Yan təsirlər və risklər

Januvia və metformin bədənə fərqli təsir göstərir, buna görə hər iki dərman da fərqli yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Daha çox görülən yan təsirlər

Bu siyahılarda Januvia ya da metformin ilə meydana gələ biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var.

• Januvia ilə baş verə bilər:
  • ümumi soyuqluq və ya sinus infeksiyası kimi yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
  • Baş ağrısı
• Metformin ilə meydana gələ bilər:
  • ishal
  • ürək bulanması
  • qusma
  • çəki itirmək
  • mədə narahat və ya qaz var

Ciddi yan təsirləri

Bu siyahılarda Januvia ilə, metforminlə və ya hər iki dərmanla (ayrıca alındıqda) meydana çıxa biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var.

• Januvia ilə baş verə bilər:
  • allergik reaksiyalar
  • böyrək çatışmazlığı
  • oynaq ağrısı
  • dəri reaksiyaları
• Metformin ilə meydana gələ bilər:
  • laktik asidoz (bədəninizdə qaraciyərinizə zərər verə bilən çox süd turşusu)
  • nadir hallarda anemiyaya (aşağı səviyyədə qırmızı qan hüceyrələrinin) səbəb ola biləcəyi B-12 vitamininin az olması
• Digər diabet dərmanları ilə birlikdə istifadə edildikdə həm Januvia, həm də metformin ilə meydana gələ bilər:
  • hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri)

Effektivlik

Januvia və metformin, həm diet, həm də məşqlə birlikdə 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

İki dərmanın ayrıca araşdırmaları, daha böyük bir araşdırmada müqayisə edildi. Tədqiqatçılar yeddi klinik sınağın nəticələrinə baxdılar. Januvia'nın A1C səviyyəsini yaxşılaşdırmaqda metformin qədər təsirli olduğunu tapdılar. A1C, bir neçə ay ərzində qan şəkərinizin nə qədər idarə olunduğunu ölçür.

Xərclər

Januvia marka dərmanıdır.Metformin bir marka dərmanı (Glucophage, Fortamet, Riomet) şəklində və ümumi bir formada mövcuddur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

GoodRx.com saytındakı hesablamalara görə, Januvia ümumiyyətlə metformindən daha bahadır. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılı olacaq.

Januvia və spirt

Januvia ilə spirt arasında qarşılıqlı təsir məlum deyil. Ancaq çox alkoqol içmək qanındakı qlükoza (şəkər) səviyyəsini azalda bilər. Bu, hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri) deyilən bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Mütəmadi olaraq çox miqdarda içki içirsinizsə və qan şəkəriniz azdırsa, qan şəkərinizin səviyyəsi daha da aşağı düşə bilər.

Ayrıca, çox miqdarda spirt içmək mədəaltı vəzinizə zərər verə bilər. Əgər pankreatit (şişkin mədəaltı vəz) adlanan bir vəziyyətiniz varsa, Januvia qəbul etmək pankreatitinizin alovlanmasına səbəb ola bilər. Spirtli içki içmək Januvia qəbul edərkən pankreatit ehtimalınızı artıra bilər.

Alkoqol içirsinizsə və onun Januvia ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olacağından narahatsınızsa, həkiminizlə danışın. Müalicə zamanı içməyin nə qədər təhlükəsiz olduğunu sizə deyə bilərlər.

Januvia qarşılıqlı təsiri

Januvia bir neçə digər dərman ilə qarşılıqlı təsir edə bilər. Müəyyən əlavələrlə yanaşı müəyyən otlar ilə də qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

Fərqli qarşılıqlı təsir fərqli təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, bəzi qarşılıqlı təsirlər bir dərmanın yaxşı işləməsinə mane ola bilər. Digər qarşılıqlı təsirlər yan təsirlərin sayını artıra bilər və ya onları daha da ağırlaşdıra bilər.

Januvia və digər dərmanlar

Aşağıda Januvia ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək dərmanların siyahısı verilmişdir. Bu siyahıda Januvia ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək bütün dərmanlar yoxdur.

Januvia'yı almadan əvvəl, həkiminiz və eczacınızla danışın. Bütün reseptlər, alış-veriş edənlər və aldığınız digər dərmanlar haqqında məlumat verin. Həm də istifadə etdiyiniz hər hansı bir vitamin, otlar və əlavələr barədə onlara məlumat verin. Bu məlumatı paylaşmaq, qarşılıqlı əlaqələrdən qaçınmanıza kömək edə bilər.

Sizə təsir edə biləcək dərman qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizdən və ya eczacınızdan soruşun.

Doğuşa nəzarət

Januvia ilə doğuşa nəzarət həblərini qəbul etmək Januvianı daha az təsirli edə bilər (yaxşı işləmir).

Hamiləliyin qarşısını almağa kömək etməklə yanaşı, doğum idarəsi həblərindəki hormonlar qanda şəkərin miqdarını artıra bilər. Qanınızdakı şəkərin daha yüksək olması ilə Januvia da işləməyə bilər.

Januvia qəbul edərkən doğuşa nəzarət həblərindən istifadə edirsinizsə və ya istifadə etmək istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Hamilə qalmamaq üçün ən yaxşı yolu tövsiyə edə bilərlər.

Digoxin

Januvia'yı ürək dərmanı digoksin (Lanoxin) ilə qəbul etmək vücudunuzdakı digoksin miqdarını artıra bilər. Həddindən artıq miqdarda digoksin, ishal, başgicəllənmə və baş ağrısı kimi təhlükəli yan təsirlərinizi artıra bilər.

Digoxin və Januvia qəbul edirsinizsə, həkiminizlə danışın. Ürəyinizin vəziyyəti və şəkər xəstəliyinə görə fərqli həkimləriniz varsa, aldığınız dərmanlar barəsində hər ikisini söyləyin. Sağlamlığınızı daha yaxından izləyə bilərlər.

İnsulin

Vücudunuzda insulin hazırlamağa kömək edən insulin və ya dərmanlar Januvia ilə qarşılıqlı təsir edə bilər. Hər iki dərmanı birlikdə qəbul etmək qan şəkərinizin səviyyəsinin aşağı düşməsinə və hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) səbəb ola bilər.

Januvia almağa başladıqdan sonra həkiminiz insulin və ya insulin dərmanlarının dozasını tənzimləyə bilər.

Januvia və otlar və əlavələr

Xüsusi olaraq Januvia ilə əlaqəli olduğu bildirilən otlar və ya əlavələr yoxdur. Ancaq bəzi otlar qandakı şəkərin azalmasına kömək edə bilər. Bu otları Januvia ilə birlikdə qəbul etmək təhlükəli ola biləcək hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) səbəb ola bilər.

Qanınızdakı şəkərin miqdarını azaltmağa kömək edə biləcək bəzi otlar və əlavələr:

• aloe vera
• Andrographis paniculata
• astragalus (huáng qí)
• Cassia fistula
• Cassia occidentalis
• fenugreek
• sarımsaq
• zəncəfil
• jenşen
• gimnema
• karela (acı qovun)
• lium
• zeytun yarpağı ekstraktı
• tikanlı armud kaktusu (Nopal kaktus)
• skutellariya (kəllə qapısı)
• küncüd yağı
• Müqəddəs John's wort

Bu otlar və ya əlavələrdən birini alırsınızsa, həkiminizə və ya eczacınıza deyin. Januvia'yı qəbul edərkən istifadəsinin təhlükəsiz olub olmaması barədə sizə məlumat verə bilərlər.

Januvia necə işləyir

Qanda qlükoza (şəkər) miqdarını idarə etmək çox vacibdir. Şəkərin çox olması hiperglisemiyaya (yüksək qan şəkəri) səbəb ola bilər. Bu, şəkər bədəninizin hüceyrələrinə daxil olmaq əvəzinə qanınızda qaldığı bir vəziyyətdir. Hüceyrələrinizin enerji istifadə etmək üçün şəkəri olmadıqda böyrək və ürəyiniz də daxil olmaqla bəzi orqanlarınız zaman keçdikcə zədələnə bilər.

Vücudunuz insulin adlı bir hormon növü ilə qanınızdakı şəkərin miqdarını idarə etməyə kömək edir. Hormonlar müəyyən hüceyrələrin və orqanların necə işlədiyini idarə edə bilən maddələrdir.

Tip 2 diabet ilə vücudunuz insulin müqavimətini inkişaf etdirir. Bu, vücudunuzun insulindən düzgün şəkildə istifadə edə bilməyəcəyi deməkdir. Qan içində şəkərin səviyyəsi artdıqca, hüceyrələrinizdə və orqanlarınızda azalır. Beləliklə, mədəaltı vəziniz qan şəkərinizi idarə etməyə kömək etmək üçün daha çox insulin hazırlamağa çalışır. Lakin əksər hallarda bədəniniz kifayət qədər insulin hazırlaya bilmir.

Tip 2 diabet olduğunda, diyetinizi izləməlisiniz. Bədəninizin şəkər halına gətirə biləcəyi çox yemək və içki istehlak etməməyiniz vacibdir. İdman da vacibdir. Qanınızdakı şəkərin miqdarını azaltmağa kömək edir. İdman edərkən əzələləriniz şəkərdən enerji çıxarır. Beləliklə, şəkər qanınızdan əzələlərinizə keçir.

Ancaq bəzi hallarda pəhriz və məşq qanda şəkərin miqdarını azaltmaq üçün kifayət deyil. Qan şəkərinizi etibarlı bir səviyyəyə qaldırmaq üçün dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Bu dərmanların çoxunun uzun müddət alınması lazımdır.

Januvia nə edir?

Januvia, ilk növbədə bədəninizdəki insulinin miqdarını artıraraq işləyir, bu da qan şəkərinizin səviyyəsini aşağı salır.

Januvia, dipeptidil peptidaz 4 (DPP-4) adlı bir zülalın fəaliyyətini dayandırır. DPP-4, bədəninizdə insulin miqdarını azaldan iki maddənin miqdarını azaldır. Bu kimyəvi maddələrə qlükaqona bənzər peptid-1 (GLP-1) və qlükoza asılı insulinotrop polipeptid (GIP) deyilir.

DPP-4-ni bloklayaraq, Januvia bədəninizdə GLP-1 və GIP miqdarını artırır. Bu da öz növbəsində vücudunuzun hazırladığı insulinin miqdarını artırır. Yüksək miqdarda insulin sonra qandakı şəkərin miqdarını azaldır.

Bundan əlavə, GLP-1 səviyyəsinin daha yüksək olması, vücudunuzun glukagon adlı bir hormonun daha az sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Bu hormon qanda şəkərin miqdarını artırır. Beləliklə, bədəninizdə az qlükagon olduqda qan şəkəriniz azalır.

İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Januvia qəbul etdikdən sonra, qan şəkərinizin səviyyəsinin azalmağa başlamasına qədər bir həftə ola bilər. Şəkər izləmə testləriniz qanınızdakı şəkərin miqdarını yoxlamaq üçün yaxşı bir yol ola bilər.

Tip 2 diabet uzunmüddətli bir vəziyyətdir, buna görə də Januvia müalicəsi uzun müddətlidir. Qan içində şəkərin miqdarı azalırsa, həkiminiz sizə demədikcə Januvia qəbul etməyi dayandırın. Birdən dərman qəbul etməyi dayandırarsanız, qan şəkərinizin səviyyəsi yenidən artacaqdır.

Januvia həddindən artıq dozası

Januvia'nın tövsiyə olunan dozasından çox istifadə ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Aşırı doz əlamətləri

Aşırı dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• zehni fəaliyyətdəki dəyişiklik (düşüncə və düşünmə daxil olmaqla)
• həddindən artıq tərləmə
• ürək çarpması (atlanmış və ya əlavə ürək döyüntüsü hissi)
• titrəmə (vücudunuzun bir hissəsində nəzarətsiz sarsıntı)

Doza çox olduqda nə etmək lazımdır

Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin. Amerika Zəhər İdarəetmə Mərkəzləri Birliyinə 800-222-1222 nömrəsinə zəng vura və ya onlayn vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz. Ancaq simptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Januvianı necə aparmaq olar

Januvia'nı həkiminizin və ya tibb işçinizin göstərişlərinə uyğun olaraq qəbul etməlisiniz.

Nə vaxt aparılmalıdır

Januvia'yı istənilən vaxt, gündə bir dəfə ala bilərsiniz. Dərmanı hər gün eyni vaxtda qəbul etmək daha yaxşıdır. Doktorunuz, cədvəlinizə əsasən sizin üçün ən uyğun vaxtın nə olduğuna qərar verməyə kömək edə bilər.

Dərman xatırlatmaları bir dozanı əldən verməməyinizə kömək edə bilər.

Januvia'yı qida ilə götürmək

Januvia'yı qida ilə götürməyiniz və ya etməməyinizin əhəmiyyəti yoxdur.

Januvia əzmək, parçalanmaq və ya çeynəmək olar?

Tableti bir stəkan su ilə yutun.

Januvia tabletlərini yutmaqda probleminiz varsa, həkiminizlə danışın. Yutulan tabletləri asanlaşdıran strategiyaları tövsiyə edə bilərlər. Və ya qəbul etmək üçün daha asan olan digər dərmanları tövsiyə edə bilərlər.

Januvia və hamiləlik

İnsanlarda Januvia'nın hamiləlik dövründə götürülməsinin təhlükəsiz olub olmadığını sübut edən klinik araşdırmalar aparılmadı. Heyvan araşdırmalarında, ananın hamiləlik dövründə Januvia verildiyi zaman ana və ya döldə heç bir problem yaşanmadı. Lakin heyvan araşdırmaları həmişə insanlarda nə baş verəcəyini proqnozlaşdırmır.

Januvia'yı alırsınızsa və hamilə qalmaq istəsəniz, həkiminizə söyləyin. Müalicə seçimlərinizi müzakirə edə bilərlər.

Januvia qəbul edən hamilə qadınlar üçün klinik qeyd haqqında həkiminizdən soruşun. Hamiləlik qeydləri sizin və körpəniz haqqında məlumat toplayır. Onlar həkimlərə müəyyən dərmanların qadınlara və hamiləliklərinə necə təsir etdiyini öyrənməyə kömək edirlər. Həkiminiz qeydiyyata düşməyinizi tövsiyə edə bilər.

Januvia və ana südü

Januvia'nın insanlarda ana südündə olması haqqında məlumat yoxdur. Heyvanlarda aparılan araşdırmalar, dərmanın ana südündə olduğunu göstərdi. Körpə heyvanlarına zərərli təsirlər olmadı. Lakin heyvan araşdırmaları həmişə insanlarda nə baş verəcəyini proqnozlaşdırmır.

Januvia'yı qəbul edirsinizsə və ana südü ilə qidalandırmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Uşağınıza qidalanmağın ən yaxşı yolu barədə sizə məsləhət verə bilərlər.

Januvia ilə əlaqəli ümumi suallar

Januvia ilə əlaqədar tez-tez verilən bəzi suallara cavablar.

Januvia ilə insulin qəbul etməyim lazım olacaqmı?

Ola bilər. Januvia özü və ya insulin ilə qəbul edilə bilər. İnsulin qəbul etməyiniz və ya etməməyiniz, qanınızdakı şəkərin miqdarından asılıdır. Januvia ilə insulinə ehtiyacınız olub olmadığına qərar vermək üçün həkiminiz laboratoriya müayinələrinizə və müalicə tarixinizə baxacaqdır.

1 tip diabet varsa, Januvia istifadə edə bilərəmmi?

Xeyr. Qida və Dərman İdarəsi (FDA) 1-ci tip diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün Januvia'yı təsdiq etmədi. Januvia yalnız 2 tip diabetin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir.

Tip 1 diabetin immunitet sisteminizlə əlaqəli bir problem olduğu düşünülür. İmmunitet sisteminiz vücudunuzu infeksiyalardan qoruyan şeydir. 1-ci tip diabetli insanlarda immunitet sistemi qarışır və insulin istehsalına hücum edir.

Əgər 1-ci tip diabet varsa, vücudunuz insulin hazırlaya bilməz. Bu Januvia, tip 2 diabetli bir insanda olduğu kimi bədəninizin buraxdığı insulinin miqdarını artıra bilməyəcəyi deməkdir.

Ancaq Januvia'nın 1-ci tip diabetli insanlara digər yollarla kömək edə bilməsi mümkündür. Bəzi tədqiqatlar Januvia'nın qan şəkərini yaxşılaşdırdığını və 1 tip diabetli insanların ehtiyac duyduğu insulin miqdarını azaltdığını irəli sürdü. Digər tədqiqatlar Januvia tip 1 diabet üçün istifadə etməyin heç bir faydası olmadı.

Daha çox araşdırma aparılmayana qədər Januvia'nın 1 tip diabeti müalicə etməsini tövsiyə etmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur. Əgər 1-ci tip diabet varsa, həkiminizlə danışın. Vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edəcək ən yaxşı müalicəni tövsiyə edə bilərlər.

Şəkərli diabet yoxsa arıqlamaq istəsəm, Januvia istifadə edə bilərəmmi?

Xeyr. Januvia yalnız 2 tip diabetin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. FDA kilo itkisini müalicə etmək üçün dərmanı təsdiqləməyib.

Canuviyanın diabetdən əziyyət çəkən insanlarda istifadəsi bir kiçik sınaqda araşdırılıb. Bu araşdırmada yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol var idi, lakin diabet yox idi. Januvia'yı üç ay çəkdikdən sonra bədən çəkisinin 6.5% -ni itirdilər.

Januvia'nın kilo itkisi üçün tövsiyə olunmasından əvvəl daha çox araşdırma tələb olunur. Diabetiniz yoxdursa və arıqlamaq istəsəniz, həkiminizlə danışın. Pəhrizinizi və məşqlərinizi ehtiyaclarınıza əsasən tənzimləyə bilərlər. Düzgün qidalanmağınızdan əmin olmaq üçün diyetisyen tövsiyə edə bilərlər.

Qanuvumun əvəzinə qan şəkərimi nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə edə biləcəyim təbii alternativlər varmı?

Təbii alternativlər həkiminizin sizin üçün təyin etdiyi hər hansı bir diabet dərmanını əvəz etməməlidir. Lakin tədqiqatçılar müəyyən qidaların və əlavələrin bədəninizdəki şəkər miqdarını necə artıra və ya azalda biləcəyini öyrənirlər.

Klinik tədqiqatlar darçının 2 tip diabetli insanlara təsirinə baxdı. Bu insanlar 40 gündən dörd aya qədər hər gün 0,5 g ilə 6 q arasında darçın götürdülər. Bəzi tədqiqatlarda darçın qan şəkərinin səviyyəsini yaxşılaşdırmaqda təsirli idi. Digər işlərdə heç bir fayda yox idi.

2 tip diabet üçün insanların darçın qəbul etməsinin təsirli və təhlükəsiz olub olmadığını təsdiqləmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.

Tədqiq olunan digər təbii alternativ mineral xromdur. Qan şəkərinin səviyyəsini azaltmağa kömək edə bilər. Lakin klinik araşdırmalara görə xromun tip 2 diabet xəstəliyi üçün effektiv və təhlükəsiz olub olmadığı məlum deyil. Daha çox araşdırma lazımdır.

2 tip diabetin müalicəsində kömək etmək üçün darçın, xrom və ya başqa bir təbii alternativi götürmək istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Yaxşı və pis tərəflərini sizinlə müzakirə edə bilərlər.

Januvia qəbul etməyi dayandırsam, çəkilmə simptomları olacaqmı?

Ehtimal deyil. Januvia ilə çəkilmə əlamətləri bildirilmədi.

Januvia qəbul etməyi dayandırmaq istəyirsinizsə, əvvəlcə həkiminizlə danışın. Müalicənizi ən yaxşı şəkildə dayandırmağın yollarını sizə xəbər verəcəklər. Doktorunuz, diabetinizi idarə etməyə kömək edəcək digər üsulları da tövsiyə edəcəkdir.

Januvia bir müddət sonra qan şəkərimi müalicə etmək üçün işimi dayandıracaqmı?

Ehtimal deyil. Januvia'nın uzun müddət qəbul edilməsi nəzərdə tutulur və dərman işləməməlidir. Januvia, götürdüyünüz müddətcə qan şəkərinizi idarə etməyə kömək etməlidir. Ancaq hər kəsin bədəni eyni şəkildə reaksiya vermir. Beləliklə, çətin olsa da, bir müddətdən sonra bədəninizin Januvia-ya cavab verməməsi mümkündür.

Januvia artıq sizin üçün işləməyəcəyi təqdirdə qan şəkərinizin səviyyəsi yüksək ola bilər. Buna hiperglisemiya deyilir və simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• həddindən artıq susuzluq
• adi haldan daha tez-tez sidik edir
• gecə tez-tez sidik edir
• yorğunluq (enerji çatışmazlığı)
• sağalmayan yaralar
• bulanık görmə

Bu simptomlardan hər hansı biriniz varsa dərhal həkiminizə danışın. Qanınızdakı şəkər miqdarı çox olarsa, Januvia'dan fərqli bir dərmana ehtiyacınız ola bilər.

Januvia tədbirləri

Januvia bir neçə xəbərdarlıq ilə gəlir.

Januvia'yı almadan əvvəl, həkiminizlə sağlamlıq tarixinizi danışın. Müəyyən bir tibbi şərtləriniz varsa Januvia sizin üçün uyğun olmaya bilər. Bunlara daxildir:

Pankreatit

Januvia, pankreatitə (pankreasın şişməsi) səbəb ola bilər. Əvvəllər pankreatit keçirmisinizsə, Januvia'nın götürülməsi vəziyyətin alovlanmasına səbəb ola bilər. Digər sağlamlıq problemləri də mədəaltı vəzinizin şişməsinə və ya düzgün işləməməsinə səbəb ola bilər. Beləliklə, Januvia'yı almadan əvvəl, aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə söyləyin:

• pankreatit
• yüksək səviyyədə trigliseridlər (qanınızdakı bir növ yağ)
• safra daşları (öd kisənizdəki kiçik, sərt kütlələr)
• alkoqolizm tarixi

Pankreatitin simptomları qarın bölgəsində (qarın) getməyən şiddətli ağrıları əhatə edir. Bu ağrı kürəyinizə yayıla bilər və qusmağınıza səbəb ola bilər. Bu simptomları görsəniz, dərhal həkiminizə danışın. Yəqin ki, Januvia'yı götürməyinizi dayandıracaqlar.

Böyrək çatışmazlığı

Böyrək problemləri Januvia'nın bədəninizdə nə qədər qalmasını artıra bilər. Bu, sinə içində ağrı və ya təzyiq və ya ayaqlarınızın, ayaq biləklərinizin və ayaqlarınızın şişməsi də daxil olmaqla ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Nadir hallarda, bəzi insanlar Januvia'nı qəbul etdikdən sonra böyrək problemləri və ya böyrək çatışmazlığı barədə məlumat verdilər.

Böyrək probleminiz varsa ya da həkiminizə danışın. Januvia müalicəsi zamanı böyrəklərinizin necə işlədiyini izləyəcəklər. Lazım gələrsə, həkiminiz aldığınız Januvia miqdarını da tənzimləyə bilər.

Ürək çatışmazlığı

Əvvəllər ürək çatışmazlığı keçirtmiş olsaydınız, Januvia qəbul etmək vəziyyətinizi yenidən inkişaf etdirmə riskinizi artıra bilər. Ürək bədənin qalan hissəsinə kifayət qədər qan tökə bilmədikdə ürək çatışmazlığı baş verir.

Januvia almağa başlamazdan əvvəl, ürək çatışmazlığınız olub olmadığını həkiminizə söyləyin. Əgər varsa, dərman qəbul edərkən ürək döyüntüsünü yoxlayacaqlar. Həkiminiz müalicə zamanı ürək çatışmazlığı simptomları üçün də nəzarət edəcəkdir. Bunlara daxildir:

• nəfəs darlığı
• şişkinlik və ya mayenin tutulması (bədəninizdə mayenin yığılması)
• çəkinin sürətli artması
• qeyri-adi yorğunluq

Bu ürək çatışmazlığı əlamətlərindən hər hansı birini özünüz hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə danışın. Ürəyin döyüntüsünü izləyəcək və ürəyin düzgün işləməsinə kömək edəcək dərmanlar təyin edəcəklər.

Qeyd: Januviyanın potensial mənfi təsiri haqqında daha çox məlumat üçün yuxarıdakı "Januvia yan təsirləri" bölməsinə baxın.

Januvia müddəti, saxlanması və atılması

Januvia'ı eczaneden aldığınızda, eczacı şüşədəki etiketə bir istifadə müddəti əlavə edəcəkdir. Bu tarix adətən dərmanı göndərdikləri gündən bir il keçir.

İstifadə müddəti bu müddət ərzində dərmanların təsirli olmasına zəmanət verir. Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) hazırkı mövqeyi, istifadə müddəti bitmiş dərmanlardan istifadə etməməkdir. İstifadə müddəti bitmiş dərman istifadə etməmisinizsə, eczacınızdan soruşun ki, hələ də istifadə edə bilərsizmi?

Saxlama

Bir dərmanın nə qədər yaxşı qalması bir çox amillərdən, o cümlədən dərmanı necə və harada saxlamağınızdan asılıdır.

Januvia tabletlərini otaq temperaturunda, sıx bağlanmış bir qabda işıqdan uzaq saxlayın. Bu dərmanı nəm və ya nəm ola biləcək yerlərdə, məsələn vanna otağında saxlamaqdan çəkinin.

Sərəncam

Əgər Januvia'yı qəbul etməməyinizə və qalıcı dərman almağınıza ehtiyac yoxdursa, onu təhlükəsiz bir şəkildə atmaq vacibdir. Bu, başqalarının, o cümlədən uşaqların və ev heyvanlarının dərmanı təsadüfən almasının qarşısını alır. Dərmanı ətraf mühitə zərər verməməkdə də kömək edir.

FDA veb saytında dərmanların atılması ilə bağlı bir neçə faydalı məsləhət verilir. Ayrıca eczacınızdan dərmanı necə atacağınıza dair məlumat istəyə bilərsiniz.

Januvia üçün peşəkar məlumat

Klinisyenlər və digər səhiyyə işçiləri üçün aşağıdakı məlumatlar verilir.

Göstərişlər

Januvia, 2 tip diabetin müalicəsi üçün göstərilir. Məşq edən və pəhriz nəzarəti altında olan insanlarda köməkçi vasitə kimi istifadə olunur. Bir farmakoloji müalicə olaraq istifadəsi ya monoterapiya, həm də digər dərmanlarla birlikdə ola bilər.

Januvia, 1-ci tip diabet və ya diabetik ketoasidozun müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmir.Ayrıca, pankreatitin klinik tarixi olan insanlarda öyrənilməmişdir.

Təsir mexanizmi

Januvia, dipeptidil peptidaz 4 (DPP-4) kimi tanınan bir fermenti inhibə edərək hərəkət edir. Bu ferment incretin hormonlarının bioloji təsirini aktivləşdirməyə cavabdehdir. Ən çox yayılmış incretin hormonlarına qlükonqona bənzər peptid-1 (GLP-1) və qlükoza asılı insulinotrop polipeptid (GIP) daxildir.

İncretin hormonları bağırsaq tərəfindən sərbəst buraxılır. Yemək zamanı hormonların salınması artır. İnkretin hormonlarının funksiyası insulin sintezini artırmaq və insulinin pankreatik beta hüceyrələrindən azad edilməsini təşviq etməkdir. Bu hormonların DPP-4 tərəfindən inaktivasiyası onların işləməsinə mane olur və hiperglisemi təbliğ edir. Buna görə Januvia, DPP-4 inhibe edərək insulinin salınmasını artırır.

Ayrıca, GLP-1 pankreas alfa hüceyrələrinə təsir göstərir və qlükaqonun səviyyəsini azaldır. GLP-1-i aktivləşdirməklə, DPP-4 qanda qlükaqonun səviyyəsini artırır. Bu qaraciyər tərəfindən həddindən artıq qlükoza istehsalına səbəb olur. Januvia təsiri GLP-1-nin fəaliyyətini də uzadır və qlükoza istehsalını qaraciyər azaldır.

Januvia, DPP-8 və ya DDP-9 inhibe edən in vitro bioloji təsir göstərmir.

Farmakokinetika və metabolizm

100 mq Januvia'nın bir dozası tətbiq edildikdən sonra bir-dörd saat ərzində zirvə konsentrasiyasına çatır. Ən yüksək konsentrasiyası 950 nM-dir, yarım ömrü 12,4 saatdır. 8.52 M.hr. əyri (AUC) altında bir sahəyə sahibdir. Doz artımına nisbətdə AUC artır. İlkin dozadan sonra 100 mq sonra AUC-də 14% artım müşahidə olunur.

Januvia, mütləq bir bioavailability,% 87'dir və 38% plazma zülalına bağlıdır.

Januvia əsasən böyrək vasitəsilə dəyişmədən aradan qaldırılır. Dərmanın yetmiş doqquz faizi sidiklə bədəni dəyişməz buraxır. Januvia, CYP3A4 və CYP2C8 qatqıları ilə ümumiyyətlə məhdud metabolizmə məruz qalır.

Januvia, P-glikoproteinin substratıdır, lakin onun təmizlənməsi P-gp inhibitorlarının tətbiqi ilə ciddi şəkildə təsirlənmir.

Januvia'nın farmakokinetikası orta böyrək çatışmazlığı olan insanlarda dəyişdirilir (hesablanmış glomerular filtrasiya dərəcəsi [eGFR] 30 ilə 45 ml / min / 1.73m2 arasında). Bu insanların AUC-da iki qat artımı var. Ağır böyrək çatışmazlığı olan insanlarda AUC dörd qat artıra bilər.

Januvia'nın farmakokinetikası orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı olan insanlarda da təsirlənir (7 ilə 9 arasındakı Uşaq-Puq balları). Bu adamlarda AUC var və orta dərman konsentrasiyası (Cmax) müvafiq olaraq 21% və 13% artır. Bu dəyişikliklərin klinik cəhətdən əhəmiyyətli olduğu düşünülmür və dozanın düzəldilməsini tələb etmir.

Əks göstərişlər

Januvia, sitagliptinə qarşı həssaslıq reaksiya tarixi olan insanlarda kontrendikedir. Həssaslığa reaksiya müşahidə edilərsə və ya şübhələnirsə, müalicəyə son verilməlidir.

Januvia'nın ilk dozasından sonra üç ay ərzində yüksək həssaslıq reaksiyaları müşahidə edilmişdir. Bu reaksiyalar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• anafilaksi
• anjiyoödem
• exfoliative dəri vəziyyəti (Stevens-Johnson sindromu da daxil olmaqla)

Anjiyoödem, digər DPP-4 inhibitorlarını qəbul edən insanlarda da müşahidə edilmişdir. Başqa bir DPP-4 ilə angioödema tarixi olan insanlarda xüsusi diqqət yetirin. Həssaslıq reaksiyalarına meylli ola bilərlər.

Saxlama

Januvia 68 ° F-dən 77 ° F (20 ° C-dən 25 ° C) arasında saxlanılmalıdır.

İmtina: Medical News Today bu gün bütün məlumatların həqiqətdə düzgün, əhatəli və aktual olduğuna əmin olmaq üçün səy göstərdi. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir tibb işçisinin biliyi və təcrübəsi üçün əvəz kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilməlidir və mümkün olan bütün istifadələri, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərman qarşılıqlı təsirlərini, allergik reaksiyaları və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Müəyyən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin bütün xəstələr və ya bütün istifadə üçün təhlükəsiz, təsirli və ya uyğun olduğunu göstərmir.