Lövhə sedefi üçün aktual, enjeksiyon və ağızdan dərman: Bilməli olduğunuz şey

MəZmun

• Baxış
• Topikal dərmanlar
• Biologiya (enjeksiyon sedef müalicəsi)
• Ağızdan gələn dərmanlar
• Çəkmə

Baxış

Lövhə sedefi ilə yaşayan bir insan kimi bir çox müalicə seçiminiz var. Əksər insanlar sistem dərmanlara keçməzdən əvvəl kortikosteroid kremləri və ya məlhəmlər və ya fototerapiya kimi aktual müalicələrdən başlayır.

Sistemli dərmanlar, sedefə səbəb olan fizioloji proseslərə hücum edərək, bədənin içərisində işləyir. Bunun əksinə olaraq, topikal müalicə, dəridə püskürən yerdə sedef əlamətləri üzərində işləyir.

Sistemli müalicə orta və ağır lövhə sedefi olan insanlar üçündür. Tipik olaraq, bu dərmanlar iki qrupdan birinə düşür: biologiya və ağız müalicəsi. Hal-hazırda bioloqlar yalnız venadaxili (IV) infuziya və ya inyeksiya yolu ilə verilir. Ağızdan alınan dərmanlar həb, maye və alternativ enjeksiyon formalarda mövcuddur.

Lövhə sedefi üçün aktual, enjekte edilə bilən və ağızdan alınan dərmanlar haqqında bilmək lazım olan budur.

Topikal dərmanlar

Topikal müalicə birbaşa dərinizə tətbiq olunur. Yüngül və orta dərəcədə sedef xəstəliyiniz varsa, ümumiyyətlə həkiminizin təyin etdiyi ilk müalicə üsuludur. Semptomlarınız ağırdırsa, həkiminiz ağızdan və ya enjeksiyonla birlikdə topikal bir müalicə təyin edə bilər.

Kortikosteroid məlhəmləri və ya kremlər ən çox yayılmış topikal müalicələrdən biridir. Sedefinizin səbəb olduğu şişkinliyi və qaşıntıları azaltmaqla işləyirlər. Kortikosteroid məlhəminin gücü sedefinizin yerindən asılıdır.

Üzünüz kimi həssas bölgələrə güclü kremlər tətbiq etməməlisiniz. Vəziyyətiniz üçün ən yaxşı olanı həkiminiz qərar verəcəkdir.

Steroidlərdən başqa həkiminiz topikal retinoidləri tövsiyə edə bilər. Bunlar A vitaminindən gəlir və şişkinliyi azalda bilər. Ancaq bunlar sizi günəş işığına daha həssas edə bilər, buna görə də günəşdən qoruyan krem ​​tətbiq etməyi unutmamalı olacaqsınız.

Fototerapiya və ya yüngül terapiya başqa bir aktual müalicə seçimidir. Bu müalicə müntəzəm olaraq dərinin ultrabənövşəyi işığa məruz qalmasını əhatə edir. Adətən bir ofisdə və ya klinikada həkim nəzarəti altında verilir. Fototerapiya qurğusu ilə evdə də verilə bilər.

Sedef yataqları tövsiyə edilmir, çünki sedefi effektiv müalicə etməyən fərqli bir işıq növü yayırlar. Amerika Dermatologiya Akademiyası və Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına görə bu da melanoma riskini 59 faiz artırır.

Biologiya (enjeksiyon sedef müalicəsi)

Bioloqlar ənənəvi dərmanlardan fərqlidirlər, çünki bioloji hüceyrələrdən və ya komponentlərdən hazırlanmışdır. Ənənəvi dərmanlar kimyəvi maddələrdən bir laboratoriyada hazırlanır və daha az mürəkkəbdir.

Bioloqlar da fərqli olurlar, çünki bütövlükdə immunitet sisteminə təsir etmək əvəzinə immunitet sisteminin müəyyən hissələrini hədəf alırlar. Bunu sedef və ya psoriatik artritin inkişafında böyük rol oynayan xüsusi bir immun hüceyrənin hərəkətini maneə törətməklə edirlər.

Bazarda sedefin müalicəsi üçün hazırlanan bir neçə bioloq var. Bəziləri psoriatik artrit üçün də təyin edilir. Dərmanlar hədəf aldıqları immunitet sisteminin xüsusi komponenti ilə təsnif edilir.

Yumru nekroz faktoru alfa (TNF-alfa) hüceyrə inhibitorlarına aşağıdakılar daxildir:

• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remikade)
• sedef deyil, psoriatik artrit müalicəsində istifadə olunan golimumab (Simponi)

Interleukin 12, 17 və 23 protein inhibitorları daxildir:

• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• quselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (İlumya)
• risankizumab (Skyrizi)

T hüceyrə inhibitorlarına aşağıdakılar daxildir:

• sedef deyil, psoriatik artrit müalicəsində istifadə olunan abalecept (Orencia)

Bu bioloqların hamısı inyeksiya və ya IV infuziya ilə verilir. Bu dərmanları qəbul edən insanlar, adətən, inyeksiyanı evdə aparırlar. Infliximab (Remikade), əksinə, bir tibb işçisi tərəfindən bir infuziya yolu ilə verilir.

Bu bioloqlar ümumiyyətlə iltihaba səbəb olan müəyyən zülalları dayandıraraq işləyirlər. İmmunitet sistemini həll etdikləri üçün infeksiya kimi bəzi ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilərlər.

Biosimilar yeni bir bioloji dərman növüdür. Artıq ABŞ Federal Narkotiklər İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiq edilmiş bioloqlardan sonra modelləşdirilmişdir. Biosimilar, əsaslandıqları bioloji dərmanlara çox bənzəyirlər, lakin xəstələrə daha əlverişli bir seçim verin. FDA standartları biosimiların təhlükəsiz və effektiv olmasını təmin edir. Biosimiların sizin üçün yaxşı bir seçim olub olmadığını həkiminizlə danışın.

2013-cü ildə sedef xəstəliyi olan insanların araşdırmasına əsasən, enjeksiyon dərmanları qəbul edənlər müalicədən çox məmnun oldular, çünki bu həm təsirli, həm də rahat idi. İlkin dozaj dövründən sonra enjekte olunan bioloqlar daha az cədvələ verilir. Xüsusi dərmanlardan asılı olaraq, dozalar arasındakı müddət bir həftə qədər və ya iki ilə üç aya qədər ola bilər.

Ağızdan gələn dərmanlar

Ağızdan alınan dərmanlar sedefin bioloqlardan daha uzun müddətə müalicə olunduğu qeydlərə malikdir, lakin o qədər də təsirli olmaya bilər. Bunlara siklosporin, apremilast (Otezla) və acitretin (Soriatane) daxildir. Bu dərmanların hamısı ağızdan həb və ya maye şəklində alınır. Metotreksat, başqa bir yaxşı qurulmuş müalicə, şifahi və ya inyeksiya yolu ilə qəbul edilə bilər.

Bütün bu dərmanların ciddi yan təsirləri var, həkiminizlə müzakirə etməlisiniz. Məsələn, siklosporin infeksiya və böyrək problemlərini artırır. Davamlı istifadə ilə risk daha da artır. Mayo Klinikasına görə, siklosporin bu risklərə görə uzun müddət istifadə edilə bilməz. Metotreksatın uzun müddətli istifadəsi də qaraciyərin zədələnməsi kimi ciddi yan təsirlərin riskini artırır.

Ağızdan gələn dərmanlar adətən gündə bir və ya iki dəfə qəbul edilir. Metotreksat yeganə istisnadır. Bir həftəlik doza ilə qəbul edilir və ya 24 saatlıq müddətdə üç dozaya bölünür. Bəzi bioloqlardan fərqli olaraq, sedef üçün ağızdan dərman qəbul etməyə ehtiyac yoxdur. Resepti olanlar dərmanı evdə özləri ala bilərlər.

Apremilast sedef üçün ənənəvi dərmanlardan bir az fərqli şəkildə işləyən yeni bir ağız dərmanıdır. Milli Psoriasis Vəqfinə görə, bu dərman immun hüceyrələrin içərisindəki molekullara təsir göstərir. Hüceyrə səviyyəsində iltihaba səbəb olan müəyyən bir fermenti dayandırır.

Çəkmə

Lövhə sedefiniz üçün bir müalicə planını təyin edərkən həkiminiz bir çox fərqli amili nəzərə almalıdır. Müalicənin nə qədər effektiv olmasına əlavə olaraq, hər bir dərmanın potensial risklərini sizinlə müzakirə etməlidirlər.

Enjekte edilə bilən müalicə adətən ağır sedef xəstəliyi olanlar üçün daha əlverişlidir. Ancaq bu dərmanlar daha yeni texnologiyadan istifadə edir və ciddi yan təsirləri riski ilə gəlir.

Ağız müalicəsi də potensial yan təsirlərə malikdir, ancaq bir injection almaqdan daha çox həb qəbul etməyi üstün edən insanlar üçün uyğun ola bilər.

Sizin üçün düzgün müalicəyə qərar verməzdən əvvəl həkiminizlə açıq bir söhbət etdiyinizə əmin olun. Birlikdə siz və həkiminiz lövhə sedefinizi idarə etməyin ən yaxşı yolunu təyin edə bilərsiniz.