Hipoksemiya nədir?

MəZmun

• Hipoksiya və hipoksemiya
• Növlər
• Havalandırma / perfuziya (V / Q) uyğunsuzluğu
• Şunt
• Diffuziyanın pozulması
• Hipoventiliya
• Aşağı ətraf oksigen
• Səbəblər
• Yenidoğulmuşlarda hipoksemiya
• Semptomlar
• Diaqnoz
• Müalicə
• Fəsadlar
• Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır
• Alt xətt

Qanınız bədəninizin orqanlarına və toxumalarına oksigen daşıyır. Hipoksemiya, qanınızda oksigen səviyyəsinin az olmasıdır.

Hipoksemiyaya astma, sətəlcəm və xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) daxil olmaqla müxtəlif şərtlər səbəb ola bilər. Ciddi bir tibbi vəziyyətdir və təcili tibbi yardım tələb edir.

Hipoksemiya, bunun səbəbləri və necə müalicə edildiyi barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Hipoksiya və hipoksemiya

Hipoksiya və hipoksemiya iki fərqli şeyə işarə edir. Hipoksemiya qanınızdakı oksigen səviyyəsindən bəhs edərkən, hipoksiya bədənin toxumalarındakı oksigen səviyyələrindən bəhs edir.

İkisi bəzən birlikdə ola bilər, lakin həmişə ola bilməz.

Ümumiyyətlə, hipoksemiyanın olması hipoksiyadan xəbər verir. Bunun mənası var, çünki oksigen səviyyəsi qanda azdırsa, vücudunuzun toxumaları da yəqin ki, kifayət qədər oksigen almır.

Növlər

Bir neçə fərqli hipoksemiya növü vardır və növ qan oksigen səviyyəsinin endirilmə mexanizmindən asılıdır.

Havalandırma / perfuziya (V / Q) uyğunsuzluğu

Bu, ən çox görülən hipoksemiya növüdür. Havalandırma ağciyərlərdə oksigen tədarükü, perfuziya isə ağciyərlərdə qan tədarükü deməkdir.

Havalandırma və perfuziya V / Q nisbəti deyilən nisbətdə ölçülür. Normalda bu nisbətdə kiçik bir uyğunsuzluq mövcuddur, lakin uyğunsuzluq çox böyük olarsa problemlər yarana bilər.

Havalandırma perfuziyası uyğunsuzluğunun iki səbəbi var:

1. Ağ ciyərlər kifayət qədər oksigen alır, ancaq kifayət qədər qan axını yoxdur (V / Q nisbəti artdı).
2. Ağciyərlərdə qan axını var, lakin kifayət qədər oksigen yoxdur (azalmış V / Q nisbəti).

Şunt

Normalda oksigenli qan ürəyin sağ tərəfinə daxil olur, oksigen almaq üçün ciyərlərə gedir və sonra bədənin qalan hissəsinə paylanmaq üçün ürəyin sol tərəfinə gedir.

Bu tip hipoksemiyada qan ağciyərlərdə oksigenlənmədən ürəyin sol tərəfinə daxil olur.

Diffuziyanın pozulması

Oksigen ciyərlərə daxil olduqda alveol adlanan kiçik kisələri doldurur. Alveolları kapilyar adlanan kiçik qan damarları əhatə edir. Oksigen alveolalardan kapilyarlardan keçən qana yayılır.

Bu tip hipoksemiyada oksigenin qan dövranına yayılması pozulur.

Hipoventiliya

Hipoventilasiya oksigen qəbulunun yavaş sürətlə baş verməsi deməkdir. Bu, qanda daha yüksək karbon dioksid səviyyəsinə və oksigenin aşağı səviyyəsinə səbəb ola bilər.

Aşağı ətraf oksigen

Bu tip hipoksemiya tipik olaraq daha yüksək yerlərdə olur. Havadakı mövcud oksigen hündürlüyü artdıqca azalır.

Bu səbəbdən daha yüksək hündürlüklərdə hər nəfəs sizə dəniz səviyyəsində olduğunuzdan daha az oksigen səviyyəsi verir.

Səbəblər

Hipoksemiyaya səbəb ola biləcək bir çox vəziyyət var. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• kəskin tənəffüs çətinliyi sindromu (ARDS)
• anemiya
• astma
• ağciyərdə qan laxtası (ağciyər emboliyası)
• yıxılmış ağciyər
• anadangəlmə ürək qüsurları və ya xəstəlik
• KOAH
• ağciyərdə maye (ağciyər ödemi)
• yüksək hündürlüklər
• interstisial ağciyər xəstəliyi
• bəzi narkotik və anesteziya kimi tənəffüs sürətini aşağı salan dərmanlar
• sətəlcəm
• ağciyərlərdə yara izi (ağciyər fibrozu)
• yuxu apnesi

Fərqli şərtlər müxtəlif yollarla hipoksemiyaya səbəb ola bilər. Bir neçə nümunəyə baxaq:

• KOAH ağciyərlərdə hava axınının maneə törədildiyi xroniki bir vəziyyətdir. KOAH-da alveolların divarlarını və ətrafdakı kapilyarları məhv etmək oksigen mübadiləsində problemlərə səbəb ola bilər və bu da hipoksemiyaya səbəb ola bilər.

• Anemiya oksigeni effektiv daşımaq üçün kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsinin olmadığı bir vəziyyətdir. Bu səbəbdən anemiya xəstəsində qanında az oksigen ola bilər.

Əlavə olaraq, hipoksemiya tənəffüs çatışmazlığı kimi başqa bir vəziyyətin simptomu ola bilər.

Tənəffüs çatışmazlığı ağciyərinizdən qanınıza kifayət qədər oksigen keçmədiyi zaman meydana gəlir. Bu səbəbdən qan oksigen səviyyəsinin aşağı olması tənəffüs çatışmazlığının göstəricisi ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda hipoksemiya

Hipoksemiya bəzən anadangəlmə ürək qüsurları və ya xəstəlikləri olan yeni doğulmuşlarda ola bilər. Əslində qandakı oksigen səviyyəsinin ölçülməsi körpələrdə anadangəlmə ürək qüsurları üçün istifadə olunur.

Erkən doğulmuş körpələr, xüsusən də mexaniki ventilyatora yerləşdirildikləri təqdirdə hipoksemiyaya qarşı həssasdırlar.

Semptomlar

Hipoksemiya olan birisi aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

• nəfəs darlığı
• öskürək və ya xırıltı
• Baş ağrısı
• sürətli ürək döyüntüsü
• qarışıq və ya yönünü itirmiş hiss etmək
• dəriyə, dodaqlara və dırnaqlara mavi rəng

Diaqnoz

Hipoksemiya diaqnozu qoymaq üçün həkim fiziki müayinə aparacaq, bu müddətdə ürək və ağciyərlərinizi yoxlayacaqdır. Dərinizin, dırnaqlarınızın və ya dodaqlarınızın rəngini də yoxlaya bilərlər.

Oksigen səviyyənizi və tənəffüsünüzü qiymətləndirmək üçün edə biləcəkləri bəzi əlavə testlər var. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Qan oksigen səviyyəsini ölçmək üçün barmağınıza yerləşdirilmiş bir sensordan istifadə edən nəbz oksimetriyası.
• Qan oksigen səviyyəsini ölçmək üçün arteriyadan qan nümunəsi götürmək üçün iynə istifadə edən arterial qan qaz testi.
• Nəfəsinizi bir dəzgahdan və ya bir boruya nəfəs alaraq qiymətləndirə bilən tənəffüs testləri.

Müalicə

Hipoksemiya aşağı qan oksigen səviyyəsini əhatə etdiyindən müalicənin məqsədi qan oksigen səviyyəsini normaya qaldırmağa çalışmaqdır.

Hipoksemiyanın müalicəsi üçün oksigen terapiyasından istifadə edilə bilər. Bu, əlavə oksigen almaq üçün bir oksigen maskası və ya burnunuza kəsilmiş kiçik bir borunun istifadəsini əhatə edə bilər.

Hipoksemiya, astma və ya pnevmoniya kimi əsas bir xəstəlikdən də yarana bilər. Gizli bir vəziyyət hipoksemiyanıza səbəb olarsa, həkiminiz bu vəziyyəti müalicə etmək üçün də çalışacaqdır.

Fəsadlar

Bədəninizin orqan və toxumaları normal işləməsi üçün oksigen tələb edir.

Yetərincə oksigen olmadığı zaman ürək və beyin kimi həyati orqanlarda ziyan meydana gələ bilər. Hipoksemiya müalicə olunmazsa ölümcül ola bilər.

Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Nəfəs darlığı birdən ortaya çıxsa və işləmə qabiliyyətinizə təsir edərsə, hər zaman təcili tibbi yardıma müraciət etməlisiniz.

Bəzi hallarda, nəfəs darlığı təkbaşına bir həkim ziyarətinə səbəb ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan birinin qarşılaşması halında, bunları müzakirə etmək üçün həkiminizlə görüş təyin etməyinizə əmin olmalısınız:

• minimal aktivliklə və ya istirahət edərkən baş verən nəfəs darlığı
• idmanla ortaya çıxan və pisləşən nəfəs darlığı
• nəfəs darlığı ilə birdən yuxudan oyanmaq

Alt xətt

Hipoksemiya, qanınızda oksigen səviyyəsinin az olmasıdır. Bir neçə fərqli hipoksemiya növü var və bir çox fərqli vəziyyət buna səbəb ola bilər.

Hipoksemiya ciddi bir vəziyyətdir və müalicə olunmazsa orqan zədələnməsinə və ya ölümə səbəb ola bilər.

Birdən baş verən və işləmə qabiliyyətinizi təsir edən nəfəs darlığınız varsa, həmişə təcili tibbi yardım almalısınız.