Hipertrofik Kardiyomiyopatiya

MəZmun

• Hipertrofik kardiyomiyopatiya nədir?
• HCM simptomlarını tanımaq
• HCM nəyə səbəb olur?
• Genetika
• Digər səbəblər
• HCM necə diaqnoz edilir?
• Fiziki imtahan
• Exokardiogram
• Elektrokardioqram
• Holter Monitor
• Ürək MRT
• Ürək kateterizasiyası
• HCM necə müalicə olunur?
• Dərmanlar
• Septal Myectomy
• Septal Ablasiya
• Kardiostimulyator İmplantasiyası
• İmplantasiya edilə bilən Cardioverter Defibrilator (ICD)
• Həyat tərzi dəyişiklikləri
• HCM-in mümkün uzunmüddətli fəsadları
• Ani Kardiyak Həbs
• Ürək çatışmazlığı
• Dilated Kardiyomiyopatiya
• İnfeksion Endokardit
• Mübarizə və dəstək almaq

Hipertrofik kardiyomiyopatiya nədir?

Hipertrofik kardiyomiyopatiya (HCM) ürək əzələnizin və ya miyokardın normaldan daha qalınlaşdığı bir vəziyyətdir. Bu ürəyin qan tökmək qabiliyyətinə mane olur.

Əksər hallarda HCM heç bir simptom yaratmır. HCM olan insanlar ümumiyyətlə normal həyat sürə bilirlər. Ancaq bəzi hallar ciddi ola bilər. Ciddi hallar ya yavaş ya da birdən inkişaf edə bilər.

HCM, ABŞ-da hər 500 adamdan birində baş verir.

HCM simptomlarını tanımaq

HCM olan bir çox insan heç bir simptom yaşamır. Ancaq fiziki fəaliyyət zamanı aşağıdakı simptomlar meydana çıxa bilər:

• sinə ağrısı
• nəfəs darlığı
• huşunu itirmə
• başgicəllənmə

İstənilən vaxt baş verə biləcək digər simptomlar bunlardır:

• yorğunluq
• nəfəs darlığı
• ürək döyüntüsü və ya çırpınan ürək döyüntüsü
• yüksək qan təzyiqi

HCM nəyə səbəb olur?

Genetika

HCM adətən irsi bir vəziyyətdir. Qüsurlu genlər ürək əzələnizin qalınlaşmasına səbəb ola bilər. Valideynlərinizdən biri HCM-dən təsirlənirsə, bu genlərdən birini miras almaq şansınız var.

Geni varis etmə mütləq simptomatik xəstəliyiniz olacaq demək deyil. HCM irsi bir üstünlük nümunəsinə uyğundur. Ancaq qüsurlu gen olan insanlarda simptomlar həmişə inkişaf etmir.

Digər səbəblər

HCM-nin digər mümkün səbəbləri arasında yaşlanma və yüksək təzyiq var. Bəzi hallarda, HCM səbəbi heç vaxt müəyyən edilmir.

HCM necə diaqnoz edilir?

HCM diaqnozu üçün müxtəlif testlərdən istifadə edilə bilər.

Fiziki imtahan

Doktorunuz bir ürək səsi və ya qeyri-adi ürək döyüntüsünə qulaq asacaqdır. Qalınlaşmış ürək əzələsi ürəyinizə qan axışını pozarsa, ürək niləsi baş verə bilər.

Exokardiogram

Bu HCM üçün ən çox görülən diaqnostik testdir. Bir ekokardiyogram səs dalğalarından istifadə edərək ürəyinizin görüntülərini yaradır. Həkiminiz hər hansı bir qeyri-adi hərəkəti axtaracaq.

Elektrokardioqram

Ürəyinizdəki elektrik fəaliyyətini ölçmək üçün bir elektrokardioqram istifadə olunur. HCM anormal nəticələrə səbəb ola bilər.

Holter Monitor

Bir Holter monitörü, gün ərzində geyə biləcəyiniz portativ elektrokardiyogramdır. Doktorunuz onu 24 ilə 48 saat ərzində geyinəcəkdir. Bu, həkiminizə müxtəlif fəaliyyətlər zamanı ürək atışınızın necə dəyişdiyini görməyə imkan verir.

Ürək MRT

Ürək ətraflı məlumatlarını çıxarmaq üçün bir ürək MRİ bir maqnit sahəsini istifadə edir.

Ürək kateterizasiyası

Bu test ürəyinizdəki qan axınının təzyiqini ölçmək və tıxanmaları axtarmaq üçün istifadə olunur. Bu testi həyata keçirmək üçün həkiminiz qollarındakı arteriyaların birinə və ya qasıqınızın yaxınlığında bir kateter yerləşdirəcəkdir. Kateter diqqətlə damarlarınızdan ürəyinizə çəkilir. Ürəyinizə çatdıqdan sonra həkiminizin ətraflı rentgen şəkillərini çəkməsi üçün boya vurulur.

HCM necə müalicə olunur?

HCM üçün müalicə simptomları yüngülləşdirməyə və fəsadların qarşısını almağa, xüsusən qəfil ürək ölümünün qarşısını almağa yönəlmişdir. İstifadə olunan metodlar sizə asılıdır:

• simptomlar
• yaş
• fəaliyyət səviyyəsi
• ürək funksiyası

Dərmanlar

Beta-blokerlər və kalsium kanal blokerləri ürək əzələlərini rahatlaşdırır. Rahatlıq daha yaxşı işləməyə kömək edir.

Düzensiz bir ürək ritminiz varsa, həkiminiz amiodaron kimi antiaritmik dərmanlar təyin edə bilər.

Enfeksiyalı endokardit riskini azaltmaq üçün diş prosedurları və ya əməliyyatdan əvvəl antibiotik qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Septal Myectomy

Septal miyektomiya, qalınlaşmış septumun bir hissəsini çıxarmaq üçün edilən açıq ürək əməliyyatıdır. Septum, ventrikülləriniz olan iki aşağı ürək kamerası arasındakı ürək əzələsi divardır. Bu ürəyinizdən qan axını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Septal miyektomiya yalnız dərmanlar simptomlarınızı azaltmadığı təqdirdə edilir.

Septal Ablasiya

Septal ablasyon, qalınlaşmış ürək əzələnizin bir hissəsini məhv etmək üçün spirt istifadəsini ehtiva edir. Alkol ürəyin müalicə olunan hissəsini təmin edən arteriyaya yerləşdirilən bir kateter vasitəsilə vurulur.

Septal ablasyon tez-tez bir septal miyektomiyası olmayan insanlarda edilir.

Kardiostimulyator İmplantasiyası

Düzensiz bir ürək dərəcəsi və ritminiz varsa, ürək stimulyatoru adlanan kiçik bir elektron cihaz, göğsündəki dərinin altına yerləşdirilə bilər. Kardiostimulyator ürəyinizə elektrik siqnalları göndərərək ürək dərəcənizi tənzimləməyə kömək edir.

Bu prosedur septal miyektomiya və ablasyonlara nisbətən daha az invazivdir. Həm də ümumiyyətlə daha az təsirli olur.

İmplantasiya edilə bilən Cardioverter Defibrilator (ICD)

İmplantasiya edilə bilən bir kardioverter defibrilator (ICD) ürək döyüntüsünüzü izləmək və təhlükəli, anormal ürək ritmlərini düzəltmək üçün elektrik zərbələrindən istifadə edən kiçik bir cihazdır. Sinə içərisindədir.

ICD tez-tez qəfil ürək ölümü riski yüksək olan insanlarda istifadə olunur.

Həyat tərzi dəyişiklikləri

HCM varsa, həkiminiz komplikasyon riskini azaltmaq üçün həyat tərzi dəyişikliklərini tövsiyə edə bilər. Buraya daxildir:

• sağlam bir pəhriz yemək
• çəkinizi sağlam səviyyədə saxlamaq
• aşağı intensiv fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq
• alkoqol qəbulunu məhdudlaşdırır, çünki alkoqol anormal ürək ritmlərinə səbəb ola bilər

HCM-in mümkün uzunmüddətli fəsadları

HCM olan bir çox insanın heç vaxt ciddi bir sağlamlıq problemi olmayacaqdır. Ancaq HCM bəzi insanlarda ağır fəsadlar yarada bilər. HCM-nin ən çox görülən ağırlaşmaları:

Ani Kardiyak Həbs

Qəflətən ürək tutması ürəyiniz birdən işini dayandırdıqda baş verir. Bu vəziyyət "qəfil ürək ölümü" də adlanır. Bu, ümumiyyətlə ventrikulyar taxikardiya kimi tanınan sürətli bir ürək ritmindən qaynaqlanır. Təcili müalicə olmadan qəfil ürək tutması ölümcül ola bilər. HCM, 30 yaşdan kiçik insanlarda qəfil ürək ölümünün aparıcı səbəbidir.

Aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi varsa, qəfil ürək ölümü riski daha yüksək ola bilər.

• qəfil ürək ölümünün bir ailə tarixi
• zəif ürək funksiyası
• ağır simptomlar
• sürətli bir ürək dərəcəsi ilə nizamsız ürək ritmləri tarixi
• bir neçə dəfə huşunu itirmə tarixi və sən cavansan
• fiziki fəaliyyətə qarşı qeyri-adi bir qan təzyiqi reaksiyası

Ürək çatışmazlığı

Ürəyiniz bədəninizə lazım olan qan miqdarını vurmadıqda, ürək çatışmazlığı yaşayırsınız.

Dilated Kardiyomiyopatiya

Bu diaqnoz ürək əzələnizin zəiflədiyini və böyüdüyünü bildirir. Böyütmə ürəyinizi daha az effektiv işləyir.

İnfeksion Endokardit

Ürəyin daxili astarları və ya ürək klapanları yoluxduqda infeksion endokardit kimi tanınır. Bu, bakteriya və ya göbələk qan dövranına girdiyində və ürəyinizə girəndə baş verə bilər. İnfeksion endokardit, ürək klapanlarında toxuma qaşınmasına, dəliklərə və ya böyüməyə səbəb ola bilər. Müalicə olmadan ölümcül ola bilər.

Mübarizə və dəstək almaq

Şiddətli HCM kimi bir xəstəliyin olması emosional problem riskini artıra bilər. Bəzi insanlar həyata keçirmələri məhdudlaşdırmaq və ömrü boyu dərmanlara güvənmək kimi düzəlişlər etməkdə çətinlik çəkirlər.

HCM ilə mübarizə aparmaqda çətinlik çəkirsinizsə, həkiminiz terapevtlə görüşməyi və ya dəstək qrupuna qoşulmağı tövsiyə edə bilər. Anksiyete və ya depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlardan da faydalana bilərsiniz.