HİV ötürülmə dərəcələrini araşdırmaq

MəZmun

• HİV haqqında ümumi məlumat
• Qan və HİV ötürülməsi
• Qan köçürülməsi
• Paylaşan iynələr
• Cinsiyyət və HİV ötürülməsi
• Təhlükəsiz sekslə necə məşğul olmaq olar
• Anadan uşağa ötürülməsi
• Outlook

HİV haqqında ümumi məlumat

Son bir neçə onillikdə HİV haqqında məlumatlılıq artmışdır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, 2016-cı ilə qədər dünyada təxminən 36,7 milyon insan HİV ilə yaşayır. Hələ də, antiretrovirus terapiya (ART) sayəsində HİV olan insanlar daha uzun, daha keyfiyyətli həyat sürürlər. Bu uğurların çoxu ABŞ-da edildi.

Yoluxma riskini azaltmaq üçün, virusun necə yayıldığını anlamaq lazımdır. HİV yalnız bədən mayeləri vasitəsilə ötürülür, məsələn:

• qan
• vaginal sekresiyalar
• sperma
• Ana südü

Hansı məruz qalma növünün virusu ötürə biləcəyini və antiretrovirus dərmanların necə bir dəyişiklik etdiyini öyrənin.

Qan və HİV ötürülməsi

Qan köçürülməsi

HİV-nin qan yolu ilə ötürülmə riski yüksəkdir. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə (CDC) görə, birbaşa qan köçürülməsi ən yüksək yoluxma riskinə səbəb olan məruz qalma yoludur. Nadir hallarda, HİV virusu olan bir donordan qan köçürülməsi riskini artıra bilər.

CDC eyni zamanda virusun 10.000 məruz qalma başına neçə dəfə ötürülmə ehtimalı baxımından HİV-nin ötürülmə riskini müzakirə edir. Məsələn, HİV virusu olan bir donordan hər 10.000 qan köçürüldükdə, virusun 9.250 dəfə ötürülmə ehtimalı var.

1985-ci ildən bəri qan bankları qanı HİV ilə eyniləşdirmək üçün daha sərt müayinə tədbirləri gördülər. İndi bütün qan hədiyyələri HİV üçün diqqətlə yoxlanılır. Müsbət test etsələr, atılırlar. Nəticədə qan transfuziyasından HİV yoluxma riski çox azdır.

Paylaşan iynələr

Enjekte edilmiş dərman istifadə edən insanlar arasında HİV ortaq iynələr vasitəsilə ötürülə bilər. Ayrıca bir sağlamlıq mühitində təsadüfən iynə dərmanı ilə ötürülə bilər.

CDC, hər 10.000 yoluxmuş ortaq iynələrə məruz qalmadan 63-nin ötürülməsi ilə nəticələnəcəyini təxmin edir. İğneli əşyalar üçün hər 10000 məruz qalmada sayı 23-ə düşür. Bununla birlikdə iynə təhlükəsizliyi əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etdi və bu ifşa formasını azaltdı. Nümunələr arasında təhlükəsizlik iynələri, iynə atma qutuları və lazımsız iynələr var.

Cinsiyyət və HİV ötürülməsi

HİV ilə yaşayan bir insanla cinsi əlaqədə olmaq, virusa yoluxma riskini artırır. HİV cinsi əlaqə zamanı həm yerli, həm də vaginalı şəkildə ötürülə bilər. CDC-yə görə, reseptiv penile-vaginal cinsiyyət üçün yoluxma riski 10,000 məruz qalma başına 8-dir. İntriv penile-vajinal cins üçün ötürülmə riski 10 min məruz qalmadan 4-ə qədər azalır.

HİV müsbət olan bir tərəfdaş ilə reseptiv anal əlaqəsi, virusu ən çox yayan cinsiyyət aktıdır. HİV olan bir ortaqla hər 10.000 reseptiv anal əlaqəsi üçün virusun 138 dəfə ötürüldüyü ehtimal olunur.

İnhibiv anal əlaqə, daha az risk yaradır, 10,000 məruz qalma üçün 11 ötürmə ilə. Ağız seksinin bütün növləri aşağı risk hesab olunur. Sürtmək, tüpürmək, bədəndən maye atmaq və seks oyuncaqlarını paylaşmaqda hamısı CDC riskini "əhəmiyyətsiz" sayır.

Təhlükəsiz sekslə necə məşğul olmaq olar

Prezervativlərdən müntəzəm və düzgün istifadə HİV və digər cinsi yolla ötürülən infeksiyaların qarşısını almağın ən yaxşı yoludur. Prezervativlər sperma və vaginal mayelərə qarşı maneə rolunu oynayır. Həmişə lateks prezervativlərdən istifadə edin - heç vaxt qorumaq üçün təklif olmayan quzu və ya evdə hazırlanmış prezervativlərdən istifadə etməyin.

Hələ prezervativlə də cinsiyyət 100 faiz risk etmir. Sui-istifadə və sınma problem ola bilər. Cinsi əlaqədə olan insanlar digər STI testləri ilə birlikdə HİV testlərini almağı düşünməlidirlər. Bu, hər bir insana virusun ötürülməsi və ya yoluxma riskini anlamağa kömək edə bilər.

Bir şəxsdə HİV varsa, digərində yoxdursa, CDC yalnız prezervativlərdən istifadə virusun yoluxma riskini 80 faiz azalda biləcəyini bildirir.

HİV-lə yaşayan bir cinsi partnyoru olmayan HİV-ə sahib olmayan insanlar üçün məruz qalma öncəsi profilaktikanın (PrEP) istifadəsi cinsiyyət yolu ilə ötürülmə riskini azaltmağa kömək edə bilər. Digər profilaktik tədbirlər ilə birlikdə gündəlik istifadə edildikdə, PrEP, CDC-yə görə, yoluxma riskini 92 faiz azalda bilər.

HİV ilə yaşamaq və antiretrovirus terapiya keçirmək yoluxma riskini 96 faiz azalda bilər. Prezervativləri antiretrovirus terapiya ilə birləşdirmək daha da qoruma təmin edə bilər. Mümkün məruz qalma sonrası profilaktika (PEP) müalicəsi ilə də aradan qaldırıla bilər.

ÜST görə, bu yanaşma özündə aşağıdakıları özündə birləşdirir:

• HİV testi
• məsləhət
• HİV üçün 28 günlük antiretrovirus terapiya kursu
• təqib olunan qayğı

Qeyd etmək vacibdir ki, HİV üçün PEP müalicəsinin bir hissəsi kimi antiretrovirus terapiya HİV-ə məruz qaldıqdan 72 saat sonra başlayanda ən effektivdir.

Anadan uşağa ötürülməsi

HİV var deyil qadının sağlam bir uşaq sahibi ola bilməyəcəyi deməkdir. Açar bütün lazımi tədbirləri görmək üçün həkimlə işləməkdir.

Qan və cinsi sekresiyalardan başqa HİV hamiləlik dövründə və ya ana südü ilə qidalandırarkən ana südü ilə də keçə bilər. Anadan uşağa ötürülmə hamiləlik dövründə, həm də doğuş zamanı istənilən nöqtədə baş verə bilər.

Bütün hamilə qadınlar HİV-ə müayinə olunmalıdır. Virus yatırılmasına nail olmaq üçün HİV olan hamilə qadınlar üçün antiretrovirus terapiya tövsiyə olunur. Bu, sonradan hamiləlik və doğuş zamanı körpəyə HİV yoluxma riskini azaldır. Bəzən qeysəriyyə əməliyyatı, infeksiya basılmadıqda, doğuş zamanı ötürülməni azaltmaq tövsiyə olunur.

Doğuşdan sonra körpəni qorumaq da vacibdir. Bəzi hallarda ana südü ilə qidalanma tövsiyə oluna bilməz, baxmayaraq ki, ardıcıl viral təzyiq ana südü ilə HİV-in ötürülməsini azalda bilər. Bir həkim də körpənin doğuşdan altı həftəyə qədər antiretrovirus terapiyası etməsini tövsiyə edə bilər.

Ümumiyyətlə, hamiləlik dövründə müayinə və anti-HİV dərmanlarının istifadəsi ilə ana və körpələr arasında HİV ötürülməsinin azaldılması istiqamətində böyük uğurlar əldə edildi.

ABŞ-da Milli Sağlamlıq İnstitutu, 1992-ci ildə hamiləlik və ya doğuş zamanı 1760 uşağın HİV xəstəliyinə yoluxduğunu təxmin edir. Bu rəqəm 2005-ci ilə qədər 142 ümumi hala düşmüşdür. Bu gün ABŞ sayı 2 faizdən aşağı düşdü. Səhiyyə və İnsanlara Xidmət.

Outlook

HİV üçün antiretrovirus terapiya bütün məruz qalma növləri ilə ötürülmə riskini azalda bilər. Problem, insanların cinsi tərəfdaşlarından birinin vəziyyətini bilməməsi və ya enjekte edilmiş dərmanlar istifadə edərkən ortaq iynələrdən istifadə etməmələridir.

HİV yoluxmasının qarşısını almaq üçün:

• məruz qalmadan əvvəl PrEP axtarın - bu dərman hər gün istifadə olunmalıdır
• Mövcuddursa, eczanənizdən təmiz iynələr alaraq iynələri paylaşmaqdan çəkinin
• Bir sağlamlıq mühitində iynələr ilə işləyərkən təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edin
• vaginal və anal cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə edin
• Bir ortağın HİV statusu bilinməzsə, oral seksdən çəkinin
• HİV üçün testdən keçin və cinsi tərəfdaşlardan əvvəlcədən bir strategiya hazırlayaraq eyni şeyi etmələrini istəyin
• məruz qaldıqdan sonra PEP müalicəsinə müraciət edin
• bir döl və ya körpəni HİV-dən qorumaq üçün lazımi addımlar, o cümlədən test, ART və viral basdırma barədə həkimdən soruşun

HİV xəstəliyinə yoluxduğunu düşünən hər kəs dərhal testdən keçməlidir. Erkən müalicə simptomları idarə etməyə, komplikasyon riskini azaltmağa, HİV-ni cinsi tərəfdaşa ötürmə riskini azaltmağa və insanlara uzun və sağlam bir həyat sürməsinə kömək edə bilər.