Nucala (mepolizumab)
![NUCALA (mepolizumab) Autoinjector: How to Use](https://i.ytimg.com/vi/tnr3dtWoZ00/hqdefault.jpg)
MəZmun
- Nucala nədir?
- Effektivlik
- Nucala generic
- Nucala yan təsirləri
- Daha çox görülən yan təsirlər
- Ciddi yan təsirləri
- Yan təsirin detalları
- Nucala alternativləri
- Şiddətli eozinofilik astma üçün alternativlər
- Poliangiit (EGPA) ilə eozinofilik qranulomatoz üçün alternativlər
- Nucala vs Fasenra
- Ümumi
- İstifadə edir
- Dərman formaları və idarəsi
- Yan təsirlər və risklər
- Effektivlik
- Xərclər
- Nucala vs Xolair
- Ümumi
- İstifadə edir
- Dərman formaları və idarəsi
- Yan təsirlər və risklər
- Effektivlik
- Xərclər
- Nucala dozası
- Dərman formaları və güclü cəhətləri
- Şiddətli eozinofilik astma üçün dozaj
- Poliangit ilə eozinofilik qranulomatoz üçün doz
- Bir doz əldən versəm nə edim?
- Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?
- Nucala istifadə edir
- Astma üçün Nucala
- Poliangit ilə eozinofilik qranulomatoz üçün nucala
- KOAH üçün Nucala (uyğun bir istifadə deyil)
- Nucala və uşaqlar
- Nucala digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur
- Şiddətli eozinofilik astma üçün
- EGPA üçün
- Nucala və spirt
- Nucala qarşılıqlı təsirləri
- Nucala və otlar və əlavələr
- Nucala dəyəri
- Maliyyə və sığorta yardımı
- Nucala necə verilir
- Səhiyyə təminatçısına inyeksiya
- Autoinjektor qələmi və şpris
- Nucala verildikdə
- Nucala necə işləyir
- Astma və EGPA ilə nə baş verir
- Nucala astma və EGPA ilə necə davranır
- İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?
- Nucala və hamiləlik
- Hamiləlik qeydiyyatı
- Nucala və ana südü
- Nucala haqqında ümumi suallar
- Nucala steroiddir?
- Nucala xərçəngə səbəb ola bilərmi?
- Nucala KOAH müalicə edirmi?
- Nucala digər astma növlərini müalicə edə bilərmi?
- Nucala qəbul edərkən digər astma dərmanlarını istifadə etməyə davam etməliyəmmi?
- Nucala tədbirləri
- Nucala aşırı doz
- Doza çox olduqda nə etmək lazımdır
- Nucalanın istismar müddəti, saxlanması və atılması
- Saxlama
- Sərəncam
- Nucala üçün professional məlumat
- Göstərişlər
- Təsir mexanizmi
- Farmakokinetika və metabolizm
- Əks göstərişlər
- Saxlama
Nucala nədir?
Nucala, marka resept dərmanıdır. İki şərti müalicə etmək üçün istifadə olunur:
- ağır eozinofilik astma böyüklər və 12 yaş və daha böyük uşaqlarda. Bu cür ağır astma ilə yüksək səviyyədə eozinofillər (ağ qan hüceyrələrinin bir növü) var. Bu vəziyyəti müalicə etmək üçün Nucala əlavə bir müalicə olaraq təsdiqlənir. Bu digər astma dərmanlarınıza əlavə olaraq almağınız deməkdir.
- poliangit ilə eozinofilik qranulomatoz (EGPA) böyüklərdə. EGPA, qan damarlarınızın iltihablandığı (şişmiş) nadir bir vəziyyətdir. EGPA-nın başqa bir adı Churg-Strauss sindromudur.
Nucala, bioloji adlanan bir dərman növü olan mepolizumab ehtiva edir. Kimyəvi maddələrdən çox canlı hüceyrələrin hissələrindən hazırlanmışdır.
Nucala üç formada gəlir. Son vaxtlara qədər Nucala yalnız bir tibb işçisi tərəfindən dərinizin altına bir enjeksiyon (subkutan inyeksiya) olaraq verilmişdir. Lakin 2019-cu ilin iyun ayında Qida və Dərman İdarəsi (FDA) Nucalanın iki yeni formasını təsdiqlədi.
Dərman artıq əvvəlcədən doldurulmuş otoinjektor qələm və əvvəlcədən doldurulmuş şpris kimi gəlir. Bu o deməkdir ki, iynə almaq üçün həkim otağınıza getmək əvəzinə, təlim keçdikdən sonra özünüzə evdə inyeksiya verə bilərsiniz.
Effektivlik
Nucala həm eozinofilik astma, həm də EGPA-nın müalicəsində təsirli olmuşdur.
Eozinofilik astma üçün
Klinik tədqiqatlar Nucala'nın ağır eozinofilik astması olan insanlarda şiddətli astma hücumlarının azaldılmasında təsirli olduğunu tapdı. Buraya təcili yardım otağına ziyarət və ya xəstəxanada qalma tələb olunan astma hücumları daxildir.
Tədqiqatçılar adi astma müalicəsinə əlavə olaraq Nucala qəbul edən insanları araşdırdılar. Bir il ərzində bu qrup bir platsebo almış insanlar kimi astma hücumlarının sayının təxminən yarısına çatdı (müalicə olunmadı).
EGPA üçün
Nucala'nın EGPA'nın müalicəsində təsirli olduğu da təsbit edildi. EGPA olan insanların bir illik kliniki araşdırmasında, Nucala ilə müalicə olunan insanların 40% -i 36 həftəyə qədər remissiyada (simptomlardan azad) idi. Bu plasebo almış insanların 16% -i ilə müqayisə edilmişdir. Nucala ilə müalicə olunan insanların 13% -i platsebo qəbul edənlərin 3% -i ilə müqayisədə 36 həftə və ya daha çox müddətdə remissiya keçirdi.
Nucala generic
Nucala yalnız bir marka dərmanı olaraq mövcuddur. Hal hazırda ümumi bir forma vermir.
Nucala bir aktiv dərman maddəsini ehtiva edir: mepolizumab.
Nucala yan təsirləri
Nucala yüngül və ya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı siyahılarda Nucalanı qəbul edərkən baş verə biləcək bəzi yan təsirləri var. Bu siyahılar bütün mümkün yan təsirləri ehtiva etmir.
Nucalanın mümkün yan təsirləri haqqında daha çox məlumat üçün doktorunuz və ya eczacınızla danışın. Narahat ola biləcək hər hansı bir yan təsir ilə necə mübarizə aparacağınıza dair məsləhətlər verə bilərlər.
Daha çox görülən yan təsirlər
Nucalanın daha çox görülən yan təsirləri bunları əhatə edə bilər:
- baş ağrısı
- enjeksiyon sahəsindəki ağrı, qızartı, qaşınma, şişkinlik və ya yanma kimi enjeksiyon yer reaksiyaları
- kürək, bel ağrısı
- yorğunluq (enerji çatışmazlığı)
Bu yan təsirlərin əksəriyyəti bir neçə gün və ya bir neçə həftə içində yox ola bilər. Əgər onlar daha ağırdırlarsa və ya getməsələr, həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.
Ciddi yan təsirləri
Nucalanın ciddi yan təsirləri çox yaygın deyil, lakin meydana çıxa bilər. Əgər ciddi yan təsirləri varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.
Aşağıdakı "Yan təsirin təfərrüatları" nda daha ətraflı izah edilən ciddi yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər.
- allergik reaksiyalar, o cümlədən anafilaksi
- herpes zoster infeksiyası (şingles)
Yan təsirin detalları
Bu dərmanla müəyyən yan təsirlərin nə qədər tez-tez baş verdiyini və ya müəyyən yan təsirlərin ona aid olub olmadığını düşünə bilərsiniz. Bu dərmanın səbəb ola biləcəyi və ya səbəb ola biləcəyi bəzi yan təsirləri haqqında bəzi məlumatlar.
Allergik reaksiya, o cümlədən anafilaksi
Əksər dərmanlarda olduğu kimi, bəzi insanlar Nucala qəbul etdikdən sonra yüngül allergik reaksiya göstərə bilərlər. Yüngül bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.
- dəri qaşınması
- qaşınma
- qızartmaq (dərinizdəki istilik və qızartı)
Daha şiddətli bir allergik reaksiya nadirdir, lakin mümkündür. Anafilaksi həyati təhlükə yarada biləcək çox ciddi bir allergik reaksiya növüdür. Şiddətli bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.
- anjiyoödem (dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqda)
- dilinizin, ağızınızın və ya boğazınızın şişməsi
- udmaqda çətinlik çəkir
- nəfəs almaqda çətinlik çəkir
- halsızlıq və ya başgicəllənmə hissi
Nucalaya şiddətli bir allergik reaksiya varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.
Klinik tədqiqatlarda, Nucalanı ağır eozinofilik astma üçün qəbul edən insanların 1% -də allergik reaksiyalar meydana gəldi. Poliangit (EGPA) ilə eozinofilik qranulomatoz üçün dərman qəbul edən insanların 4% -ində allergik reaksiyalar var.
Bu reaksiyaların çoxu yumşaq idi, lakin bəziləri ciddi idi. Ən çox Nucala inyeksiyası verildikdən bir neçə saat sonra baş verdi. Ancaq bəzi allergik reaksiyalar bir neçə gün sonra meydana gəldi.
Allergik reaksiyalar, o cümlədən anafilaksi kimi ciddi reaksiyalar, Nucala'nın bazara çıxdığından bəri də bildirildi.
Herpes zoster infeksiyası (şingles)
Klinik tədqiqatlarda, şiddətli astma üçün Nucala ilə müalicə olunan insanların 0.76% -i bir herpes zoster infeksiyası olduğunu bildirdi. Bu infeksiya daha yaxşı şingles olaraq bilinir. Büzüşməyə səbəb olan virus, suçiçəyi gətirən virusdur. Çiyələk xəstəliyinə tutulmuş hər kəs şingles inkişaf edə bilər.
Nucalanın alınması şişlərin inkişaf riskini artırıb-artırmadığı tam məlum deyil.
Nucala ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminiz şingles peyvəndi almanızı istəyə bilər. Bu, Nucala qəbul edərkən şiş inkişaf etməməyinizə kömək edə bilər.
Nucala alırsınızsa və şişkinlik əlamətlərini görürsünüzsə dərhal həkiminizə danışın. Şişkinlik simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.
- hərarət
- karıncalanma və ya yanma hissi
- blistering səfeh
- səfeh bölgəsində atəş ağrısı
Simptomlarınızı yüngülləşdirmək və büzüşmənin nə qədər davam edəcəyini qısaltmaq üçün həkiminiz müalicəni tövsiyə edə bilər.
Uzun müddətli yan təsirləri
Tədqiqatçılar şiddətli eozinofilik astmanın müalicəsində Nucalanın uzunmüddətli təhlükəsizliyinə baxdılar. 4,5 ilə qədər Nucala ilə müalicə olunan insanların klinik araşdırmasında yeni təhlükəsizlik mövzularına rast gəlinməmişdir. Bu o deməkdir ki, insanlar şiddətli astma üçün Nucalanın ilkin klinik tədqiqatlarında bildirilənlərdən başqa yan təsir göstərməyiblər.
EGPA-nın müalicəsində Nucalanın uzunmüddətli təhlükəsizliyi barədə heç bir tədqiqat aparılmamışdır.
Nucalanın sizə uzun müddət təsir göstərə biləcəyindən narahat olsanız, həkiminizlə danışın.
Kökəlmək (yan təsir deyil)
Nucalanın klinik tədqiqatlarında çəki artımı bildirilmədi.
Ağır eozinofilik astma və ya EGPA müalicəsi üçün tez-tez ehtiyac duyulan ağız kortikosteroid dərmanları kilo verməyə səbəb olduğu bilinir. Bununla birlikdə, Nucala steroid deyil və kilo almağınıza səbəb olmamalıdır.
Arıqlamaqdan narahat olsanız, həkiminizlə müzakirə edin. Faydalı pəhriz, məşq və həyat tərzi ilə bağlı məsləhətlər verə bilər və ya diyetisyen tövsiyə edə bilərlər.
Çəki itirmək (yan təsir deyil)
Nucalanın klinik tədqiqatlarında arıqlama yan təsir kimi bildirilmədi.
Uzun müddət steroid tabletləri qəbul edən insanlar tez-tez kilo ala bilərlər. Nucala müalicənizlə əlaqədar olaraq daha az miqdarda oral steroid istifadə edə bilsəniz, arıqlamağınız mümkündür. Ancaq bu, xüsusi olaraq öyrənilməmişdir.
Arıqlamaqdan narahat olsanız, həkiminizlə danışın. Düzgün qidalanmağınızdan əmin olmaq üçün faydalı pəhriz tövsiyələrini və ya diyetisyen tövsiyə edə bilərlər.
Saç tökülməsi (yan təsir deyil)
Nucalanın klinik tədqiqatlarında saç tökülməsi bildirilmədi.
EGPA müalicəsinə kömək edən bəzi digər dərmanlar saç tökülməsinə səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:
- metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Xatmep)
- siklofosfamid
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- rituximab (Rituxan)
Saç tökülməsindən narahat olsanız, həkiminizlə danışın.
Nucala alternativləri
Vəziyyətinizi müalicə edə biləcək digər dərmanlar mövcuddur. Bəziləri başqalarına nisbətən sizin üçün daha uyğun ola bilər. Nucalaya alternativ tapmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Sizin üçün yaxşı işləyə biləcək digər dərmanlar haqqında sizə məlumat verə bilərlər.
Qeyd: Burada sadalanan bəzi dərmanlar, bu xüsusi şərtləri müalicə etmək üçün etiketsiz istifadə olunur.
Şiddətli eozinofilik astma üçün alternativlər
Şiddətli eozinofilik astmanın müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərman nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- reslizumab (Cinqair)
- omalizumab (Xolair)
Poliangiit (EGPA) ilə eozinofilik qranulomatoz üçün alternativlər
Poliangit (EGPA) ilə eozinofilik qranulomatozun müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərmanlara misallar daxildir.
- metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall)
- siklofosfamid (Cytoxan)
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- mikofenolat (CellCept, Myfortic)
- rituximab (Rituxan)
Nucala vs Fasenra
Nucalanın oxşar istifadə üçün təyin olunan digər dərmanlarla necə müqayisə etdiyini düşünə bilərsiniz. Burada Nucala ilə Fasenra'nın necə bir-birinə bənzər və fərqli olduğuna baxırıq.
Ümumi
Nucala və Fasenra həm bioloji dərmanlardır, kimyəvi maddələrdən çox canlı hüceyrələrin hissələrindən hazırlanır. Hər iki dərman vücudunuzdakı eozinofil sayını azaltmaq üçün işləyir. Bunlar iltihaba səbəb olan (şişkinlik) ağ qan hüceyrələrinin bir növüdür.
Nucala dərmanı mepolizumab ehtiva edir. Fasenra dərmanı benralizumab ehtiva edir.
İstifadə edir
Qida və Dərman İdarəsi (FDA) həm Nucala, həm də Fasenra'nın ağır eozinofilik astma deyilən bir astma xəstəliyini müalicə etməsini təsdiqlədi. Hər iki dərman böyüklər və 12 yaş və daha böyük uşaqlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Dərmanlar mövcud astma müalicəsinə əlavə əlavələr kimi istifadə olunur. Bu digər astma dərmanlarına əlavə olaraq Nucala və ya Fasenra qəbul etdiyiniz deməkdir.
Nucala, eyni zamanda FDA tərəfindən yetkinlərdə eozinofilik qranulomatozu poliangiit (EGPA) ilə müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. EGPA, qan damarlarınızın iltihablandığı (şişmiş) nadir bir vəziyyətdir. EGPA-nın başqa bir adı Churg-Strauss sindromudur.
Dərman formaları və idarəsi
Nucala üç formada gəlir:
- 100 mq mepolizumab ehtiva edən bir doza toz flakon. Sizin tibb işçisi tozu steril su ilə qarışdıracaq. Bu həlli sizə dərinizin altına bir enjeksiyon olaraq verəcəkdir (subkutan inyeksiya).
- 100 mq mepolizumab ehtiva edən bir doza əvvəlcədən doldurulmuş otoinjektor qələm. Bir tibb işçisi sizə qələmdən necə istifadə etməyi öyrətdikdən sonra dərinizin altına özünüzü inyeksiya edə bilərsiniz.
- 100 mq mepolizumab ehtiva edən bir doza əvvəlcədən doldurulmuş şpris. Bir tibb işçisi sizə şprisdən necə istifadə etməyi öyrətdikdən sonra dərinizin altına özünüzə inyeksiya edə bilərsiniz.
Fasenra 30 mq benralizumab ehtiva edən birdəfəlik doldurulmuş şpris şəklində gəlir. Dərman tibb işçisi tərəfindən dərinizin altına bir injection şəklində verilir.
Nucala dörd həftədə bir dəfə verilir. Fasenra ilk üç doza üçün dörd həftədə bir dəfə verilir. Bundan sonra, Fasenra səkkiz həftədə bir dəfə verilir.
Yan təsirlər və risklər
Nucala və Fasenra bəzi oxşar yan təsirlərə və bəzi fərqli yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.
Daha çox görülən yan təsirlər
Bu siyahılarda Nucala, Fasenra ilə və ya hər iki dərmanla (ayrıca alındıqda) meydana gələ biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var.
- Nucala ilə baş verə bilər:
- enjeksiyon sahəsindəki qızartı, qaşınma, şişkinlik və ya yanma kimi reaksiyalar
- kürək, bel ağrısı
- yorğunluq (enerji çatışmazlığı)
- Fasenra ilə baş verə bilər:
- boğaz ağrısına səbəb olan boğaz infeksiyası
- hərarət
- ürtiker də daxil olmaqla allergik dəri döküntüləri (qaşınma kimi tanınan bir dəri döküntüsü)
- Həm Nucala, həm də Fasenra ilə baş verə bilər:
- baş ağrısı
Ciddi yan təsirləri
Bu siyahılarda Nucala ya da hər iki dərmanla (fərdi olaraq alındıqda) meydana çıxa biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var.
- Nucala ilə baş verə bilər:
- herpes zoster infeksiyası (şingles)
- Həm Nucala, həm də Fasenra ilə baş verə bilər:
- anafilaksi də daxil olmaqla ağır allergik reaksiyalar
Effektivlik
Həm Nucala, həm də Fasenra'nın müalicəsində istifadə edilən yeganə şərt ağır eozinofilik astmadır.
Bu dərmanlar birbaşa klinik tədqiqatlarda müqayisə edilməmişdir, lakin tədqiqatlar həm Nucala, həm də Fasenra'nın bu tip ağır astmanı müalicə etmək üçün təsirli olduğunu tapdı. Nucala və Fasenra, mövcud astma müalicəsinə əlavə olaraq istifadə olunur.
Xərclər
Nucala və Fasenra hər ikisi marka dərmanlardır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.
WellRx.com saytındakı hesablamalara görə Nucala ümumiyyətlə Fasenra'dan daha az xərc çəkir. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan və yerləşdiyiniz yerdən asılıdır.
Nucala vs Xolair
Xolair, Nucala bənzər başqa bir dərman. Burada Nucala ilə Xolairin necə bir-birinə bənzər və fərqli olduğuna baxırıq.
Ümumi
Nucala və Xolair həm bioloji dərmanlardır, kimyəvi maddələrdən çox canlı hüceyrələrin hissələrindən hazırlanır. Nucala, bədəninizdəki eozinofillərin sayını azaltmaq üçün işləyir. Bunlar iltihaba səbəb olan (şişkinlik) ağ qan hüceyrələrinin bir növüdür.
Xolair, allergik reaksiyalara səbəb olan immunoglobulin E (IgE) adlı bir maddəni hədəfə alır. IgE-ni bloklamaqla Xolair iltihabı azaltmağa kömək edir və bədəninizdəki eozinofillərin sayını azaldır.
Nucala dərmanı mepolizumab ehtiva edir. Xolair dərman omalizumab ehtiva edir.
İstifadə edir
Qida və Dərman İdarəsi (FDA) şiddətli eozinofilik astma adlı bir astma xəstəliyini müalicə etmək üçün Nucala'nı təsdiqlədi. Dərman böyüklər və 12 yaş və daha böyük uşaqlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Digər astma müalicələrinizə əlavə olaraq Nucala qəbul edirsiniz.
Xolair, böyüklər və 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda orta və ağır davamlı allergik astmanın müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Mövcud astma müalicələrinizə əlavə olaraq Xolair qəbul edirsiniz.
Bu iki növ ağır astma arasında crossovers var. Həm allergik astma, həm də eozinofilik astma olması mümkündür.
Digər istifadə
Nucala, eyni zamanda FDA tərəfindən yetkinlərdə eozinofilik qranulomatozu poliangiit (EGPA) ilə müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. EGPA, qan damarlarınızın iltihablandığı (şişmiş) nadir bir vəziyyətdir. EGPA-nın başqa bir adı Churg-Strauss sindromudur.
Xolair, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş xroniki idiopatik ürtiker adlı bir dəri vəziyyətini müalicə etmək üçün təsdiqlənmişdir. Dərman yetkinlərdə və 12 yaş və daha böyük uşaqlarda istifadə olunur.
Dərman formaları və idarəsi
Nucala üç formada gəlir:
- 100 mq mepolizumab ehtiva edən bir doza toz flakon. Sizin tibb işçisi tozu steril su ilə qarışdıracaq. Bu həlli sizə dərinizin altına bir enjeksiyon olaraq verəcəkdir (subkutan inyeksiya).
- 100 mq mepolizumab ehtiva edən bir doza əvvəlcədən doldurulmuş otoinjektor qələm. Bir tibb işçisi sizə qələmdən necə istifadə etməyi öyrətdikdən sonra dərinizin altına özünüzü inyeksiya edə bilərsiniz.
- 100 mq mepolizumab ehtiva edən bir doza əvvəlcədən doldurulmuş şpris. Bir tibb işçisi sizə şprisdən necə istifadə etməyi öyrətdikdən sonra dərinizin altına özünüzə inyeksiya edə bilərsiniz.
Xolair iki formada olur:
- Bir doza flakon, tərkibində 150 mq omalizumab var. Sizin tibb işçisi tozu steril su ilə qarışdıracaq. Bu həllini dərinizin altına bir injection olaraq verəcəklər.
- 75 mq və ya 150 mq omalizumab ehtiva edən bir doza əvvəlcədən doldurulmuş şpris. Sağlamlığınızı təmin edən həkim sizə bu enjeksiyonu dərinizin altına verəcəkdir. Özünüzü vurmayacaqsınız.
Nucala dörd həftədə bir dəfə verilir.
Xolair iki həftədə bir dəfə və ya dörd həftədə bir dəfə verilə bilər. Dozaj müalicəyə başlamazdan əvvəl yaşınıza, bədən çəkinizə və IgE səviyyəsinə bağlıdır.
Yan təsirlər və risklər
Nucala və Xolair bəzi oxşar yan təsirləri və bəzi fərqli yan təsirləri var. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.
Daha çox görülən yan təsirlər
Bu siyahılarda Nucala, Xolair ilə və ya hər iki dərmanla (ayrıca alındıqda) meydana gələ biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var.
- Nucala ilə baş verə bilər:
- kürək, bel ağrısı
- baş ağrısı
- Xolair ilə baş verə bilər:
- xüsusilə də qollarınızda, ayaqlarınızda və ya oynaqlarınızda ağrı
- başgicəllənmə
- qulaq ağrısı
- dəri qaşınması
- Həm Nucala, həm də Xolair ilə baş verə bilər:
- yorğunluq (enerji çatışmazlığı)
- enjeksiyon sahəsindəki qızartı, qaşınma və ya yanma kimi enjeksiyon sahəsinin reaksiyaları
Ciddi yan təsirləri
Bu siyahılarda Nucala, Xolair ilə və ya hər iki dərmanla (fərdi olaraq alındıqda) meydana çıxa biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var.
- Nucala ilə baş verə bilər:
- herpes zoster infeksiyaları (şingles)
- Xolair ilə baş verə bilər:
- serum xəstəliyinə bənzər simptomlar (allergiya reaksiyasının bir növü), atəş, oynaq ağrısı, səfeh və şişkin bezlər də daxil olmaqla)
- mümkün xərçəng riski
- Həm Nucala, həm də Xolair ilə baş verə bilər:
- anafilaksi də daxil olmaqla ağır allergik reaksiyalar
Effektivlik
Nucala və Xolair, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir az fərqli istifadəyə malikdir. Nucala, ağır eozinofilik astma müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Xolair, ağır allergik astma müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Şiddətli allergik astma varsa, yüksək səviyyədə eozinofillər və IgE-yə sahib olacaqsınız.
Bu dərmanlar birbaşa klinik tədqiqatlarda müqayisə edilməmişdir, lakin aparılan tədqiqatlar həm Nucala, həm də Xolair ağır astmanın müalicəsində təsirli olduğunu təsbit etdi. Onların arasındakı seçim, astma xəstəliyinə səbəb olan şeydən asılıdır. Həkiminiz bunu qan testlərinin nəticələrindən müəyyən edə bilər.
Xərclər
Nucala və Xolair hər ikisi marka dərmanlardır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.
WellRx.com saytındakı hesablamalara görə Nucala ümumiyyətlə Xolair-dən baha başa gəlir. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan və yerinizdən asılı olacaq.
Nucala dozası
Doktorunuzun təyin etdiyi Nucala dozası, poliangit (EGPA) ilə ağır eozinofilik astma və ya eozinofilik qranulomatozunuz olub olmadığına bağlıdır. Aşağıdakı məlumatlar çox istifadə olunan və ya tövsiyə olunan dozaları təsvir edir.
Dərman formaları və güclü cəhətləri
Nucala üç formada gəlir. Sağlamlıq təminatçınız, dərmanı dərinizin altına bir enjeksiyon olaraq verə bilər (subkutan inyeksiya). Nucala, əvvəlcədən doldurulmuş bir otoinjektor qələmi və özünüzə bir injeks vermək üçün istifadə edə biləcəyiniz şpris şəklində gəlir.
Şiddətli eozinofilik astma üçün dozaj
Hər dörd həftədə bir dəfə bir inyeksiya (100 mq) alacaqsınız. Dozaj böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün eynidır.
Poliangit ilə eozinofilik qranulomatoz üçün doz
Eyni gündə, dörd həftədə bir dəfə üç iynə (300 mq) alacaqsınız.
Bir doz əldən versəm nə edim?
Özünüzü daha yaxşı hiss etsəniz də, iynələrinizi planlı şəkildə davam etdirmək vacibdir. Bir Nucala otoinjektor qələm və ya şpris istifadə etsəniz və bir doz əldən vermisinizsə, özünüzə ən qısa müddətdə bir injection verin. Sonra normal cədvəli ilə yola qayıdın. Ancaq bir dozu əldən vermisinizsə və sonrakı birinizin vaxtıdırsa, normal cədvəlinizə əməl edin.
Əgər tibb işçisi sizə Nucala enjeksiyonları verirsə və görüş üçün darıxırsınızsa, ən qısa müddətdə həkiminizə zəng edin. Lazım gələrsə, yeni bir görüş təyin edə və digər ziyarətlərin vaxtını tənzimləyə bilərlər.
Enjeksiyon cədvəlini bir təqvimə yazmaq yaxşı bir fikirdir. Bir dozada və ya görüşdə darıxmamağınız üçün telefonunuzda bir xatırlatma qura bilərsiniz. Digər dərman xatırlatmaları da kömək edə bilər.
Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?
Nucala'nın uzun müddətli bir müalicə olaraq istifadə edilməsi nəzərdə tutulur. Əgər siz və həkiminiz Nucala'nın sizin üçün təhlükəsiz və təsirli olduğunu təyin etsəniz, çox güman ki, uzun müddət çəkəcəksiniz.
Nucala istifadə edir
Qida və Dərman İdarəsi (FDA) müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün Nucala kimi resept dərmanlarını təsdiqləyir.
Astma üçün Nucala
Nucala, böyüklər və 12 yaş və daha böyük uşaqlarda ağır eozinofilik astma müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Bu vəziyyəti müalicə etmək üçün Nucala əlavə bir müalicə olaraq təsdiqlənir. Bu digər astma dərmanlarınıza əlavə olaraq almağınız deməkdir.
Şiddətli eozinofilik astma ilə bədəninizdə yüksək səviyyədə eozinofillər (ağ qan hüceyrələrinin bir növü) var. Eozinofillər infeksiyalara qarşı mübarizədə vacib hüceyrələrdir. Bununla birlikdə, çox sayda eozinofil hava yollarında iltihaba (şişməyə) səbəb ola bilər. Eozinofillərin səviyyəsi nə qədər yüksəkdirsə, iltihab bir o qədər çox olur. Bu daha ciddi və nəzarət etmək çətindir astma simptomları ilə nəticələnir.
Şiddətli astma olan insanlarda tez-tez ürəkbulanma, nəfəs darlığı, öskürək və sinə darlığı kimi simptomlar var. Bu simptomlar gündəlik həyatınıza, o cümlədən nə qədər aktiv olduğunuza və nə qədər yatdığınıza təsir edə bilər. Steroid dərmanları da daxil olmaqla simptomlarınızı idarə etmək üçün bir neçə dərman lazımdır.
Steroidlər ağciyərlərdəki iltihabı (şişkinliyi) azaltmağa kömək edir. Onları inhaler və ya tablet şəklində və bəzən hər ikisini götürürsünüz. Ancaq ağır astma ilə, hətta yüksək dozada steroid həmişə simptomlarınızı idarə etmir. Buna görə şiddətli astma hücumları tez-tez baş verir və tez-tez bir xəstəxanada müalicə edilməlidir.
Astma xəstəliyinizə nəzarət edilmirsə və həkiminiz Nucalanı təyin etməyi düşünürsə, eozinofillərinizin səviyyəsini yoxlamaq üçün qanınızı sınayacaqlar. Səviyyəiniz bir mikrolitrə 150 hüceyrədən yüksəkdirsə, Nucala müalicəsindən faydalana bilərsiniz. Daha yüksək eozinofil olan insanlar Nucala reaksiya göstərirlər.
Unutmayın ki, astma hücumunu müalicə etmək üçün sizə Nucala inyeksiyası verilməyəcəkdir. Dərman qəfil nəfəs problemlərini aradan qaldırmaq üçün işləmir.
Effektivlik
Klinik tədqiqatlar ağır eozinofilik astma olan insanları araşdırdı. Bir il ərzində, adi astma müalicəsinə əlavə olaraq Nucala qəbul edənlər, bir platsebo almış insanlar kimi ağır astma hücumlarının sayının təxminən yarısına sahib oldular (müalicə olunmadı). Buraya təcili yardım otağına baş çəkmək və ya xəstəxanada qalmağı tələb edən astma hücumları daxildir.
Bir klinik araşdırmada Nucala ilə müalicə olunan insanların 54% -i, oral steroid dozasını ən azı 50% azaltmağı bacardılar. Bu o deməkdir ki, Nucala astma simptomlarını yüngülləşdirməyə kömək etdi, buna görə insanlar daha aşağı bir steroid steroid qəbul edə bildilər.
Ancaq başqa bir şey söyləməyincə həkiminizin təyin etdiyi hər hansı bir steroid dərmanı qəbul etmək çox vacibdir. Nucala ilə müalicə olunanların hamısı steroid istifadəsini azalda bilməyəcəklər.
Poliangit ilə eozinofilik qranulomatoz üçün nucala
Nucala, eyni zamanda FDA tərəfindən yetkinlərdə eozinofilik qranulomatoz adlı poliangit (EGPA) ilə nadir bir vəziyyətin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Bu vəziyyət Churg-Strauss sindromu adlanırdı. Bu, ABŞ-da hər 100.000 yetkindən 1-dən 3-nə təsir göstərir.
EGPA ilə yüksək səviyyədə eozinofillər orqanizmdə və kiçik qan damarlarında müxtəlif toxumalarda iltihaba (şişməyə) səbəb olur. Vaxt keçdikcə qan damarlarında iltihab bu damarlardan qan axması ilə bağlı problemlərlə nəticələnir. Bu zəif qan axını ağciyərlər kimi həyati orqanlarda zədələnməyə səbəb ola bilər.
EGPA-nın ilk əlamətlərindən bəzilərinə astma, ot qızdırması (burun allergiyası) və sinüzit (sinus infeksiyası) daxildir.
EGPA bədənin hansı hissəsinə təsir etdiyindən asılı olaraq bir çox digər simptomlara sahib ola bilər. EGPA da təsir edə bilər:
- burun
- həzm sistemi
- əsəblər
- böyrəklər
- ürək
- dəri
Vücudunuzdakı eozinofillərin sayını azaltmaqla Nucala iltihabı azaldır. Bu, EGPA əlamətlərini yüngülləşdirməyə kömək edə bilər.
Effektivlik
52 həftəlik bir klinik araşdırma, EGPA olan insanları araşdırdı. Tədqiqatçılar Nucala ilə müalicə olunan insanların 41% -nin ən az 12 həftəsini remissiyada keçirdiklərini müəyyən etdilər. Bu plasebo ilə müalicə olunan insanların 7% -i ilə müqayisə edildi (müalicə yoxdur). Tədqiqatda remisyon gündə 4 mq və ya daha az prednizon və ya prednizolon qəbul edərkən aktiv qan damarlarının iltihabının olmaması demək idi.
Nucala ilə müalicə olunan insanların 19% -i 24-cü həftəyə qədər tamamilə remissiyada idi. Tədqiqatın qalan hissəsi üçün remissiyada qaldılar. Bu plasebo almış insanlarla müqayisə olunur. Bu insanların yalnız 1% -i 24 həftəyə qədər tam remissiyada idi və işin qalan hissəsi üçün remissiyada qaldı.
Eyni araşdırma insanların baş vermiş relapsların sayına (simptom alovlanma) baxdı. Nucalanı qəbul edən insanlar, plasebo qəbul edən insanlar kimi 52 həftə ərzində yarıya yaxın təkrarlanma yaşadılar.
KOAH üçün Nucala (uyğun bir istifadə deyil)
Nucala, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin (KOAH) müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir. 2019-cu ilin mart ayında FDA, Nucalanın bu istifadəyə görə təsdiqlənməsinin əleyhinə səs verdi. FDA, Nucala'nın KOAH müalicəsində təsirli olduğunu sübut etmək üçün klinik araşdırmalardan kifayət qədər dəlil olmadığını qərara aldı.
FDA, KOPD ilə Nucala'nın kimdən faydalanacağını müəyyənləşdirmək çətin olacağını da qərara aldı. Bunun səbəbi ağ qan hüceyrəsinin bir növü olan eozinofillərin KOAH-da ağciyər iltihabına (şişkinliyə) səbəb olması aydın deyil. Mütəxəssislər, eozinofilik KOAH olan birinə diaqnoz qoymaq üçün istifadə ediləcək eozinofillərin səviyyəsi ilə bağlı hələ razılaşmırlar.
Gələcəkdə Nucala'nın KOAH üçün təsdiqlənməyəcəyini söyləmək olmaz. Dərman istehsalçısı, Nucala'nın təsirli olduğuna dair dəlil təqdim etməli və FDA'nın digər narahatlıqlarını həll etməlidir.
Nucala və uşaqlar
Nucala, 12 yaşından kiçik uşaqlarda astma müalicəsi üçün hazırda FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir. Dərman həmçinin 18 yaşdan kiçik uşaqlarda EGPA müalicəsi üçün təsdiqlənmir.
Nucala digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur
Doktorunuz Nucala'yı təyin edərsə, poliangit (EGPA) olan ağır eozinofilik astma və ya eozinofilik qranulomatoz üçün hazırkı müalicənizlə aparacaqsınız.
Özünüzü yaxşı hiss etməyə başlasanız da, Nucala qəbul edərkən mövcud astma və ya EGPA dərmanlarınızı istifadə etməyə davam edin. Dərman qəbul etməyinizi dayandırın və ya həkiminiz demədiyi müddətdə dozanı azaltmayın. Digər dərmanlarınızı dayandırmaq simptomlarınızın geri dönməsinə və ya pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Bu, hər hansı bir steroid dərmanı üçün xüsusilə vacibdir. Uzun müddətdir yüksək dozalı steroid qəbul edirsinizsə, bədəniniz bunlara etibar edə bilər. Bu o deməkdir ki, birdən steroid qəbul etməyi dayandırarsanız, əlavə yan təsirləri inkişaf etdirə bilərsiniz.
Şiddətli eozinofilik astma üçün
Şiddətli eozinofilik astma varsa, aşağıdakı dərmanlardan bəzilərini istifadə edəcəksiniz:
- kimi bir kortikosteroid inhaler:
- beclometasone (Qvar)
- budesonide (Pulmicort)
- flutikazon (Flovent)
- siklesonid (Alvesco)
- mometasone (Asmanex)
- kimi kortikosteroid tabletləri:
- prednisone (Rayos)
- prednizolon
- kimi uzun müddət fəaliyyət göstərən beta-agonist (LABA) inhaler:
- salmeterol (Serevent)
- formoterol (Perforomist)
- kimi birləşmiş steroid və bronxodilatator inhaler:
- flutikazon və salmeterol (Advair Diskus)
- budesonide və formoterol (Symbicort)
- flutikazon və vilanterol (Breo Ellipta)
- flutikazon, vilanterol və umeclidinium (Trelegy Ellipta)
- mometazon və formoterol (Dulera)
- kimi qısa bir fəaliyyət göstərən beta-agonist:
- albuterol (Proair, Proventil, Ventolin)
- terbutalin
- ipratropium bromid inhalyasiyası (Atrovent)
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- teofillin
EGPA üçün
EGPA varsa, aşağıdakı dərmanlardan birini və ya bir neçəsini istifadə edə bilərsiniz:
- Kortikosteroidlər:
- prednisone (Rayos)
- prednizolon
- kimi immunosupressantlar:
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- metotreksat (Rasuvo, Otrexup, Trexall)
- mikofenol turşusu (CellCept, Myfortic)
Nucala və spirt
Nucala qəbul edərkən alkoqoldan çəkinmək barədə heç bir xəbərdarlıq yoxdur. Spirt dərmanı özünə təsir etmir. Bununla birlikdə, Nucala inyeksiyalarının sizə bir baş ağrısı verdiyini görsəniz, spirtli içki içmək bu yan təsiri daha da pisləşdirə bilər.
Alkoqol içirsinizsə və onun Nucala ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olacağından narahatsınızsa, həkiminizlə danışın. Müalicə zamanı içməyin nə qədər təhlükəsiz olduğunu sizə deyə bilərlər.
Nucala qarşılıqlı təsirləri
Nucala ilə heç bir dərman qarşılıqlı tədqiqatı aparılmadı. Bununla birlikdə, Nucala'nın bədəndə necə işlədiyini bildiyinə əsaslanaraq, dərmanın digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəsi mümkün deyil.
Nucala almadan əvvəl həkiminiz və əczaçı ilə danışın. Bütün reseptlər, alış-veriş edənlər və aldığınız digər dərmanlar haqqında məlumat verin. Həm də istifadə etdiyiniz hər hansı bir vitamin, otlar və əlavələr barədə onlara məlumat verin. Bu məlumatı paylaşmaq, qarşılıqlı əlaqələrdən qaçınmanıza kömək edə bilər.
Sizə təsir edə biləcək dərman qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizdən və ya eczacınızdan soruşun.
Nucala və otlar və əlavələr
Nucala ilə əlaqəli heç bir ot və ya əlavənin məlum deyil. Etibarlı tərəfdə olmaq üçün Nucala ilə bu kimi müalicələrdən istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə və ya eczacınızla yoxlayın.
Nucala dəyəri
Bütün dərmanlarda olduğu kimi, Nucala'nın qiyməti də dəyişə bilər. Bölgənizdə Nucala üçün cari qiymətləri tapmaq üçün WellRx.com saytına baxın. Ödənəcəyiniz faktiki qiymət sığorta planınızdan və yerinizdən asılıdır.
Maliyyə və sığorta yardımı
Nucala ödəmək üçün maliyyə dəstəyinizə ehtiyacınız varsa və ya sığorta təminatını başa düşməyinizə ehtiyac varsa, kömək mövcuddur.
Nucala istehsalçısı GlaxoSmithKline MMC, Nucala'a Gateway adlı bir proqram təqdim edir. Daha çox məlumat üçün və dəstək olmağınızın olub olmadığını bilmək üçün NUCALA (844 & dash; 468 & dash; 2252) nömrəsinə zəng edərək 844 & dash;
Nucala necə verilir
Nucala üç formada gəlir: tibb işçisi tərəfindən verilən bir injection, əvvəlcədən doldurulmuş otoinjektor qələmi və əvvəlcədən doldurulmuş şpris. Özünüzə iynə vermək üçün autoinjektor qələm və ya şpris istifadə edə bilərsiniz.
Səhiyyə təminatçısına inyeksiya
Sağlamlıq təminatçınız, Nucala'nı cildinizin altına bir injection olaraq verə bilər (subkutan inyeksiya). Hər doza üçün onların ofisinə və ya klinikasına gedəcəksiniz. Enjeksiyon sizə yuxarı qolunuzda, budda və ya qarınınızda (qarın) verilə bilər.
Şiddətli eozinofilik astma üçün müalicə alırsınızsa, hər ziyarətdə bir dəfə enjeksiyon olacaq.
Poliangiit (EGPA) ilə eozinofilik qranulomatoz müalicəsi alırsınızsa, hər səfərdə üç inyeksiya veriləcəkdir. Enjeksiyon yerləri ən azı 2 düym məsafədə olmalıdır.
Autoinjektor qələmi və şpris
Nucala, əvvəlcədən doldurulmuş bir otoinjektor qələmi və özünüzə bir injeks vermək üçün istifadə edə biləcəyiniz şpris şəklində gəlir. Özünüzə yuxarı qolunuza, budunuza və ya qarınınıza (qarın) enjeksiyon verəcəksiniz.
Şiddətli eozinofilik astma varsa, hər dörd həftədə bir enjeksiyona ehtiyacınız olacaq.
EGPA varsa, üç şpris və ya üç autoinjektor qələmindən istifadə edərək üç enjeksiyaya ehtiyac duyacaqsınız (birinin ardınca). Hər dörd həftədə özünüzə bu iynələri verəcəksiniz. Enjeksiyon sahələrinin ən azı 2 düym məsafədə olduğundan əmin olun.
Sağlamlıq təminatçınız, autoinjektor qələm və ya şpris istifadə edərək özünüzə necə bir enjeksiyon verəcəyinizi öyrədir.Evdə olduğunuzdan sonra, autoinjektor qələminiz və ya şprisinizlə birlikdə gələn "İstifadəyə dair təlimatlar" a müraciət edə bilərsiniz. NUCALA (844 & dash; 468 & dash; 2252) nömrəli tibb mərkəzinə və ya Nucala tibb bacısına dəstək xəttinə zəng edərək yardım ala bilərsiniz.
Nucala verildikdə
Həm eozinofilik astma, həm də EGPA üçün dörd həftədə bir dəfə bir Nucala enjeksiyonuna ehtiyacınız olacaq.
Enjeksiyon cədvəlini bir təqvimə yazmaq yaxşı bir fikirdir. Bir dozada və ya görüşdə darıxmamağınız üçün telefonunuzda bir xatırlatma qura bilərsiniz. Digər dərman xatırlatmaları da kömək edə bilər.
Nucala necə işləyir
Nucala həm eozinofilik astma, həm də eozinofilik qranulomatozu poliangiit (EGPA) ilə müalicə etmək üçün oxşar şəkildə işləyir.
Astma və EGPA ilə nə baş verir
Astma və EGPA, iltihab (şişkinlik) səbəb olan hər iki şərtdir.
Astma ilə ağciyərlərinizdəki iltihab hava yollarınızı şişirir. İltihab eyni zamanda hava yollarınızın həmişəkindən daha çox selik istehsalına səbəb olur. Bu amillərin ikisi də hava yollarınızı daraldır, nəfəs almağı çətinləşdirir.
Eozinofilik astma ilə ağciyərlərinizdəki iltihab ağ qan hüceyrələrinin bir növü olan çox miqdarda eozinofillərdən qaynaqlanır.
EGPA ilə yüksək səviyyədə eozinofillər bədəninizdəki bəzi toxumalarda və kiçik qan damarlarında iltihaba səbəb olur. Toxuma iltihabı, EGPA'nın ilk əlamətlərinə səbəb olur, bunlar adətən aşağıdakıları əhatə edir:
- astma
- ot qızdırması (burun allergiyası)
- burun polipləri (burnunuzun xərçəngli olmayan böyümələri)
- sinüzit (sinus iltihabı)
Qan damarının iltihabı vücudunuzun müxtəlif hissələrinə qan axını məhdudlaşdırır. Nəticədə orqanlarınız zədələnə bilər.
Nucala astma və EGPA ilə necə davranır
Nucala, eozinofillərinizi xüsusi olaraq hədəfləmək üçün hazırlanmış bir bioloji dərmandır. Bioloji dərmanlar kimyəvi maddələrdən deyil, canlı hüceyrələrin hissələrindən hazırlanır. Nucala tərkibində monoklonal antikor adlanan bioloji dərman növü olan mepolizumab var.
Nucala, eozinofillərin meydana gəlməsində iştirak edən interleukin 5 (IL-5) adlı bir maddəni tanımaq və bağlamaq üçün hazırlanmışdır. Nucala IL-5-yə bağlandıqda, IL-5 dayanır, eozinofillər meydana gətirir. Nəticədə eozinofillərin sayı azalır.
Bu spesifik astma ilə, daha az eozinofil olması ağciyər iltihabını azaldır. Bu, astma simptomlarını azaltmağa kömək edir və nəfəs almağı asanlaşdırır. EGPA ilə az eozinofillərin olması, damarların daha az iltihablanmasına səbəb olur. Bu, simptomlarınızın yaxşılaşmasına və ya remisiyaya getməsinə kömək edir (get).
İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?
Nucala dərhal işə başlamaz. Dərman zamanla tədricən effekt yaradır. Semptomların yaxşılaşması üçün lazım olan müddət uzunluğu insandan fərqli olaraq dəyişir.
Klinik tədqiqatlarda, Nucala, ağır eozinofilik astma olan insanlarda eozinofillərin səviyyəsini dörd həftə ərzində 84% azaldıb. EGPA olan insanlarda Nucala, dörd həftə ərzində eozinofil sayını 83% azaldıb.
Semptomlarınız yaxşılaşmırsa və ya Nucala müalicəsinə başladıqdan sonra pisləşirsə, həkiminizə baxın.
Nucala və hamiləlik
Hal-hazırda, Nucalanın hamiləlikdə istifadəsi təhlükəsiz olub olmadığını söyləmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur. Heyvan tədqiqatları, dərmanın inkişaf edən dölə zərər verdiyini göstərmədi. Ancaq heyvan araşdırmaları həmişə insanlarda nə olacağını proqnozlaşdırmır.
Əgər astma varsa, hamiləlik dövründə onu yaxşı idarə etməyiniz çox vacibdir. Hamiləlik dövründə zəif idarə olunan astma olan qadınlarda preeklampsi (yüksək təzyiq) kimi problemlərin yaranma riski daha yüksəkdir. Körpələrinin vaxtından əvvəl (çox erkən) və ya az çəki ilə dünyaya gəlməsi riski daha yüksəkdir.
Əgər hamiləsinizsə və ya Nucala qəbul edərkən hamiləlik planlaşdırmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Yaxşı və pis tərəflərini müzakirə edə bilərlər.
Hamiləlik qeydiyyatı
Hamilə olarkən Nucala müalicəsinə qərar verdiyiniz təqdirdə, dərman üçün hamiləlik məruz qalma qeydinin olduğunu unutmayın. Qeyd etmək istəyirsinizsə, bunu necə edəcəyiniz barədə həkiminizlə danışın.
Qeyd dəftəri hamiləlik dövründə Nucala alan astma xəstəsi qadınlar haqqında sağlamlıq məlumatları toplayır. Qeyd dəftəri bu qadınlara doğulan körpələrin sağlamlığı haqqında da məlumat toplayır. Toplanan məlumatlar, Nucala'nın hamiləlik dövründə istifadə edildiyi zaman istənməyən yan təsirlərə səbəb olub olmadığını göstərməyə kömək edəcəkdir. Bu məlumatlar digər hamilə qadınlara gələcəkdə astma müalicəsi haqqında məlumatlı qərarlar qəbul etməyə imkan verəcəkdir.
Nucala və ana südü
Nucalanın insanın ana südünə keçib-keçmədiyi məlum deyil. Dərman qəbul edən hamilə qadının süd istehsalına təsir edib etməməsi də məlum deyil.
Nucala qəbul edərkən ana südü ilə qidalandırmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Yaxşı və pis tərəflərini sizinlə müzakirə edə bilərlər.
Nucala haqqında ümumi suallar
Nucala ilə əlaqəli tez-tez verilən sualların cavabları.
Nucala steroiddir?
Xeyr, Nucala steroid deyil. Steroidlər bir çox fərqli xəstəlikdə iltihabı (şişkinliyi) azaltmaq üçün istifadə olunan dərmanlardır. Bu dərmanlar bir sıra yollarla işləyir. Nucala iltihabı azaldır, lakin steroidlərdən fərqli və daha spesifik bir şəkildə. Nucala, eozinofilləri, şiddətli eozinofilik astma və polyangiit (EGPA) olan eozinofilik qranulomatozda iltihaba səbəb olan qan hüceyrələrini hədəf alır.
Cari steroid müalicənizlə birlikdə Nucala qəbul edirsiniz. Beləliklə, iki dərman iltihabı iki fərqli yolla azaltmağa kömək edir. Nucala almağa başladıqdan sonra astma və ya EGPA yaxşılaşarsa, həkiminiz steroid dozasını azalda bilər. Steroidlərdən bir çox yan təsiriniz varsa, bu sizə xeyir verə bilər.
Steroid və ya Nucala ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizlə danışın.
Nucala xərçəngə səbəb ola bilərmi?
Klinik tədqiqatlar xərçəngin Nucala qəbul etməsinin yan təsirini tapmadı. Nucalanın marketinqdən sonrakı hesabatlarında xərçəng qeyd edilməmişdir. (Bu hesabatlarda Qida və Dərman İdarəsi [FDA] dərmanı təsdiqlədikdən sonra Nucalanı istifadə edən insanların rəyləri var.)
Maraqlıdır ki, hazırda Nucala nadir bir xərçəng növü üçün potensial müalicə kimi araşdırılır. Bu xərçəngə xroniki eozinofilik lösemi deyilir.
Nucala KOAH müalicə edirmi?
Xeyr. FDA xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyini (KOAH) müalicə etmək üçün Nucalanı təsdiqləməyib. KOAH, amfizem və xroniki bronxiti əhatə edən mütərəqqi ağciyər xəstəliklər qrupudur.
Ağ qan hüceyrələrinin bir növü olan eozinofillər, poliangit (EGPA) ilə ağır eozinofilik astma və eozinofilik qranulomatozun yaranmasında iştirak edirlər. KOAH-da eozinofillerin ağciyər iltihabında (şişkinlikdə) rol oynayıb-göstərmədiyi aydın deyil. KOAH mütəxəssisləri eozinofil KOAH olan birinə diaqnoz qoymaq üçün eozinofillərin səviyyəsinin nə qədər yüksək olması barədə razılaşmırlar.
Nucala digər astma növlərini müalicə edə bilərmi?
Nucala, yalnız ağ qan hüceyrəsi növü olan eozinofillərin səviyyəsini artıran ağır astma müalicəsində istifadə olunur. Dərman, çox miqdarda eozinofillərin səbəb olduğu ağciyər iltihabı (şişkinlik) ilə əlaqəli olmayan astma simptomlarını müalicə etməyə kömək etmir. Nucala yüngül və ya orta dərəcədə astma müalicəsində istifadə edilmir.
Nucala qəbul edərkən digər astma dərmanlarını istifadə etməyə davam etməliyəmmi?
Bəli. Nucala, astma üçün əlavə bir müalicədir. Həkiminizin təyin etdiyi digər astma dərmanlarını Nucala ilə birlikdə istifadə etməlisiniz. Buraya inhaler ilə və ya tablet şəklində qəbul etdiyiniz hər hansı bir steroid dərmanı daxildir. Steroidlər ağciyərlərdəki iltihabı (şişkinliyi) azaldır və astmanı nəzarət altında saxlamağa kömək edir.
Şiddətli astma olan insanlar tez-tez yüksək dozalı steroidə ehtiyac duyurlar, lakin bu dərmanlar bəzi ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Astma əlamətləriniz yüngülləşərsə və Nucala almağa başladıqdan sonra daha az ağır astma hücumunuz varsa, həkiminiz steroid dozasını azalda bilər. Ancaq həkiminiz sizə demədiyi və ya astma xəstəliyinizin daha da pisləşə biləcəyi təqdirdə dozunuzu dəyişdirməyin.
Nucala tədbirləri
Nucala almadan əvvəl həkiminizlə sağlamlıq tarixinizi danışın. Müəyyən bir tibbi şərtləriniz varsa Nucala sizin üçün uyğun olmaya bilər. Bunlara daxildir:
- Nucala allergik reaksiya. Nucala ya da onun tərkib hissələrindən, məsələn, mepolizumabdan allergik reaksiya göstərmisinizsə, dərman qəbul etməməlisiniz. Əvvəllər Nucala ya da onun tərkib hissələrindən birinə allergik reaksiya verdiyinizdən əmin deyilsinizsə, Nucala qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın.
- Helmint infeksiyası. Bir yaxınlarda bir helmint infeksiyası varsa (qurdların səbəb olduğu parazitar infeksiya), həkiminizə söyləyin. Nucala almağa başlamazdan əvvəl infeksiyanın müalicəsi tələb oluna bilər.
Qeyd: Nucalanın potensial mənfi təsirləri haqqında daha çox məlumat üçün yuxarıdakı "Nucala yan təsirləri" bölməsinə baxın.
Nucala aşırı doz
Doktorunuzun təyin etdiyi Nucala dozasından çox istifadə etməkdən çəkinin. Klinik tədqiqatlar tövsiyə ediləndən daha yüksək dozalarda təhlükəli təsir göstərməyib. Bununla birlikdə, Nucalanın yüksək dozaları yan təsirləri artıra bilər.
Doza çox olduqda nə etmək lazımdır
Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin. Amerika Zəhər İdarəetmə Mərkəzləri Birliyinə 800-222-1222 nömrəsinə zəng vura və ya onlayn vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz. Ancaq simptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.
Nucalanın istismar müddəti, saxlanması və atılması
Bir Nucala əvvəlcədən doldurulmuş otoinjektor və ya əvvəlcədən doldurulmuş şpris istifadə edirsinizsə, istifadə müddəti qablaşdırmaya yazılacaqdır. İstifadə müddəti bu müddət ərzində dərmanların təsirli olmasına zəmanət verir. Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) hazırkı mövqeyi, istifadə müddəti bitmiş dərmanlardan istifadə etməməkdir. İstifadə müddəti artıq keçibsə, şpris və ya autoinjektor istifadə etməyin.
Saxlama
Bir dərmanın nə qədər yaxşı qalması bir çox amillərdən, o cümlədən dərmanı necə və harada saxlamağınızdan asılıdır.
Nucala əvvəlcədən doldurulmuş avtoinjektor qələmləri və əvvəlcədən doldurulmuş şprisləri istifadə etməyinizə qədər 36 ° F-dən 46 ° F-ə qədər (2 ° C-dən 8 ° C) soyuducuda saxlayın. Nucalanı dondurma. Dondurulmuş halda dərmanı istifadə etməyin. İşığı qorumaq üçün enjeksiyonu orijinal qutusunda saxlayın. Qutunu silkələməyin.
Lazım gələrsə, autoinjektor qələmləri və ya şprisləri yeddi günə qədər soyuducudan kənarda saxlaya bilərsiniz. Bununla birlikdə, onları qutuda 86 ° F (30 ° C) aşağı bir temperaturda açmamalısınız. Enjeksiyon həddindən artıq isti olubsa və ya yeddi gündən çox soyuducudan çıxıbsa, istifadə etməyin.
Istifadə etməyə hazır olduğunuz zaman yalnız Nucala otoinjektoru və ya şpris qutusundan çıxarın. Enjeksiyon qutusundan səkkiz saatdan çox müddətə keçməmişsə istifadə etməyin.
Sərəncam
Enjeksiyondan istifadə edib etməməyinizə baxmayaraq, Nucala autoinjektor qələmləri və şprisləri kəskin bir qaba diqqətlə atın.
FDA veb saytında dərmanların atılması ilə bağlı bir neçə faydalı məsləhət verilir. Ayrıca eczacınızdan dərmanı necə atacağınıza dair məlumat istəyə bilərsiniz.
Nucala üçün professional məlumat
Klinisyenlər və digər səhiyyə işçiləri üçün aşağıdakı məlumatlar verilir.
Göstərişlər
Nucala, böyüklər və 12 yaş və daha böyük uşaqlarda ağır eozinofilik astma müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Mövcud dərmanlarına nəzarət edilməyən xəstələr üçün əlavə bir müalicə müalicəsi olaraq təsdiqlənmişdir. Kəskin astma simptomları və ya alevlenmələri müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir.
Nucala, eozinofilik qranulomatozu, əvvəllər Churg-Strauss sindromu kimi tanınan poliangiit (EGPA) ilə yetkinlərdə müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir.
Təsir mexanizmi
Nucala, interleukin-5 (IL-5) hədəf alan bir insallaşdırılmış monoklonal antikor olan mepolizumab ehtiva edir. Mepolizumab, İL-5-ə yapışır, onu eozinofillərin səthindəki reseptor kompleksinə bağlayır. Bu, eozinofillərin istehsalını və yaşamasını azaldan İL-5 siqnalını bloklayır.
Yetişən eozinofillərin səviyyəsi iltihabla əlaqələndirilir. Bunlar eozinofilik astma və EGPA xüsusiyyətidir. Mozolizumab ilə eozinofillərin azaldılması bu şəraitdə iltihabı azaldır. Bununla birlikdə, bir çox digər növ hüceyrə və hüceyrə siqnal zülalları iltihaba səbəb olur, buna görə dəqiq hərəkət mexanizmi tam aydın deyildir.
Farmakokinetika və metabolizm
Nucalanın farmakokinetikasına yaş, cins, irqi, böyrək funksiyası və ya qaraciyər funksiyasının təsir göstərəcəyi gözlənilmir.
Nucala, proteolitik fermentlər tərəfindən bədən daxilində metabolizə olunur.
Nucalanın orta yarı müddəti, subkutan inyeksiya sonrası 16 ilə 22 gün arasında dəyişdi.
Əks göstərişlər
Nucala, mepolizumab və ya onun tərkib hissələrinə qarşı həssaslıq reaksiyası olan insanlarda kontrendikedir.
Saxlama
Nucala flakonları 77 ° F (25 ° C) altında saxlanılmalıdır. Ampulləri dondurmayın. Ampulləri orijinal qablaşdırmada saxlayaraq onları işıqdan qoruyun.
Nucala əvvəlcədən doldurulmuş autoinjektorlar və əvvəlcədən doldurulmuş şprislər 36 ° F-dən 46 ° F-dək (2 ° C ilə 8 ° C) bir soyuducuda saxlanılmalıdır. Nucalanı dondurma. İşıqdan qorunmaq üçün orijinal qutuda saxlayın. Nucalanı silkələməyin.
Nucala əvvəlcədən doldurulmuş avtoinektorlar və şprislər açılmamış qablaşdırmada yeddi günə qədər 86 ° F-dən aşağı (30 ° C) altında saxlanıla bilər. Səkkiz saatdan çox müddətdə qutusundan çıxmışsa, bir Nucala autoinjektoru və ya şpris istifadə etməyin.
İmtina: Medical News Today, bütün məlumatların həqiqətdə düzgün, əhatəli və aktual olduğuna əmin olmaq üçün səy göstərdi. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir tibb işçisinin biliyi və təcrübəsi üçün əvəz kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilməlidir və mümkün olan bütün istifadələri, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərman qarşılıqlı təsirlərini, allergik reaksiyaları və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Müəyyən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin bütün xəstələr və ya bütün istifadə üçün təhlükəsiz, təsirli və ya uyğun olduğunu göstərmir.