Acid Reflux səbəbiylə Udma çətinliyi (Disfagiya)

MəZmun

• Reflü və disfagiya
• Disfagiyanın əlamətləri hansılardır?
• Reflü necə müalicə olunur?
• Dərman
• Həyat tərzi dəyişir
• Cərrahiyyə
• Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Disfagiya nədir?

Disfagiya, udmaqda çətinlik çəkdiyiniz zamandır. Gastroezofageal reflü xəstəliyiniz varsa (GERD). Disfagiya bəzən və ya daha müntəzəm olaraq baş verə bilər. Tezlik reflüksünüzün şiddətindən və müalicənizdən asılıdır.

Reflü və disfagiya

Mədə turşularının özofagusa xroniki axını boğazınızı qıcıqlandıra bilər. Ağır hallarda disfagiyaya səbəb ola bilər. Yorğun toxuma özofagusda inkişaf edə bilər. Çapıq toxuma özofagusunuzu daralda bilər. Bu, özofagus darlığı kimi tanınır.

Bəzi hallarda disfajiya birbaşa özofagus zədələnməsinin nəticəsi ola bilər. Özofagusun qişası bağırsaqlarınızı düzəldən toxuma bənzəyir. Bu Barrettin özofagusu deyilən bir xəstəlikdir.

Disfagiyanın əlamətləri hansılardır?

Disfagiya simptomları hər insanda dəyişir. Qatı qidaları udmaqda problem yaşaya bilərsiniz, ancaq maye ilə problem yaşamırsınız. Bəzi insanlar bunun əksini yaşayır və maye udmaqda çətinlik çəkirlər, ancaq qatı maddələri problemsiz idarə edə bilirlər. Bəzi insanlar hər hansı bir maddəni, hətta öz tüpürcəklərini də udmaqda çətinlik çəkirlər.

Əlavə simptomlarınız ola bilər, bunlar:

• udarkən ağrı
• boğaz ağrısı
• boğulma
• öskürək
• qidalanma və ya regurgitating qida və ya mədə turşuları
• yeməyin döş sümüyünüzün arxasında qaldığını hiss etmək
• döş sümüyünüzün arxasında yanma hissi (klassik ürək yanması əlaməti)
• səs səsi

Aşağıdakı kimi turşu axınına səbəb olan qidaları istehlak etdiyiniz zaman simptomlar ortaya çıxa bilər.

• pomidor əsaslı məhsullar
• sitrus meyvələri və şirələri
• yağlı və ya qızardılmış qidalar
• spirt
• kafeinli içkilər
• şokolad
• nanə

Reflü necə müalicə olunur?

Dərman

Dərman reflü ilə əlaqəli disfajiyanın ilk müalicələrindən biridir. Proton nasos inhibitorları (PPI) mədə turşularını azaldan və GERD simptomlarını aradan qaldıran dərmanlardır. Bunlar həmçinin reflü səbəb olduğu özofagusun eroziyasını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

ÜFE dərmanlarına aşağıdakılar daxildir:

• esomeprazol
• lansoprazol
• omeprazol (Prilosec)
• pantoprazol
• rabeprazol

Proton nasos inhibitorları ümumiyyətlə gündə bir dəfə alınır. H2 blokerləri kimi digər GERD dərmanları da simptomları azalda bilər. Bununla birlikdə, özofagusunuzdakı ziyanı həqiqətən düzəldə bilməzlər.

Həyat tərzi dəyişir

Həyat tərzi dəyişiklikləri yemək və udmağı daha rahat etməyə kömək edə bilər. Alkoqollu içkilər və nikotin məhsullarını həyatınızdan kənarlaşdırmaq vacibdir. Siqaret çəkmək və alkoqol qəbul etmək onsuz da güzəştə getmiş özofagusunuzu qıcıqlandıra bilər və ürək yanması ehtimalını artıra bilər. İçkinizi və ya siqareti tərgitməyinizə ehtiyacınız varsa, həkiminizdən dərman və ya dəstək qrupu üçün bir müraciət isteyin.

Gündəlik üç böyük yemək yerinə tez-tez kiçik yemək yeyin. Orta və ağır disfagiya, yumşaq və ya maye bir pəhriz saxlamağınızı tələb edə bilər. Cem və ya fıstıq yağı kimi yapışqan qidalardan çəkinin və udmağı asanlaşdırmaq üçün yeməklərinizi kiçik parçalara ayırın.

Qidalanma ehtiyaclarını həkiminizlə müzakirə edin. Udma problemləri kilolarınızı qorumağa və ya sağlam qalmaq üçün lazım olan vitamin və mineralları almağa mane ola bilər.

Cərrahiyyə

Cərrahiyyə dərmanlara və həyat tərzi dəyişikliklərinə cavab verməyən ağır reflü ilə qarşılaşan xəstələr üçün lazım ola bilər. GERD, Barrettin özofagusu və özofagus daralmalarını müalicə etmək üçün istifadə edilən bəzi cərrahi prosedurlar da disfajiya epizodlarını azalda və ya ortadan qaldıra bilər. Bu prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

• Fundoplication: Bu prosedurda, mədənin yuxarı sahəsi bir dəstək sistemi rolunu oynamaq üçün alt özofagus sfinkterini (LES) əhatə edir. Özofagusun altındakı bir əzələ olan LES daha güclü olur və açılma ehtimalı azdır, beləliklə turşular boğaza axa bilməz.
• Endoskopik prosedurlar: Bunlar LES-i gücləndirir və turşu axınının qarşısını alır. Stretta sistemi bir neçə kiçik yanıq nəticəsində LES-də yara toxuması yaradır. NDO Plicator və EndoCinch prosedurları LES-i tikişlə gücləndirir.
• Özofagus genişlənməsi: Bu, disfagiya üçün ümumi bir cərrahi müalicədir. Bu prosedurda endoskopa yapışdırılmış kiçik bir balon darlığı müalicə etmək üçün yemək borusunu uzadır.
• Özofagusun qismən çıxarılması: Bu prosedur, ağır zədələnmiş yemək borusunun və ya Barrettin özofagusuna görə xərçəngə çevrilmiş bölgələrin hissələrini çıxarır və qalan yemək borusunu cərrahi yolla mədəyə yapışdırır.

Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Disfagiya qorxulu ola bilər, ancaq hər zaman xroniki bir xəstəlik deyil. Yutulma çətinliyi və yaşadığınız GERD digər simptomları barədə həkiminizi xəbərdar edin. GERD ilə əlaqəli udma çətinliyi mədə turşusunu azaltmaq üçün reçeteli dərmanlarla müalicə edilə bilər.