Anorxiya
Anorxiya, doğuş zamanı hər iki testisin olmamasıdır.
Embrion hamiləliyin ilk bir neçə həftəsində erkən cinsiyyət orqanlarını inkişaf etdirir. Bəzi hallarda, erkən testislər hamiləliyin 8 həftəsindən əvvəl kişilərdə inkişaf etmir. Bu körpələr qadın cinsiyyət orqanları ilə doğulacaq.
Bəzi hallarda, testislər 8 ilə 10 həftə arasında yox olur. Bu körpələr birmənalı olmayan cinsiyyət orqanları ilə doğulacaqlar. Bu o deməkdir ki, uşağın həm kişi, həm də qadın cinsi orqanlarının hissələri olacaqdır.
Bəzi hallarda, testislər 12 ilə 14 həftə arasında itə bilər. Bu körpələrdə normal penis və skrotum olacaqdır. Bununla birlikdə, heç bir xayası olmaz. Bu anadangəlmə anorxiya kimi tanınır. Buna "yoxa çıxan testis sindromu" da deyilir.
Səbəbi məlum deyil. Bəzi hallarda genetik faktorlar da ola bilər.
Bu vəziyyət, testislərin skrotumdan daha çox qarın və ya qasıqda yerləşdiyi ikitərəfli enməmiş testislərlə qarışdırılmamalıdır.
Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
- Yetkinlikdən əvvəl normal xarici cinsiyyət orqanları
- Yetkinlik yaşına uyğun vaxtda başlamamaq
İşarələrə aşağıdakılar daxildir:
- Boş skrotum
- Kişi cinsi xüsusiyyətlərinin olmaması (penis və qasıq tüklərinin böyüməsi, səsin dərinləşməsi və əzələ kütləsinin artması)
Testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Mülleran əleyhinə hormon səviyyələri
- Sümük sıxlığı
- Follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH) və luteinizan hormon (LH) səviyyələri
- Kişi reproduktiv toxumasını axtarmaq üçün əməliyyat
- Testosteron səviyyələri (aşağı)
- Qarın boşluğunda xayaların axtarılması üçün ultrasəs və ya MRI
- XY karyotip
Müalicəyə aşağıdakılar daxildir:
- Süni (protez) xaya implantları
- Kişi hormonları (androgenlər)
- Psixoloji dəstək
Müalicə ilə baxış yaxşıdır.
Fəsadlara aşağıdakılar daxildir:
- Bəzi hallarda üz, boyun və ya bel anomaliyaları
- Sonsuzluq
- Cinsiyyətin müəyyənləşdirilməsinə görə psixoloji problemlər
Bir kişi uşağı olduqda həkiminizə müraciət edin:
- Son dərəcə kiçik və ya yox olan xaya var
- Erkən yeniyetməlik dövründə yetkinlik dövrünə başlamır
İtən xayalar - anorxiya; Boş skrotum - anorxiya; Skrotum - boş (anorxiya)
- Kişi reproduktiv anatomiyası
- Kişi reproduktiv sistemi
Ali O, Donohoue PA. Testislərin hipofonksiyası. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 601.
Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. Cinsi inkişafın pozulması. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 24-cü hissə.
Yu RN, Diamond DA. Cinsi inkişafın pozğunluqları: etiologiya, qiymətləndirmə və tibbi idarəetmə. İçəridə: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 48-ci hissə.