Dempinq sindromu

MəZmun

• Dempinq sindromunun simptomları
• Dempinq sindromunun səbəbləri
• Müalicə variantları
• Fəsadlar
• Outlook

Baxış

Dempinq sindromu, yemək yedikdən sonra mədənizdən nazik bağırsağınızın (onikibarmaq bağırsağın) birinci hissəsinə keçəndə baş verir. Bu, yemək yedikdən bir neçə dəqiqə sonra bir neçə saat ərzində kramp və ishal kimi simptomlara səbəb olur. Mədənin bir hissəsini və ya hamısını çıxarmaq üçün əməliyyat edildikdən və ya kilo vermək üçün mədə bypass əməliyyatı etdikdən sonra damping sindromu ala bilərsiniz.

İki növ tökmə sindromu var. Növlər simptomlarınızın başladığı zamana əsaslanır:

• Erkən dempinq sindromu. Bu yemək yedikdən 10-30 dəqiqə sonra baş verir. Dempinq sindromlu insanların təxminən yüzdə 75-i bu tipdir.
• Gec dempinq sindromu. Bu yemək yedikdən 1-3 saat sonra olur. Dempinq sindromlu insanların təxminən yüzdə 25-i bu tipdir.

Hər bir dempinq sindromunun fərqli simptomları vardır. Bəzi insanlar həm erkən həm də gec dempinq sindromuna sahibdirlər.

Dempinq sindromunun simptomları

Dempinq sindromunun ilkin simptomları arasında ürəkbulanma, qusma, qarın boşluğu və ishal var. Bu simptomlar ümumiyyətlə yemək yedikdən 10-30 dəqiqə sonra başlayır.

Digər erkən simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• şişkinlik və ya narahatlıqla toxluq hissi
• üzün qızarması
• tərləmə
• başgicəllənmə
• sürətli ürək dərəcəsi

Gec əlamətlər yemək yedikdən bir-üç saat sonra görünür. Bunlara aşağı qan şəkərindən qaynaqlanır və bunlar daxildir:

• başgicəllənmə
• zəiflik
• tərləmə
• aclıq
• sürətli ürək dərəcəsi
• yorğunluq
• qarışıqlıq
• silkələmək

Həm erkən, həm də gec simptomlarınız ola bilər.

Dempinq sindromunun səbəbləri

Tipik olaraq yemək yeyərkən qida bir neçə saat ərzində mədədən bağırsaqlara keçir. Bağırsaqlarda qidadan alınan qidalar əmilir və həzm şirələri yeməyi daha da parçalayır.

Dempinq sindromu ilə yemək mədənizdən bağırsağınıza çox sürətlə hərəkət edir.

• Erkən dempinq sindromu, qəfildən bağırsağa qida axınının bir çox mayenin qan dövranından bağırsağınıza keçməsinə səbəb olduqda baş verir. Bu əlavə maye ishal və şişkinliyə səbəb olur. Bağırsaqlarınız eyni zamanda nəbzinizi sürətləndirən və qan təzyiqinizi aşağı salan maddələr də buraxır. Bu sürətli ürək dərəcəsi və başgicəllənmə kimi simptomlara səbəb olur.
• Gec dempinq sindromu bağırsaqlarınızdakı nişasta və şəkərlərdə artım olduğu üçün baş verir. Əvvəlcə əlavə şəkər qan şəkərinizin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olur. Sonra pankreasınız şəkərin (qlükoza) qanından hüceyrələrinizə hərəkət etdirməsi üçün insulin hormonunu sərbəst buraxır. İnsülindəki bu əlavə artım qan şəkərinizin çox aşağı düşməsinə səbəb olur. Qan şəkərinin aşağı olması hipoqlikemiya adlanır.

Mədənin ölçüsünü kiçiltən və ya mədənin yanından keçən cərrahiyyə əməliyyatı dempinq sindromuna səbəb olur. Əməliyyatdan sonra yemək həmişəkindən daha tez qarnınızdan nazik bağırsağa keçir. Mədənin qidanı boşaltmasına təsir edən əməliyyat da bu vəziyyətə səbəb ola bilər.

Dempinq sindromuna səbəb ola biləcək əməliyyat növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Qastrektomi. Bu əməliyyat mədənin bir hissəsini və ya hamısını çıxarır.
• Mədə atlayışı (Roux-en-Y). Bu prosedur çox yemək yeməyiniz üçün mədənizdən kiçik bir kisə yaradır. Sonra kisə nazik bağırsağınıza bağlanır.
• Ezofagektomiya. Bu əməliyyat özofagusun bir hissəsini və ya hamısını çıxarır. Özofagus xərçəngi və ya mədə zədələnməsini müalicə etmək üçün edilir.

Müalicə variantları

Pəhrizinizdə bir neçə dəyişiklik edərək dumping sindromu simptomlarını aradan qaldıra bilərsiniz:

• Üç böyük yemək yerinə gün ərzində beş-altı kiçik yemək yeyin.
• Soda, konfet və bişmiş məhsullar kimi şəkərli qidalardan çəkinin və ya məhdudlaşdırın.
• Toyuq, balıq, fıstıq yağı və tofu kimi qidalardan daha çox protein yeyin.
• Pəhrizinizdə daha çox lif alın. Ağ çörək və makaron kimi sadə karbohidratlardan yulaf unu və buğda kimi tam taxıllara keçin. Ayrıca lif əlavələri də qəbul edə bilərsiniz. Əlavə lif şəkər və digər karbohidratların bağırsaqlarınıza daha yavaş hopmasına kömək edəcəkdir.
• Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və ya sonra maye içməyin.
• Sindirilməsini asanlaşdırmaq üçün udmadan əvvəl yeməyinizi tamamilə çeynəyin.
• Yeməyinizə qalınlaşdırmaq üçün pektin və ya guar saqqızı əlavə edin. Bu, qidanın mədədən bağırsağa keçmə sürətini yavaşlatacaqdır.

Bir qida əlavəsinə ehtiyacınız olub olmadığını həkiminizdən soruşun. Dempinq sindromu vücudunuzun qidadan qidalandırıcı maddələr qəbul etmək qabiliyyətinə təsir göstərə bilər.

Daha şiddətli dempinq sindromu üçün həkiminiz oktreotid (Sandostatin) təyin edə bilər. Bu dərman həzm sisteminizin işini dəyişdirir və mədənin bağırsağa boşalmasını yavaşlatır. Həm də insulinin sərbəst buraxılmasına mane olur. Bu dərmanı dərinizin altına bir enjeksiyon, kalça və ya qol əzələnizə bir enjeksiyon olaraq və ya venadaxili olaraq qəbul edə bilərsiniz. Bu dərmanın bəzi yan təsirləri arasında qan şəkəri səviyyəsindəki dəyişikliklər, ürəkbulanma, inyeksiya edildiyi yerdəki ağrı və pis qoxulu nəcis var.

Bu müalicələrdən heç biri kömək etmirsə, mədə bypassını geri qaytarmaq və ya mədədən nazik bağırsağa (pilorus) açılışı düzəltmək üçün əməliyyat edə bilərsiniz.

Fəsadlar

Dempinq sindromu mədə bypass və ya mədə azaltma əməliyyatının bir komplikasiyadır. Bu əməliyyatla əlaqəli digər ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• zəif qida emilimi
• osteoporoz adlanan zəif sümüklər, zəif kalsium emilimindən
• vitamin və ya dəmirin zəif mənimsənilməsindən anemiya və ya aşağı qırmızı qan hüceyrəsi sayı

Outlook

Erkən dempinq sindromu tez-tez bir neçə ay ərzində müalicə olunmadan yaxşılaşır. Pəhriz dəyişiklikləri və dərman kömək edə bilər. Dempinq sindromu yaxşılaşmırsa, problemi aradan qaldırmaq üçün bir çoxuna əməliyyat lazımdır.