Medicare qan testlərini əhatə edirmi?

MəZmun

• Medicare-nin hansı hissələri qan testlərini əhatə edir?
• Qan testləri nə qədərdir?
• Medicare Hissəsi A xərcləri
• Medicare Part B xərcləri
• Medicare Advantage xərcləri
• Medigap xərcləri
• Test üçün hara müraciət edə bilərəm?
• Ümumi qan testlərinin hansı növləri əhatə olunur?
• Rutin laboratoriya testlərinin daha hansı növləri əhatə olunur?
• Paket

• Medicare, Medicare rəhbərliyinə əsasən bir həkim tərəfindən verilən tibbi baxımdan zəruri olan qan testlərini əhatə edir.
• Medicare Advantage (Hissə C) planları, plandan asılı olaraq daha çox testi əhatə edə bilər.
• Orijinal Medicare-də qan testləri üçün ayrıca bir ödəniş yoxdur.
• Əlavə (Medigap) plan, çıxılanlar kimi cib xaricindəki xərclərə kömək edə bilər.

Qan testləri həkimlərin risk faktorlarını araşdırmaq və sağlamlıq vəziyyətini izləmək üçün istifadə etdikləri əhəmiyyətli bir diaqnostik vasitədir. Bədənin necə işlədiyini ölçmək və erkən xəbərdarlıq əlamətlərini tapmaq ümumiyyətlə sadə bir prosedurdur.

Medicare, tibb işçinizin sağlamlığınızı izləməsinə və hətta xəstəliklərin qarşısının alınması üçün ekran keçirməsinə icazə vermək üçün bir çox növü əhatə edir. Əhatə dairəsi, Medicare tərəfindən müəyyən edilmiş test meyarlarına cavab verməsindən asılı ola bilər.

Medicare-nin hansı hissələrini qan testlərini və digər diaqnostik testləri əhatə etdiyinə baxaq.

Medicare-nin hansı hissələri qan testlərini əhatə edir?

Medicare Part A tibbi baxımdan zəruri olan qan testlərini əhatə edir. Testlər stasionar xəstəxana, bacarıqlı hemşirelik, xospis, ev sağlamlığı və digər əlaqədar xidmətlər üçün bir həkim tərəfindən sifariş edilə bilər.

Medicare Part B, Medicare əhatə etmə qaydalarına əsaslanan tibbi zəruri diaqnozu olan bir həkim tərəfindən təyin olunan ambulator qan testlərini əhatə edir. Nümunələr bir vəziyyəti təyin etmək və ya idarə etmək üçün qan testlərinin müayinəsi ola bilər.

Medicare Advantage və ya Hissə C, qan testlərini də əhatə edir. Bu planlar, orijinal Medicare (A və B hissələri) ilə əhatə olunmayan əlavə testləri də əhatə edə bilər. Hər Medicare Advantage planı fərqli faydalar təklif edir, buna görə də müəyyən qan testləri barədə planınıza baxın. Həm də maksimum fayda əldə etmək üçün şəbəkədaxili həkimlərə və laboratoriyalara getməyi düşünün.

Medicare Part D reçeteli dərman müalicəsini təmin edir və heç bir qan testini əhatə etmir.

Qan testləri nə qədərdir?

Qan testlərinin və digər laborator müayinələrin və ya diaqnostik testlərin xərcləri dəyişə bilər. Maliyyətlər müəyyən testə, yerləşdiyiniz yerə və istifadə olunan laboratoriyaya əsaslanır. Testlər bir neçə dollardan minlərlə dollara qədər davam edə bilər. Buna görə testinizi tamamlamadan əvvəl əhatə olunduğunu yoxlamaq vacibdir.

Medicare'nin fərqli hissələri ilə gözləyə biləcəyiniz bəzi qan testi xərcləri.

Medicare Hissəsi A xərcləri

Doktorunuzun sifariş etdiyi xəstəxanada qan işi ümumiyyətlə Medicare Part A-da tam olaraq əhatə olunur. Bununla birlikdə, çıxılan məhsulu ödəməlisiniz.

2020-ci ildə A çıxılan hissə, müavinət dövrü ərzində ən çox fayda götürən üçün 1408 dollardır. Xeyriyyə müddəti xəstəxanaya girdiyiniz gündən sonrakı 60 günə qədər davam edir. Bir ildə birdən çox fayda dövrü ola bilər.

Medicare Part B xərcləri

Medicare Part B ayrıca tibbi baxımdan zəruri olan ambulator qan testlərini əhatə edir. Bu əhatə dairəsi üçün illik çıxılan məbləği də ödəməlisiniz. 2020-ci ildə çıxılan gəlir əksər insanlar üçün 198 dollardır. Unutmayın, ən çox faydalananlar üçün 2020-ci ildə 144,60 dollar olan aylıq B hissə mükafatınızı ödəməlisiniz.

Medicare Advantage xərcləri

Medicare Advantage planı ilə xərclər fərdi plan əhatə dairəsindən asılıdır. Kassa, endirim və cib xaricindəki digər xərclər barədə ərazinizdəki xüsusi plana baxın.

Bəzi Medicare Advantage planları daha geniş əhatə dairəsi də təklif edə bilər, buna görə cibinizdən bir şey ödəməyinizə ehtiyac yoxdur.

Medigap xərcləri

Medigap (Medicare əlavə sığortası) planları, koordinasiya, çıxılmalar və ya qapalı nümayişlərin və digər diaqnostik testlərin ödənişləri kimi cibdən çıxan bəzi xərclərin ödənilməsinə kömək edə bilər.

Mövcud 11 Medigap planının hər birinin fərqli faydaları və xərcləri var, buna görə ehtiyaclarınız üçün ən yaxşı dəyəri tapmaq üçün bunları diqqətlə araşdırın.

Qan testi xərclərinin həmişəkindən daha yüksək ola biləcəyi bəzi hallar var, bunlara aşağıdakılar da daxildir:

• tapşırığı qəbul etməyən provayderləri və ya laboratoriyaları ziyarət edirsiniz
• bir Medicare Advantage planınız var və şəbəkədən kənar bir həkim və ya laboratoriya yeri seçin
• həkiminiz qan testini əhatə olunduğundan daha tez-tez tapşırır və ya test Medicare tərəfindən əhatə olunmursa (xəstəlik əlamətləri və ya əlamətləri olmadıqda və ya tarix olmadığı təqdirdə müəyyən tarama testləri əhatə olunmur)

Medicare veb saytında iştirak edən həkimləri və laboratoriyaları tapmaq üçün istifadə edə biləcəyiniz bir axtarış vasitəsi var.

Test üçün hara müraciət edə bilərəm?

Bir neçə növ laboratoriyada qan testləri edə bilərsiniz. Doktorunuz harada test aparılacağını sizə xəbər verəcəkdir. Yalnız tesis və ya provayderin tapşırığı qəbul etdiyinə əmin olun.

Medicare tərəfindən əhatə olunan laboratoriya növləri bunlardır:

• həkimlərin ofisləri
• xəstəxana laboratoriyaları
• müstəqil laboratoriyalar
• tibb bacısı laboratoriyaları
• digər müəssisə laboratoriyaları

Laboratoriya və ya xidmət təminatçınızdan bir əvvəlcədən faydalanan bildirişini (ABN) almanız və ya imzalamağınız istənirsə, xidmətin dəyəri üçün cavabdeh ola bilərsiniz, çünki ödənilmir. İmzalanmazdan əvvəl xərclərə görə məsuliyyətiniz barədə sual verin.

Ümumi qan testlərinin hansı növləri əhatə olunur?

Orijinal Medicare və Medicare Advantage planları bir çox tarama və diaqnostik qan testlərini əhatə edir. Medicare-nin müəyyən testləri nə qədər əhatə edəcəyinə dair məhdudiyyətlər ola bilər.

Siz və ya həkiminiz bir testin keçirilməli olduğunu düşünürsə, əhatə dairəsinə qərar verə bilərsiniz. Ürək xəstəliyində olduğu kimi müəyyən bir skrininq qan testləri, heç bir əmanət və ya endirimlə tamamilə örtülüdür.

Qan testləri ilə ümumiyyətlə test olunan bəzi şərtlər və bunları Medicare əhatə dairəsi ilə nə qədər edə biləcəyiniz:

• Diabet: ildə bir dəfə və ya daha yüksək riskə sahibsinizsə, ildə iki dəfə
• Ürək xəstəliyi: 5 ildə bir dəfə xolesterol, lipidlər, trigliseridlərin müayinəsi
• HİV: ildə bir dəfə riskə əsaslanaraq
• Hepatit (B və C): riskdən asılı olaraq ildə bir dəfə
• Kolorektal xərçəng: ildə bir dəfə
• Prostat xərçəngi (PSA [prostata spesifik antigen] testi): ildə bir dəfə
• Cinsi yolla keçən xəstəliklər: ildə bir dəfə

Xüsusi risk faktorlarınız səbəbiylə həkiminiz müəyyən diaqnostik testlər üçün daha tez-tez bir testə ehtiyacınız olduğunu düşünürsə, test üçün daha tez-tez ödəməli ola bilərsiniz. Xüsusi testiniz haqqında daha çox məlumat üçün həkiminizdən və laboratoriyadan soruşun.

Daha tez-tez testlər üçün əlavə bir plan hazırlamaq faydalı ola bilər. 2020-ci il üçün bütün planlar və əhatə olunan şeylər haqqında məlumat üçün Medicare Medigap siyasət veb saytına daxil ola bilərsiniz. Daha çox məlumat üçün birbaşa plana zəng edə bilərsiniz.

Rutin laboratoriya testlərinin daha hansı növləri əhatə olunur?

Medicare Part B sidik analizi, toxuma nümunəsi testləri və skrininq testləri kimi bir çox ambulator həkim sifarişli testləri əhatə edir. Bu testlər üçün heç bir kassa yoxdur, ancaq çıxılanlar hələ də qüvvədədir.

Əhatə olunmuş test nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

* Medicare, həkiminizin əmri verərsə diaqnostik mamogramları daha çox əhatə edir. Yüzdə 20 qarşılıqlı təminat maliyyətinə görə siz cavabdehsiniz.

Laboratoriya daxil olmayan digər diaqnostik müayinələrə rentgen şüaları, PET taramaları, MRI, EKG və KT müayinələri daxildir. Yüzdə 20 əmanətinizi, həmçinin çıxılan və hər hansı bir kassanı ödəməlisiniz. Medicare-in ödəmədiyi xərclərdən qaçınmaq üçün tapşırığı qəbul edən provayderlərə getməyi unutmayın.

• Medicare, hansı testlərin əhatə olunduğunu yoxlamaq üçün istifadə edə biləcəyiniz bir vasitə təqdim edir.
• Medicare-dən alınan testlərin siyahısını nəzərdən keçirmək üçün buraya da gedə bilərsiniz.
• Medicare'nin etdiyi kod və testlərin siyahısı yox qapaq. Bir ABN imzalamadan əvvəl, testin qiyməti barədə soruşun və alış-veriş edin. Qiymətlər provayderə və məkana görə dəyişir.

Paket

Medicare, tibbi baxımdan lazım olduğu müddətdə sağlamlıq şərtlərini təyin etmək və idarə etmək üçün lazım olan bir çox ümumi qan testini əhatə edir. Nəzərə alınmalı bir neçə son tövsiyələr:

• Xüsusi qan testi növü və necə hazırlanacağı barədə həkiminizdən soruşun (əvvəlcədən yeməyiniz və ya yeməməyiniz və s.).
• Qapalı xidmətlər üçün cibindən çıxan xərcləri ödəməmək üçün tapşırığı qəbul edən provayderləri ziyarət edin
• Daha tez-tez test tələb edən bir vəziyyətiniz varsa, cibinizdən çıxan xərclərə kömək etmək üçün Medigap kimi əlavə bir plan düşünün.
• Bir xidmət əhatə edilmirsə, ən ucuz maliyyələşdirici təminatçını tapmaq üçün yoxlayın.

Bu məqaləni İspan dilində oxuyun