Danışıq pozğunluqları - uşaqlar

Danışıq pozğunluğu, bir insanın başqaları ilə ünsiyyət qurmaq üçün lazım olan nitq səslərini yaratmaq və ya formalaşdırmaqda çətinlik çəkdiyi bir vəziyyətdir. Bu, uşağın nitqini anlamağı çətinləşdirə bilər.

Ümumi danışıq pozğunluqları bunlardır:

• Artikulyasiya pozğunluqları
• Fonoloji xəstəliklər
• Xoşagəlməzlik
• Səs pozğunluqları və ya rezonans pozğunluqları

Danışıq bozukluğu, uşaqdakı dil bozukluğundan fərqlidir. Dil bozuklukları, çətinlik çəkən birinə aiddir:

• Onların mənasını və ya mesajını başqalarına çatdırmaq (ifadəli dil)
• Başqalarından gələn mesajı başa düşmək (qəbuledici dil)

Danışmaq ətrafdakılarla ünsiyyət qurmağımızın əsas yollarından biridir. Normal böyümə və inkişafın digər əlamətləri ilə birlikdə təbii olaraq inkişaf edir. Məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda nitq və dil pozğunluqları tez-tez olur.

Dəyişikliklər bir insanın bir səsi, sözü və ya ifadəni təkrarladığı narahatlıqlardır. Kəkələmək ən ciddi bəla ola bilər. Buna səbəb ola bilər:

• Genetik anormallikler
• Duygusal stres
• Beyin və ya infeksiya ilə bağlı hər hansı bir travma

Digər ailə üzvlərində artikulyasiya və fonoloji narahatlıqlar baş verə bilər. Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Çıxış səsləri çıxarmaq üçün istifadə olunan əzələlərin və sümüklərin quruluşunda və ya şəklində problemlər və ya dəyişikliklər. Bu dəyişikliklər damaq yarığı və diş problemlərini ehtiva edə bilər.
• Beyin hissələrinin və ya əzələlərin danışıq yaratmaq üçün necə işlədiyini idarə edən sinirlərin (beyin iflici kimi) zədələnməsi.
• Eşitmə itkisi.

Səs pozğunluqlarına hava ağ ciyərdən, səs tellərindən, daha sonra boğazdan, burundan, ağızdan və dodaqlardan keçərkən yaranan problemlər səbəb olur. Səs pozğunluğu aşağıdakılara görə ola bilər.

• Mədədən yuxarıya doğru hərəkət edən turşu (GERD)
• Boğaz xərçəngi
• Damaq yarığı və ya damaqdakı digər problemlər
• Səs kordlarının əzələlərini təmin edən sinirlərə zərər verən vəziyyətlər
• Laringeal torlar və ya yarıqlar (səs telləri arasında ince bir toxuma qatının olduğu bir doğuş qüsuru)
• Səs kordlarında xərçəngdən kənar böyümələr (poliplər, düyünlər, kistalar, qranulomalar, papillomalar və ya ülserlər).
• Səs tellərinin qışqırmaqdan, davamlı boğazdan təmizləməkdən və ya mahnı oxumaqdan həddindən artıq istifadəsi
• Eşitmə itkisi

XƏSTƏLİK

Kəkələmək ən çox yayılmış xoşagəlməz növüdür.

Uyğunsuzluq əlamətləri aşağıdakılar ola bilər.

• 4 yaşdan sonra səslərin, sözlərin və ya söz və ya ifadələrin hissələrinin təkrarlanması (İstəyirəm ... Kuklamı istəyirəm. Mən ... Sizi görürəm.)
• Əlavə səslər və ya sözlər qoymaq (araya girmək) (Biz ... uh ... mağazasına getdik.)
• Sözləri daha uzun etmək (Mən Boooobbby Jones.)
• Bir cümlə və ya sözlər zamanı, ümumiyyətlə dodaqları bir yerdə dayandırmaq
• Səsdə və ya səslərdə gərginlik
• Ünsiyyət cəhdlərindən məyusluq
• Danışarkən başını sallayır
• Danışarkən göz qırpır
• Çıxışdan xəcalət

MƏQALƏ QARŞISI

Uşaq "məktəb" əvəzinə "coo" demək kimi nitq səslərini aydın şəkildə çıxara bilmir.

• Bəzi səslər ("r", "l" və ya "s" kimi) davamlı şəkildə təhrif oluna bilər və ya dəyişdirilə bilər (məsələn, səslərin fit ilə səsləndirilməsi).
• Səhvlər insanların insanı anlamasını çətinləşdirə bilər (yalnız ailə üzvləri bir uşağı başa düşə bilər).

FONOLOJİK XƏZALAT

Uşaq nitq səslərindən bəzilərindən və ya hamısından yaşlarına görə gözlənilən sözlər yaratmaq üçün istifadə etmir.

• Sözlərin son və ya ilk səsi (əksərən samitlər) kənarda və ya dəyişdirilə bilər.
• Uşaqda eyni səsi başqa bir sözlə tələffüz etməkdə problem olmaya bilər (uşaq "kitab" üçün "boo", "donuz" üçün "pi" deyə bilər, ancaq "açar" və ya "get" deməkdə problem olmaya bilər).

Səs pozğunluğu

Digər nitq problemlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Səsin boğuqluğu və ya səliqəsizliyi
• Səs daxil ola bilər və ya çıxa bilər
• Səs səviyyəsi birdən dəyişə bilər
• Səs çox yüksək və ya çox yumşaq ola bilər
• Bir cümlə zamanı şəxsin havası tükənə bilər
• Çıxış qəribə səslənə bilər, çünki hortumdan çox hava axır (hipernazallıq) və ya burundan çox az hava çıxır (hiponazallıq)

Tibb işçiniz uşağınızın inkişaf və ailə tarixi haqqında soruşacaqdır. Təchizatçı bəzi nevroloji müayinələrdən keçirəcək və bunları yoxlayacaq:

• Danışığın səlisliyi
• Hər hansı bir emosional stres
• Hər hansı bir əsas şərt
• Danışıq pozğunluğunun gündəlik həyatda təsiri

Danışıq pozğunluqlarını müəyyənləşdirmək və diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunan bəzi digər qiymətləndirmə vasitələri bunlardır:

• Denver Artikulyasiya Tarama Müayinəsi.
• Leiter Beynəlxalq Performans şkalası-3.
• Goldman-Fristoe Artikulyasiya 3 (GFTA-3) Testi.
• Arizona Artikulyasiya və Fonoloji Ölçeği 4-cü Reviziya (Arizona-4).
• Prosody-səsli tarama profili.

Danışıq pozğunluğunun səbəbi olaraq eşitmə itkisini istisna etmək üçün bir eşitmə testi də edilə bilər.

Uşaqlar nitq pozğunluğunun daha yüngül formalarını keçə bilər. Müalicə növü nitq pozğunluğunun şiddətindən və səbəbindən asılı olacaqdır.

Danışıq terapiyası daha şiddətli simptomlara və ya yaxşılaşmayan nitq problemlərinə kömək edə bilər.

Terapevtdə terapevt uşağınıza müəyyən səslər yaratmaq üçün dilindən necə istifadə etməyi öyrədə bilər.

Bir uşağın danışma pozuqluğu varsa, valideynlər tövsiyə olunur:

• Problemlə bağlı həddən artıq narahatlıq bildirməkdən çəkinin ki, bu da əslində uşağı özünə şüurlu etməklə vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
• Mümkün olduqda stresli sosial vəziyyətlərdən çəkinin.
• Uşağa səbirlə qulaq asın, göz təması qurun, sözünü kəsməyin və sevgi və qəbul göstərin. Onlar üçün cümlələri bitirməkdən çəkinin.
• Danışıq üçün vaxt ayırın.

Aşağıdakı təşkilatlar nitq bozukluğu və müalicəsi haqqında məlumat üçün yaxşı mənbələrdir:

• Amerika Kəkələmə İnstitutu - stutteringtreatment.org
• Amerika Danışıq Dili-Eşitmə Dərnəyi (ASHA) - www.asha.org/
• Kəkələmə Vəqfi - www.stutteringhelp.org
• Milli Kəkələmə Birliyi (NSA) - westutter.org

Görünüş pozğunluğun səbəbindən asılıdır. Danışıq terapiyası ilə nitq çox vaxt yaxşılaşdırıla bilər. Erkən müalicənin daha yaxşı nəticələr verəcəyi ehtimal olunur.

Danışıq pozğunluğu, ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkdiyinə görə sosial qarşılıqlı təsirlərlə çətinliklərə səbəb ola bilər.

Aşağıdakı hallarda həkiminizə zəng edin.

• Övladınızın nitqi normal mərhələlərə uyğun inkişaf etmir.
• Çocuğunuzun yüksək riskli bir qrupda olduğunu düşünürsünüz.
• Övladınızda danışma pozuqluğu əlamətləri görünür.

Eşitmə itkisi nitq pozğunluqları üçün risk faktorudur. Risk altında olan körpələr eşitmə testi üçün bir audioloqun yanına göndərilməlidir. Lazım gələrsə eşitmə və danışma terapiyasına daha sonra başlamaq olar.

Kiçik uşaqlar danışmağa başladıqda, bəzi xoşagəlməz hallar tez-tez olur və əksər hallarda müalicə olmadan keçər. Disfluence üzərində çox diqqət etsəniz, kəkələyə səbəb ola bilər.

Artikulyasiya çatışmazlığı; Eklem bozukluğu; Fonoloji bozukluk; Səs pozğunluqları; Səs pozğunluqları; Xoşagəlməzlik; Ünsiyyət pozğunluğu - nitq pozğunluğu; Danışıq pozğunluğu - kəkələmə; Qarışıqlıq; Kəkələmək; Uşaqlıqda başlayan axıcılıq pozğunluğu

Amerika Dili-Dili Eşitmə Dərnəyinin veb saytı. Səs pozğunluqları. www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Voice-Disorders/. 1 yanvar 2020 tarixində əldə edildi.

Simms MD. Dil inkişafı və ünsiyyət pozğunluqları. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52-ci hissə.

Təlimçi DA, Nass RD. İnkişaf dil bozuklukları. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’ın Uşaq Nevrologiyası: Prinsiplər və Təcrübə. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 53.

Zajac DJ. Damaq yarığı olan xəstədə nitq pozuqluqlarının qiymətləndirilməsi və idarə edilməsi. İçəridə: Fonseca RJ, ed. Ağız və üz-çənə cərrahiyyəsi. 3 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: chap 32.