Medicare Geri Cərrahiyyəsini əhatə edirmi?
MəZmun
- Bel əməliyyatı üçün Medicare əhatə dairəsi
- Medicare Hissəsi A (xəstəxana sığortası)
- Medicare Part B (tibbi sığorta)
- Medicare ilə bel əməliyyatı nə qədərdir?
- Arxa cərrahiyyə xərcləri nümunələri
- Medicare bütün növ bel əməliyyatını əhatə edirmi?
- Paket
Bel əməliyyatı həkim tərəfindən tibbi baxımdan zəruri hesab edilərsə, orijinal Medicare (Hissə A və Hissə B) ümumiyyətlə onu əhatə edəcəkdir.
Bel ağrısı ilə qarşılaşsanız, aşağıdakıları ehtiva edən tövsiyə olunan müalicə barədə doktorunuzla danışın.
- diaqnostika
- dərman
- fiziki terapiya
- cərrahiyyə
Bu prosedurların niyə lazım olduğunu hiss etdiklərini və Medicare tərəfindən əhatə olunduqlarını bildirə bilərlər.
Bel əməliyyatı üçün Medicare əhatə dairəsi
Sırt cərrahiyyəsi üçün Medicare əhatə dairəsi, adətən digər tibbi cəhətdən zəruri olan əməliyyatlar, xəstəxanalarda qalma və təqiblərin əhatə dairəsini əks etdirir.
Medicare Hissəsi A (xəstəxana sığortası)
Medicare Hissəsi A aşağıdakıları təmin edən stasionar xəstəxana xidmətini əhatə edir:
- xəstəxana Medicare qəbul edir
- rəsmi bir həkim əmri ilə xəstəxanada stasionar müalicəyə ehtiyacınız olduğunu göstərən bir sifariş verildiniz
Xəstəxanada qalmağınız üçün xəstəxananın İstifadəyə Nəzarət Komitəsindən təsdiq tələb oluna bilər.
Medicare stasionar xəstəxana müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:
- yarı xüsusi otaqlar (yalnız tibbi ehtiyac olduqda xüsusi otaq)
- ümumi tibb bacısı (xüsusi tibb bacısı deyil)
- yemək
- dərmanlar (stasionar müalicənin bir hissəsi kimi)
- ümumi xəstəxana xidmətləri və təchizatı (terlik corabları və ya ülgüc kimi şəxsi qulluq məhsulları deyil)
Medicare Part B (tibbi sığorta)
Medicare Hissəsi B xəstəxanada qaldığınız müddətdə həkim xidmətlərinizi və xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ambulator xidmətlərinizi əhatə edir.Digər sığortaMedicare Əlavə planları (Medigap), Medicare Part D (reçeteli dərman) və ya Medicare Advantage planları kimi Medicare üçün uyğun olduqda sizin üçün mövcuddur.
Medicare ilə birlikdə bu cür əlavə sığortanız varsa, bu, bel əməliyyatı və sağalma üçün ödədiyiniz qiymətə təsir edəcəkdir.
Medicare ilə bel əməliyyatı nə qədərdir?
Arxa əməliyyatdan əvvəl dəqiq xərcləri təyin etmək çətindir, çünki ehtiyac duyacağınız xidmətlərin xüsusiyyətləri məlum deyil. Məsələn, xəstəxanada proqnozlaşdırıldığından daha çox bir günə ehtiyacınız ola bilər.
Xərclərinizi təxmin etmək üçün:
- Doktorunuzdan və xəstəxananızdan əməliyyat və təqib baxımı üçün nə qədər ödəməli olduğunuzu düşünün. Medicare-nin əhatə etməməsi tövsiyə olunan xidmətlərin olub olmadığını yoxlayın.
- Medigap polisi kimi başqa bir sığortanız varsa, xərclərin hansı hissəsini əhatə edəcəklərini və nəyi ödəməli olduğunuzu düşündüklərini öyrənmək üçün onlarla əlaqə saxlayın.
- Medicare hesabınızı (MyMedicare.gov) yoxlayın, A hissə və hissə B endirimlərinə cavab verdiyinizə baxın.
Bu cədvəl potensial xərclərə bir nümunə təqdim edir:
Əhatə dairəsi | Potensial xərclər |
Medicare Hissəsi A çıxılır | 2020-ci ildə 1408 dollar |
Medicare Hissəsi B çıxılır | 2020-ci ildə 198 dollar |
Medicare Hissə B əlaqələndirmə | ümumiyyətlə Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş məbləğlərin% 20-si |
Medicare Hissəsi A müqavilə hər fayda üçün 1 ilə 60 gün arasında 0 dollardır.
Arxa cərrahiyyə xərcləri nümunələri
Medicare.gov veb saytında müəyyən prosedurların qiymətləri mövcuddur. Bu qiymətlərə həkim haqları daxil deyil və 2019-cu ildən etibarən milli Medicare ortalamalarına əsaslanır.
Bu cədvəl sizə belinizdəki cərrahi əməliyyatda iştirak edən bəzi xidmətlər üçün nə ödəməli olduğunuza dair bir məlumat verə bilər.
Prosedur | Orta xərc |
Disektomiya | Xəstəxananın poliklinika şöbəsində diskektomiya (alt bel diskinin aspirasiyası, dəridən əldə olunma) ortalama qiyməti Medicare-in 3652 dollar, xəstənin 913 dollar ödəməsi ilə 4566 dollardır. |
Laminektomiya | Xəstəxananın ambulator şöbəsində laminektomiyanın (onurğa beyni və ya onurğa sinirinin boşluğu ilə 1 səth boşluğunun sərbəst buraxılması ilə sümüyün qismən çıxarılması) ortalama qiyməti Medicare'in 4559 dollar, xəstənin isə 1139 dollar ödəməsi ilə 5699 dollardır. |
Onurğa sintezi | Xəstəxananın poliklinika şöbəsində onurğa sintezinin (iki və ya daha çox onurğanın tək, möhkəm bir sümüyə birləşməsi üçün birləşməsi) ortalama qiyməti 764 dollar, Medicare 611 dollar, xəstənin 152 dollar ödəməsi. |
Medicare bütün növ bel əməliyyatını əhatə edirmi?
Medicare ümumiyyətlə tibbi baxımdan zəruri olan əməliyyatları əhatə etsə də, Medicare-nin tövsiyə etdikləri cərrahiyyə növünü əhatə etdiyinə əmin olmaq üçün həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Arxa cərrahiyyə əməliyyatlarına aşağıdakılar daxildir:
- diskektomiya
- onurğa laminektomiyası / onurğa dekompressiyası
- vertebroplastika və kifoplastika
- nükleoplastika / plazma disk sıxılma
- foraminotomiya
- onurğa sintezi
- süni disklər
Paket
Doktorunuz bel əməliyyatının tibbi baxımdan sizin üçün lazım olduğunu göstərsə, ümumiyyətlə orijinal Medicare (Hissə A və Hissə B) ilə əhatə olunacaq.
Medicare ödənişlərindən sonra geri əməliyyatın sizə nə qədər xərc verəcəyini təyin etmək çətindir, çünki əldə edəcəyiniz dəqiq xidmətlər məlum deyil.
Doktorunuz və xəstəxananız bəzi təhsilli təxminlər təqdim etməlidir.
Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.