Elektro konvulsiv terapiya

MəZmun

• Elektrokonvulsiv terapiya nədir?
• AKT tarixi
• ECT niyə istifadə olunur?
• Bipolar xəstəlik
• Əsas depresif xəstəlik
• Şizofreniya
• AKT növləri
• Nə gözləmək lazımdır
• ECT nə dərəcədə effektivdir?
• ECT və digər müalicələrin faydaları
• ECT-nin yan təsirləri

Elektrokonvulsiv terapiya nədir?

Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) müəyyən zehni xəstəliklərin müalicəsidir. Bu terapiya zamanı bir nöbetə səbəb olmaq üçün beyindən elektrik cərəyanları göndərilir.

Prosedurun klinik depressiyaya məruz qalan insanlara kömək etdiyi göstərilmişdir. Ən çox dərman qəbul etməyən və ya terapiya ilə danışmayan insanları müalicə etmək üçün istifadə olunur.

AKT tarixi

ECT müxtəlif keçmişə malikdir. ECT ilk dəfə 1930-cu illərdə tətbiq olunduqda, "elektroşok terapiyası" kimi tanınırdı. Erkən istifadəsində xəstələr mütəmadi olaraq terapiya zamanı sümükləri qırıldı və əlaqədar yaralanmalar aldı.

Əzələ gevşetici ECT-nin yaratdığı şiddətli qıcolmalara nəzarət etmək mümkün deyildi. Bu səbəbdən, müasir psixiatriyada ən mübahisəli müalicələrdən biri hesab olunur.

Müasir ECT-də elektrik cərəyanları daha diqqətli, daha nəzarətli bir şəkildə idarə olunur. Ayrıca, xəstəyə əzələ gəzdirici maddələr verilir və yaralanma riskini azaltmaq üçün sakitləşdirilir.

Bu gün həm Amerika Tibb Dərnəyi, həm də Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu ECT-nin istifadəsini dəstəkləyir.

ECT niyə istifadə olunur?

EKT ən çox aşağıdakı xəstəliklər üçün son çarə olaraq istifadə olunur:

Bipolar xəstəlik

Bipolyar pozğunluq, güclü depressiya ilə müşayiət olunan və ya olmaya biləcək güclü enerji və yüksəliş dövrü (mani) ilə xarakterizə olunur.

Əsas depresif xəstəlik

Bu ümumi bir zehni xəstəlikdir. Əsas depressiya pozğunluğu olan insanlar tez-tez aşağı əhval-ruhiyyə yaşayırlar. Artıq bir zamanlar ləzzətli gördükləri fəaliyyətlərdən artıq zövq ala bilməzlər.

Şizofreniya

Bu psixiatrik xəstəlik ümumiyyətlə aşağıdakılara səbəb olur:

• paranoya
• halüsinasiyalar
• xəyallar

AKT növləri

İki əsas ECT növü vardır:

• birtərəfli
• ikitərəfli

İkitərəfli ECT-də elektrodlar başınızın hər iki tərəfinə yerləşdirilir. Müalicə bütün beyninizi təsir edir.

Birtərəfli ECT-də bir elektrod başınızın üstünə qoyulur. Digəri sağ məbədinizə qoyulmuşdur. Bu müalicə beyninizin yalnız sağ tərəfini təsir edir.

Bəzi xəstəxanalar ECT zamanı “ultra-qısa” impulslardan istifadə edirlər. Bunlar standart bir milisaniyədəki nəbzlə müqayisədə yarım milisaniyədən az davam edir. Qısa impulsların yaddaş itkisinin qarşısını almağa kömək etdiyi düşünülür.

Nə gözləmək lazımdır

ECT-yə hazırlaşmaq üçün müəyyən bir müddətə yeməyi və içməyi dayandırmalısınız. Bəzi dərmanları dəyişdirməlisiniz. Həkiminiz sizə necə plan quracağınızı bildirəcəkdir.

Prosedur günü həkiminiz sizə ümumi anesteziya və əzələ gəzdiriciləri verəcəkdir. Bu dərmanlar nöbet fəaliyyəti ilə əlaqəli konvulsiyaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Prosedurdan əvvəl yuxuya gedəcəksiniz və sonra xatırlamırsınız.

Doktorunuz saçlarınıza iki elektrod yerləşdirəcəkdir. Elektrodlar arasında nəzarət olunan bir elektrik cərəyanı keçəcəkdir. Cari, beynin elektrik fəaliyyətində müvəqqəti bir dəyişiklik olan bir beyin tutmasına səbəb olur. 30 ilə 60 saniyə arasında davam edəcək.

Prosedur zamanı ürək ritminiz və qan təzyiqiniz izləniləcəkdir. Poliklinika proseduru olaraq, adətən həmin gün evə gedəcəksiniz.

Əksər insanlar EKT-dən 3-6 həftə ərzində 8-12 iclasda faydalanırlar. Bəzi xəstələr ayda bir dəfə baxım müalicəsinə ehtiyac duyurlar, baxmayaraq ki, bəziləri fərqli bir qulluq cədvəli tələb edə bilər.

ECT nə dərəcədə effektivdir?

UNI-dəki Müalicəyə Davamlı Ruh Bozukluğu Klinikasının Dr.Hovard Həftələrinə görə, EKT terapiyası xəstələrin yaxşılaşmasına gəldikdə yüzdə 70-90 arasında müvəffəqiyyət nisbətinə sahibdir. Bu, dərman qəbul edənlərin yüzdə 50-60 nisbətində müvəffəqiyyət nisbəti ilə müqayisə edilir.

ECT-nin bu qədər təsirli olmasının səbəbi hələ də aydın deyil. Bəzi tədqiqatçılar bunun beynin kimyəvi mesajlaşma sistemindəki balanssızlığı düzəltməyə kömək etdiyinə inanırlar. Digər bir nəzəriyyə, tutmanın bir şəkildə beyni sıfırlamasıdır.

ECT və digər müalicələrin faydaları

ECT narkotik və ya psixoterapiya təsirsiz olduqda bir çox insan üçün işləyir. Ümumiyyətlə dərmanlarla müqayisədə daha az yan təsir var.

ECT psixiatrik simptomları aradan qaldırmaq üçün sürətlə işləyir. Depressiya və ya maniya yalnız bir və ya iki müalicədən sonra həll ola bilər.Bir çox dərmanın təsiri üçün həftələr lazımdır. Bu səbəbdən ECT aşağıdakılar üçün xüsusilə faydalı ola bilər:

• intihar
• psixotik
• katatonik

Bununla birlikdə, bəzi insanlar ECT'nin faydalarını qorumaq üçün ECT ya da dərmanlara ehtiyac ola bilər. Sizin üçün ən yaxşı təqib təyin etmək üçün həkiminizin irəliləməyinizi yaxından izləməsi lazımdır.

EKT həm hamilə qadınlarda, həm də ürək xəstəlikləri olanlarda təhlükəsiz istifadə edilə bilər.

ECT-nin yan təsirləri

EKT ilə əlaqəli yan təsirlər nadirdir və ümumiyyətlə mülayimdir. Bunlara daxildir:

• müalicədən sonrakı saatlarda baş ağrısı və ya əzələ ağrısı
• müalicədən qısa müddət sonra qarışıqlıq
• ürəkbulanma, ümumiyyətlə müalicədən qısa müddət sonra
• qısa və ya uzun müddətli yaddaş itkisi
• nadir görülən bir yan təsir olan nizamsız ürək dərəcəsi

EKT ölümcül ola bilər, lakin ölümlər son dərəcə nadirdir. ECT-dən ölmək haqqında. Bu, ABŞ-ın 100.000 nəfərdən 12-si olduğu təxmin edilən intihar nisbətindən aşağıdır.

Siz və ya yaxınlarınız intihar düşüncələri ilə məşğul olsanız, dərhal 911-ə və ya 1-800-273-8255 nömrəli Milli İntiharın Qarşısını Alma Lifeline zəng edin.