Xora və Crohn xəstəliyi

MəZmun

• Crohn xəstəliyiniz varsa hansı xoralar ola bilər?
• Ağız xoraları
• Aft xoralar
• Pyostomatit vegetansları
• Dərman yan təsirləri səbəbindən ağız boşluğunda yaralar
• Xoranın əlamətləri hansılardır?
• Fistula
• Qanaxma
• Anemiya
• Xoraların müalicə variantları hansılardır?
• İmmunosupressantlar
• Digər müalicələr
• Cərrahiyyə
• Paket

Baxış

Crohn xəstəliyi mədə-bağırsaq traktının iltihabıdır. Bağırsaq divarlarının ən dərin təbəqələrini təsir edir. GI traktında xoraların və ya açıq yaraların inkişafı Crohn’un əsas simptomudur.

Amerikanın Crohn və Colitis Vəqfinə görə 700.000 Amerikalıya qədər Crohn xəstəliyi var. Hər kəs Crohn xəstəliyinə tutula bilər, lakin böyük ehtimalla 15 ilə 35 yaş arasındakı insanları təsir edir.

Crohn xəstəliyiniz varsa hansı xoralar ola bilər?

Crohn xəstəliyi ilə ortaya çıxan xoralar ağızdan anusa qədər görünə bilər:

• özofagus
• onikibarmaq bağırsaq
• əlavə
• mədə
• nazik bağırsaq
• kolon

Crohn xəstəliyi nadir hallarda aşağıdakıları təsir edir:

• Ağız
• mədə
• onikibarmaq bağırsaq
• özofagus

Bənzər bir vəziyyət yalnız kolon bağırsağını təsir edən ülseratif kolitdir.

Məsələn, Crohn’unuz varsa, bağırsaqda xoralar ola bilər. Yoğun bağırsağın yalnız bir hissəsində xora xorası ola bilər. GI traktının digər hissələrində sağlam, sağlam toxuma ilə ayrılmış qruplarda xoralar mövcud ola bilər. Xroniki iltihab ayrıca cinsiyyət bölgəsində və ya anusda xoralara səbəb ola bilər.

Ağız xoraları

Aft xoralar

Bəzən Crohn xəstələrində ağız boşluğunda ağrılı yaralar yaranır. Bunlar aft xoralar kimi tanınır. Bu ağız xoraları ümumiyyətlə bağırsaq iltihabının alovlanması zamanı ortaya çıxır. Onlar ümumi xərçəng yarasına bənzəyirlər. Bəzən daha böyük xoralar görünə bilər.

Pyostomatit vegetansları

Pyostomatit vegetansları nadir hallarda olur. Ağızda çoxsaylı abses, püstül və xoralara səbəb olur. İltihablı bağırsaq xəstəliyi (IBD) və ya Crohn xəstəliyi ilə ortaya çıxa bilər. Bu yaraları müalicə etmək üçün oral və topikal kortikosteroidləri, eləcə də “immun modulyasiya edən” dərmanlar qəbul edə bilərsiniz.

Dərman yan təsirləri səbəbindən ağız boşluğunda yaralar

Bəzən ağız yaraları Crohn və IBD-ni müalicə edən dərmanların yan təsiri ola bilər. Bu dərmanlar ağız boşluğunun göbələk infeksiyasına səbəb ola bilər.

Xoranın əlamətləri hansılardır?

Crohn’s xoralarında bir neçə simptom ola bilər:

Fistula

Xora bağırsaq divarınızı sındırarsa, fistula yarada bilər. Fistula, bağırsağın müxtəlif hissələri arasında və ya bağırsaq ilə dəri və ya mesane kimi başqa bir orqan arasında anormal bir əlaqədir. Daxili fistula qidanın bağırsaq sahələrini tamamilə atlamasına səbəb ola bilər. Bu, qidaların qeyri-kafi bir şəkildə udulmasına səbəb ola bilər. Xarici fistulalar bağırsağın dəriyə axmasına səbəb ola bilər. Müalicə almadığınız təqdirdə bu, həyati təhlükəli bir absesə səbəb ola bilər. Crohn xəstəliyi olan insanlarda ən çox görülən fistula növü anal bölgədə baş verir.

Qanaxma

Görünən qanaxma nadir hallarda olur, ancaq bir xora böyük bir qan damarına və ya arteriyaya tünel verərsə baş verə bilər. Bədən ümumiyyətlə qanaxma damarını bağlamaq üçün sürətlə hərəkət edir. Bir çox insan üçün bu yalnız bir dəfə baş verir. Bununla birlikdə, qanaxma tez-tez baş verərsə, cərrahi əməliyyat lazım ola bilər.

Nadir hallarda Crohn xəstəliyi olan bir adam ani, kütləvi qanaxma yaşayacaqdır. Qanama hər hansı bir zamanda, alovlanma zamanı və ya xəstəlik remissiya dövründə baş verə bilər. Kütləvi qanaxma ümumiyyətlə kolon və ya GI traktının xəstə hissəsini çıxarmaq və ya gələcəkdə həyati təhlükəsi olan başqa bir qanaxmanın qarşısını almaq üçün xilasetmə əməliyyatı tələb edir.

Anemiya

Görünən qanaxma olmadıqda belə Crohn, nazik bağırsaqda və ya yoğun bağırsaqda çox sayda xoraya səbəb olarsa, dəmir çatışmazlığı anemiyasına səbəb ola bilər. Bu xoralardan davamlı, aşağı dərəcəli, xroniki qan itkisi baş verə bilər. Bağırsaq bağırsağını təsir edən Crohn’unuz varsa və ya bağırsaq adlanan bağırsaq bağırsağınızın bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat etdirmişsinizsə, kifayət qədər B-12 vitamini qəbul edə bilməməyiniz səbəbindən anemiya inkişaf edə bilər.

Xoraların müalicə variantları hansılardır?

İmmunosupressantlar

Bədəninizin immun reaksiyası iltihablanmaya səbəb ola bilər. İmmunosupressantlar immunitet reaksiyasını boğan dərmanlardır.

Kortikosteroidlər iltihab və xoraların meydana gəlməsini azaltmaq üçün immunitet sistemini boğan dərmanlardır. Bunları şifahi və ya rektal olaraq götürə bilərsiniz. Bununla birlikdə, Amerikanın Crohn və Colitis Vəqfi yan təsirləri ola biləcəyini və həkimlər mümkünsə bunları uzun müddətə təyin etməməyə meylli olduqlarını bildirir. Çox güman ki, həkiminiz immunitet sisteminizi boğan ikinci bir sıra dərman əlavə edəcəkdir.

Kronikosteroidlərə reaksiya verməmiş və ya remissiyada olan Crohn’unuz varsa, həkiminiz azatiyoprin və ya metotreksat kimi başqa bir immunosupressant növü təyin edə bilər. Bu dərmanlardan bir cavabın olması ümumiyyətlə üç ilə altı ay çəkir. Bu dərmanlar xərçəng və herpes və sitomegalovirus kimi viral infeksiyalar riskini artıra bilər. Risklərinizi həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.

Digər müalicələr

Crohn’un əlavə müalicələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Ağız xorası vəziyyətində, lidokain kimi lokal anesteziya ağrını yatırmağa kömək edə bilər. Yerli bir anesteziya qəbul edirsinizsə, ehtimal ki, topikal bir kortikosteroid ilə qarışdırılacaqdır.
• İnfliksimab və adalimumab kimi bioloji müalicələr Crohn’un digər mümkün müalicələridir.
• Doktorunuz ayrıca bağırsaqdakı bakteriya sayını azaltmağa və iltihabı azaltmağa kömək edən antibiotiklər təyin edə bilər.

Cərrahiyyə

Doktorunuz bağırsağın çox xorası olan bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat təklif edə bilər. Doktorunuz Crohn'u əməliyyatla müalicə edə bilmir, ancaq əməliyyat simptomları azaltmağa kömək edə bilər. Bağırsaq rezeksiyası həkiminizin nazik bağırsağınızın bağırsaq adlanan hissəsini çıxardığı bir prosedurdur. Bir bağırsaq rezeksiyası keçirmişsinizsə və ya güclü bağırsaq Crohn xəstəliyiniz varsa, B-12 vitamini qəbul etməlisiniz.

Paket

Crohn xəstəliyi xroniki bir xəstəlikdir. Heç bir müalicə yoxdur, ancaq bir çox insan simptomlarını müvəffəqiyyətlə idarə edə bilər. Xora xəstəliyin xüsusilə ağrılı bir əlamətidir. Tibbi müalicə və həyat tərzi rəhbərliyi ilə nə qədər baş verdiklərini və nə qədər davam etdiklərini azalda bilərsiniz. Vəziyyətinizə uyğun gələ biləcək həyat tərzi dəyişiklikləri və tibbi müalicələr barədə həkiminizə müraciət edin.