Safra kanalının darlığı

Safra kanalının darlığı ümumi öd kanalının anormal daralmasıdır. Bu, ödü qaraciyərdən nazik bağırsağa aparan bir borudur. Safra həzmdə kömək edən bir maddədir.

Öd yollarının daralmasına tez-tez əməliyyat zamanı öd yollarının zədələnməsi səbəb olur. Məsələn, öd kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra meydana gələ bilər.

Bu vəziyyətin digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Safra yolu, qaraciyər və ya pankreas xərçəngi
• Öd yolundakı öd daşı səbəbindən zədələnmə və yara izləri
• Öd kisəsi çıxarıldıqdan sonra zədələnmə və ya yara izləri
• Pankreatit
• Birincil sklerozan xolangit

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Qarın yuxarı sağ tərəfində qarın ağrısı
• Üşütmək
• Hərarət
• Qaşınma
• Ümumi narahatlıq hissi
• İştahsızlıq
• Sarılıq
• Bulantı və qusma
• Solğun və ya gil rəngli nəcislər

Aşağıdakı testlər bu vəziyyəti təyin etməyə kömək edə bilər:

• Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP)
• Perkutan transhepatik xolangiyogram (PTC)
• Maqnetik rezonans xolangiopankreatoqrafiya (MRCP)
• Endoskopik ultrasəs (EUS)

Aşağıdakı qan testləri safra sistemindəki problemi aşkar etməyə kömək edə bilər.

• Qələvi fosfataz (ALP) normadan yüksəkdir.
• GGT enzim səviyyəsi normaldan yüksəkdir.
• Bilirubin səviyyəsi normadan yüksəkdir.

Bu vəziyyət aşağıdakı testlərin nəticələrini də dəyişdirə bilər:

• Amilaza səviyyəsi
• Lipaz səviyyəsi
• Sidik bilirubin
• Protrombin vaxtı (PT)

Müalicənin məqsədi daralmanı düzəltməkdir. Bu, ödün qaraciyərdən bağırsağa axmasına imkan verəcəkdir.

Bu aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Cərrahiyyə
• Strekturadan endoskopik və ya perkutan genişlənmə və ya stent qoyulması

Əməliyyat edilərsə, darlıq aradan qaldırılır. Ümumi öd kanalı nazik bağırsaqla birləşdiriləcəkdir.

Bəzi hallarda, kiçik bir metal və ya plastik mesh borusu (stent) açıq qalması üçün safra kanalının darlığına yerləşdirilir.

Müalicə çox vaxt uğurlu olur. Uzunmüddətli uğur darlığın səbəbindən asılıdır.

Bəzi insanlarda öd kanalının iltihabı və daralması geri qayıda bilər. Daralmış ərazinin üstündə infeksiya riski var. Uzun müddət qalmış darlıqlar qaraciyərin zədələnməsinə (siroza) səbəb ola bilər.

Pankreatit, xolesistektomiya və ya digər safra əməliyyatından sonra simptomlar təkrarlanırsa, həkiminizə müraciət edin.

Safra kanalının darlığı; Safra darlığı

• Safra yolu

Anstee QM, Jones DEJ. Hepatologiya. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidsonun Tibb Prinsipləri və Tətbiqi. 23 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22-ci hissə.

Fogel EL, Sherman S. Öd kisəsi və öd yollarının xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 146.

İbrahim-zadə I, Ahrendt SA. Benign safra darlığının idarə edilməsi. İçəridə: Cameron AM, Cameron JL, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 462-466.

Jackson PG, Evans SRT. Safra sistemi. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 54.