Hamiləlik dövründə Karpal Tünel Sindromuna Nə səbəb olur və bu necə müalicə olunur?

MəZmun

• Hamiləlikdə karpal tunel sindromunun əlamətləri hansılardır?
• Karpal tunel sindromuna səbəb nədir?
• Median sinir diaqramı
• Bəzi hamilə qadınlarda risk artır?
• Hamilə qalmazdan əvvəl kilolu və ya obez olmaq
• Hamiləliklə əlaqəli diabet və ya hipertansiyon olması
• Keçmiş hamiləliklər
• Hamiləlikdə CTS necə diaqnoz qoyulur?
• Hamiləlikdə karpal tunel sindromu necə müalicə olunur
• Karpal tünel sindromu və ana südü ilə qidalanma
• Görünüş necədir?

Karpal tünel sindromu və hamiləlik

Karpal tünel sindromu (CTS) hamiləlikdə çox görülür. CTS ümumi əhalinin yüzdə 4-də görülür, lakin hamilə qadınların yüzdə 31-62-də görülür, 2015-ci ildə edilən bir araşdırmaya görə.

Mütəxəssislər, hamiləlik dövründə CTS-i niyə bu qədər yaygınlaştırdığına tam əmin deyillər, ancaq hormonla əlaqəli şişmənin günahkar ola biləcəyini düşünürlər. Hamiləlikdə mayenin tutulması ayaq biləyinizin və barmaqlarınızın şişməsinə səbəb olduğu kimi, KTS-ə gətirib çıxaran şişməyə də səbəb ola bilər.

Hamiləlikdə CTS haqqında daha çox məlumat üçün oxuyun.

Hamiləlikdə karpal tunel sindromunun əlamətləri hansılardır?

Hamiləlikdə KTS-in ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• barmaqlarda, biləklərdə və əllərdə uyuşma və karıncalanma (demək olar ki, sancaqlar və iynələr hissi kimi), gecə pisləşə bilər
• əllərdə, biləklərdə və barmaqlarda çırpıntı hissi
• şişmiş barmaqlar
• cisimləri tutmaqda problem və bir köynəyi düymə basmaq və ya bir boyunbağı üzərində işləmək kimi gözəl motor bacarıqlarını həyata keçirən problemlər

Bir və ya hər iki əl təsirlənə bilər. 2012-ci ildə aparılan bir araşdırma, demək olar ki, CTS olan hamilə iştirakçıların hər iki əlində olduğunu aşkar etdi.

Hamiləlik davam etdikdə simptomlar ağırlaşa bilər. Bir araşdırma iştirakçıların yüzdə 40ının hamiləliyin 30 həftəsindən sonra CTS simptomlarının başladığını bildirdi. Ən çox kilo alma və maye tutma meydana gəldiyi zaman budur.

Karpal tunel sindromuna səbəb nədir?

CTS, biləkdəki karpal tüneldən keçərkən median sinirin sıxıldığı zaman meydana gəlir. Median sinir boyundan, qoldan aşağıya və biləyə doğru uzanır. Bu sinir barmaqdakı hissləri idarə edir.

Karpal tunel xırda “karpal” sümükləri və bağlarından ibarət dar bir keçid yoludur. Tünel şişliklə daraldıqda, sinir sıxılır. Bu, əlinizdəki ağrıya və barmaqlarınızın uyuşmasına və ya yanmasına səbəb olur.

Median sinir diaqramı

[Bədən xəritəsi IMBED: / insan-bədən xəritələri / orta-sinir]

Bəzi hamilə qadınlarda risk artır?

Bəzi hamilə qadınlar KTS inkişafına digərlərindən daha çox meyllidirlər. KTS-in bəzi risk faktorları:

Hamilə qalmazdan əvvəl kilolu və ya obez olmaq

Kilonun KTS-ə səbəb olub-olmadığı aydın deyil, lakin kilolu və ya obez olan hamilə qadınlar, bu kilolu və ya obez olmayan hamilə qadınlara nisbətən diaqnoz qoyurlar.

Hamiləliklə əlaqəli diabet və ya hipertansiyon olması

Gestasyonel diabet və gestasyonel hipertansiyon həm mayenin tutulmasına, həm də sonrakı şişməyə səbəb ola bilər. Bu da öz növbəsində KTS riskini artıra bilər.

Yüksək qan şəkəri səviyyəsi, karpal tünel də daxil olmaqla iltihaba səbəb ola bilər. Bu CTS riskini daha da artıra bilər.

Keçmiş hamiləliklər

Relaxin sonrakı hamiləliklərdə daha çox miqdarda görünə bilər. Bu hormon hamiləlik dövründə çanaq və uşaqlıq boynunun böyüməsinə hazırlaşmaq üçün genişlənməsinə kömək edir. Bu da orta siniri sıxaraq karpal tüneldə iltihaba səbəb ola bilər.

Hamiləlikdə CTS necə diaqnoz qoyulur?

CTS ən çox həkiminizə simptomların təsvirinə əsasən diaqnoz qoyulur. Həkiminiz fiziki müayinə də edə bilər.

Fiziki müayinə zamanı həkiminiz ehtiyac olduqda diaqnozu təsdiqləmək üçün elektrodiaqnostik testlərdən istifadə edə bilər. Elektrodiaqnostik testlər əsəblərinizin göndərdiyi və aldığı siqnalları qeyd etmək və analiz etmək üçün incə iynələr və ya elektrodlar (dəriyə yapışdırılmış tellər) istifadə edir. Median sinirin zədələnməsi bu elektrik siqnallarını ləngidə və ya bloklaya bilər.

Doktorunuz Tinel işarəsini sinir ziyanını təyin etmək üçün də istifadə edə bilər. Bu test fiziki imtahanın bir hissəsi kimi də edilə bilər. Sınaq zamanı həkiminiz təsirlənmiş sinir ilə bölgəni yüngülcə vuracaq. Karıncalanma hissi hiss edirsinizsə, bu sinir zədələnməsini göstərə bilər.

Tinel işarəsi və elektrodiaqnostik testlər hamiləlik zamanı istifadə üçün təhlükəsizdir.

Hamiləlikdə karpal tunel sindromu necə müalicə olunur

Əksər həkimlər hamiləlikdə KTS-i konservativ müalicə etməyi məsləhət görürlər. Bunun səbəbi, bir çox insanın doğuşdan sonrakı həftə və aylarda rahatlıq hiss etməsi. Bir tədqiqatda, hamiləlik dövründə KTS olan 6 iştirakçıdan yalnız 1-də doğuşdan 12 ay sonra simptomlar var idi.

CTS simptomlarınız hamiləliyinizdə daha erkən başlamışsa və ya simptomlarınız şiddətlidirsə, doğuşdan sonra CTS yaşamağa davam etmə ehtimalı yüksəkdir.

Aşağıdakı müalicələr hamiləlik dövründə təhlükəsiz istifadə edilə bilər:

• Atel istifadə edin. Biləyinizi neytral (əyilməmiş) vəziyyətdə saxlayan bir dəstəyə baxın. Semptomlar daha pis olmağa meylli olduqda, gecələr bir dəsmal taxmaq xüsusilə faydalı ola bilər. Praktikdirsə, gün ərzində də geyinə bilərsiniz.
• Biləyinizin bükülməsinə səbəb olan fəaliyyətləri azaldın. Buraya klaviaturada yazmaq daxildir.
• Soyuq terapiyadan istifadə edin. Şişkinliyin azalmasına kömək etmək üçün dəsmalla bükülmüş buzu gündə bir neçə dəfə biləyinizə çəkin. "Kontrastlı hamam" deyilənə də cəhd edə bilərsiniz: Biləyinizi soyuq suda təxminən bir dəqiqə, sonra bir dəqiqə isti suda saxlayın. Beş-altı dəqiqə dəyişməyə davam edin. Praktik olaraq tez-tez təkrarlayın.
• İstirahət. Nə zaman biləyinizdə ağrı və ya yorğunluq hiss etsəniz, biraz dincəlin və ya fərqli bir fəaliyyətə keçin.
• İmkan gəldikdə biləklərinizi qaldırın. Bunu etmək üçün yastıqlardan istifadə edə bilərsiniz.
• Yoga ilə məşğul olun. Nəticələr yoqa tətbiqetməsinin KTS xəstələrində ağrıları azalda və tutma gücünü artıra biləcəyini tapdı. Xüsusilə hamiləliklə əlaqəli CTS üçün faydalarını anlamaq üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.
• Fiziki müalicə alın. Miyofasiyal sərbəst terapiya CTS ilə əlaqəli ağrıları azalda bilər və əl funksiyasını artıra bilər. Bu bağ və əzələlərdə sıxlığı və darlığı azaltmaq üçün bir masaj növüdür.
• Ağrı kəsicilərini qəbul edin. Hamiləliyin istənilən vaxtında asetaminofen (Tylenol) istifadə etmək, gündəlik 3000 mq-dan çox olmamaq şərti ilə ümumiyyətlə təhlükəsiz hesab olunur. Narahatlığınız varsa həkiminizlə danışın. Hamiləlik dövründə həkiminiz tərəfindən istifadəsinə xüsusi icazə verilmədiyi təqdirdə ibuprofendən (Advil) çəkinin. İbuprofen aşağı amniotik maye və bir sıra digər xəstəliklərlə əlaqələndirilmişdir.

Karpal tünel sindromu və ana südü ilə qidalanma

Ana südü KTS ilə ağrılı ola bilər, çünki uşağınızın başını və döşünüzü tibb bacısı üçün uyğun vəziyyətdə tutmaq üçün biləyinizdən istifadə etməlisiniz. Fərqli mövqeləri sınamağa çalışın. Lazım olduqda dayaq, dəstək və ya möhkəmlətmək üçün yastıq və ədyal istifadə edin.

Körpənizlə üzbəüz yatarkən əmizdirməyin yaxşı işlədiyini görə bilərsiniz. "Futbol tutmağı" biləkdə daha asan ola bilər. Bu mövqe ilə dik oturursunuz və körpənizi körpənizin başı ilə gövdənizin yaxınlığında qolunuzun kənarına qoyursunuz.

Bədəninizə yaxın geyinmiş bir sapandaykən körpənizin qidalandığı əllərsiz tibb bacılarına üstünlük verə bilərsiniz.

Əgər ana südü ilə qidalandırmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya sizin və körpəniz üçün rahat bir mövqe tapırsınızsa, laktasiya məsləhətçisi ilə danışmağı düşünün. Bunlar rahat mövqeləri öyrənməyə kömək edə bilər və sizin və ya körpənizin tibb bacısı ilə qarşılaşdığınız problemləri müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Görünüş necədir?

CTS hamiləlik dövründə yaygındır. Parçalanma və asetaminofen qəbul etmək kimi sadə tədbirlər standart terapiyadır və ümumiyyətlə rahatlıq gətirir.

Çox insan doğuşdan sonra 12 ay ərzində simptomlarının aradan qaldırılmasını görəcəkdir. Lakin bəzi hallarda illər çəkə bilər. Semptomlarınızı etibarlı bir şəkildə idarə etmək yolları haqqında doktorunuzla danışın.