Mütəxəssisdən soruşun: Qastro ilə oturun

MəZmun

• Ülseratif kolit (UC) ilə səhv diaqnoz qoymaq mümkündürmü? Səhv diaqnozun olub olmadığını və ya fərqli bir müalicəyə ehtiyac duyduğumu necə biləcəyəm?
• Müalicə olunmamış və ya düzgün müalicə olunmamış UC-nin fəsadları hansılardır?
• UC üçün müalicə variantları hansılardır? Digərlərindən daha yaxşı işləyənlər varmı?
• İltihab əleyhinə dərmanlar
• Antibiotiklər
• İmmunosupressorlar
• Bioloji müalicələr
• Xəbəri olmalıdır dərmanların yan təsirləri varmı?
• İltihab əleyhinə dərmanlar
• Antibiotiklər
• İmmunosupressorlar
• Bioloji müalicələr
• Müalicəmin düzgün işləmədiyini necə öyrənə bilərəm?
• UC-nin ümumi tetikleyiciləri hansılardır?
• UC nə qədər yaygındır? IBD-lər? Bu irsi?
• UC üçün təbii dərmanlar varmı? Alternativ terapiya? İşləyirlər?
• Pəhriz müalicəsi
• Bitki mənşəli dərmanlar
• Stress idarə olunması
• İdman
• Əməliyyat barədə düşünməliyəm?
• UC haqqında daha çox məlumatı harada tapa bilər və ya bu şərtlə yaşayan insanlardan dəstək tapa bilərsiniz?

Ülseratif kolit (UC) ilə səhv diaqnoz qoymaq mümkündürmü? Səhv diaqnozun olub olmadığını və ya fərqli bir müalicəyə ehtiyac duyduğumu necə biləcəyəm?

İnsanlar tez-tez UC-ni Crohn xəstəliyi ilə qarışdırırlar. Crohn’s eyni zamanda ümumi bir iltihablı bağırsaq xəstəliyidir (IBD). Semptomlardan bir neçəsi remissiya və alovlanma kimi bir-birinə bənzəyir.

UC və ya Crohn’un olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkiminizi ziyarət edin və müayinədən keçin. Təkrar kolonoskopiya etdirmək məcburiyyətində qala bilərsiniz və ya həkim təsirləndiyini yoxlamaq üçün nazik bağırsağın rentgenoqrafiyasını təyin edə bilər. Əgər varsa, Crohn xəstəliyiniz ola bilər. UC yalnız bağırsağı təsir edir. Əksinə, Crohn’s mədə-bağırsaq traktının (GI) hər hansı bir hissəsini təsir edə bilər.

Müalicə olunmamış və ya düzgün müalicə olunmamış UC-nin fəsadları hansılardır?

Yanlış müalicə olunan və ya müalicə olunmayan UC qarın ağrısına, ishala və rektal qanaxmaya səbəb ola bilər. Ağır qanaxma həddindən artıq yorğunluğu, nəzərə çarpan anemiyanı və nəfəs darlığını tetikleyebilir. Əgər UC-niz tibbi müalicəyə cavab verməyəcək qədər ağırdırsa, həkim kolonunuzun (yoğun bağırsaq kimi də bilinir) çıxarılmasını tövsiyə edə bilər.

UC üçün müalicə variantları hansılardır? Digərlərindən daha yaxşı işləyənlər varmı?

UC üçün aşağıdakı müalicə variantlarınız var:

İltihab əleyhinə dərmanlar

Bu dərmanlar ümumiyyətlə UC-nin müalicəsi üçün ilk hərəkətdir. Bunlara kortikosteroidlər və 5-aminosalisilatlar (5-ASA) daxildir. Yoğun bağırsağın hansı hissəsindən təsirləndiyinə görə bu dərmanları süpozituar və ya lavman kimi ağızdan qəbul edə bilərsiniz.

Antibiotiklər

Kolonunuzda bir infeksiya olduğuna şübhə etdikləri təqdirdə həkimlər antibiotik təyin edirlər. Bununla birlikdə, UC olan insanlara tez-tez ishala səbəb ola biləcəyi üçün antibiotik qəbul etməmələri tövsiyə olunur.

İmmunosupressorlar

Bu dərmanlar iltihabı idarə edə bilər. Merkaptopurin, azatiyoprin və siklosporin daxildir. Bunları götürsəniz həkiminizlə əlaqə saxlayın. Yan təsirlər qaraciyərinizi və mədəaltı vəzinizi də təsir edə bilər.

Bioloji müalicələr

Bioloji müalicələrə Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) və Simponi (golimumab) daxildir. Bunlar şiş nekroz faktoru (TNF) inhibitorları olaraq da bilinir. Anormal immun cavabınızı idarə edirlər. Entyvio (vedolizumab), digər müalicələrə cavab verməyən və ya dözə bilməyən şəxslərdə UC müalicəsi üçün istifadə olunur.

Xəbəri olmalıdır dərmanların yan təsirləri varmı?

Aşağıda tipik yan təsirləri olan bəzi ümumi UC dərmanlarının siyahısı verilmişdir:

İltihab əleyhinə dərmanlar

5-ASA-nın ümumi yan təsirləri qusma, ürək bulanması və iştahsızlıqdır.

Uzunmüddətli dövrdə kortikosteroidlər yüksək qan təzyiqi, infeksiya riski, qan şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi, sızanaq, çəki artımı, əhval dəyişikliyi, katarakt, yuxusuzluq və zədələnmiş sümüklər kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Antibiotiklər

Cipro və Flagyl ümumiyyətlə UC xəstələrinə verilir. Onların ümumi yan təsirləri arasında mədə, ishal, iştahsızlıq və qusma var.

Cipro, bir florokinolon antibiotikidir. Ftorxinolonlar aortada ciddi gözyaşları və ya qırılma riskini artıra bilər ki, bu da həyati təhlükəsi olan ciddi qanaxmalara səbəb ola bilər.

Yaşlılar və anevrizma tarixi və ya müəyyən ürək-damar xəstəlikləri olan insanlar daha çox risk altında ola bilərlər. Bu xoşagəlməz hadisə ağızdan və ya enjeksiyon şəklində alınan hər hansı bir fluorokinolon ilə baş verə bilər.

İmmunosupressorlar

6-merkaptopurin (6-MP) və azatiyoprin (AZA) infeksiyaya qarşı müqavimətin azaldılması, dəri xərçəngi, qaraciyər iltihabı və lenfoma kimi yan təsirləri tetikleyebilir.

Bioloji müalicələr

Bioloji müalicələrə Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) və Simponi (golimumab) daxildir.

Ümumi yan təsirlərə qaşınma, qızartı, ağrı və ya enjeksiyon yerinin yaxınlığında yüngül şişkinlik, qızdırma, baş ağrısı, üşütmə və səpkilər daxildir.

Müalicəmin düzgün işləmədiyini necə öyrənə bilərəm?

Dərmanlarınız nəticə vermirsə, davamlı ishal, rektal qanaxma və qarın ağrısı yaşayacaqsınız - dərman içərisində olduqdan 3-4 həftə sonra belə.

UC-nin ümumi tetikleyiciləri hansılardır?

UC-nin ümumi tetikleyicileri arasında süd məhsulları, lobya, qəhvə, toxum, brokoli, qarğıdalı və alkoqol var.

UC nə qədər yaygındır? IBD-lər? Bu irsi?

Mövcud təxminlərə görə, bir IBD ilə yaşayırıq. Bir IBD olan bir ailə üzvünüz varsa, birinin inkişaf riskini artıra bilər.

• UC-nin yayılması hər 100.000 yetkin üçün 238-dir.
• Crohn’un yayılması hər 100.000 yetkin üçün təxminən 201-dir.

UC üçün təbii dərmanlar varmı? Alternativ terapiya? İşləyirlər?

Dərmanlara dözə bilməyən fərdlər üçün bir neçə başqa seçim var.

Pəhriz müalicəsi

Lif və yağ az olan pəhrizlər tipik UC alovlanma tezliyini azaltmaq üçün çox faydalı görünür. Bəzi qidaların rasionunuzdan xaric edilməsi də eyni təsiri göstərə bilər. Məsələn, süd, alkoqol, ət və yüksək karbohidratlı qidalar.

Bitki mənşəli dərmanlar

UC müalicəsi üçün müxtəlif bitki mənşəli dərmanlar uyğun ola bilər. Bunlara Boswellia, psyllium toxumu / qabığı və zerdeçal daxildir.

Stress idarə olunması

Yoga və ya meditasiya kimi stresdən azadedici terapiya ilə UC-nin relapslarının qarşısını ala bilərsiniz.

İdman

Rutininizə müntəzəm fiziki fəaliyyət əlavə etmək UC-nizi idarə etməyə kömək edə bilər.

Əməliyyat barədə düşünməliyəm?

UC xəstələrinin təxminən yüzdə 25-40-ı kolon çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyac duyur.

Cərrahiyyə aşağıdakılara görə zərurətə çevrilir:

• tibbi müalicənin uğursuzluğu
• geniş qanaxma
• bəzi dərmanların ciddi yan təsirləri

UC haqqında daha çox məlumatı harada tapa bilər və ya bu şərtlə yaşayan insanlardan dəstək tapa bilərsiniz?

İnanılmaz və dəlillərə əsaslanan bir mənbə Amerikanın Crohn və Colitis Vəqfidir. UC rəhbərliyi ilə bağlı tonlarla faydalı məlumatı olan bir qeyri-kommersiya təşkilatıdır.

Müxtəlif UC sosial media icmalarına qoşulmaqla daha çox məlumat tapa bilərsiniz. Eyni məsələlərlə məşğul olan digər insanlarla görüşməkdən və onlarla əlaqə qurmaqdan faydalanacaqsınız.

Görüşlər, tədbirlər və fəaliyyətlər təşkil edərək vəkilliyə kömək edə bilərsiniz. Bunlar xəstəlikdən təsirlənən insanlara ipuçları, hekayələr və mənbələr mübadiləsi imkanı verir.

Dr. Saurabh Sethi, qastroenteroloji, hepatoloji və inkişaf etmiş müdaxilə endoskopiyası sahəsində ixtisaslaşmış bir board sertifikatlı həkimdir. 2014-cü ildə Dr. Sethi, Harvard Tibb Fakültəsindəki Beth İsrail Deaconess Tibb Mərkəzində qastroenteroloji və hepatoloji yoldaşlığını tamamladı. Qısa müddət sonra, 2015-ci ildə Stanford Universitetində inkişaf etmiş endoskopiya təqaüdünü tamamladı. Dr. Sethi, 30-dan çox nəzərdən keçirilmiş nəşr daxil olmaqla bir çox kitab və tədqiqat nəşrində iştirak etdi. Dr. Sethi'nin maraqları arasında oxumaq, blog yazma, səyahət etmək və xalq sağlamlığı ilə bağlı təbliğat yer alır.