Fenitoin
MəZmun
- Fenitoin qəbul etməzdən əvvəl,
- Fenitoin qan şəkərinizin artmasına səbəb ola bilər. Yüksək qan şəkərinin əlamətləri və bu simptomlarla qarşılaşdıqda nə etməli olduğunuz barədə doktorunuzla danışın.
- Fenitoin yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya XÜSUSİ TƏHLÜKƏLƏR bölməsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın:
- Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında, fenitoin qəbul etməyi dayandırın və həkiminizi axtarın:
- Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Fenitoin, müəyyən növ tutmalara nəzarət etmək və beyin və ya sinir sistemində əməliyyat zamanı və ya sonrasında başlaya biləcək nöbetlərin müalicəsi və qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Fenitoin, antikonvulsanlar adlanan bir dərman sinifindədir. Beyində anormal elektrik aktivliyini azaldaraq işləyir.
Fenitoin, geniş yayılmış (uzun müddət fəaliyyət göstərən) bir kapsul, çeynənən bir tablet və ağızdan qəbul etmək üçün bir süspansiyon (maye) şəklində gəlir. Çeynənən tablet və süspansiyon ümumiyyətlə gündə iki-üç dəfə alınır. Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan kapsullar ümumiyyətlə gündə bir-dörd dəfə qəbul edilir. Fenitoin hər gün eyni vaxtda alın. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Fenitoini tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.
Doktorunuz sizə az miqdarda fenitoin tətbiq etməyə başlayacaq və dozanı tədricən artır, 7 ilə 10 gündə bir dəfədən çox olmayacaq.
Fərqli fenitoin məhsulları bədən tərəfindən müxtəlif yollarla əmilir və bir-biri ilə əvəz edilə bilməz. Bir fenitoin məhsulundan digərinə keçməlisinizsə, həkiminizin dozasını tənzimləməsi lazım ola bilər. Dərmanlarınızı hər qəbul etdiyiniz zaman sizə təyin olunmuş fenitoin məhsulunu aldığınızdan əmin olun. Doğru dərmanı aldığınızdan əmin deyilsinizsə, eczacınıza müraciət edin.
Dərmanı bərabər qarışdırmaq üçün hər istifadədən əvvəl mayeni yaxşıca silkələyin. Doğru miqdarda dərman aldığınızdan əmin olmaq üçün dəqiq bir ölçmə cihazından istifadə edin. Dozunuzu necə ölçmək barədə suallarınız varsa, həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.
Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan kapsulları tamamilə udun; onları bölməyin, çeynəməyin və əzməyin. Rəngi pozulmuş kapsulları qəbul etməyin.
Çeynənən tabletləri udmazdan əvvəl hərtərəfli çeynəyə bilərsiniz və ya çeynəmədən bütöv şəkildə yuta bilərsiniz.
Bir qidalanma borusu ilə qarışıq və ya əlavələr alırsınızsa, fenitoini nə vaxt qəbul etməyiniz barədə həkiminizlə danışın. Qidalanma qəbul etməklə fenitoin qəbul etmək arasında bir müddət icazə verməlisiniz.
Fenitoin vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edə bilər, ancaq müalicə edə bilməz. Özünüzü yaxşı hiss etsəniz də, fenitoin qəbul etməyə davam edin. Davranış və ya əhval-ruhiyyədə qeyri-adi dəyişikliklər kimi yan təsirlər yaşasanız da, həkiminizlə danışmadan fenitoin qəbul etməyi dayandırmayın. Birdən fenitoin qəbul etməyi dayandırsanız, tutmalarınız ağırlaşa bilər. Yəqin ki, həkiminiz dozanı tədricən azaldır.
Fenitoin də qeyri-müntəzəm ürək döyüntülərini idarə etmək üçün istifadə olunur. Bu dərmanı vəziyyətiniz üçün istifadə etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.
Fenitoin qəbul etməzdən əvvəl,
- fenitoin, etootain (Peganone) və ya fosphenytoin (Cerebyx) kimi digər hidantoin dərmanlarına, digər dərmanlara və ya fenitoin tərkibindəki maddələrə qarşı allergiyanız varsa həkiminizə və eczacınıza məlumat verin. Əczaçıdan maddələrin siyahısı üçün soruşun.
- delavirdin qəbul edirsinizsə həkiminizə deyin (Rescriptor). Yəqin ki, həkiminiz sizə bu dərmanı qəbul edirsinizsə fenitoin qəbul etməməyinizi söyləyəcəkdir.
- həkiminizə və eczacınıza hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki mənşəli məhsullar qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Aşağıdakılardan hər hansı birini qeyd etdiyinizə əmin olun: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); varfarin (Coumadin, Jantoven) kimi antikoagulyantlar ('qan tökücülər'); flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) və vorikonazol (Vfend) kimi antifungal dərmanlar; efavirenz (Sustiva, Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) və saquinavir (Invirase) kimi bəzi antivirallar; bleomisin; kapesitabin (Xeloda); karboplatin; xloramfenikol; xlordiazepoksid (Tərəzi içərisində Tərəzi); atorvastatin (Lipitor, Caduet), fluvastatin (Lescol) və simvastatin (Zocor, Vytorin) kimi xolesterol dərmanları; sisplatin; klozapin (Fazaclo, Versacloz); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazoksid (Proqlisem); digoksin (Lanoksin); disopiramid (Norpace); disulfiram (Antabuse); doksorubisin (Doxil); doksisiklin (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorourasil; fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax-da, digərləri); fluvoksamin (Luvoks); folik turşusu; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H2 simetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidine (Axid) və ranitidine (Zantac) kimi antagonistlər; hormonal kontraseptivlər (doğuşa nəzarət həbləri, yamalar, üzüklər və ya enjeksiyonlar); hormon əvəzedici terapiya (HRT); irinotekan (Camptosar); izoniazid (Laniazid, Rifamat, Rifater); zehni xəstəlik və ürək bulanması üçün dərmanlar; nöbet üçün digər dərmanlar: karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, digərləri), etosuximide (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), metsuximide (Celontin), oxkarbazepin (Trilepta, Oxtellar XR), ) və valproik turşusu (Depaken); metadon (Dolophine, Methadose); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletin; nifedipin (Ədalət, Prokardiya), nimodipin (Nymalize), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon və prednizon (Rayos) kimi oral steroidlər; paklitaksel (Abraksan, Taxol); paroksetin (Paxil, Pexeva); prazikvantel (Biltricid); ketiapin (Seroquel); quinidin (Nuedextada); reserpine; rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater); aspirin, kolin maqnezium trisalisilat, kolin salisilat, diflunisal, maqnezium salisilat (Doan’s, digərləri) və salsalat kimi salisilat ağrı kəsiciləri; sertralin (Zoloft); sükralfat (karafat); sulfa antibiotikləri; tenipozid; teofillin (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tiklopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, Tarkada); vigabatrin (Sabril); və vitamin D. həkiminizin dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməsi və ya yan təsirləri üçün daha diqqətlə izləməsi lazım ola bilər.
- kalsium, maqnezium və ya alüminium (Maalox, Mylanta, Tums və digərləri) olan antasid qəbul etdiyinizi həkiminizə bildirin. Doktorunuz antasit qəbul etmək və fenitoin qəbul etmək arasında bir müddət keçməyinizi söyləyə bilər.
- həkiminizə hansı bitki mənşəli məhsullar aldığınızı söyləyin, xüsusən də St John's wort.
- fenitoin qəbul edərkən qaraciyər probleminiz olub olmadığını həkiminizə bildirin. Yəqin ki, həkiminiz sizə bir daha fenitoin qəbul etməməyinizi söyləyəcək.
- çox miqdarda spirt içdiyinizi və ya heç içdiyinizi həkiminizə bildirin. Fenitoinə qarşı ciddi bir dəri reaksiyası göstərə biləcəyinizi ehtimal edən irsi bir risk faktorunuz olduğunu bildirən laboratoriya müayinələrindən keçdiyinizi həkiminizə bildirin. Ayrıca, diabetiniz olub olmadığını və ya keçirdiyinizi həkiminizə söyləyin; porfiriya (müəyyən təbii maddələrin bədəndə yığılması və mədə ağrısına, düşüncə və ya davranış dəyişikliyinə və ya digər simptomlara səbəb ola biləcəyi vəziyyət); osteopeniya, osteomalasiya və ya osteoporoz (sümüklərin yumşaq və ya kövrək olduğu və asanlıqla sınıq ola biləcəyi şərtlər); qanınızdakı az miqdarda albumin; ya da ürək, böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi.
- hamilə olduğunuzu, hamilə qalmağı planladığınızı və ya süd verdiyinizi həkiminizə bildirin Fenitoin qəbul edərkən hamilə qalmamalısınız. Müalicə müddətində istifadə edə biləcəyiniz effektiv doğuşa nəzarət üsulları haqqında doktorunuzla danışın. Fenitoin qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa, həkiminizi axtarın. Fenitoin dölə zərər verə bilər.
- diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə fenitoin qəbul etdiyinizi söyləyin.
- bu dərmanın başgicəllənmə, yuxululuq və koordinasiya problemlərinə səbəb ola biləcəyini bilməlisiniz. Bu dərmanın sizə necə təsir etdiyini bilməyincə avtomobil sürməyin və ya maşın işləməyin.
- bu dərmanı qəbul edərkən alkoqolun təhlükəsiz istifadəsi barədə doktorunuzla danışın.
- ruhi sağlamlığınızın gözlənilməz şəkildə dəyişə biləcəyini və fenitoin qəbul edərkən intihar edə biləcəyinizi (özünüzə zərər vermək və ya öldürmək və ya bunu planlaşdırmağı düşünmək) düşünə bilərsiniz. Kliniki tədqiqatlar zamanı müxtəlif şərtləri müalicə etmək üçün fenitoin kimi antikonvulsant qəbul edən 5 yaş və daha yuxarı böyüklər və uşaqlar (təxminən 500 nəfərdən 1-i), intihar etdilər. Bu insanların bəzilərində dərman qəbul etməyə başladıqdan bir həftə sonra intihar düşüncələri və davranışları inkişaf etdi. Fenitoin kimi antikonvulsant dərman qəbul edərkən zehni sağlamlığınızda dəyişiklik ola biləcəyiniz bir risk var, ancaq vəziyyətiniz müalicə edilmədiyi təqdirdə zehni sağlamlığınızda dəyişiklik yaşanma riski də ola bilər. Antikonvulsant dərman qəbul etmək risklərinin dərmanı qəbul etməmək riskindən çox olub-olmamasına siz və həkiminiz qərar verəcəksiniz. Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz, ailəniz və ya baxıcınız dərhal həkiminizi çağırmalısınız: çaxnaşma hücumları; həyəcan və ya narahatlıq; yeni və ya pisləşən qıcıqlanma, narahatlıq və ya depressiya; təhlükəli impulslarda hərəkət etmək; düşmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik; aqressiv, qəzəbli və ya zorakı davranış; mani (çaşqın, qeyri-adi bir həyəcan əhval-ruhiyyəsi); özünə zərər vermək və ya həyatına son qoymaq istəmək barədə danışmaq və ya düşünmək; dostlarınızdan və ailədən çəkilmək; ölüm və ölümlə məşğul olmaq; qiymətli əşyaların verilməsi; və ya davranış və ya əhval-ruhiyyədəki qeyri-adi dəyişikliklər Ailənizin və ya baxıcınızın hansı simptomların ciddi ola biləcəyini bildiyindən əmin olun ki, təkbaşına müalicə ala bilmirsinizsə həkimə müraciət edə bilərsiniz.
- fenitoinlə müalicə zamanı dişlərinizə, diş ətlərinizə və ağzınıza qulluq etməyin ən yaxşı yolu barədə doktorunuzla danışın. Fenitoinin səbəb olduğu saqqız zədələnmə riskini azaltmaq üçün ağzınıza düzgün qulluq etməyiniz çox vacibdir.
Həkiminiz sizə başqa bir şey söyləmədikdə, normal pəhrizə davam edin.
Xatırladığınız anda buraxılmış doza alın. Bununla birlikdə, növbəti doza üçün az qalmışsa, buraxılmış dozu atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.
Fenitoin qan şəkərinizin artmasına səbəb ola bilər. Yüksək qan şəkərinin əlamətləri və bu simptomlarla qarşılaşdıqda nə etməli olduğunuz barədə doktorunuzla danışın.
Fenitoin yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- yuxuya getmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik çəkir
- idarəolunmaz göz hərəkətləri
- anormal bədən hərəkətləri
- koordinasiya itkisi
- qarışıqlıq
- qarışıq nitq
- Baş ağrısı
- zövqünüzdə dəyişikliklər
- qəbizlik
- istənməyən saç böyüməsi
- üz xüsusiyyətlərinin sərtləşməsi
- dodaqların böyüməsi
- diş ətinin həddindən artıq böyüməsi
- penis ağrısı və ya əyri
Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya XÜSUSİ TƏHLÜKƏLƏR bölməsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın:
- şişmiş bezlər
- blisterlər
- ürək bulanması
- qusma
- dərinin və ya gözlərin sararması
- mədənin yuxarı sağ hissəsində ağrı
- həddindən artıq yorğunluq
- qeyri-adi çürük və ya qanaxma
- dəridə kiçik qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr
- iştahsızlıq
- qrip kimi simptomlar
- qızdırma, boğaz ağrısı, səfeh, ağız yarası və ya asan göyərmə və ya üzdə şişlik
- başgicəllənmə, yorğunluq, nizamsız ürək atışı və ya sinə ağrısı
- nəfəs darlığı
- kurdeşen
Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında, fenitoin qəbul etməyi dayandırın və həkiminizi axtarın:
- üzün, gözlərin, boğazın, dilin və ya dodaqların şişməsi
- udmaq və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkir
Fenitoin digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.
Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).
Fenitoin qəbul etmək, osteopeniya, osteoporoz və ya osteomalaziya inkişaf riskinizi və Hodgkin xəstəliyi (limfa sistemində başlayan xərçəng) daxil olmaqla limfa düyünlərinizdə problemi artıra bilər. Vəziyyətinizi müalicə etmək üçün bu dərmanı istifadə etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Onu otaq temperaturunda, işığdan və həddindən artıq istidən və nəmdən uzaq saxlayın (hamamda deyil). Mayeyi dondurmayın.
Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org
Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.
Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.
Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- idarəolunmaz göz hərəkətləri
- koordinasiya itkisi
- ləng və ya qarışıq nitq
- bulanık görmə
- yorğunluq
- bədənin bir hissəsinin nəzarətsiz silkələnməsi
- ürək bulanması
- qusma
- koma (bir müddət şüur itkisi)
- başgicəllənmə, yorğunluq, nizamsız ürək atışı və ya sinə ağrısı
- nəfəs darlığı
Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Doktorunuz fenitoinə reaksiyanı yoxlamaq üçün müəyyən laboratoriya testləri təyin edə bilər.
Laboratoriya müayinəsindən əvvəl həkiminizə və laboratoriya işçilərinə fenitoin qəbul etdiyinizi söyləyin.
Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin. Reçetenizi doldurmaqla əlaqədar suallarınıza eczacınıza müraciət edin.
Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.
- Dilantin®
- Phenytek®