Stres ekokardiyoqrafiyası

Stres ekokardiyografi, ürək əzələsinin bədəninizə qan vurmaq üçün nə qədər çalışdığını göstərmək üçün ultrasəs görüntülərini istifadə edən bir testdir. Ən çox koronar arteriyalarda daralmadan ürəyə qan axınının azalmasını aşkar etmək üçün istifadə olunur.

Bu test bir tibbi mərkəzdə və ya bir tibb işçisinin ofisində aparılır.

Əvvəlcə istirahət ekokardiyogramı ediləcək. Sol qolunuzla sol tərəfdə uzanarkən, transduser adlı kiçik bir cihaz sinənizə qarşı tutulur. Ultrasəs dalğalarının ürəyinizə keçməsinə kömək etmək üçün xüsusi bir gel istifadə olunur.

Bir çox insan qaçış zolağında (və ya idman velosipedində pedalda) gedəcəkdir. Yavaş-yavaş (hər 3 dəqiqədə) sizdən daha sürətli və bir meyllə getməyiniz istənir. Sanki sürətlə yerimək və ya bir təpəyə qaçmaq istənmək kimidir.

Əksər hallarda, fitness səviyyənizə və yaşınıza görə təxminən 5 ilə 15 dəqiqə gəzmək və ya pedal basmaq lazımdır. Provayderiniz dayanmağınızı xahiş edəcək:

• Ürəyiniz hədəf nisbətində döyündüyündə
• Davam etmək üçün çox yorulduğunuzda
• Sinə ağrısı keçirirsinizsə və ya təzyiqi dəyişirsinizsə, testi aparan provayderi narahat edir

İdman edə bilmirsinizsə, damardan (venadaxili xətt) dobutamin kimi bir dərman alacaqsınız. Bu dərman idmanla məşğul olduğunuza bənzər şəkildə ürəyinizi daha sürətli və daha sürətli döyündürəcəkdir.

Təzyiqiniz və ürək ritminiz (EKQ) prosedur boyunca izləniləcəkdir.

Ürək ritminiz artarkən və ya ən yüksək həddə çatdıqda daha çox ekokardiyogram şəkli çəkiləcəkdir. Şəkillər ürək nəbziniz artanda ürək əzələsinin hər hansı bir hissəsinin yaxşı işləməyəcəyini göstərəcəkdir. Bu, damarların daralması və ya tıxanması səbəbindən ürəyin bir hissəsinin kifayət qədər qan və ya oksigen ala bilməyəcəyinin bir əlamətidir.

Sınaq günü adi bir dərman qəbul etməyinizi təmin edəndən soruşun. Bəzi dərmanlar test nəticələrinə müdaxilə edə bilər. Əvvəlcə həkiminizlə danışmadan heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.

Son 24 saat ərzində (1 gün) aşağıdakı dərmanlardan birini qəbul etdiyinizi həkiminizə bildirmək vacibdir:

• Sildenafil sitrat (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)

Sınaqdan əvvəl ən azı 3 saat yeməyin və içməyin.

Geniş, rahat paltar geyin. Testdən əvvəl bir razılıq formasını imzalamağınız istənir.

Ürəyin fəaliyyətini qeyd etmək üçün sinələrinizə, qollarınıza və ayaqlarınıza elektrodlar (keçirici yamalar) qoyulacaqdır.

Qolunuzdakı qan təzyiqi manşeti bir neçə dəqiqədə bir şişiriləcək və sıxılma hissi yarada bilər.

Nadir hallarda, insanlar test zamanı sinə narahatlığı, əlavə və ya atılmış ürək atışları, başgicəllənmə, baş ağrısı, ürək bulanması və ya nəfəs darlığı hiss edirlər.

Test ürək əzələlərinizin çox işləyərkən (stres altında) kifayət qədər qan axını və oksigen alıb-almadığını yoxlamaq üçün aparılır.

Doktorunuz bu müayinəni aşağıdakı hallarda edə bilər:

• Yeni angina və ya sinə ağrısı əlamətlərinə sahib olun
• Pisləşən angina olun
• Bu yaxınlarda infarkt keçirtdim
• Ürək xəstəliyi riskiniz yüksəkdirsə, əməliyyat olunacaq və ya idman proqramına başlayacaqsınız
• Ürək qapağı probleminiz var

Bu stres testinin nəticələri provayderinizə kömək edə bilər:

• Ürək müalicəsinin nə qədər yaxşı olduğunu müəyyənləşdirin və ehtiyac olarsa müalicənizi dəyişdirin
• Ürəyinizin nə qədər yaxşı vurduğunu təyin edin
• Koroner arter xəstəliyini diaqnoz qoyun
• Ürəyinin çox böyük olub olmadığını gör

Normal bir test ən çox sizin yaşınızdakı və cinsiyyətdəki insanların çoxundan uzun və ya daha uzun müddətdə idman edə bildiyiniz anlamına gələcəkdir. Sizdə qan təzyiqi və EKQ-dəki dəyişikliklərlə bağlı simptomlar yox idi. Ürək şəkilləriniz göstərir ki, ürəyinizin bütün hissələri daha çox pompalamaqla artan stresə cavab verir.

Normal bir nəticə, koronar arteriyalardan qan axınının bəlkə də normal olduğunu göstərir.

Test nəticələrinizin mənası testin səbəbindən, yaşınızdan, ürək tarixinizdən və digər tibbi problemlərdən asılıdır.

Anormal nəticələr aşağıdakılara görə ola bilər:

• Ürəyin bir hissəsinə azalmış qan axını. Ən çox ehtimal olunan səbəb ürək əzələsini təmin edən damarların daralması və ya tıxanmasıdır.
• Keçmiş infarkt səbəbindən ürək əzələsində yara izləri.

Testdən sonra sizə lazım ola bilər:

• Anjiyoplastika və stent yerləşdirmə
• Ürək dərmanlarınızdakı dəyişikliklər
• Koroner angioqrafiya
• Ürək bypass əməliyyatı

Risklər çox aşağıdır. Səhiyyə işçiləri bütün prosedur boyunca sizi izləyəcəklər.

Nadir fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

• Anormal ürək ritmi
• Bayılma (senkop)
• Ürək böhranı

Ekokardiyografi stres testi; Stres testi - ekokardiyografi; CAD - stres ekokardiyografi; Koroner arter xəstəliyi - stres ekokardiyografi; Sinə ağrısı - stres ekokardiyografi; Angina - stres ekokardiyografi; Ürək xəstəliyi - stres ekokardiyoqrafiyası

• Ürək - ortadan keçən hissə
• Ürək - ön görünüş
• Aterosklerozun inkişaf prosesi

Boden BİZ. Stenokardiya və sabit işemik ürək xəstəliyi. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 71-ci hissə.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS, dayanıqlı işemik ürək xəstəliyi olan xəstələrin diaqnozu və idarə olunması üçün təlimatın mərkəzləşdirilmiş yeniləməsi: Amerika Kardiologiya Kollecinin / Amerika Ürək Dərnəyi Təcrübə Rəhbərləri üzrə İşçi Qrupunun bir hesabatı və Amerikan Sinə Cərrahiyyəsi Dərnəyi, Qoruyucu Ürək-Damar Tibb bacıları Dərnəyi, Ürək-Damar Anjiyografi və Müdaxilələr Cəmiyyəti və Sinə Cərrahları Cəmiyyəti. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Fowler GC, Smith A. Stres ekokardiyografi. Daxildə: Fowler GC, ed. Pfenninger və Fowler’ın İbtidai Baxım Üçün Prosedurları. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 76.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiyografi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14-cü hissə.