BOS analizi

Serebrospinal maye (CSF) analizi, serebrospinal mayedəki kimyəvi maddələri ölçən bir qrup laboratoriya testidir. BOS beyin və onurğa beyni əhatə edən və qoruyan şəffaf bir mayedir. Testlər zülallar, şəkər (qlükoza) və digər maddələrə baxa bilər.

CSF nümunəsi lazımdır. Onurğa kranı da deyilən bel sancması bu nümunəni toplamağın ən yaygın yoludur. Maye nümunəsi götürməyin daha az yayılmış üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• Sarnıç boşluğu
• Şunt, mədəcik drenajı və ya ağrı nasosu kimi onsuz da BOS-da olan bir borudan CSF-nin çıxarılması
• Mədəciyin deşilməsi

Nümunə götürüldükdən sonra qiymətləndirmə üçün laboratoriyaya göndərilir.

Doktorunuz bel deşilməsindən sonra ən azı bir saat yatmağınızı xahiş edəcək. Lomber deşildikdən sonra baş ağrısı inkişaf edə bilər. Belə olarsa, qəhvə, çay və ya soda kimi kofeinli içkilər içmək kömək edə bilər.

Tibbi xidmətiniz sizə bel deşilməsinə necə hazırlaşacağınızı söyləyəcəkdir.

CSF analizi müəyyən şərtləri və xəstəlikləri aşkar etməyə kömək edə bilər. Aşağıdakıların hamısı CSF nümunəsində ölçülür, lakin həmişə belə deyil:

• Antikorlar və ümumi virusların DNT-si
• Bakteriyalar (VDRL testindən istifadə edərək, sifilizə səbəb olanlar da daxil olmaqla)
• Hüceyrə sayı
• Xlorid
• Kriptokok antigeni
• Qlükoza
• Qlutamin
• Laktat dehidrogenaz
• Xüsusi zülalları axtarmaq üçün oliqoklonal bantlama
• Miyelinin əsas zülalı
  
• Ümumi zülal
• Xərçəng hüceyrələrinin mövcud olub olmadığı
• Açılış təzyiqi
  

Normal nəticələrə aşağıdakılar daxildir:

• Antikorlar və ümumi virusların DNT-si: Yoxdur
• Bakteriyalar: Laboratoriya şəraitində bakteriya yetişmir
• Xərçəng hüceyrələri: Xərçəng hüceyrələri mövcud deyil
• Hüceyrə sayı: 5-dən az ağ qan hüceyrəsi (hamısı mononükleer) və 0 qırmızı qan hüceyrəsi
• Xlorid: 110 - 125 mEq / L (110 - 125 mmol / L)
• Mantar: Yoxdur
• Qlükoza: 50 ilə 80 mq / dL və ya 2,77 - 4,44 mmol / L (və ya qan şəkərinin səviyyəsinin üçdə ikisindən çox)
• Glutamin: 6 ilə 15 mq / dL (410,5 ilə 1026 mikromol / L)
• Laktat dehidrogenaz: 40 U / L-dən az
• Oliqoklonal lentlər: Uyğun bir serum nümunəsində olmayan 0 və ya 1 lent
• Zülal: 15 ilə 60 mq / dL (0,15 - 0,6 g / L)
• Açılış təzyiqi: 90 ilə 180? Mm su
• Miyelin əsas protein: 4ng / ml-dən az

Normal dəyər aralıkları müxtəlif laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər. Xüsusi test nəticələrinin mənası barədə provayderinizlə danışın.

Yuxarıdakı nümunələr bu testlərin nəticələri üçün ümumi ölçüləri göstərir. Bəzi laboratoriyalar fərqli ölçmələrdən istifadə edir və ya fərqli nümunələri test edə bilərlər.

Anormal bir BOS analizinin nəticəsi aşağıdakılar da daxil olmaqla bir çox müxtəlif səbəblərdən ola bilər.

• Xərçəng
• Ensefalit (Qərbi Nil və Şərqi At kimi)
• Qaraciyər ensefalopatiyası
• İnfeksiya
• İltihab
• Reye sindromu
• Bakteriya, göbələk, vərəm və ya virus səbəbiylə menenjit
• Çox skleroz (MS)
• Alzheimer xəstəliyi
• Amiotrofik yanal skleroz (ALS)
• Pseudotumor Cerebrii
• Normal təzyiqli hidrosefali

Serebrospinal maye analizi

• BOS kimyası

Euerle BD. Onurğa deşilməsi və onurğa beyni mayesinin müayinəsi. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges’in Təcili Tibb və Kəskin Baxımdakı Klinik Prosedurları. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60-cı hissə.

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Nevroloji xəstəliyi olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 396.

Karcher DS, McPherson RA. Beyin-onurğa, sinovial, seroz bədən mayeləri və alternativ nümunələr. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: Bölmə 29.

Rosenberg GA. Beyin ödemi və serebrospinal maye dövranında pozğunluqlar. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.