Dəridə qanaxma

Dəridə qanaxma kiçik qırmızı nöqtələr əmələ gətirən qırılan qan damarlarından (petexiae adlanır) baş verə bilər. Qan daha böyük düz yerlərdə (purpura adlanır) və ya çox böyük bir çürük bölgədə (ekimoz deyilir) toxuma altında toplana bilər.

Ümumi çürüklərdən başqa, dəri və ya selikli qişaya qanaxma çox əhəmiyyətli bir əlamətdir və hər zaman bir həkim tərəfindən yoxlanılmalıdır.

Dərinin qızartması (eritema) qanaxma ilə səhv edilməməlidir. Dəri altındakı qanaxma bölgələri, bölgəyə basarkən solğunlaşmaz (eritra), eritemdən qızartı kimi.

Bir çox şey dərinin altından qanaxmaya səbəb ola bilər. Bəziləri bunlardır:

• Xəsarət və ya travma
• Allergik reaksiya
• Otoimmün xəstəliklər
• Viral infeksiya və ya qan laxtalanmasını təsir edən xəstəlik (laxtalanma)
• Trombositopeniya
• Radiasiya və kimyəvi terapiya daxil olmaqla tibbi müalicə
• Klopidogrel (Plavix) kimi antitrombosit dərmanlar
• Çürük (ekimoz)
• Doğum (yenidoğanda petekiya)
• Yaşlı dəri (ekimoz)
• İdiopatik trombositopenik purpura (petechiae və purpura)
• Henoch-Schonlein Purpurası (Purpura)
• Lösemi (purpura və ekimoz)
• Dərmanlar - Varfarin və ya heparin (ekximoz), aspirin (ekximoz), steroidlər (ekimoz) kimi antikoagulyantlar
• Septisemiya (petexiya, purpura, ekimoz)

Yaşlanan dərini qoruyun. Dəri bölgələrində çarpma və ya çəkmə kimi travmalardan çəkinin. Bir kəsik və ya qırxmaq üçün qanaxmanı dayandırmaq üçün birbaşa təzyiq istifadə edin.

Dərman reaksiyanız varsa, dərmanı dayandırmaq barədə provayderinizdən soruşun. Əks təqdirdə, problemin əsas səbəbini müalicə etmək üçün təyin olunmuş terapiyanı izləyin.

Provayderinizlə əlaqə saxlayın:

• Görünən bir səbəb olmadan dəriyə qəfil qanaxma var
• Keçməyən açıqlanmayan çürükləri görürsən

Provayderiniz sizi araşdıracaq və qanaxma ilə bağlı suallar verəcək, məsələn:

• Bu yaxınlarda zədə və ya qəza keçirtmisiniz?
• Son vaxtlar xəstəsiniz?
• Şüa terapiyası və ya kimyəvi terapiya keçirtmisiniz?
• Başqa hansı tibbi müalicələr aparmısınız?
• Həftədə bir dəfədən çox aspirin qəbul edirsiniz?
• Coumadin, heparin və ya digər "qan tökücülər" (antikoagulyantlar) qəbul edirsiniz?
• Qanaxma dəfələrlə baş verdi?
• Həmişə dəridə qanaxma meyliniz olubmu?
• Qanaxma körpəlikdən başlayıb (məsələn, sünnət ilə)?
• Əməliyyatla başladı, yoxsa diş çəkdiyin zaman?

Aşağıdakı diaqnostik testlər aparıla bilər:

• INR və protrombin müddəti daxil olmaqla pıhtılaşma testləri
• Trombosit sayı və qan diferensialı ilə tam qan sayımı (CBC)
• Sümük iliyi biopsiyası

Ekimozlar; Dəri ləkələri - qırmızı; Dəridə qırmızı ləkələri təyin edin; Petechiae; Purpura

• Qara göz

Hayward CPM. Qanaxma və ya göyərmə ilə xəstəyə klinik yanaşma. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologiya: əsas prinsiplər və təcrübə. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 128.

Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Qızdırma və səfeh olan kəskin xəstə. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 57-ci hissə.

Schafer AI. Qanaxma və tromboz olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 162.