Körpə - yeni doğulmuş inkişaf

Körpələrin inkişafı ən çox aşağıdakı sahələrə bölünür:

• İdrak
• Dil
• Fiziki, incə motor bacarıqları (qaşıq tutmaq, tutqun tutmaq) və ümumi motor bacarıqları (baş nəzarət, oturmaq və yerimək)
• Sosial

FİZİKİ İNKİŞAF

Körpənin fiziki inkişafı başdan başlayır, sonra bədənin digər hissələrinə keçir. Məsələn, əmzik oturmadan əvvəl gəlir, yerimədən əvvəl gəlir.

2 aya qədər yeni doğulmuş:

• Arxasında uzanarkən başlarını qaldırıb çevirə bilər
• Əllər yumruqlanır, qollar bükülür
• Körpənin oturduğu yerə çəkildiyi zaman boyun başı dayana bilmir

İbtidai reflekslərə aşağıdakılar daxildir:

• Babinski refleksi, ayağın altına basıldığı zaman ayaq barmaqları havalandırılır
• Moro refleksi (təəccüblü refleks), qolları uzadır, sonra əyilir və qısa bir fəryad ilə bədənə doğru çəkir; tez-tez yüksək səslər və ya ani hərəkətlər tərəfindən tetiklenir
• Palmar əlindən tutur, körpə əlini bağlayır və barmağınızı "tutur"
• Yerləşdirmə, ayaq ayağına toxunduqda uzanır
• Bitki mənşəli, körpə barmaqlarını və ayaqlarını əyir
• Köklənmə və əmmə, yanaq toxunduqda başını məmə axtarmağa çevirir və məmə dodaqlara toxunduqda əmməyə başlayır.
• Addım atmaq və gəzmək, hər iki ayağınız bədənə dayanan bir səthə qoyulduqda sürətli addımlar atır
• Tonik boyun reaksiyası, körpələr sola baxdıqda sol qol uzanır, sağ qol və ayaq içəriyə doğru əyilir və əksinə

3-4 ay:

• Daha yaxşı göz-əzələ nəzarəti körpəyə obyektləri izləməyə imkan verir.
• Əl və ayaq hərəkətlərini idarə etməyə başlayır, lakin bu hərəkətlər yaxşı tənzimlənmir. Körpə tapşırıqları yerinə yetirmək üçün birlikdə işləyərək hər iki əlindən istifadə etməyə başlaya bilər. Körpə hələ də qavrayışı koordinasiya edə bilmir, ancaq onları yaxınlaşdırmaq üçün cisimlərə sürüşdürür.
• Görmə qabiliyyətinin artması, körpəyə cüzi kontrastlı (məsələn, eyni rəngli bir koftanın düyməsindəki) cisimləri fonlardan fərqləndirməyə imkan verir.
• Körpə üzü üstə uzandıqda (qarın üstündə) qolları ilə yuxarı gövdə, çiyinlər və baş qaldırır.
• Boyun əzələləri körpənin dəstəklə oturmasına və yuxarı qalmasına imkan verəcək dərəcədə inkişaf etmişdir.
• İbtidai reflekslər ya artıq itib, ya da yox olmağa başlayır.

5-6 ay:

• Əvvəlcə yalnız anlar, daha sonra 30 saniyəyə qədər və ya daha çox müddətdə dəstək olmadan tək oturmağı bacarın.
• Körpə ulnar-palmar tutma texnikasından istifadə edərək blokları və ya kubları tutmağa başlayır (biləyi əyərkən və ya bükərkən bloku ovucunuza basaraq), lakin hələ də baş barmağı istifadə etmir.
• Körpələr arxadan mədəyə yuvarlanır. Qarın içində olarkən, körpə çiyinlərini və başını qaldırmaq üçün ətrafa baxa və ya əşyalara çatmaq üçün silahlarla yuxarı itələ bilər.

6 aydan 9 aya qədər:

• Tarama başlaya bilər
• Körpə bir yetkinin əlindən tutaraq yeriyə bilər
• Körpə uzun müddət dayaqsız dayana bilər
• Körpə ayaq üstə oturmağı öyrənir
• Körpə mebelə tutarkən içəriyə çəkilə bilər və ayaqda dura bilər

9 ilə 12 ay arasında:

• Körpə tək dayanarkən tarazlığa başlayır
• Körpə əl tutaraq addımlar atır; yalnız bir neçə addım ata bilər

Sensor inkişaf

• Eşitmə doğuşdan əvvəl başlayır və doğuşda yetkin olur. Körpə insan səsinə üstünlük verir.
• Toxun, dad və qoxu, doğuşda yetkin; şirin dada üstünlük verir.
• Vizyon, yeni doğulmuş körpəni 8 ilə 12 düym (20 ilə 30 santimetr) arasında görə bilir. Rəng görmə qabiliyyəti 4 ilə 6 ay arasında inkişaf edir. 2 aya qədər 180 dərəcəyə qədər hərəkət edən obyektləri izləyə bilər və üzlərə üstünlük verir.
• Daxili qulaq (vestibulyar) hisslər, körpənin sallanmasına və mövqe dəyişikliyinə cavab verir.

DİLİN İNKİŞAFI

Ağlamaq ünsiyyət qurmağın çox vacib bir yoludur. Körpənin ömrünün üçüncü gününə qədər analar öz körpələrinin fəryadını digər körpələrin ağzından deyə bilər. Həyatın ilk ayında, valideynlərin çoxu körpəsinin fəryadının aclıq, ağrı və ya qəzəb mənasını verdiyini deyə bilər. Ağlamaq həm də bir əmizdirən ananın südünün azalmasına (döşü doldurmağa) səbəb olur.

İlk 3 aydakı ağlama miqdarı sağlam bir körpədə gündə 1 ilə 3 saat arasında dəyişir. Gündə 3 saatdan çox ağlayan körpələr tez-tez kolik olduğunu izah edirlər. Körpələrdə kolik nadir hallarda bədəndəki problemlə əlaqədardır. Əksər hallarda 4 aya qədər dayanır.

Səbəbindən asılı olmayaraq həddindən artıq ağlamanın tibbi qiymətləndirməyə ehtiyacı var. Uşaq istismarına səbəb ola biləcək ailə stresinə səbəb ola bilər.

0 ilə 2 ay arasında:

• Səslərə xəbərdarlıq
• Aclıq və ya ağrı kimi ehtiyacları siqnal vermək üçün müxtəlif səslərdən istifadə edir

2 ilə 4 ay arasında:

• Coos

4 ilə 6 ay arasında:

• Səs səsləri çıxarır ("oo", "ah")

6 aydan 9 aya qədər:

• Babbles
• Baloncukları vurur ("moruq")
• Gülür

9 ilə 12 ay arasında:

• Bəzi səsləri təqlid edir
• "Mama" və "Dada" deyir, ancaq bu valideynlər üçün deyil
• "Yox" kimi sadə şifahi əmrlərə cavab verir.

DAVRANIŞ

Yenidoğanın davranışı altı şüur ​​vəziyyətinə əsaslanır:

• Aktiv ağlamaq
• Aktiv yuxu
• Yuxulu yuxudan oyanmaq
• Narahatlıq
• Sakit xəbərdarlıq
• Sakit yuxu

Normal bir sinir sistemi olan sağlam körpələr bir vəziyyətdən digərinə rahat bir şəkildə keçə bilərlər. Hər vəziyyətdə nəbz, nəfəs alma, əzələ tonu və bədən hərəkətləri fərqlidir.

Bir çox bədən funksiyası doğuşdan sonrakı ilk aylarda sabit deyil. Bu normaldır və körpədən körpəyə fərqlidir. Stress və stimullaşdırma aşağıdakıları təsir edə bilər:

• Bağırsaq hərəkətləri
• Ağzı
• Hıçqırıq
• Dəri rəngi
• İstilik nəzarəti
• Qusma
• Əsnəmək

Tənəffüsün başladığı və yenidən dayandığı dövri nəfəs alma normaldır. Bu ani körpə ölümü sindromunun (SIDS) bir əlaməti deyil. Bəzi körpələr hər qidalanma sonrası qusacaq və ya tükürəcək, ancaq fiziki cəhətdən səhv bir şeyləri yoxdur. Kilo almağa və normal inkişaf etməyə davam edirlər.

Digər körpələr bağırsaq hərəkəti edərkən xırıldayır və inləyir, lakin yumşaq, qansız nəcis çıxarır və böyümələri və qidalanmaları yaxşıdır. Bunun səbəbi itələmək üçün istifadə edilən yetişməmiş qarın əzələləridir və müalicəyə ehtiyac yoxdur.

Yuxu / oyanma dövrləri dəyişir və bir körpə 3 aylıq olana qədər sabitləşməyin. Bu dövrlər doğuşdan 30-50 dəqiqə təsadüfi aralıqlarla baş verir. Körpə böyüdükcə fasilələr tədricən artır. 4 aya qədər, əksər körpələrdə gündə 5 saatlıq fasiləsiz yuxu dövrü olacaqdır.

Ana südü ilə qidalanan körpələr təxminən 2 saatdan bir qidalanacaq. Qarışıqdan bəslənən körpələr qidalanma arasında 3 saat keçməli olmalıdırlar. Sürətli böyümə dövrlərində daha tez-tez bəslənə bilərlər.

Bir körpəyə su vermək lazım deyil. Əslində təhlükəli ola bilər. Kifayət qədər içən bir körpə 24 saatlıq bir müddətdə 6 ilə 8 yaşa qədər uşaq bezi istehsal edəcəkdir. Körpəyə bir əmzik və ya öz baş barmağını əmməyi öyrətmək, qidalanma arasında rahatlıq təmin edir.

TƏHLÜKƏSİZLİK

Təhlükəsizlik körpələr üçün çox vacibdir. Uşağın inkişaf mərhələsində əsas təhlükəsizlik tədbirləri. Məsələn, təxminən 4 ilə 6 aylıq dövrdə körpə yuvarlanmağa başlaya bilər. Buna görə körpə dəyişkən masada olarkən çox diqqətli olun.

Aşağıdakı vacib təhlükəsizlik tövsiyələrini nəzərdən keçirin:

• Evinizdəki zəhərlərdən (ev təmizləyiciləri, kosmetik məhsullar, dərmanlar və hətta bəzi bitkilər) xəbərdar olun və onları körpənizin çatmadığı yerdə saxlayın. Çekmece və şkaf təhlükəsizlik mandallarından istifadə edin. Milli zəhər nəzarət nömrəsini - 1-800-222-1222 - telefonun yanına göndərin.
• Böyüklər və ya daha böyük bacılar yemək bişirərkən yaşlı körpələrin mətbəxdə sürünməsinə və ya gəzməsinə icazə verməyin. Mətbəxi bir qapı ilə bağlayın və ya başqaları yemək bişirərkən körpəni bir uşaq parkına, kürsüyə və ya yatağa qoyun.
• Yanıb yanmamaq üçün körpəni tutarkən isti bir şey içməyin və daşımayın. Körpələr 3 ilə 5 ayda qollarını yelləməyə və əşyalar tutmağa başlayırlar.
• Bir körpəni bacı və ya ev heyvanları ilə tək qoymayın. Yaşlı bacı-qardaşlar belə təcili vəziyyət baş verərsə, onu həll etməyə hazır olmaya bilərlər. Ev heyvanları, yumşaq və sevgi dolu görünsələr də, gözlənilmədən bir körpənin fəryadına və ya qışqırtısına reaksiya göstərə bilər və ya çox uzanaraq körpəni boğa bilər.
• Uşağın qıvrılması və ya yuvarlanaraq yıxıla biləcəyi bir səthdə bir körpəni tək qoymayın.
• Həyatın ilk 5 ayı ərzində yatmaq üçün körpənizi daima kürəklərinə qoyun. Bu vəziyyətin ani uşaq ölümü sindromu (SIDS) riskini azaltdığı göstərilmişdir. Bir körpə tək başına yuvarlana bildikdə, olgunlaşan sinir sistemi SIDS riskini çox azaldır.
• Amerika Ürək Dərnəyi, Amerika Qırmızı Xaç və ya yerli bir xəstəxanadan sertifikatlı bir kurs keçərək körpədə boğulma təcili vəziyyətini necə idarə edəcəyinizi bilin.
• Kiçik bir şeyi heç vaxt körpənin əlində olan bir yerə qoymayın, körpələr əllərinə ala biləcək hər şeyi ağzına qoyaraq ətraf mühitini araşdırırlar.
• Körpənizi uyğun bir avtomobil oturacağına qoyun hər məsafə nə qədər qısa olsa da, avtomobil gəzintisi. Körpənin ən azı 1 yaşı olana qədər və çəkisi 9 kiloqram olan və ya mümkünsə daha uzun olana qədər geriyə baxan bir avtomobil oturacağı istifadə edin. Sonra irəli bir baxan avtomobil oturacağına etibarlı şəkildə keçə bilərsiniz. Körpənin avtomobil oturacağı üçün ən etibarlı yer arxa oturacağın ortasındadır. Sürücünün körpə ilə oynamağa deyil, sürməyə diqqət etməsi çox vacibdir. Körpəyə meyl etməyiniz lazımdırsa, uşağa kömək etməyə çalışmadan əvvəl avtomobili etibarlı şəkildə çiyninə çəkin və park edin.
• Pilləkənlərdə qapılardan istifadə edin və "uşaq sübutu" olmayan otaqları bağlayın. Unutmayın ki, körpələr 6 aydan əvvəl sürünməyi və ya sürüşməyi öyrənə bilərlər.

SAĞLAMLIQ QURUMUNUZU ZƏNG EDİN:

• Körpə yaxşı görünmür, normaldan fərqli görünür və ya tutmaq, yellənmək və ya qucaqlamaqla təsəlli vermək olmur.
• Körpənin böyüməsi və ya inkişafı normal görünmür.
• Körpəniz, inkişaf mərhələlərini "itirir" görünür. Məsələn, 9 aylıq uşağınız ayağa qalxmağı bacardı, ancaq 12 ayda dəstəksiz oturmaq mümkün deyil.
• İstədiyiniz zaman narahat olursunuz.

• Yenidoğulmuş kəllə
• Uşaq refleksləri
• İnkişaf mərhələləri
• Moro refleksi

Onigbanjo MT, Feigelman S. İlk il. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22 hissə.

Olsson JM. Yenidoğulmuş. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 21.