Aşerman sindromu

Aşerman sindromu, uşaqlıq boşluğunda çapıq toxumasının əmələ gəlməsidir. Problem ən çox uşaqlıq əməliyyatından sonra inkişaf edir.

Aşerman sindromu nadir görülən bir xəstəlikdir. Əksər hallarda, bir neçə dilatasiya və küretaj (D&C) proseduru keçmiş qadınlarda olur.

Əməliyyatla əlaqəli olmayan ağır bir pelvik infeksiya da Asherman sindromuna səbəb ola bilər.

Uşaqlıq boşluğundakı yapışmalar vərəm və ya şistosomioz ilə yoluxduqdan sonra da yarana bilər. Bu infeksiyalar ABŞ-da nadir hallarda olur. Bu infeksiyalarla əlaqəli uşaqlıq ağırlaşmaları daha az yaygındır.

Yapışmalar aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Amenore (aybaşı çatışmazlığı)
• Təkrarlanan abortlar
• Sonsuzluq

Lakin bu cür simptomlar bir neçə şərtlə əlaqəli ola bilər. D & C və ya digər uşaqlıq əməliyyatlarından sonra qəfildən baş verərlərsə, Asherman sindromunu göstərmə ehtimalı yüksəkdir.

Pelvik müayinə əksər hallarda problem aşkar etmir.

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Histerosalpinqoqrafiya
• Histerosonoqram
• Transvaginal ultrasəs müayinəsi
• Tüberküloz və ya şistosomiyaz aşkar etmək üçün qan testləri

Müalicə yapışmaların və ya yara toxumasının kəsilməsi və çıxarılması üçün cərrahi əməliyyatı əhatə edir. Bu, ən çox histeroskopiya ilə edilə bilər. Bu, kiçik alətlərdən və uşaqlıq boynundan uşaqlığa yerləşdirilən bir kameradan istifadə edir.

Çapıq toxuması götürüldükdən sonra, yapışmaların qayıtmasının qarşısını almaq üçün sağaldıqda uşaqlıq boşluğu açıq tutulmalıdır. Tibbi yardımçınız bir neçə gün ərzində uşaqlığın içinə kiçik bir balon yerləşdirə bilər. Uşaqlıq astarları yaxşılaşarkən östrojen qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Bir infeksiya varsa antibiotik qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Xəstəlik stresinə tez-tez bir dəstək qrupuna qoşulmaqla kömək edilə bilər. Bu cür qruplarda üzvlər ümumi təcrübə və problemləri paylaşırlar.

Aşerman sindromu tez-tez cərrahi müdaxilə ilə müalicə edilə bilər. Bəzən birdən çox prosedur lazım olacaq.

Asherman sindromu səbəbiylə sonsuz olan qadınlar müalicədən sonra bir uşaq sahibi ola bilərlər. Uğurlu hamiləlik Asherman sindromunun şiddətindən və müalicənin çətinliyindən asılıdır. Bərəkət və hamiləliyi təsir edən digər amillər də iştirak edə bilər.

Histeroskopik əməliyyatın ağırlaşmaları qeyri-adi haldır. Bunlar meydana gəldikdə, qanaxma, uterusun perforasiyası və pelvik infeksiya daxil ola bilər.

Bəzi hallarda Aşerman sindromunun müalicəsi sonsuzluğu müalicə edə bilməz.

Provayderinizə zəng edin:

• Ginekoloji və ya mamalıq əməliyyatından sonra menstruasiya dönməz.
• 6 ilə 12 aylıq sınaqdan sonra hamilə qala bilməzsiniz (sonsuzluğun qiymətləndirilməsi üçün bir mütəxəssisə müraciət edin).

Aşerman sindromunun əksər hallarda proqnozlaşdırıla bilməz və ya qarşısı alınmaz.

Uşaqlıq sinekiyası; Uşaqlıqdaxili yapışma; Sonsuzluq - Asherman

• Uşaqlıq yolu
• Normal uşaqlıq anatomiyası (kəsik hissəsi)

Qəhvəyi D, Levine D. Uterus. In: Rumack CM, Levine D, eds. Diaqnostik ultrasəs. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. hissə

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Xeyli ginekoloji lezyonlar: vulva, vajina, uşaqlıq boynu, uşaqlıq, yumurtalıq, yumurtalıq, çanaq quruluşlarının ultrasəs görüntüsü. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontan abort və təkrarlanan hamiləlik itkisi: etiologiyası, diaqnozu, müalicəsi. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 16.

Williams Z, Scott JR. Təkrarlanan hamiləlik itkisi. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy və Resnik’in Ana-Fetal Təbabəti: Prinsiplər və Praktika. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 44-cü hissə.