Xərçəng müalicəsi

Əgər xərçənginiz varsa, həkiminiz xəstəliyi müalicə etməyin bir və ya daha çox yolunu tövsiyə edəcəkdir. Ən çox görülən müalicə cərrahiyyə, kimyəvi terapiya və radiasiyadır. Digər seçimlərə hədəf terapiya, immunoterapiya, lazer, hormonal terapiya və digərləri daxildir. Budur xərçəngə qarşı fərqli müalicə üsulları və necə işlədiklərinə dair ümumi məlumat.

Cərrahiyyə

Cərrahiyyə bir çox xərçəng növü üçün ümumi bir müalicə üsuludur. Əməliyyat zamanı cərrah xərçəng hüceyrələrinin (şiş) kütləsini və yaxınlıqdakı toxumaların bir hissəsini çıxarır. Bəzən bir şiş səbəb olduğu yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün əməliyyat edilir.

Kimyoterapiya

Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə olunan dərmanları nəzərdə tutur. Dərmanlar ağızdan və ya qan damarına verilə bilər (IV). Fərqli növ dərmanlar eyni anda və ya bir-birinin ardınca verilə bilər.

Radiasiya

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün x-şüaları, hissəciklər və ya radioaktiv toxumlardan istifadə edir. Xərçəng hüceyrələri bədəndəki normal hüceyrələrdən daha sürətli böyüyür və bölünür. Radiasiya sürətlə böyüyən hüceyrələrə ən zərərli olduğu üçün şüa terapiyası xərçəng hüceyrələrini normal hüceyrələrdən daha çox ziyan vurur. Bu, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinin və bölünməsinin qarşısını alır və hüceyrə ölümünə səbəb olur.

Şüa terapiyasının iki əsas növü bunlardır:

• Xarici şüa. Bu, ən çox yayılmış formadır. X-şüaları və ya hissəcikləri bədənin xaricindəki şişə yönəldir.
• Daxili şüa. Bu forma bədəninizin içərisində şüalanma təmin edir. Şişin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilmiş radioaktiv toxumlarla verilə bilər; yutduğunuz bir maye və ya həb; ya da damarla (venadaxili və ya IV).

Hədəfli müalicə

Hədəfli terapiya xərçəngin böyüməsini və yayılmasını dayandırmaq üçün dərmanlardan istifadə edir. Bunu digər müalicələrə nisbətən normal hüceyrələrə daha az zərər verir.

Standart kimyəvi terapiya xərçəng hüceyrələrini və bəzi normal hüceyrələri öldürməklə işləyir. Hədəfli müalicə xərçəng hüceyrələrində spesifik hədəflər (molekullar) üzərində sıfırlanır. Bu hədəflər xərçəng hüceyrələrinin böyüməsində və sağ qalmalarında rol oynayır. Bu hədəfləri istifadə edərək, dərman xərçəng hüceyrələrini yayıla bilməyəcək şəkildə aradan qaldırır.

Hədəfli terapiya dərmanları bir neçə fərqli şəkildə işləyir. Onlar:

• Xərçəng hüceyrələrində böyüməsinə və yayılmasına səbəb olan prosesi söndürün
• Xərçəng hüceyrələrinin təkbaşına ölməsini tetikleyin
• Xərçəng hüceyrələrini birbaşa öldürün

Hədəfli müalicələr bir həb və ya IV olaraq verilir.

İmmunoterapiya

İmmunoterapiya bədənin infeksiya ilə mübarizə qabiliyyətinə (immunitet sistemi) güvənən bir xərçəng müalicəsidir. İmmunitet sisteminin daha çox işləməsinə və ya xərçənglə mübarizə üçün daha hədəfli bir şəkildə kömək etmək üçün bədənin və ya laboratoriyada hazırladığı maddələrdən istifadə edir. Bu, vücudunuzun xərçəng hüceyrələrindən qurtulmasına kömək edir.

İmmunoterapiya aşağıdakılardır:

• Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq və ya yavaşlatmaq
• Xərçəngin bədənin digər hissələrinə keçməsinin qarşısının alınması
• İmmunitet sisteminin xərçəng hüceyrələrindən qurtarma qabiliyyətini artırmaq

Bu dərmanlar xərçəng hüceyrəsinin müəyyən hissələrini axtarmaq və hücum etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bəzilərində zəhərli maddələr və ya radioaktiv maddələr var. İmmunoterapiya IV ilə verilir.

Hormonal Terapiya

Hormon terapiyası, döş, prostat və yumurtalıq xərçəngi kimi hormonlar tərəfindən alınan xərçənglərin müalicəsində istifadə olunur. Bədənin təbii hormonlarını dayandırmaq və ya qarşısını almaq üçün cərrahiyyə və ya dərmanlardan istifadə edir. Bu, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini yavaşlatmağa kömək edir. Əməliyyat hormon istehsal edən orqanların çıxarılmasını əhatə edir: yumurtalıq və ya testis. Dərmanlar inyeksiya yolu ilə və ya həb şəklində verilir.

Hipertermi

Hipertermi normal hüceyrələrə zərər vermədən xərçəng hüceyrələrini zədələmək və öldürmək üçün istidən istifadə edir.

Bu üçün istifadə edilə bilər:

• Şiş kimi hüceyrələrin kiçik bir sahəsi
• Bədənin orqan və ya üzv kimi hissələri
• Bütün bədən

İstilik bədənin xaricindəki bir maşından və ya şişin içərisinə qoyulmuş bir iynə və ya zond vasitəsilə verilir.

Lazer terapiyası

Lazer terapiyası xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün çox dar, fokuslanmış bir işıq şüasından istifadə edir. Lazer terapiyası aşağıdakılar üçün istifadə edilə bilər:

• Şişləri və prekanseröz böyümələri məhv edin
• Mədə, kolon və ya yemək borusunu bağlayan şişləri daraltın
• Qanama kimi xərçəng əlamətlərinin müalicəsində kömək edin
• Ağrını azaltmaq üçün əməliyyatdan sonra sinir uclarını möhürləyin
• Şişkinliyi azaltmaq və şiş hüceyrələrinin yayılmaması üçün əməliyyatdan sonra limfa damarlarını möhürləyin

Lazer terapiyası tez-tez bədənin içinə qoyulan nazik, işıqlı bir boru vasitəsilə aparılır. Borunun ucundakı nazik liflər işığı xərçəng hüceyrələrinə yönəldir. Dəridə lazerlərdən də istifadə olunur.

Lazerlər ən çox radiasiya və kimyəvi terapiya kimi digər xərçəng müalicələrində istifadə olunur.

Fotodinamik Terapiya

Fotodinamik terapiyada bir insan xüsusi bir işığa həssas olan bir dərmanın vurulmasını alır. Dərman sağlam hüceyrələrdə qalandan daha uzun müddət xərçəng hüceyrələrində qalır. Sonra həkim lazerdən və ya başqa bir mənbədən alınan işığı xərçəng hüceyrələrinə yönəldir. İşıq dərmanı xərçəng hüceyrələrini öldürən bir maddəyə çevirir.

Kriyoterapi

Kriyocərrahiyyə adlanan bu terapiya xərçəng hüceyrələrini dondurmaq və öldürmək üçün çox soyuq qazdan istifadə edir. Bəzən, məsələn, dəri və ya serviksdə xərçəngə (xərçəng öncəsi hüceyrələr adlanır) çevrilə bilən hüceyrələri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bədənin qaraciyər və ya prostat kimi şişlərinə kriyoterapi vermək üçün həkimlər xüsusi bir cihazdan da istifadə edə bilərlər.

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinin veb saytı. Müalicələr və yan təsirlər. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html. 11 Noyabr 2019 tarixində əldə edildi.

Doroshow JH. Xərçəng xəstəsinə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 169.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Xərçəng müalicəsi növləri. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. 11 Noyabr 2019 tarixində əldə edildi.

• Xərçəng