Radial sinir disfunksiyası

Radial sinir disfunksiyası radial sinir problemidir. Bu, qoltuq altından qolun arxasından əli uzanan sinirdir. Bu, qolunuzu, biləyinizi və əlinizi hərəkət etdirməyə kömək edir.

Radial sinir kimi bir sinir qrupunun zədələnməsinə mononeuropatiya deyilir. Mononeuropati, tək bir sinirdə ziyan olduğu deməkdir. Bütün bədəni təsir edən xəstəliklər (sistem pozğunluqları) ayrıca təcrid olunmuş sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Mononeuropatiyanın səbəbləri aşağıdakılardır:

• Bütün bədəndəki tək bir sinirə zərər verən bir xəstəlik
• Sinirdə birbaşa zədələnmə
• Sinir üzərində uzunmüddətli təzyiq
• Yaxınlıqdakı bədən quruluşlarının şişməsi və ya zədələnməsindən qaynaqlanan sinirə təzyiq

Radial nöropati, qoldan aşağıya doğru hərəkət edən və nəzarət edən radial sinirdə bir zərər olduqda meydana gəlir:

• Üst qolun arxasındakı triseps əzələsinin hərəkəti
• Bilək və barmaqları geriyə bükmək bacarığı
• Bilək və əlin hərəkəti və hissi

Zərər sinir örtüsünü (miyelin qabığı) və ya sinirin bir hissəsini məhv etdikdə, sinir siqnalının verilməsi ləngiyir və ya qarşısı alınır.

Radial sinirin zədələnməsinə aşağıdakılar səbəb ola bilər:

• Qırılan qol sümüyü və digər zədələr
• Diabet
• Əl dəyənəklərin düzgün istifadə edilməməsi
• Qurğuşun zəhərlənməsi
• Biləyin uzunmüddətli və ya təkrar daralması (məsələn, möhkəm saat kəməri taxmaqdan)
• Ümumiyyətlə yaxınlıqdakı bədən quruluşlarının şişməsi və ya zədələnməsindən qaynaqlanan sinir üzərində uzunmüddətli təzyiq
• Yuxu və ya koma zamanı qol mövqelərindən yuxarı qola təzyiq

Bəzi hallarda heç bir səbəb tapıla bilməz.

Semptomlar aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Əlin arxa və baş tərəfində və ya baş, 2 və 3 barmaqlarda anormal hisslər
• Barmaqların zəifliyi, koordinasiya itkisi
• Kolu dirsəkdən düzəltmək problemi
• Əlinizi biləkdən geri əymək və ya əl tutmaq problemi
• Sinir tərəfindən idarə olunan bölgələrdə ağrı, uyuşma, azalmış hiss, karıncalanma və ya yanma hissi

Tibb işçisi sizi müayinə edəcək və simptomlarınız və xəstəlik tarixçənizi soruşacaq. Semptomlar başlamazdan əvvəl nə etdiyiniz soruşula bilər.

Lazım ola biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan testləri
• Sinir və yaxınlıqdakı quruluşları görmək üçün görüntü testləri
• Radial sinirin və nəzarət etdiyi əzələlərin sağlamlığını yoxlamaq üçün elektromiyografi (EMG)
• Sinir toxumasının bir hissəsini araşdırmaq üçün sinir biopsiyası (nadir hallarda lazımdır)
• Sinir siqnallarının nə qədər sürətli keçdiyini yoxlamaq üçün sinir keçiriciliyi testləri

Müalicənin məqsədi əl və qoldan mümkün qədər çox istifadə etməyinizə imkan verməkdir. Provayderiniz mümkünsə səbəbi tapacaq və müalicə edəcəkdir. Bəzən heç bir müalicəyə ehtiyac yoxdur və özünüz yaxşılaşacaqsınız.

Dərmanlara ehtiyac olarsa, bunlara aid ola bilər:

• Reçetesiz satılan və ya reçeteli ağrı dərmanları
• Şişkinliyi və təzyiqi azaltmaq üçün sinir ətrafına kortikosteroid enjeksiyonları

Provayderiniz çox güman ki, özünə qulluq tədbirləri təklif edəcəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Əlavə zədələnmənin qarşısını almaq və simptomları aradan qaldırmaq üçün biləkdə və ya dirsəkdə dəstəkləyici bir atəş. Bütün günü və gecəsi, ya da yalnız gecə geyinməyiniz lazım ola bilər.
• Radial sinirin dirsək yastığı dirsəkdən zədələnir. Ayrıca, çarpma və ya dirsəyə söykənməkdən çəkinin.
• Qoldakı əzələ gücünü qorumağa kömək edəcək fiziki müalicə məşqləri.

İş yerində dəyişiklik təklif etmək üçün peşə müalicəsi və ya məsləhətə ehtiyac ola bilər.

Semptomlar şiddətlənsə və ya sinirin bir hissəsinin boşa getdiyinə dair bir dəlil varsa, sinir üzərində təzyiqi azaltmaq üçün edilən əməliyyat kömək edə bilər.

Sinir disfunksiyasının səbəbi tapılıb müvəffəqiyyətlə müalicə edilə bilərsə, tam sağalma şansınız böyükdür. Bəzi hallarda hərəkət və ya hiss hissəsində qismən və ya tamamilə itki ola bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Əlin mülayim və şiddətli deformasiyası
• Əl hissinin qismən və ya tamamilə itirilməsi
• Bilək və ya əl hərəkətlərinin qismən və ya tamamilə itirilməsi
• Əldə təkrarlanan və ya nəzərə çarpmayan bir zədə

Bir qol zədələnmisinizsə və qolunuzun arxasında və baş barmağınızda və ilk 2 barmağınızda uyuşma, karıncalanma, ağrı və ya zəiflik varsa, provayderinizi axtarın.

Üst qola uzun müddətli təzyiqdən çəkinin.

Neyropati - radial sinir; Radial sinir iflici; Mononevropatiya

• Radial sinir disfunksiyası

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Neyropatiyalı xəstələrin reabilitasiyası. İçəridə: Cifu DX, ed. Braddom’un Fiziki Tibbi və Reabilitasiyası. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 41-ci hissə.

Katirji B. Periferik sinirlərin pozğunluqları. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 107.

Mackinnon SE, Novak CB. Sıxılma nöropatiyaları. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’in Əməliyyatlı Əl Cərrahiyyəsi. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 28.