Q qızdırması

Q ateşi, ev və vəhşi heyvanlar və gənələr tərəfindən yayılan bakteriyaların səbəb olduğu yoluxucu bir xəstəlikdir.

Q qızdırmasına bakteriyalar səbəb olur Coxiella burnetiimal-qara, qoyun, keçi, quş və pişik kimi ev heyvanlarında yaşayan. Bəzi vəhşi heyvanlar və gənələr də bu bakteriyaları daşıyır.

Çi (pastörize olunmamış) süd içməklə və ya havada yoluxmuş heyvan nəcisi, qan və ya doğuş məhsulları ilə çirklənmiş toz və ya damcılarla nəfəs aldıqdan sonra Q hərarətini ala bilərsiniz.

İnfeksiya riski olan insanlar arasında qəssab işçiləri, baytarlar, tədqiqatçılar, qida məhsulları istehsalçıları və qoyun və mal-qara işçiləri var. Kişilər qadınlara nisbətən daha çox yoluxur. Q qızdırması olan insanların çoxu 30 ilə 70 yaş arasındadır.

Nadir hallarda, xəstəlik, xüsusən də bir fermada yaşayan uşaqlara təsir göstərir. 3 yaşından kiçik yoluxmuş uşaqlarda Q atəşi ümumiyyətlə sətəlcəmin səbəbini axtararkən müşahidə olunur.

Semptomlar ümumiyyətlə bakteriya ilə təmasda olduqdan 2-3 həftə sonra inkişaf edir. Bu zamana inkubasiya dövrü deyilir. Bir çox insanda simptom yoxdur. Digərlərində qripə oxşar orta simptomlar ola bilər. Semptomlar ortaya çıxsa, bir neçə həftə davam edə bilər.

Ümumi simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Quru öskürək (qeyri-məhsuldar)
• Hərarət
• Baş ağrısı
• Eklem ağrısı (artralji)
• Əzələ ağrıları

İnkişaf edə biləcək digər simptomlar bunlardır:

• Qarın ağrısı
• Sinə ağrısı
• Sarılıq (dəri və göz ağları saralması)
• Səfeh

Fiziki müayinə zamanı ağciyərlərdə anormal səslər (xırıltılar) və ya qaraciyər və dalaq genişlənə bilər. Xəstəliyin son mərhələlərində ürək səs-küyü eşidilə bilər.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Sətəlcəm və ya digər dəyişiklikləri aşkar etmək üçün sinə rentgenoqrafiyası
• Antikorları yoxlamaq üçün qan testləri Coxiella burnetti
• Qaraciyər funksiyası testi
• Diferensial ilə tam qan sayımı (CBC)
• Bakteriyaları müəyyənləşdirmək üçün yoluxmuş toxumaların toxuma boyanması
• Dəyişikliklər üçün ürəyə baxmaq üçün elektrokardiyogram (EKQ) və ya ekokardiyogram (echo)

Antibiotiklərlə müalicə xəstəliyin müddətini qısalda bilər. Yaygın olaraq istifadə edilən antibiotiklərə tetrasiklin və doksisiklin daxildir. Hamilə qadınlar və ya hələ də süd dişləri olan uşaqlar tetrasiklin ağızdan qəbul etməməlidirlər, çünki böyüməkdə olan dişlərin rəngini qalıcı bir şəkildə dəyişə bilər.

Çox insan müalicə ilə yaxşılaşır. Bununla birlikdə komplikasiyalar çox ciddi və bəzən hətta həyati təhlükə yarada bilər. Semptomlara səbəb olduğu təqdirdə Q atəşi həmişə müalicə edilməlidir.

Nadir hallarda, Q atəşi müalicə olunmadığı təqdirdə ağır simptomlara və ya ölümə səbəb ola biləcək bir ürək infeksiyasına səbəb olur. Digər ağırlaşmalara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Sümük infeksiyası (osteomiyelit)
• Beyin infeksiyası (ensefalit)
• Qaraciyər infeksiyası (xroniki hepatit)
• Ağciyər infeksiyası (pnevmoniya)

Q atəşi əlamətləri ortaya çıxsa, həkiminizə müraciət edin. Q atəşi müalicəsi görsəniz və simptomlar qayıtsa və ya yeni simptomlar ortaya çıxsa zəng edin.

Südün pasterizasiyası erkən Q hərarətinə səbəb olan bakteriyaları məhv edir. Ev heyvanları, Q xəstəliyinin əlamətlərinə görə yoxlanılmalıdır ki, onlara məruz qalan insanlarda xəstəlik əlamətləri yaranarsa.

• Temperatur ölçmə

Bolgiano EB, Sexton J. Gənə ilə əlaqəli xəstəliklər. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (Q qızdırması). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 188.