Arxanın sıxılma qırıqları

Arxanın sıxılma sınıqları sınıq onurğadır. Fəqərələr onurğanın sümükləridir.

Bu tip qırıqların ən çox görülən səbəbi osteoporozdur. Osteoporoz, sümüklərin kövrək olduğu bir xəstəlikdir. Əksər hallarda sümük yaşla kalsiumu və digər mineralları itirir. Digər səbəblərə aşağıdakılar aid ola bilər:

• Arxa travma
• Sümükdən başlayan və ya başqa bir yerdən sümüyə yayılan şişlər
• Multipl miyelom kimi onurğada başlayan şişlər

Fəqərələrin çox qırıqlarının olması kifoza yol aça bilər. Bu, onurğanın donqar kimi bir əyriliyi.

Sıxılma qırıqları birdən meydana gələ bilər. Bu, güclü bel ağrısına səbəb ola bilər.

• Ağrı ən çox orta və ya aşağı onurğa hiss olunur. Onurğanın yan və ya ön hissələrində də hiss oluna bilər.
• Ağrı kəskin və "bıçaq kimidir". Ağrı aradan qaldırıcı ola bilər və bir neçə həftədən bir neçə aya qədər çəkin.

Osteoporoz səbəbindən sıxılma qırıqları əvvəlcə heç bir simptoma səbəb ola bilməz. Tez-tez, onurğa sütununun rentgen şüaları başqa səbəblərdən edildikdə aşkar edilir. Vaxt keçdikcə aşağıdakı simptomlar ortaya çıxa bilər:

• Yavaş-yavaş başlayan və yeriməklə şiddətlənən, ancaq istirahət edərkən hiss olunmayan bel ağrısı
• Zamanla 6 santimetr (15 santimetr) qədər boy itkisi
• Dayanmış duruş və ya kifoz, cehizin donqar adlanır

Onurğa beyni üzərində duruşdan bükülmüş təzyiq, nadir hallarda aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Uyuşma
• Tingling
• Zəiflik
• Gəzinti çətinliyi
• Bağırsaq və ya mesanenin nəzarətinin itirilməsi

Tibbi xidmətiniz fiziki müayinə keçirəcəkdir. Bu göstərə bilər:

• Bir kambur və ya kifoz
• Təsirə məruz qalan onurğa sümüyü və ya sümüklər üzərində həssaslıq

Onurğa rentgenoqrafiyası digər vertebralardan daha qısa olan ən azı 1 sıxılmış vertebra göstərə bilər.

Edilə bilən digər testlər:

• Osteoporozun qiymətləndirilməsi üçün sümük sıxlığı testi
• Kırılmanın bir şiş və ya ağır travma (düşmə və ya avtomobil qəzası kimi) səbəb olduğu narahatlığı varsa, KT və ya MRT müayinəsi.

Sıxılma qırıqlarının çoxu osteoporoz olan yaşlı insanlarda görülür. Bu qırıqlar çox vaxt onurğa beyni zədələnməsinə səbəb olmur. Vəziyyət daha çox qırıqların qarşısını almaq üçün ümumiyyətlə dərman və kalsium əlavələri ilə müalicə olunur.

Ağrı aşağıdakılarla müalicə edilə bilər:

• Ağrı dərmanı
• Yataq istirahəti

Digər müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Arxa mötərizələr, ancaq bunlar sümükləri daha da zəiflədə bilər və daha çox qırıq riskini artırır
• Onurğa ətrafındakı hərəkəti və gücünü yaxşılaşdırmaq üçün fiziki müalicə
• Sümük ağrısını azaltmağa kömək edən kalsitonin adlı bir dərman

Digər müalicələrlə yaxşılaşmayan 2 aydan çox müddət ərzində şiddətli və əlil olan bir ağrınız varsa, əməliyyat edilə bilər. Cərrahiyyə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Balon kifoplastikası
• Vertebroplastika
• Onurğa sintezi

Sınıq bir şiş səbəbiysə, sümüyü çıxarmaq üçün başqa əməliyyat edilə bilər.

Əməliyyatdan sonra sizə lazım ola bilər:

• Sınıq zədə səbəbiylə olsaydı, 6 ilə 10 həftə arasında bir möhkəmlətmə.
• Onurğa sümüklərini birləşdirmək və ya bir sinir təzyiqini azaltmaq üçün daha çox əməliyyat.

Yaralanma səbəbindən əksər kompressiya sınıqları 8, 10 həftə ərzində istirahət, dəsmal taxma və ağrı dərmanları ilə sağalır. Lakin əməliyyat aparıldığı təqdirdə sağalma daha uzun çəkə bilər.

Osteoporozdan qaynaqlanan qırıqlar istirahət və ağrı dərmanları ilə tez-tez daha az ağrılı olur. Bəzi qırıqlar isə uzun müddətli (xroniki) ağrı və əlilliyə səbəb ola bilər.

Osteoporozu müalicə edən dərmanlar gələcək qırıqların qarşısını almağa kömək edə bilər. Bununla birlikdə, dərmanlar artıq meydana gələn ziyanı geri qaytara bilməz.

Şişlərin yaratdığı kompressiya qırıqları üçün nəticə əlaqəli şiş növündən asılıdır. Onurğa sütunu ilə əlaqəli şişlərə aşağıdakılar daxildir.

• Döş xərçəngi
• Ağciyər xərçəngi
• Lenfoma
• Prostat xərçəngi
• Çox miyelom
• Hemangioma

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Əməliyyatdan sonra sümüklərin birləşməməsi
• Kambur
• Onurğa beyni və ya sinir kökü sıxılması

Provayderinizə zəng edin:

• Bel ağrınız var və bir sıxılma qırıqlığının ola biləcəyini düşünürsünüz.
• Semptomlarınız şiddətlənir və ya sidik kisəsi və bağırsaq işinizi idarə etməkdə problem yaşayırsınız.

Osteoporozun qarşısının alınması və müalicəsi üçün addımların atılması, sıxılma və çatışmazlıq qırıqlarının qarşısını almağın ən təsirli yoludur. Mütəmadi olaraq yük daşıyan məşq etmək (gəzinti kimi) sümük itkisinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Xüsusilə menopozdan sonrakı qadınlar üçün də sümük sıxlığınızın vaxtaşırı yoxlanılması lazımdır. Ailənizdə osteoporoz və ya sıxılma qırıqları varsa daha tez-tez müayinədən keçməlisiniz.

Vertebral sıxılma qırıqları; Osteoporoz - sıxılma sınığı

• Sıxılma sınığı

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinisyenin osteoporozun qarşısının alınması və müalicəsi üçün rəhbərliyi. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotik onurğa sınıqları. İçəridə: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skelet Travması: Əsas Elm, İdarəetmə və Yenidənqurma. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35-ci hissə.

Waldman SD. Göğüs vertebral kompressiya sınığı. İçəridə: Waldman SD, ed. Ümumi ağrı sindromlarının atlası. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 73-cü hissə.

Williams KD. Onurğanın qırıqları, çıxıqları və sınıqları - çıxıqları. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 41.