Tietze Sindromu haqqında bilməli olduğunuz şey
MəZmun
- Semptomlar hansılardır?
- Tietze sindromuna səbəb olan nədir?
- Risk faktorları hansılardır?
- Tietze sindromu kostokondritdən nə ilə fərqlənir?
- Diaqnoz necə qoyulur?
- Bu necə müalicə olunur?
- Alt xətt
Tietze sindromu, yuxarı qabırğalarınızdakı sinə ağrısını ehtiva edən nadir bir xəstəlikdir. Zərərsizdir və əsasən 40 yaşdan kiçik insanları təsir edir. Bunun dəqiq səbəbi məlum deyil.
Sindrom 1909-cu ildə ilk dəfə təsvir edən Alman həkim Alexander Tietze-nin adını daşıyır.
Bu məqalədə Tietze sindromunun simptomları, mümkün səbəbləri, risk faktorları, diaqnozu və müalicəsi daha ətraflı nəzərdən keçiriləcəkdir.
Semptomlar hansılardır?
Tietze sindromunun əsas simptomu sinə ağrısıdır. Bu vəziyyətdə ağrı, yuxarı dörd qabırğanızın birində və ya daha çoxunda, xüsusən də qabırğalarınızın döş sümüyünə yapışdığı yerlərdə hiss olunur.
Şərtlə aparılan araşdırmaya görə, ikinci və ya üçüncü qabırğa ümumiyyətlə iştirak edir. Ağrı tək bir qabırğa ətrafında yerləşir. Ümumiyyətlə sinə yalnız bir tərəfi iştirak edir.
Təsirə məruz qalan qabırğanın qığırdaq iltihabı ağrıya səbəb olur. Bu qığırdaq sahəsi kostokondral qovşaq kimi tanınır.
İltihab sərt və mil şəklində olan şişməyə səbəb ola bilər. Bölgə həssas və isti hiss edə bilər və şişmiş və ya qırmızı görünə bilər.
Tietze sindromu ağrısı ola bilər:
- qəfil və ya tədricən gəlin
- kəskin, bıçaqlayan, donuq və ya ağrılı hiss edirəm
- yüngüldən şiddətə qədər dəyişir
- qolunuza, boynunuza və çiyinlərinizə yayılır
- idman edirsinizsə, öskürsəniz və ya hapşırsanız pisləşin
Şişkinlik davam edə bilsə də, ağrı ümumiyyətlə bir neçə həftədən sonra azalır.
Tietze sindromuna səbəb olan nədir?
Tietze sindromunun dəqiq səbəbi məlum deyil. Ancaq tədqiqatçılar bunun qabırğaların kiçik yaralanmalarının nəticəsi ola biləcəyinə inanırlar.
Xəsarətlərə aşağıdakılar səbəb ola bilər:
- həddindən artıq öskürək
- şiddətli qusma
- sinüzit və ya laringit daxil olmaqla yuxarı tənəffüs yolu infeksiyaları
- gərgin və ya təkrarlanan fiziki fəaliyyətlər
- xəsarət və ya travma
Risk faktorları hansılardır?
Tietze sindromu üçün ən böyük risk faktorları yaş və bəlkə də ilin vaxtıdır. Bunun xaricində riskinizi artıra biləcək amillər haqqında az şey bilinir.
Məlum olan budur:
- Tietze sindromu daha çox 40 yaşdan kiçik uşaqlara və insanlara təsir göstərir. Ən çox 20-30 yaşlarında olanlarda görülür.
- 2017-ci ildə aparılan bir araşdırma, xəstələrin sayının qış-yaz dövründə daha çox olduğunu qeyd etdi.
- Eyni araşdırmada qadınların daha çox nisbətində Tietze sindromu inkişaf etdiyi, ancaq digər araşdırmalar Tietze sindromunun həm qadınları, həm də kişiləri eyni dərəcədə təsir etdiyini tapdı.
Tietze sindromu kostokondritdən nə ilə fərqlənir?
Tietze sindromu və kostokondrit, hər ikisi də qabırğa ətrafında sinə ağrısına səbəb olur, lakin əhəmiyyətli fərqlər var:
Tietze sindromu | Kostokondrit |
Nadirdir və ümumiyyətlə 40 yaşınadək insanlara təsir göstərir. | Nisbətən yaygındır və ümumiyyətlə 40 yaşdan yuxarı insanları təsir edir. |
Semptomlara həm şişlik, həm də ağrı daxildir. | Semptomlara ağrı daxildir, lakin şişməz. |
Hallarda yalnız bir sahədə ağrı daxildir. | Ən azı hallarda birdən çox sahəni əhatə edir. |
Çox vaxt ikinci və ya üçüncü qabırğa daxildir. | Ən çox ikinci və beşinci qabırğaları əhatə edir. |
Diaqnoz necə qoyulur?
Tietze sindromunu diaqnoz qoymaq çətin ola bilər, xüsusən onu daha çox rast gəlinən kostokondritdən ayırmağa gəldikdə.
Sinə ağrısı üçün bir tibb işçisi gördükdə, əvvəlcə angina, plevrit və ya infarkt kimi təcili müdaxilə tələb edən hər hansı bir ciddi və ya həyati təhlükəsi olan bir vəziyyəti istisna etmək istərlər.
Tibbi xidmət müayinəsi aparacaq və simptomlarınız barədə soruşacaqdır. Ehtimal ki, digər səbəbləri istisna etmək və düzgün diaqnozu təyin etmələrinə kömək etmək üçün xüsusi testlər sifariş edəcəklər.
Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:
- infarkt əlamətləri və ya digər şərtləri axtarmaq üçün qan testləri
- qabırğalarınıza baxmaq və qığırdaq iltihabının olub olmadığını görmək üçün ultrasəs görüntüləmə
- orqanlarınızı, sümüklərinizi və toxumalarınızı əhatə edən xəstəlik və ya digər tibbi narahatlıqların olub olmadığını araşdırmaq üçün bir sinə rentgenoqrafiyası
- hər hansı bir qığırdaq qalınlaşmasına və ya iltihabına daha yaxından baxmaq üçün bir sinə MRI
- sümüklərinizə daha yaxından baxmaq üçün bir sümük taraması
- ürəyinizin nə qədər yaxşı işlədiyini araşdırmaq və ürək xəstəliklərini istisna etmək üçün bir elektrokardiogram (EKG)
Tietze sindromu diaqnozu simptomlarınıza və ağrınızın digər mümkün səbəblərini istisna etməyə əsaslanır.
Bu necə müalicə olunur?
Tietze sindromu üçün ümumi müalicə rejimi:
- istirahət
- gərgin fəaliyyətlərdən qaçınmaq
- təsirlənmiş əraziyə istilik tətbiq etmək
Bəzi hallarda ağrı müalicə olmadan öz-özünə həll ola bilər.
Ağrıya kömək etmək üçün həkiminiz reçetesiz satılan (OTC) steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (QSİƏP) kimi ağrı kəsicilər təklif edə bilər.
Ağrınız davam edərsə, daha güclü bir ağrı kəsici təyin edə bilərlər.
Davam edən ağrı və iltihabın digər mümkün müalicələrinə ağrıları azaltmaq üçün təsirlənmiş bölgədə şişkinliyi azaltmaq üçün steroid enjeksiyonları və ya lidokain enjeksiyonları daxildir.
Şişkinlik daha uzun müddət davam edə bilsə də, Tietze sindromu ağrısı ümumiyyətlə aylar ərzində yaxşılaşır. Bəzən vəziyyət həll oluna bilər və sonra təkrarlana bilər.
Mühafizəkar müalicələrin ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək etmədiyi həddindən artıq hallarda, təsirlənmiş qabırğalardan əlavə qığırdaqların çıxarılması üçün əməliyyat tələb oluna bilər.
Alt xətt
Tietze sindromu, göğüs sümüyünüzə yapışdıqları yerlərdə yuxarı və ya daha çox qabırğanızın ətrafındakı qığırdaqda ağrılı bir şişlik və həssaslıq ehtiva edən nadir, xoşxassəli bir xəstəlikdir. Bu, daha çox 40 yaşdan kiçik insanlara təsir göstərir.
Əsasən 40 yaşdan yuxarı insanları təsir edən sinə ağrısına səbəb olan daha çox görülən bir xəstəlik olan kostokondritdən fərqlidir.
Tietze sindromu tipik olaraq sinə ağrısına səbəb olan digər şərtləri istisna etməklə diaqnoz qoyulur. Ümumiyyətlə istirahət və təsirə məruz qalan əraziyə istilik tətbiq etməklə həll olunur.