Nəfəs darlığı səbəb olur?

MəZmun

• Gəzən yer nədir?
• Hamiləlik
• Digər səbəblər
• Yaş
• Əzələ distrofiyası
• Körpənin kalça displaziyası
• Onurğa əzələlərinin atrofiyası
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Alt xətt

Gəzən yer nədir?

Miyopatik yeriş olaraq da bilinən dolaşma gəzinti bir yoldur. Bu, çanaq bağçasında əzələlərin zəifliyindən qaynaqlanır, bu da torsoğunuzu kalçalarınıza və ayaqlarınıza bağlayan əzələlərin və sümüklərin bir fincan şəkilli şəbəkəsidir. Balansınıza kömək etmək üçün də məsuliyyət daşıyır.

Zəif bir çanaq qurşağınız varsa, gəzinti zamanı tarazlaşmaq çətindir. Nəticədə bədəniniz yıxılmamaq üçün yan-yana yellənir. Gəzdiyiniz zaman itburnu bir tərəfə də düşə bilər.

Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda gəzinti yerinin səbəb olduğu barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Hamiləlik

Örgü yerişləri, ümumiyyətlə, üçüncü trimestrdə hamilə qadınlarda tez-tez görülür. Buna bir neçə şey səbəb ola bilər.

İkinci üç aylıq dövrdə vücudunuz, pelvizinizdəki oynaqları və bağları rahatlaşdıran bir hormon, rahatlamağa başlayan hormon istehsal etməyə başlayır. Daha geniş bir çanaq əmək və doğuşu həm asanlaşdırır, həm də daha etibarlı edir, eyni zamanda gəzmək tərzinizə də təsir edə bilər. Boşanma ilə yanaşı, böyüməkdə olan fetusun aşağı yönəldilmiş təzyiqi də pelvisinizi genişləndirə bilər.

Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində mədəniz əhəmiyyətli dərəcədə sıçramağa başlayır, bu da ağırlıq mərkəzinizi ata bilər və xüsusilə gəzinti zamanı tarazlığı çətinləşdirir. Onurğa və çanaq böyüyən mədənizi dəstəkləmək üçün əyilməyə başlaya bilər ki, bu da ayaqda və ya gəzərkən bir az arxaya söykənir. Bu amillərin hər ikisi də bir gəzməyə səbəb ola bilər.

Hamilə olarkən bir gəzmə yerinin olması normaldır və narahat olmayacaq bir şey yoxdur. Əslində, düşmə riskini də azalda bilər. Doğuşdan sonra gəzinti yerləri getməyə meyllidir, ancaq bir neçə ay ərzində birinə sahib ola bilərsiniz.

Digər səbəblər

Yaş

Gənc uşaqların əksəriyyəti, xüsusən də kiçik yaşlı uşaqlar, yetkinlərin yolu ilə getmirlər. Gəzinti və balans mexanikasını mükəmməlləşdirmək üçün vaxt lazımdır. 2 yaşdan kiçik uşaqlarda qısa addımlar və dolaşma yerləri normaldır. Bununla birlikdə, 3 yaşına qədər getməyən bir gəzinti, əsas məsələnin əlaməti ola bilər, xüsusən də:

• tiptoe gəzinti və ya ayaqların toplarında gəzmək
• çıxıntılı bir mədə
• yıxılmaq və ya büdrəmək
• aşağı dözümlülük

3 yaşdan yuxarı bir uşağın gəzişməsi bir simptom ola bilər:

• əzələ distrofiyası
• serebral iflic
• anadangəlmə hip displazi
• lomber lordoz

Lomber lordoz kimi bu şərtlərdən bəziləri çox vaxt öz-özünə gedir. Ancaq başqaları müalicə tələb edir, buna görə də əsas səbəbi müəyyənləşdirmək üçün uşağınızın pediatrı ilə işləmək yaxşıdır. Bəzi hallarda, uşağınıza sadəcə fiziki terapevtlə işləmək lazım gələ bilər.

Əzələ distrofiyası

Əzələ distrofiyası (MD) əzələləri zəiflədən, zamanla parçalanmalarına səbəb olan nadir xəstəliklər qrupuna aiddir. Bir gəzinti yerişi bir neçə növ MD'nin bir əlamətidir:

• Duchenne MD. Bu pozğunluq demək olar ki, yalnız oğlan uşaqlarında baş verir və qollara, ayaqlara və çanaqlara təsir göstərir. İlk əlamətlərdən biri tarama və ya yerdən qalxmaqda çətinlik çəkir. Duchenne MD erkən uşaqlıqda diaqnoz qoyulur.
• Becker MD. Bu vəziyyət oğlanlarda da ən çox rast gəlinir və Duchenne MD-nin daha yumşaq bir formasıdır. Çiyinlərin, pelvisin, kalçanın və budun əzələlərinə təsir göstərir. Becker MD tez-tez gec uşaqlıq və ya erkən yetkinlik dövründə diaqnoz qoyulur.

MD üçün müalicə olmadıqda, onun gedişatını yavaşlatmaq və hərəkətliliyi yaxşılaşdırmaq üçün bir neçə variant var. Bunlara daxildir:

• köməkçi qurğular
• yeriş təhsili, fiziki terapiya növü
• dərman
• əməliyyat

Körpənin kalça displaziyası

Bəzi körpələrin kalça eklemleri lazım olduğu şəkildə inkişaf etmir. Bu, hip dislokasiyasını daha çox edən dayaz hip yuvalarına səbəb olur. Bəzi hallarda kalça eklemini yerində tutan ligamentlər də boş ola bilər, bu da qeyri-sabitliyə səbəb olur. Körpənin kalça displaziyası doğuş zamanı mövcud ola bilər və ya ilk il ərzində inkişaf edə bilər. Bəzi hallarda həddindən artıq sıx bir yırtma da körpənin omba displaziyasına səbəb ola bilər.

Körpə hip displaziyasının əlavə simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• müxtəlif uzunluqdakı ayaqları
• limping və ya tiptoe gəzinti
• bir ayaqda və ya bədənin bir tərəfində hərəkətlilik və ya rahatlıq azaldı
• budların üstündə qeyri-bərabər dəri qatlanır

Pediatrlar ümumiyyətlə doğuş zamanı və ilk il normal müayinələr zamanı körpə hip displazi üçün müayinə edirlər. Erkən tutulsa, ümumiyyətlə köməkçi qurğularla, məsələn, bir qoşa və ya barmaqla müalicə edilə bilər. Yaşlı körpələrdə düzgün müalicə üçün bədən tökmə və ya əməliyyat tələb oluna bilər.

Onurğa əzələlərinin atrofiyası

Onurğa əzələlərinin atrofiyası (SMA) irsi nevroloji xəstəlikdir. Bu, onurğa beyninizin motor neyronlarının pisləşməsinə, əzələ zəifləməsinə və digər simptomlara səbəb olur. Alt ekstremal üstünlük təşkil edən otosomal dominant onurğa əzələ atrofiyası adlanan SMA-nın bir forması, əzələlərin zəifləməsinə və budlarındakı əzələ toxumalarının itkisinə səbəb olur. SMA-nın bu forması nadirdir və adətən erkən uşaqlıqda başlayır.

Bir dolaşma yerindən əlavə alt ekstremal üstünlük təşkil edən otosomal dominant onurğa əzələ atrofiyası da səbəb ola bilər:

• ayaq deformasiyaları
• yüksək və ya aşağı əzələ tonu
• alt arxada şişirdilmiş əyri
• nəfəs problemləri
• kiçik baş ölçüsü

SMA üçün heç bir müalicə yoxdur, amma dərman, fiziki terapiya və əməliyyat hamısı simptomları idarə etməyə kömək edə bilər.

Diaqnoz necə qoyulur?

Bir gəzinti yerini yaradan nəyin səbəb olduğunu anlamaq üçün bir neçə üsul var. Fiziki imtahan yolu ilə hər hansı bir əlavə simptom yoxlanıldıqdan sonra həkiminiz aşağıdakılardan birini istifadə edə bilər:

• müəyyən bir xəstəlik markerlərini axtarmaq üçün genetik test
• əzələ iğtişaşlarını yoxlamaq üçün əzələ biopsiyası
• kreatin kinazının səviyyəsinin yüksəldiyini yoxlamaq üçün ferment qan testi, MD əlaməti
• kalça displaziyasını yoxlamaq üçün ultrasəs

Alt xətt

Hamiləlik dövründə gəzinti yerişi adi bir haldır, ümumiyyətlə körpənin doğulmasından qısa müddət sonra və ya sonrakı bir neçə ay ərzində dağılır. 2 yaşdan kiçik uşaqlarda da yaygındır və tez-tez öz-özünə gedir. Yoxdursa, bu MD və ya körpələrin hip displaziyası kimi əsas bir xəstəliyin əlaməti ola bilər.