TNF-Alpha inhibitorları və Crohn xəstəliyi üçün digər bioloji müalicə

MəZmun

• Baxış
• Bioloqlar nələrdir?
• TNF-alfa inhibitorları
• Integrin blokerlər
• Interleukin inhibitorları
• Çəkmə

Baxış

Əgər Crohn xəstəliyiniz varsa, simptomlarınızı effektiv şəkildə idarə edən birini tapmadan əvvəl müxtəlif müalicələrdən keçə bilərsiniz.

Crohn xəstəliyi üçün müalicə tez-tez immunitet sistemini hədəfləyir. Bu, immunitet sisteminizin bir təhdid olaraq qəbul edilənlərə reaksiya verməsini dəyişdirən dərmanları əhatə edir. Bunu etməklə, bu dərmanlar iltihabı və Crohn'in simptomlarını azalda bilər.

TNF-alfa inhibitorları bioloji müalicə kimi tanınır. TNF "şiş nekroz amili" mənasını verir.

Bioloqlar nələrdir?

Bioloqlar Crohn xəstəliyində güclü bir müalicədir. Bunlar da çox ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ümumiyyətlə orta və ağır Crohn simptomları olan insanlar üçün və ya başqa müalicə işləmədikdə təyin edilir.

Bioloqlar, immunitet sisteminin antijenlərə və ya vücudunuzun zərərli olaraq qəbul etdiyi bir şeyə mane olmasına çalışan canlı hüceyrələrdən hazırlanan dərmanlardır.

Kron xəstəliyi olan insanlarda bədənin immunitet sistemi xarici maddələrin və bədənin öz toxuması arasındakı fərqi deyə bilmir. Bu, bu qədər simptom yaradan iltihaba səbəb olur.

Bioloji müalicə, Crohn xəstəliyi üçün digər müalicələrdən fərqli olaraq, mədə-bağırsaq traktının iltihabına səbəb olan xüsusi zülalları aqressiv şəkildə hədəfləyir. Bu, tez-tez başqa bir müalicə işləmədikdə onları müvəffəq edir.

Ancaq bu təcavüzkar terapiya sağlamlığınıza başqa yollarla da zərər verə bilər.

Üç növ bioloq var:

• TNF-alfa inhibitorları
• inteqrasiya blokerləri
• interleykin blokerlər

TNF-alfa inhibitorları

TNF-alfa inhibitorları Remicade, Humira və Cimzia markaları altında satılır.

Crohn xəstəliyi olan bəzi insanlar evdə bir TNF-alfa inhibitorunu qəbul edə bilirlər. Bu insanlara lazımi miqdarda dərmanla əvvəlcədən doldurulmuş qələmlər və ya şprislər verilir. Doktorunuz bir dozaj cədvəli verir və müalicəni özünüz idarə edirsiniz.

TNF-alfa inhibitorları Crohn xəstəliyinin simptomlarına səbəb olan immun reaksiyasını maneə törədir. Ancaq bu immun cavabın bloklanması yeni problemlər yarada bilər.

Bu dərmanlar, immunitet sisteminizi təbii toxunulmazlıq vəziyyətinizi tərk edərkən immunitet sisteminizi yalnız öz toxumalarınıza hücum edə bilməz. Bu sizi digər xəstəliklərə və infeksiyalara həssas edir və bəzən müəyyən bir xərçəngin inkişaf riskini artıra bilər.

Bu dərman qəbul edərkən artan vərəm riskiniz ola bilər. Enjeksiyon və ya venadaxili müalicəyə əlavə olaraq, yoluxmadığınızdan əmin olmaq üçün müntəzəm dəri müayinələrinə ehtiyacınız olacaq.

TNF-alfa inhibitorları bahadır. Müalicə minlərlə dollara başa gələ bilər.

Bu dərmanların bəziləri, insanın damarda müalicə alaraq həkim otağında saatlar keçirməsini tələb edir. Müalicə üçün çox vaxt ayırmaq lazımdırsa, bu da vaxt aparan və baha başa gələ bilər.

Integrin blokerlər

Natalizumab (Tysabri) və vedolizumab (Entyvio) inteqrin blokerlərdir. Bu dərmanlar bağırsaqların astarına bağlanan ağ qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsinə müdaxilə edərək işləyir. Bu iltihabı azaldır və digər simptomları rahatlaşdırır.

Bəzi ağır, hətta ölümcül yan təsirlər inteqrasiya blokerləri ilə əlaqələndirilmişdir. Crohn xəstəliyinin müalicəsində faydaları, müalicə qərarı verərkən TNF-alfa inhibitorlarının yan təsirləri və faydalarına qarşı ölçülməlidir.

Natalizumab qəbul etməzdən əvvəl, TOUCH adlı bir proqrama yazılmalısınız. TOUCH resept proqramı Tysabri'yi qəbul edə biləcəyiniz yeganə yoldur.

Reçeteli proqram tələbi, natalizumab ilə əlaqəli olan nadir, lakin ölümcül bir beyin pozğunluğu riski ilə əlaqədardır. Bozukluk mütərəqqi multifokal lökoensefalopatiya (PML) adlanır. Bu beynin ağ maddəsinin iltihabıdır.

Vedolizumab, natalizumabın PML riski ilə eyni olmur, baxmayaraq ki, hər iki dərman eyni şəkildə işləyir.

Interleukin inhibitorları

Crohn'i müalicə etmək üçün istifadə edilən bioloji üçüncü sinif interleukin inhibitorlarıdır. Ustekinumab (Stelara), bu sinifdə FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə dərman.

Ustekinumab, iltihaba səbəb olduğu düşünülən iki xüsusi zülal hədəfləyir: interleukin-12 (IL-12) və interleukin-23 (IL-23). Crohn olan insanlar bədənində daha yüksək IL-12 və IL-23 səviyyələrinə sahibdirlər.

Bu zülalları hədəf alaraq ustekinumab GI traktında iltihabı maneə törədir və Crohn xəstəliyinin əlamətlərini azaldır.

Ustekinumab orta və ağır Crohn'in adi terapiyaya kifayət qədər reaksiya verməmiş böyükləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Əvvəlcə venadaxili olaraq bir tibb işçisinin nəzarəti altında verilir.

Aşağıdakı ustekinumab dozaları, hər səkkiz həftədə bir tibb işçisi və ya təlim aldıqdan sonra xəstələrin özləri tərəfindən dəri altına bir injection yolu ilə verilə bilər.

Digər bioloqlar kimi, ustekinumab da yoluxma riskini artıra bilər.

Çəkmə

Orta və ağır Crohn xəstəliyiniz varsa və ya digər müalicələr sizə kömək etməmişsə, həkiminiz bioloji müalicə təyin edə bilər. Doktorunuzun sizin üçün təyin etdiyi bütün dərmanların mümkün yan təsirlərini soruşmağı və anlamağı unutmayın.