Prolaktin səviyyəsinin sınağı

MəZmun

• Prolaktin və prolaktin testini başa düşmək
• Niyə prolaktin testi aparılır?
• Qadınlar
• Kişilər
• Test necə aparılır?
• Risklər nələrdir?
• Normal nəticələr nələrdir?
• Yüksək səviyyələr nə deməkdir?
• Prolaktin və məhsuldarlıq
• Yüksək prolaktin səviyyəsində müalicə
• Qaçaq

Prolaktin və prolaktin testini başa düşmək

Prolaktin beyindəki hipofiz bezi tərəfindən istehsal olunur. PRL və ya laktogen hormon kimi də tanınır. Prolaktin əsasən qadınların doğuşdan sonra süd istehsalına kömək etmək üçün istifadə olunur.

Həm kişi, həm də qadınların reproduktiv sağlamlığı üçün vacibdir. Kişilərdə prolaktinin xüsusi funksiyası məlum deyil. Bununla birlikdə prolaktin səviyyələri həm kişilərdə, həm də qadınlarda cinsi məmnuniyyəti ölçmək üçün istifadə edilmişdir. Prolaktin səviyyəsində bir test hormonun səbəb olduğu digər problemləri aşkar edə bilər.

Niyə prolaktin testi aparılır?

Qadınlar

Prolaktinoma simptomları olan qadınlar müayinəyə ehtiyac duya bilər. Prolaktinoma, yüksək səviyyədə prolaktin istehsal edən hipofiz bezində qeyri-xərçəngli bir şişdir.

Qadınlarda prolaktinoma simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• izah edilməmiş baş ağrıları
• görmə pozğunluğu
• galaktoreya və ya doğuşdan və ya ana südü xaricində laktasiya
• cinsi əlaqə zamanı ağrı və ya narahatlıq
• bədən və üz tüklərinin anormal böyüməsi
• anormal sızanaqlar

Şişin müalicəyə reaksiyasını izləmək üçün test ümumiyyətlə prolaktinoma olan insanlarda aparılır.

Bundan əlavə, məhsuldarlıq problemi və ya nizamsız dövrlər keçirsəniz, prolaktin testi tələb oluna bilər. Test digər hipofiz və ya hipotalamus problemlərini də istisna edə bilər.

Kişilər

Kişilər, prolaktinoma əlamətlərini göstərsələr, testə ehtiyac duyarlar. Kişilərdə prolaktinoma simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• izah edilməmiş baş ağrıları
• görmə pozğunluğu
• azaldılmış cinsi sürücü və ya məhsuldarlıq problemləri
• erektil disfunksiya
• bədən və üz tüklərinin anormal çatışmazlığı

Test də aşağıdakılar üçün istifadə edilə bilər:

• testis disfunksiyası və ya erektil disfunksiyanı araşdırın
• hipofiz və ya hipotalamusla əlaqəli problemləri istisna edin

Test necə aparılır?

Prolaktin testi bir qan testinə bənzəyir. Doktorunuzun ofisində və ya bir laboratoriyada bir neçə dəqiqə çəkir. Buna hazırlaşmaq lazım deyil. Nümunə, adətən səhər oyandıqdan üç-dörd saat sonra toplanır. Qan bir koldan bir damardan çəkilir. Çox az ağrı var. İğnənin içəri girməsindən və sonra yüngül bir ağrı hiss etdikdə yalnız bir az çimdik hiss edə bilərsiniz.

Bəzi doğuşa nəzarət həbləri, yüksək qan təzyiqi dərmanları və ya antidepresanlar test nəticələrini təsir edə bilər. Sınaqdan əvvəl aldığınız dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verin. Yuxu problemləri, yüksək stres səviyyəsi və testdən əvvəl gərgin məşqlər də nəticələrə təsir edə bilər.

Risklər nələrdir?

Prolaktin testi fəsadların az riskini daşıyır. Qan çəkildikdən sonra ponksiyon yerində kiçik bir qançır əldə edə bilərsiniz. Çürükləri azaltmağa kömək etmək üçün iynə çıxarıldıqdan sonra bir neçə dəqiqə saytda təzyiq göstərin. Özünüzü halsız və ya yüngül hiss edə bilərsiniz.

Nadir hallarda, testdən sonra damar iltihablana bilər, phlebitis olaraq bilinən bir vəziyyətdə. Flebiti gündə bir neçə dəfə sayta tətbiq olunan isti kompres ilə müalicə edin.

Bir qanaxma pozğunluğunuz varsa davamlı qanaxma ilə üzləşə bilərsiniz. Ayrıca, aspirin və ya warfarin kimi qan tökən dərmanlar qəbul edirsinizsə, test başlamazdan əvvəl həkiminizə danışın.

Normal nəticələr nələrdir?

Həkiminiz nəticələrinizin ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amillərə əsasən normal olub olmadığını qiymətləndirəcəkdir. Prolaktinin dəyərləri fərqli laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər. Normal nəticələr ümumiyyətlə aşağıdakı kimi görünür (ng / ml = mililitr başına nanoqram):

Yüksək səviyyələr nə deməkdir?

Prolaktinin aşağı səviyyəsi ümumiyyətlə qadınlarda və ya kişilərdə narahatlıq doğurmur. Ancaq hiperprolaktinemiya olaraq bilinən çox yüksək səviyyədə prolaktin daha dərin bir məsələni göstərə bilər. Əhalinin 10 faizində hiperprolaktinemiya var.

Yüksək səviyyədə prolaktin hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra ana südü zamanı normaldır. Bununla birlikdə hiperprolaktinemiya anoreksiya sinirozu, qaraciyər xəstəliyi, böyrək xəstəliyi və hipotiroidizm səbəb ola bilər. Hipotiroidizm, tiroid hormonunu dəyişdirmə müalicəsi ilə müalicə olunan hipofiz bezinin genişlənməsinə səbəb ola bilər. Yüksək səviyyədə prolaktin də hipofiz şişləri səbəb ola bilər. Bu şişlər tibbi və ya cərrahi yolla müalicə edilə bilər.

Müəyyən dərmanlar yüksək prolaktin səviyyəsinə səbəb ola bilər. Risperidon və haloperidol kimi psixiatrik dərmanlar səviyyənizi artıra bilər. Metoklopramid də prolaktin səviyyənizi yüksəldə bilər. Bu dərman adətən xərçəng dərmanlarından qaynaqlanan turşu reflü və ya ürəkbulanma müalicəsində istifadə olunur.

Bəzi ümumi stresorlar prolaktin səviyyəsini də qaldıra bilər. Bu streslərə aşağı qan şəkəri, gərgin idman fəaliyyətləri və hətta yüngül narahatlıq növləri daxildir. Prolaktin səviyyənizin yüksək olduğunu bilsəniz, stresinizi azaltmağın və qan şəkərinizi ardıcıl səviyyədə saxlamağın yollarını tapmaq lazım ola bilər.

Qırmızı yonca, fenugreek və ya şüyüd sizin prolaktin səviyyənizi qaldıra bilər. Yüksək prolaktin səviyyəsinə sahib olduğunuzu bilsəniz, bu maddələr ilə bir şey yeməkdən çəkinin.

Prolaktin və məhsuldarlıq

Bəzi hallarda yüksək prolaktin səviyyəsi sonsuzluğa səbəb ola bilər. Prolaktinoma şişləri hipofiz bezinizə təzyiq göstərə və hormon istehsalını dayandıra bilər. Bu vəziyyət hipopituitarizm kimi tanınır. Kişilərdə bu, daha az cinsi əlaqə və bədən tüklərinin itirilməsinə səbəb olur. Qadınlarda sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Hiperprolaktinemiya qadının hamilə qalmasını çətinləşdirə bilər. Yüksək prolaktin səviyyəsi estrogen və progesteronun hormonlarının normal istehsalına mane ola bilər. Bu, yumurtalıqların yumurtaları nizamsız buraxmasına və ya tamamilə dayandırılmasına səbəb ola bilər.

Dərman və digər prolaktinoma müalicəsi əksər qadınlarda məhsuldarlığı bərpa etməyə kömək edir. Yüksək prolaktin səviyyəniz və ya prolaktinoma şişləriniz olduğunu bilsəniz, müalicələr barədə dərhal həkiminizlə danışın. Şişləri aradan qaldırmaq və ya azaltmaq barədə də soruşa bilərsiniz.

Yüksək prolaktin səviyyəsində müalicə

Bromokriptin (Parlodel və Cycloset) kimi Dopamin agonistləri, yüksək səviyyədə prolaktin üçün ən çox yayılmış müalicədir. Bu dərmanlar beynin yüksək prolaktin səviyyəsini idarə etmək üçün dopamin istehsalına kömək edir. Prolaktinoma şişlərini də böyüdə bilər.

Həkiminiz kabergolini qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər. Cabergoline, digər ümumi prolaktinoma dərmanlarına nisbətən daha yumşaq yan təsirləri olan daha yeni bir prolaktinoma müalicəsidir. Bromokriptin də daxil olmaqla digər müalicələrin ciddi yan təsirləri ilə qarşılaşsanız, həkiminizlə kabergolin barədə danışın.

Hamının prolaktin səviyyəsi dopamin agonistlərinə yaxşı cavab vermir. Bu dərmanlar prolaktin səviyyənizə və ya prolaktinoma kömək etmirsə həkiminiz radioterapiya təklif edə bilər.

Dərman şişinizi böyütməzsə həkiminiz əməliyyat təklif edə bilər. Əməliyyat burun və ya yuxarı kəllə vasitəsilə edilə bilər. Cərrahiyyə və dərmanla birlikdə prolaktin səviyyənizi normal vəziyyətə gətirə bilərsiniz.

Prolaktin səviyyənizi aşağı salmaq üçün edə biləcəyiniz digər addımlar bunlardır:

• diyetinizi dəyişdirmək və stres səviyyənizi aşağı salmaq
• yüksək intensivlikli məşğələlərin və ya səni üstələyən fəaliyyətlərin dayandırılması
• sandığınızı narahat edən geyimlərdən qaçınmaq
• məmə bezlərini həddən artıq artıran fəaliyyətlərdən və geyimlərdən qaçınmaq
• vitamin B-6 və E vitamini əlavələri alaraq

Vitamin B-6, dopamin istehsal prosesinin bir hissəsidir və daha yüksək səviyyələr prolaktin səviyyəsini azalda bilər. E vitamini təbii olaraq prolaktin səviyyəsinin yüksəlməsinin qarşısını alır. Vitaminlər və ya digər əlavələr qəbulunu dəyişdirməzdən əvvəl həkiminizlə və ya qidalanma mütəxəssisi ilə danışın.

Qaçaq

Yüksək prolaktin səviyyəsi ilə əlaqəli bir vəziyyətiniz varsa həkiminiz, ehtimal ki, sizi endokrinoloqa müraciət edəcəkdir. Endokrinoloq sizə müalicə və ya əməliyyatlar yolu ilə kömək edə bilər.

Bir doktorunuz bir prolaktinoma şişinin prolaktin səviyyənizin yüksəlməsinə səbəb olub olmadığını yoxlamaq üçün MHİ taramasını tələb edə bilər. Mövcud bir şişi böyütmək üçün həkiminiz dərman təyin edəcək.

Bəzən yüksək prolaktin səviyyəniz üçün xüsusi bir səbəb yoxdur. Bu, idiopatik hiperprolaktinemiya kimi tanınır. Ümumiyyətlə bir neçə aydan sonra müalicə olmadan uzaqlaşır. Prolaktin səviyyəniz aşağı düşməzsə, həkiminiz dərman təyin edər.

Yüksək prolaktin səviyyəsində müalicə alarkən hamilə qalmaq mümkündür. Bu baş verərsə dərhal həkiminizə və ya endokrinoloqa müraciət edin. Dərman qəbul etməyinizi söyləyə bilərlər. Lakin, dediyinizə qədər dərman qəbul etməyin.

Prolaktinoma və hiperprolaktinemiya həyat üçün təhlükəli deyil. Dərmanların ən pis yan təsirləri ümumiyyətlə müalicədən sonra yox olur. Yüksək prolaktin səviyyəsindən yaranan sonsuzluq, prolaktin səviyyələri normala qayıtdıqdan sonra bərpa edilə bilər. Uzunmüddətli müalicəyə ehtiyacınız olsa belə, həyat keyfiyyətiniz yüksək qalacaq.