Toksoplazmoz

MəZmun

• Toksoplazmoz əlamətləri hansılardır?
• Toksoplazmozun səbəbləri nələrdir?
• Toksoplazmoza necə diaqnoz qoyulur?
• Toksoplazmoz ilə hansı komplikasiyalar əlaqələndirilir?
• Toksoplazmoz necə müalicə olunur?
• Hamiləlik dövründə müalicə
• Toksoplazmozlu insanlar üçün perspektiv nədir?
• Toksoplazmozun qarşısı necə alınır?

Toksoplazmoz nədir?

Toksoplazmoz bir parazitin yaratdığı infeksiyadır. Bu parazit deyilir Toxoplasma gondii. Pişik nəcisində və az bişmiş ətdə, xüsusən də maral əti, quzu və donuz ətində ola bilər. Çirklənmiş su ilə də yoluxa bilər. Toksoplazmoz ölümcül ola bilər və ya ana yoluxsa, döl üçün ciddi doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər. Bu səbəbdən həkimlər hamilə qadının pişik zibil qutularını təmizləməməsinə və ya təmizlənməsinə qarşı tövsiyə edirlər.

Toksoplazmoz xəstələrinin əksəriyyətində heç vaxt heç bir simptom yoxdur. Buna görə ABŞ-da 60 milyondan çox insan parazitə yoluxmuşdur. Ciddi infeksiya riski ən çox olan insanlar, immun sistemi zəif olanlar və hamiləlik dövründə aktiv infeksiyaya yoluxan analardan doğulmuş körpələrdir.

Toksoplazmoz əlamətləri hansılardır?

toksoplazmoza səbəb olan parazitə yoluxmuş şəxslərdə əlamət və ya simptom yoxdur.

Semptomlar inkişaf edən insanlar:

• Qızdırma
• şişkin limfa düyünləri, xüsusilə boyundur
• Baş ağrısı
• əzələ ağrıları
• boğaz ağrısı

Bu simptomlar bir ay və ya daha çox davam edə bilər və ümumiyyətlə öz-özünə həll olunur.

Toksoplazmoz immunitet sistemini zəifləmiş insanlar üçün xüsusilə ağırdır. Bu insanlar üçün inkişaf riski var:

• beyin iltihabı, baş ağrısı, nöbet, qarışıqlıq və komaya səbəb olur.
• öskürək, atəş və nəfəs darlığına səbəb olan bir ağciyər infeksiyası
• bulanık görmə və göz ağrısına səbəb olan bir göz infeksiyası

Dölə yoluxduqda simptomlar yüngül və ya olduqca ciddi ola bilər. Doğmamış körpədəki toksoplazmoz, doğuşdan dərhal sonra körpənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Anadangəlmə toksoplazmozlu yeni doğulmuş körpələrin əksəriyyəti doğuşda normal görünə bilər, lakin yaşlandıqca əlamət və simptomlar inkişaf edə bilər. Onların beyin və gözlərindəki əlaqəni yoxlamaq xüsusilə vacibdir.

Toksoplazmozun səbəbləri nələrdir?

T. gondii toksoplazmoza səbəb olan parazitdir. Çiy və ya yaxşı bişməmiş çirklənmiş ətdən tuta bilərsiniz. Çirkli su içərək də toksoplazmoza yoluxa bilərsiniz. Nadir hallarda, toksoplazmoz qan köçürülməsi və ya köçürülmüş orqan vasitəsilə ötürülə bilər.

Parazit nəcisdə də mövcud ola bilər. Bu, gübrə ilə çirklənmiş bəzi yuyulmamış məhsullarda tapıla bilər. Toksoplazmozun qarşısını almaq üçün məhsullarınızı yaxşıca yuyun.

ABŞ-da parazit pişik nəcisində olur. Baxmayaraq ki T. gondii demək olar ki, bütün isti qanlı heyvanlarda olur, bilinən yeganə ev sahibləri pişiklərdir. Bu, parazitin yumurtalarının yalnız pişiklərdə cinsi olaraq çoxalması deməkdir. Yumurtalar pişik bədənindən atılma yolu ilə çıxır. Pişiklər ev sahibi olduqlarına baxmayaraq ümumiyyətlə toksoplazmoz əlamətləri göstərmirlər.

İnsanlar toksoplazmoza yalnız paraziti qəbul etdikdə yoluxurlar. Bu, çirklənmiş pişik nəcisinə məruz qaldıqda baş verə bilər. Bu çox güman ki, sonra əllərinizi yuymadan zibil qutusunu təmizləyərkən olur.

Hamilə qadınlarda toksoplazmozu bu üsulla qarınındakı uşağına keçirmək riski artır. Bu səbəbdən hamiləlik dövründə başqasından pişik zibil qutusuna baxmasını istəməlisiniz. Qutu tamamilə özünüzü təmizləməlisinizsə, əlcəklə qoruyun və gündəlik pişik zibil qutusunu dəyişdirin. Parazit töküldükdən bir-beş gün sonra yoluxucu deyil.

İnsanların pişiklərdən toksoplazmoza yoluxması çox nadirdir. Ümumiyyətlə, çöldə buraxılmayan ev pişikləri daşımır T. gondii. Çöldə yaşayan və ov edən vəhşi pişiklər və ya pişiklər ev sahibi olma ehtimalı daha yüksəkdir T. gondii.

ABŞ-da toksoplazmoz parazitinə yoluxmağın ən ümumi yolu çiy ət və ya yuyulmamış meyvə və tərəvəz yeməkdir.

Toksoplazmoza necə diaqnoz qoyulur?

Doktorunuz bu parazitə qarşı antikorların olub olmadığını yoxlamaq üçün ümumiyyətlə qan testi keçirəcəkdir. Antikor, immunitet sisteminiz zərərli maddələrlə təhdid edildikdə istehsal etdiyi bir növ zülaldır. Antikorlar yad maddələri antigen adlanan səth markerləri ilə aşkar edirlər. Antigenlərə aşağıdakılar daxildir:

• viruslar
• bakteriya
• parazitlər
• göbələklər

Müəyyən bir antigenə qarşı bir antikor meydana gəldikdə, gələcək xarici maddələrlə infeksiyalara qarşı qorunmaq üçün qan dövranınızda qalacaq.

Əgər heç məruz qalmısınızsa T. gondii, antikorlar qanınızda olacaqdır. Bu antikor üçün müsbət test verəcəyiniz deməkdir. Testləriniz müsbət qayıdırsa, deməli, həyatınızın bir nöqtəsində bu xəstəliyə yoluxmusunuz. Müsbət nəticə mütləq hazırda aktiv infeksiya keçirdiyiniz anlamına gəlmir.

Testləriniz antikor üçün müsbət nəticə verərsə, həkiminiz yoluxduğunuz vaxtı dəqiqləşdirməyə kömək etmək üçün əlavə testlər edə bilər.

Hamilə olduğunuz və aktiv bir infeksiyanız varsa, həkiminiz amniotik mayeni və dölün qanını test edə bilər. Ultrasəs müayinəsi də fetusa yoluxduğunu təyin etməyə kömək edə bilər.

Əgər fetusunuza toksoplazmoz diaqnozu qoyulubsa, ehtimal ki, bir mütəxəssisə müraciət edəcəksiniz. Genetik məsləhət də təklif ediləcək. Körpənin hamiləlik yaşından asılı olaraq hamiləliyin sona çatması variantı bir ehtimal olaraq təklif edilə bilər. Hamiləliyə davam etsəniz, həkiminiz körpənizin simptomlar riskini azaltmağa kömək edən antibiotiklər təyin edəcəkdir.

Toksoplazmoz ilə hansı komplikasiyalar əlaqələndirilir?

Hamilə qadının toksoplazmozdan qorunmaq üçün xüsusi tədbir görməsinin səbəbi, uşaqlıq yoluxmuş bir körpə üçün çox ciddi, hətta ölümcül ola bilməsi. Sağ qalanlar üçün toksoplazmoz aşağıdakılar üzərində qalıcı nəticələrə səbəb ola bilər.

• beyin
• gözlər
• ürək
• ağ ciyər

Zehni və fiziki inkişaf geriləmələri və təkrarlanan nöbetlər də ola bilər.

Ümumiyyətlə, hamiləlik dövründə erkən yoluxmuş körpələr, hamiləlikdə sonradan yoluxmuş uşaqlara nisbətən daha ağır problemlərdən əziyyət çəkirlər. Toksoplazmoz ilə doğulan körpələrdə eşitmə və görmə itkisi riski daha yüksək ola bilər. Bəzi uşaqlar öyrənmə qüsurlarından təsirlənə bilər

Toksoplazmoz necə müalicə olunur?

Doktorunuz toxoplazmozunuzun heç bir simptoma səbəb olmadığı təqdirdə müalicə edilməməsini tövsiyə edə bilər. Bir infeksiya inkişaf etdirən əksər sağlam insanların simptomları yoxdur və ya özlərini məhdudlaşdıran yüngül simptomlar inkişaf edir.

Xəstəlik şiddətlidirsə, davamlıdırsa, gözlərə və ya daxili orqanlara aiddirsə, həkiminiz adətən pirimetamin (Daraprim) və sulfadiazin təyin edəcəkdir. Pirimetamin də malyariyanın müalicəsində istifadə olunur. Sulfadiazine bir antibiotikdir.

HİV və ya AİDS varsa, bu dərmanları ömür boyu davam etdirməyə ehtiyacınız ola bilər. Pirimetamin, bir növ B vitamini olan fol turşusu səviyyələrini azaldır. Həkiminiz də dərmanı qəbul edərkən əlavə B vitamini qəbul etməyinizi istəyə bilər.

Hamiləlik dövründə müalicə

Hamiləlik dövründə müalicə bir qədər fərqlidir. Müalicə kursunuz, gələcək uşağınızın yoluxduğundan və infeksiyanın şiddətindən asılı olacaq. Doktorunuz sizinlə konkret işiniz üçün ən yaxşı kurs barədə danışacaqdır. Çox güman ki, fetusa keçmə ehtimalını azaltmaq üçün hamiləliyinizdə nə qədər olduğunuza görə sizə antibiotik təyin ediləcək. Spiramisin adlı bir antibiotik ümumiyyətlə birinci və ikinci trimestrdə tövsiyə olunur. Pirimetamin / sulfadiazin və leykovorinin birləşməsi ümumiyyətlə ikinci və üçüncü trimestrlərin sonunda istifadə olunur.

Doğmamış körpənizdə toksoplazmoz varsa, pirimetamin və sulfadiazin müalicə kimi qəbul edilə bilər. Bununla birlikdə, hər iki dərmanın qadınlar və döl üzərində əhəmiyyətli dərəcədə yan təsirləri var və yalnız son çarə olaraq istifadə olunur. Potensial yan təsirlər arasında qan hüceyrələrinin və qaraciyər toksikliyinin yaranmasına kömək edən sümük iliyinin basdırılması daxildir.

Toksoplazmozlu insanlar üçün perspektiv nədir?

Bu vəziyyətdə olan insanlar üçün dünyagörüşü bir neçə amildən asılıdır. Bu vəziyyəti inkişaf etdirən hamilə qadınlar, özləri üçün uyğun bir müalicə planı hazırlamaq üçün həkimləri ilə işləməlidirlər. Toksoplazmozla doğulan körpələr bir ilə qədər müalicə ala bilərlər.

QİÇS xəstələri və immun sistemi zəif olan uşaqlar ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilməli ola bilərlər.

Hamilə deyilsinizsə və heç bir əsas sağlamlıq vəziyyətiniz yoxdursa, bir neçə həftə ərzində sağalmalısınız. Semptomlarınız zəifdirsə və başqa bir şəkildə sağlamsınızsa, həkiminiz heç bir müalicə təyin edə bilməz.

Toksoplazmozun qarşısı necə alınır?

Toksoplazmozun qarşısını aşağıdakı yollarla ala bilərsiniz:

• yeməkdən əvvəl bütün təzə məhsulların yuyulması
• bütün ətlərin düzgün bişirildiyindən əmin olmaq
• çiy ətlə işləmək üçün istifadə olunan bütün qabların yuyulması
• pişik zibilini təmizlədikdən və ya təmizlədikdən sonra əllərinizi yuyun

Hamilə qadınlar hamiləlik dövründə pişik zibil qutusunu başqa birisi təmizləməlidir.