Hepatit C Müalicəsi: Seçimlərim nələrdir?

MəZmun

• Hepatit C necə diaqnoz qoyulur?
• Kəskin hepatit C-nin müalicəsi
• Xroniki hepatit C-nin müalicəsi
• Dərmanlar
• Birbaşa fəaliyyət göstərən antivirallar (DAA)
• Ribavirin
• Qaraciyər nəqli
• Qaraciyər xərçəngi üçün test
• Alternativ müalicə varmı?
• Hepatit C ilə yaşamaq üçün sağlam məsləhətlər
• Doktorunuzla danışın

Hepatit C nədir?

Hepatit C, qaraciyərin zədələnməsinə səbəb ola biləcək ciddi bir viral infeksiyadır. Hepatit C-yə səbəb olan virusun olduğunu bilmirsiniz, çünki vəziyyətin tez-tez əlamətləri yoxdur.

Erkən müalicə fərq edə bilər. Hepatit C virusu (HCV) ilə yoluxma üçün müalicə seçimlərinizi öyrənmək üçün oxuyun.

Hepatit C necə diaqnoz qoyulur?

Hepatit C-nin olub olmadığını təyin etmək üçün həkiminiz qan testi edəcəkdir. Ən çox istifadə edilənə HCV antikor testi deyilir. HCV üçün antikorları yoxlayır. Antikorlar vücudunuzun xəstəliklərlə mübarizə aparmasına kömək edən zülallardır.

HCV antikorları üçün müsbət bir nəticə verərsinizsə, bu virusa məruz qaldığınız deməkdir. Bununla birlikdə, aktiv bir infeksiya olmaya bilər.

Növbəti addım bir HCV RNT keyfiyyət testindən keçməkdir. Bu test həkiminizə bədəninizdə nə qədər virus olduğunu deyəcək və bu da aktiv bir infeksiya olub olmadığını göstərəcəkdir.

Bu testlər aktiv bir HCV infeksiyası keçirdiyinizi göstərirsə, həkiminiz, ehtimal ki, viral genotipləşdirmə adlı başqa bir test keçirəcəkdir. Bu test həkiminizə hansı növ HCV olduğunuzu söyləyə bilər. Aldığınız müalicə sisteminizdəki HCV tipindən asılı olacaq.

Kəskin hepatit C-nin müalicəsi

Hepatit C infeksiyasının iki əsas kateqoriyası var: kəskin və xroniki. Xroniki HCV infeksiyası uzun müddətdir, kəskin forması isə qısa müddətli bir infeksiyadır. Kəskin HCV infeksiyası, hepatit C virusuna məruz qaldıqdan sonra ilk altı ay ərzində baş verir.

Buna görə kəskin HCV olan insanların yüzdə 75-i xroniki HCV-yə davam edəcəkdir. Bu, kəskin hepatit C xəstələrinin yüzdə 25-ə qədəri müalicə olunmadan sağalacağı anlamına gəlir.

Bu səbəbdən və HCV müalicəsi baha başa gələ bildiyindən həkimlər ümumiyyətlə kəskin HCV müalicə etmirlər. Kəskin bir infeksiyanın xroniki forma keçib-getmədiyini görmək üçün tez-tez izləyəcəklər. Xroniki forma inkişaf edərsə, müalicə o vaxt tətbiq edilə bilər.

Xroniki hepatit C-nin müalicəsi

Müalicə edilmədən xroniki hepatit C qaraciyərin zədələnməsinə və digər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Müalicə HCV dərmanları və ya əməliyyatdan ibarətdir.

Dərmanlar

Bu gün, Hepatit C infeksiyasını müalicə etmək üçün istifadə olunan əsas dərmanlara birbaşa fəaliyyət göstərən antivirallar (DAA) deyilir. Bu dərmanlar bəzən ribavirin dərmanı ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Birbaşa fəaliyyət göstərən antivirallar (DAA)

DAA'lar kronik HCV infeksiyası üçün standartdır. Bu oral dərmanlar 2011-ci ildən bəri bazara çıxdı və onlarla müalicə olunan insanları müalicə etdiyi aşkar edildi. Əlavə olaraq, interferonlar kimi köhnə müalicə üsulları ilə müqayisədə bunlar daha az yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Bəzi DAA'lar fərdi dərman şəklində mövcuddur və əksəriyyəti qarışıq dərmanlar şəklində mövcuddur. Bu qarışıq müalicələr hər gün daha az həb qəbul etməyə imkan verir. Hal-hazırda mövcud olan qarışıq müalicələr:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Texnik (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Bu dərmanlar müxtəlif Hepatit C növlərini müalicə edir, həkiminiz sizə HCV tipinizə görə ən yaxşı dərmanlar barədə məsləhət verəcəkdir.

Ribavirin

Ribavirin, hələ də bəzən istifadə olunan köhnə bir dərmandır. DAA əldə edilməzdən əvvəl ribavirin, ümumiyyətlə, interferonlarla istifadə üçün təyin edildi. Bu gün, ən çox müqavimətli HCV infeksiyasını (müalicəsi çətin olan infeksiya) müalicə etmək üçün müəyyən DAA ilə birlikdə istifadə olunur. Bu DAA'lar Zepatier, Viekira Pak, Harvoni və Technivie'dir.

Ribavirin kapsul, tablet və ya həll şəklində gəlir. Ribavirinin markalı versiyalarına aşağıdakılar daxildir:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasphere
• Ribasphere RibaPak

Qaraciyər nəqli

Xroniki hepatit C-nin daha ağır hallarda və vəziyyətin sonrakı mərhələlərində qaraciyər transplantasiyasına ehtiyac ola bilər. Bu müalicə forması yalnız virus qaraciyər çatışmazlığına səbəb ola biləcək ciddi qaraciyər zədələnməsinə səbəb olduqda istifadə olunur.

Nəql zamanı cərrahlar zədələnmiş qaraciyərinizi çıxaracaq və onu donordan sağlam bir orqanla əvəz edəcəklər. Transplantasiyadan sonra transplantasiyanın müvəffəq olmasını təmin etmək üçün sizə uzunmüddətli dərmanlar yazılacaq.

Qaraciyər xərçəngi üçün test

Hepatit C-yə sahib olmağınız qaraciyər xərçəngi riskinizi artırır. Bu səbəbdən Hepatit C müalicənizin bir hissəsi olaraq qaraciyər xərçəngi testinə ehtiyacınız ola bilər.

Qaraciyərinizdə hər il və ya bəzən hər altı ayda bir ultrasəs müayinəsi apararaq həkiminiz qaraciyər xərçəngini daha yaxşı aşkar edə biləcəkdir.

Alternativ müalicə varmı?

Bəzi insanlar müəyyən otların qaraciyər sağlamlığına kömək edə biləcəyinə inanırsa, hepatit C-nin müalicəsi üçün kanıtlanmış alternativ əlavələrin və ya müalicələrin olmadığını bildirir.

Qaraciyər problemlərini müalicə etmək üçün bəzən süd qığılcımı (silimarin) tövsiyə olunur. Bununla birlikdə, süd qığılcımının Hepatit C-nin müalicəsi üçün plasebodan daha təsirli olmadığı təsdiqləndi, bu otun kapsul və ya ekstrakt kimi qəbul edilməsi doğrudur.

Hepatit C ilə yaşamaq üçün sağlam məsləhətlər

Mayo Klinikası, Hepatit C müalicəsi zamanı sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi həyat tərzi dəyişikliklərini təyin etdi.

• Dərmanlarınızla diqqətli olun. Bəzi dərmanlar, hətta həkiminizin təyin etdiyi dərmanlar da qaraciyər zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu, Hepatit C xəstələri üçün daha böyük bir riskdir, müəyyən reçeteli və ya reseptsiz satılan dərmanlardan imtina etməyiniz barədə həkiminizlə danışın.
• Alkoqoldan çəkinin. Alkoqollu içkilər içmək qaraciyər xəstəliklərini daha sürətli inkişaf etdirə bilər. Buna görə hepatit C varsa spirtdən çəkinmək yaxşıdır.

Doktorunuzla danışın

Hepatit C-nin müalicəsi və dünyagörüşü əvvəlki illərə nisbətən bu gün çox fərqlidir. Mövcud yeni DAA sayəsində daha çox insan sağalır.

Hepatit C xəstəliyiniz varsa və ya bunun riski ola bilərsə, ediləcək ən yaxşı şey həkiminizə müraciət etməkdir. Başlamaq üçün sizi virusa görə test edə bilərlər. Müalicəyə ehtiyacınız varsa, sizə Hepatit C-ni müalicə etmək üçün əla dərəcələri olan yeni dərmanlar haqqında məlumat verə bilərlər.

Doktorunuzla işləyərək, hepatit C-nizi idarə etməyə, hətta müalicə etməyə kömək edə biləcək bir müalicə planı qura bilərsiniz.