Tromboz və emboliya arasındakı fərq nədir?

MəZmun

• Semptomlar
• Venöz tromboz
• Ağciyər emboliyası
• Arterial tromboz
• Qan damarlarındakı bloklara səbəb olan nədir?
• Diaqnoz
• Müalicə
• Fəsadlar
• Outlook

Baxış

Tromboz və emboliya bir çox oxşar cəhətləri bölüşür, lakin bunlar bənzərsiz şərtlərdir. Tromboz trombüs və ya qan laxtalanması qan damarında inkişaf etdikdə və damardan qan axını azaldıqda meydana gəlir. Emboliyada bir qan laxtası, yad cisim və ya digər bədən maddəsi qan damarına ilişib qanın axmasına böyük ölçüdə mane olduqda meydana gəlir.

Bənzər bir vəziyyət, tromboembolizm, qan laxtalanmasından əmələ gələn qan axınının azalmasına aiddir.

Bir çox insanda qan laxtalanması əmələ gəlir və tromboz və emboliyanın bir çox növü və səbəbi var. Dərin bir damarda, böyük arteriyada və ya pulmoner (ağciyər) qan damarında qan axınındakı bir blok ən böyük sağlamlıq riskini daşıyır. Hər il dərin damar trombozundan (DVT) və ya ağciyər emboliyasından ölənlər çoxdur.

Bu şərtlər haqqında daha çox məlumat üçün oxuyun.

Semptomlar

Tromboz və emboliya simptomları aşağıdakılardan asılıdır.

• qan damarının növü
• yer
• qan axınına təsir

Qan damarlarını əhəmiyyətli dərəcədə maneə törətməyən kiçik tromblar və emboli simptomlara səbəb ola bilməz. DVT xəstələrinin ümumiyyətlə xəstəlik əlamətləri yoxdur. Bununla birlikdə, böyük maneələr qan və oksigenin sağlam toxumalarını aclığa gətirib çıxara bilər, bu da iltihaba və nəticədə toxuma ölməsinə səbəb olur.

Venöz tromboz

Damarlar, qan dövranı üçün ürəyə qayıtmaqdan məsul olan qan damarlarıdır. Laxtalanma və ya emboliya böyük və ya dərin bir damarı blokladıqda, tıxanmanın arxasında qan əmələ gəlir və iltihaba səbəb olur. Hər hansı bir yerdə baş verə bilsələr də, əksər venoz tromboz halları alt ayaqların dərin damarlarında inkişaf edir. Kiçik və ya səthi damarlarda meydana gələn tıxanmalar böyük bir komplikasiyaya səbəb olmur.

Venöz trombozun ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• ağrı və həssaslıq
• qızartı və ya rəng dəyişikliyi
• şişlik, tez-tez ayaq biləyi, diz və ya ayaq ətrafında

Təsirə məruz qalan ərazi də toxunuşa isti olacaqdır.

Ağciyər emboliyası

Ağciyər emboliyası (PE) qan laxtasının bir hissəsi sərbəst qırıldıqda və qan axını ilə ağ ciyərlərə keçdikdə baş verir. Daha sonra qan damarına yerləşdirilir. Ümumiyyətlə DVT ilə əlaqələndirilir.

Ağciyər emboliyası çox təhlükəli ola bilər və son dərəcə sürətlə inkişaf edir. Təxminən pulmoner emboliya hadisələrində qəfil ölüm ilk simptomdur. PE-dən şübhələnirsinizsə dərhal həkimə müraciət edin.

PE-nin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• nəfəs almaqda problem
• sürətli nəfəs alma
• başgicəllənmə və yüngül başgicəllənmə
• sürətli ürək dərəcəsi
• nəfəs alarkən şiddətlənən sinə ağrısı
• qan öskürək
• keçmək

Arterial tromboz

Arterial tromboz tez-tez aterosklerozla əlaqələndirilir. Ateroskleroz, arteriyanın daxili divarında lövhələrin və ya yağlı sərtləşmələrin meydana gəlməsidir. Lövhələr arteriyanın daralmasına səbəb olur. Bu qan damarındakı təzyiq miqdarını artırır. Bu təzyiq kifayət qədər şiddətlənərsə, lövhə qeyri-sabit və yırtıla bilər.

Bəzən lövhə qırıldıqda immunitet sistemi aşırı olur. Bu, böyük bir laxtanın inkişafına və infarkt və ya insult kimi həyati təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

Aşağıdakı daxil olmaqla arterial tromboz əlamətləri varsa təcili tibbi yardım axtarın.

• istirahət etdiyiniz zaman kimi təsadüfi olaraq ortaya çıxan və dərmanlara cavab verməyəcək sinə ağrısı
• nəfəs darlığı və ya nəfəs alma
• tərləmə
• ürək bulanması
• sərin, normaldan daha açıq rəngli və çox ağrılı bir dərinin əzası və ya bölgəsi
• əzələ gücünün səbəbsiz itkisi
• üzün aşağı hissəsi bir tərəfə çökür

Qan damarlarındakı bloklara səbəb olan nədir?

Bir damar divarı yaralandıqda trombosit və zülal adlanan qan hüceyrələri yaranın üzərində qatı bir kütlə əmələ gətirir. Bu kütləyə tromb və ya qan laxtası deyilir. Laxtalanma qanaxmanı məhdudlaşdırmaq və sağalma zamanı qorumaq üçün yaralanma sahəsini bağlamağa kömək edir. Bu xarici yaranın qaşınmasına bənzəyir.

Yara sağaldıqdan sonra qan laxtaları ümumiyyətlə öz-özünə həll olunur. Ancaq bəzən qan laxtaları təsadüfi olaraq əmələ gəlir, əriməz və ya çox böyükdür. Bu, qan axınını azaldaraq təmin etdiyi toxuma ziyan və ya ölümlə ciddi sağlamlıq risklərinə səbəb ola bilər.

Embolizmlər hava kabarcıkları, yağ molekulları və ya lövhə kimi digər maddələr qan damarlarına tutulduqda da meydana gələ bilər.

Diaqnoz

Dropleks ultrasəs və ya axan qan şəkilləri yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edilməsinə baxmayaraq, tromboz və emboliya diaqnozu üçün istifadə edilən xüsusi bir test yoxdur.

Anormal qan laxtalanma və ya maneələrin diaqnozu və ya qiymətləndirilməsinə kömək etmək üçün istifadə edilə biləcək digər testlərə aşağıdakılar daxildir:

• maqnetik rezonans görüntüləmə (MRG) və ya kompüter tomoqrafiyası (BT)
• qan testləri
• venoqrafiya, qan laxtasının damarda olduğu düşünülür
• arteriogram, tıxanmanın arteriyada olduğu düşünüləndə
• arterial qan qazları və ya ventilyasiya perfuziyası ağciyər taramaları kimi ürək və ağciyər fəaliyyət testləri

Müalicə

Əksər hallarda tibbi müalicə qan laxtalanma və ya tıxanma növünə, dərəcəsinə və yerindən asılıdır.

Tromboz və emboliya müalicəsində istifadə edilən ümumi tibbi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• laxtaları həll etməyə kömək edən trombolitik dərmanlar
• laxtalanma əmələ gəlməsini çətinləşdirən antikoagulyant dərmanlar
• kateter adlanan uzun bir borunun trombolitik dərmanları birbaşa laxtaya çatdırdığı cərrahiyyə olan kateterə yönəlmiş tromboliz
• trombektomiya və ya laxtanın çıxarılması üçün əməliyyat
• aşağı vena kava filtrləri və ya emboli tutmaq və ürəyə, sonra ağ ciyərlərə yayılmasının qarşısını almaq üçün laxtanın üzərinə cərrahi şəkildə yerləşdirilmiş kiçik mesh toxumaları

Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri və ya qoruyucu dərmanlar laxtaların müalicəsinə kömək edə bilər və ya inkişaf riskinizi azaldır.

Aşağıdakılar qan laxtalanma və ya maneələrin qarşısını almağa kömək edə bilər:

• sağlam çəki və pəhriz saxlamaq
• siqaret və alkoqol istifadəsini buraxın
• idman
• nəmli qalın
• uzun müddət oturma və ya hərəkətsizlikdən çəkinin
• xroniki iltihablı xəstəlikləri müalicə edin
• sağlam olmayan qan şəkəri səviyyələrini idarə etmək
• həkiminizin təyin etdiyi kimi qan təzyiqi və xolesterol dərmanları qəbul edin
• estrogen əsaslı dərmanların istifadəsini dayandırmaq barədə doktorunuzla danışın
• sıxılma çorabı və ya aralıq pnevmatik sıxılma cihazları kimi mexaniki cihazlardan istifadə edin
• oturarkən ayaqlarınızı qaldırın
• həkiminizin laxtalanma tarixi və ya ailə tarixi və ya laxtalanma şərtləri haqqında bildiyindən əmin olun
• gündəlik olaraq ayaq və bacak əzələlərinizi uzatın
• boş paltar geyin

Fəsadlar

Həm tromboz, həm də emboliya ilə əlaqəli ağırlaşmalar aşağıdakılardan asılı olaraq dəyişir:

• tıxanma dərəcəsi
• laxtanın yeri
• necə ilişib qalmışdı
• əsas sağlamlıq şərtləri

Emboliya tez-tez yüngül və orta dərəcədə trombozdan daha təhlükəli sayılır, çünki emboliya bütün qan damarlarını maneə törətməyə meyllidir.

Orta və ağır tromboz və emboliyanın ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• şişlik
• ağrı
• quru, qabıqlı dəri
• dəri rənginin dəyişməsi
• hörümçək toru və ya varikoz damarları kimi genişlənmiş və ya genişlənmiş damarlar
• toxuma zədələnməsi
• infarkt və ya insult
• orqan çatışmazlığı
• əza itkisi
• beyin və ya ürək zədələnməsi
• xora

Outlook

Yüngül tromboz və emboliya hallarında simptomlar dərman qəbul etdikdən və həyat tərzindəki dəyişikliklərdən bir neçə gündən həftələrə qədər aradan qalxa bilər. Daha şiddətli hadisələrin dünyagörüşü əsasən laxtanın və ya obstruksiyanın növündən, dərəcəsindən və yerindən asılıdır.

DVT xəstələri haqqında, ümumiyyətlə azalmış qan axını ilə əlaqəli uzun müddətli komplikasiyaları var. DVT və PE birləşməsi olan insanların ətrafında 10 il ərzində yeni laxtalanma meydana gəlir.