Trombofili haqqında hamısı

MəZmun

• Trombofili nədir?
• Trombofili əlamətləri hansılardır?
• Trombofiliyanın səbəbləri nələrdir?
• Genetik növləri
• Əldə olunan növləri
• Trombofili diaqnozu necə qoyulur?
• Trombofili müalicə üsulları hansılardır?
• Trombofiliyanın dünyagörüşü nədir?

Trombofili nədir?

Trombofili, təbii olaraq meydana gələn qan laxtalanan zülallarda və ya laxtalanma faktorlarında bir balanssızlığın olduğu bir vəziyyətdir. Bu sizi qan pıhtılarının inkişaf riski altına sala bilər.

Qanın laxtalanması və ya laxtalanma ümumiyyətlə yaxşı bir şeydir. Qan damarını yaraladığınız zaman qanaxmanı dayandırır.

Lakin bu laxtalar əriməsə və ya xəsarət almamış olsanız da laxtalanma meyli yaranarsa, bu ciddi, hətta həyati təhlükə yarada bilər.

Qan laxtaları qopa bilər və qan axını ilə gedə bilər. Trombofili olan insanlarda dərin damar trombozu (DVT) və ya ağciyər emboliyasının inkişaf riski yüksək ola bilər. Qan laxtaları da infarkt və vuruşa səbəb ola bilər.

Bir çox insanın trombofili olduğunu söyləmək çətindir, çünki qan laxtası inkişaf etdirməyincə simptomlar görünmür. Trombofili miras qala bilər və ya sonradan həyatda əldə edə bilərsiniz.

Trombofili əlamətləri hansılardır?

Trombofiliya heç bir simptom yaratmır, buna görə qan laxtası olmadıqda belə olduğunu bilməyəcəksiniz. Qan laxtasının simptomları onun yerləşdiyi yerdən asılıdır:

• qol və ya ayaq: incəlik, istilik, şişkinlik, ağrı
• qarın: qusma, ishal, güclü qarın ağrısı
• ürək: nəfəs darlığı, ürək bulanması, yüngül qarışıqlıq, tərləmə, yuxarı bədəndəki narahatlıq, sinə ağrısı və təzyiq
• ağciyər: nəfəs darlığı, tərləmə, atəş, qan öskürək, sürətli ürək döyüntüsü, sinə ağrısı
• beyin: danışma problemi, görmə problemləri, başgicəllənmə, üz və ya əzalardakı zəiflik, qəfil şiddətli baş ağrısı

DVT ümumiyyətlə yalnız bir ayağı əhatə edir. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• dana və ya ayağındakı şişkinlik və incəlik
• bacak ağrısı və ya ağrı
• ayağını yuxarıya doğru əysəniz şiddətlənən ağrı
• sahəsi toxunuşa isti
• dəri qırmızı olur, ümumiyyətlə ayağın arxasında, dizin altındadır

DVT-lər bəzən hər iki ayağında baş verə bilər. Bu gözlərdə, beyində, qaraciyərdə və böyrəklərdə də baş verə bilər.

Laxta sınıq və qan dövranına girərsə, ağciyərlərdə bitə bilər. Orada ağciyərlərinizdəki qan tədarükünü kəsə bilər, tez bir zamanda pulmoner emboliya adlanan həyati təhlükəli bir vəziyyətə çevrilir.

Ağciyər emboliyasının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• sinə ağrısı
• nəfəs darlığı
• yüngüllük, başgicəllənmə
• quru öskürək və ya qan və ya mukusdan öskürək
• yuxarı arxada ağrı
• huşunu itirmə

Bir ağciyər emboliyası təcili tibbi müalicə tələb edir. Bu simptomlardan bəziləriniz varsa dərhal 911 nömrəsinə zəng edin.

Təkrarlanan bədbəxtlik, trombofiliya xəstəliyinizin olmasına işarə ola bilər.

Trombofiliyanın səbəbləri nələrdir?

Trombofiliyanın olduqca az bir növü var, bəziləri ilə doğulmusunuz, bəzilərində isə sonrakı dövrlərdə inkişaf edirsiniz.

Genetik növləri

Faktor V Leiden trombofili, əsasən Avropa mənşəli insanlara təsir edən genetik formalardan ən çox yayılmışdır. F5 geninin mutasiyasıdır.

Riskinizi artırsa da, bu genetik mutasiyaya sahib olmaq, qan laxtaları ilə bağlı probleminiz demək deyil. Əslində amil V Leiden olan insanların yalnız 10 faizi bunu edir.

Ən çox yayılmış ikinci genetik tip, əsasən Avropa əcdadına mənsub olan insanlara təsir edən protrombin trombofili. F2 genində bir mutasiya ehtiva edir.

Trombofiliyanın genetik növləri çoxlu doğuş riskini artıra bilər, ancaq bu genetik mutasiyaları olan qadınların əksəriyyətində normal hamiləlik var.

Digər miras qalan formalara aşağıdakılar daxildir:

• anadangəlmə disfibrinogenemiya
• irsi antitrombin çatışmazlığı
• heterozigot protein C çatışmazlığı
• heterozigot protein S çatışmazlığı

Əldə olunan növləri

Ən çox rast gəlinən növ antifosfolipid sindromudur. Təsirə məruz qalanların 70 faizi qadındır. Sistemik lupus eritematozu olan insanların 10-15 faizində antifosfolipid sindromu da var.

Bu, antikorların fosfolipidlərə hücum etməsinə səbəb olan otoimmün bir xəstəlikdir, bu da qanınızı lazımi ardıcıllıqla saxlamağa kömək edir.

Antifosfolipid sindromu hamiləliyin ağırlaşması riskini artıra bilər:

• preeklampsi
• səhv düşmə
• doğuş
• kiçik doğuş çəkisi

Əldə edilmiş trombofiliyanın digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• xəstəlik zamanı və ya xəstəxanada qaldıqdan sonra uzun müddət yataq istirahət
• xərçəng
• travmatik zədə
• əldə disfibrinogenemiya

Trombofiliya olub olmamağınızdan asılı olmayaraq, qan laxtasının inkişafı üçün bir sıra digər risk faktorları var. Bunlardan bəziləri:

• piylənmə
• əməliyyat
• siqaret çəkmək
• hamiləlik
• oral kontraseptivlərin istifadəsi
• hormon əvəzedici terapiya

Trombofili diaqnozu necə qoyulur?

Trombofiliya qan testi ilə diaqnoz edilir. Bu testlər vəziyyəti müəyyən edə bilər, lakin həmişə səbəbi müəyyən edə bilmirlər.

Əgər sizdə və ya ailənizdəki bir şəxsdə trombofili varsa, genetik test eyni ailənin digər üzvlərini də müəyyən edə bilər. Genetik testi nəzərdən keçirərkən, nəticələrin müalicə qərarlarına təsiri olub olmadığını həkiminizdən soruşmalısınız.

Trombofili üçün genetik test yalnız ixtisaslı bir genetik məsləhətçinin rəhbərliyi ilə aparılmalıdır.

Trombofili müalicə üsulları hansılardır?

Bir qan laxtası əmələ gətirməsəniz və ya inkişaf etdirmə riskiniz olmasa, ümumiyyətlə müalicəyə ehtiyacınız ola bilməz. Müalicə qərarlarına təsir edə biləcək bəzi amillər bunlardır:

• yaş
• ailə Tarixi
• ümumi sağlamlıq
• həyat tərzi

Qan laxtalanması riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər var:

• Siqaret çəksən, dur.
• Sağlam bir çəki qorumaq.
• Mütəmadi olaraq məşq edin.
• Sağlam bir pəhriz edin.
• Uzun müddət hərəkətsizliyə və ya yatağa istirahət verməməyə çalışın.

Dərmanlara antikoagulyantlar, məsələn, warfarin və ya heparin daxildir. Warfarin (Coumadin və ya Jantoven) ağızdan alınan bir dərmandır, ancaq işə başlamağa bir neçə gün lazımdır. Dərhal müalicəyə ehtiyac duyan bir laxta varsa, heparin, warfarin ilə birlikdə istifadə edilə bilən, sürətlə təsir edən enjeksiyon bir dərman.

Düzgün miqdarda warfarin qəbul etdiyinizdən əmin olmaq üçün mütəmadi qan müayinəsinə ehtiyacınız olacaq. Qan testlərinə protrombin vaxtı testi və Beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət (INR) daxildir.

Dozunuz çox aşağı olsa, yenə də qan laxtalanması riski altındadır. Doza həddindən artıq çoxdursa, həddindən artıq qanaxma riskiniz var. Testlər həkiminizə lazım olduqda dozanı düzəltməyə kömək edəcəkdir.

Trombofiliya varsa və ya antikolot dərman qəbul edirsinizsə, tibbi prosedurlardan əvvəl bütün səhiyyə işçilərinə məlumat verin.

Trombofiliyanın dünyagörüşü nədir?

İrsi trombofiliyanın qarşısını ala bilməzsiniz. Əldə edilmiş trombofili xəstəliyi tamamilə qarşısını ala bilməyəcəyiniz halda, bir qan laxtası şansınızı azaltmaq üçün bir neçə addım ata bilərsiniz.

Qan laxtaları dərhal müalicə edilməlidir, buna görə xəbərdarlıq işarələrini öyrənin.

Trombofili ola bilərsiniz və heç bir qan laxtası inkişaf etdirməyin və ya müalicəyə ehtiyacınız yoxdur. Bəzi hallarda həkiminiz, dövri qan müayinəsini tələb edəcək qan incelticilərinin uzun müddətli istifadəsini tövsiyə edə bilər.

Trombofili müvəffəqiyyətlə idarə etmək olar.