Hamiləlik dövründə və sonra Perineal ağrı və şişkinliyi necə müalicə etmək olar

MəZmun

• Doğuş Perineuma necə təsir edir?
• Perineumun ağrısını başqa nəyə səbəb ola bilər?
• Perineal Göz yaşı üçün Risk Faktları Nələrdir?
• Ağrılı Perineum üçün Müalicə Varmı?
• Əzab Nəticədə Yaxşılaşacaq?
• Perineal ağrının qarşısı necə alınır?

Perineum və Hamiləlik

Perineum, vajina ilə anus arasında yerləşən kiçik dəri və əzələ sahəsidir.

Hamiləliyin üçüncü trimestrində körpəniz kilo alır və pelvisinizdə aşağı düşür. Əlavə edilən təzyiq cinsiyyət orqanlarında və perineumda şişməyə səbəb ola bilər. Eyni zamanda, perineum doğuşa hazırlaşmaq üçün uzanmağa başlayır.

Hamiləlik səbəbi ilə yaranan perineum narahatlıq keçirə bilsə də, müvəqqəti bir problemdir.

Doğuş Perineuma necə təsir edir?

Perineum doğuş zamanı daha da uzanır. Körpənin keçdiyi zaman perineumun cırılması nadir deyil. Amerikan Tibb bacısı-Mama Kollecinə (ACNM) görə, qadınların yüzdə 40 ilə 85 arasında hər birində vajinal doğuş zamanı göz yaşı olur. Bu qadınların təxminən üçdə ikisi zərərləri düzəltmək üçün dikiş tələb edir.

Cırıq bir gözyaşardıcılığı azaltmaq üçün həkiminiz perineumu kəsə bilər.Bu prosedura epizyotomi deyilir. Bu, körpəyə şiddətli göz yaşlarına səbəb olmadan keçmək üçün daha çox yer verir.

İstər bir göz yaşı yaşasın, istərsə də bir epizyotomiya keçir, perineum həssas bir sahədir. Kiçik göz yaşları belə şişməyə, yanmağa və qaşınmağa səbəb ola bilər. Böyük bir göz yaşı olduqca ağrılı ola bilər. Epiziotomiya tikişləri ağrılı və narahat hiss edə bilər.

Semptomlar bir neçə gündən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Bu müddət ərzində rahat oturmaq və ya yerimək çətin ola bilər.

Perineumun ağrısını başqa nəyə səbəb ola bilər?

Hamiləlik və doğuş qadınlarda perineumun ən çox yaranan səbəbləridir. Digər şeylər ağrılı bir perineuma səbəb ola bilər, ancaq səbəbini tapmaq həmişə asan deyil.

Vulvaranın və ya perineumun ağrısı, dar şalvar kimi sadə bir şeydən və ya çox uzun müddət narahat vəziyyətdə oturmaqdan qaynaqlana bilər. Kifayət qədər yağlama olmadan ünsiyyət də perineumda yara yarada bilər.

Ümumiləşdirilmiş vulvodiniya vulvar bölgədə xroniki bir ağrıdır, lakin açıq bir səbəbi yoxdur. Ağrı labia, klitoris və perineum daxil olmaqla bütün bölgəni təsir edə bilər.

Azalan perineum sindromu, perineum balonları normal mövqelərini aşdıqda meydana gəlir. Davamlı bir nəcis və ya sidik ifraz etməyiniz varsa və çox gərgin olsanız bu baş verə bilər. Düşən perineum varsa, ilk növbədə səbəbi müəyyənləşdirmək lazımdır.

Buna ağrı da deyilə bilər. İzahatsız bir ağrınız varsa, problemin diaqnozu, ehtimal ki, tam bir ginekoloji müayinəsi ilə başlayacaq.

Perineal Göz yaşı üçün Risk Faktları Nələrdir?

2013-cü ildə aparılan bir araşdırma bəzi qadınların doğuş zamanı bəzi perineal cırıq növləri üçün daha yüksək riskə sahib olduğunu göstərdi. Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• bir körpəni yeniyetmə kimi doğurmaq
• 27 və ya daha böyükdür
• yüksək doğuş çəkisi olan bir uşaq sahibi olmaq
• instrumental çatdırılma

Bu risk faktorlarından birinin çox olması, perineal gözyaşardıcılığı əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bu risk faktorlarından birindən çoxu varsa, həkiminiz göz yaşının qarşısını almaq üçün bir epizyotomiya düşünə bilər.

Ağrılı Perineum üçün Müalicə Varmı?

Ağrılı bir perineum varsa, oturmaq onu daha da pisləşdirə bilər. Sadə və ucuz bir düzəliş, oturduğunuz zaman çəkinizi perineumdan uzaqlaşdırmaq üçün bir hemoroid və ya pişi yastığıdır.

Hamiləlik dövründə bölgəyə masaj etmək ağrının aradan qaldırılmasına və perineumun doğuşa hazırlanmasına kömək edə bilər.

Bəzi qadınlar bir buz və ya soyuq paket istifadə edərək perineumun şişməsi, qaşınması və yanması kimi simptomları aradan qaldırdığını görürlər.

Cochrane Kitabxanasında nəşr olunan 2012-ci ildə çıxarılan bir sənəd, soyutma müalicələrinin təhlükəsiz və perineal ağrıları aradan qaldırmaq üçün təsirli olduğuna dair az miqdarda dəlillərin olduğu qənaətinə gəldi.

Bir yaş və ya epizyotomiya yaşadınızsa, həkiminiz baxımdan sonra təlimat verəcəkdir. Onları diqqətlə izləməyiniz vacibdir.

Yəqin ki, sizə perineal suvarma şüşəsi verəcəklər. Xüsusilə tualetə getdikdən sonra təmizləmək və sakitləşdirmək üçün ərazidə isti su səpmək üçün istifadə edə bilərsiniz.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün ərazini çox təmiz saxlamalısınız. İsti, dayaz hamam narahatlığı müvəqqəti olaraq aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Bölgəni ovuşdurmaqdansa özünüzü qurutmaq üçün təmiz bir dəsmal istifadə edin. Tamamilə sağalana qədər köpüklü bir hamamınız olmamalı və ya sərt tərkibli digər məhsullardan istifadə etməməlisiniz.

Əzab Nəticədə Yaxşılaşacaq?

Nə qədər ağrınız var və nə qədər davam edəcək, insandan asılı olaraq dəyişə bilər. Bunun səbəbi ilə çox əlaqəsi var. Əgər geniş yırtılma və şişkinlik yaşadınızsa, yaxşılaşması daha uzun çəkə bilər.

Əksər qadınlar üçün perineumun doğuşla əlaqəli ağrısı bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər azalır. Ümumiyyətlə uzunmüddətli təsirlər olmur.

Ağrılar yaxşılaşmırsa və ya pisləşirsə həkiminizə müraciət edin. Əgər aşağıdakılar varsa, həkiminizi də çağırmalısınız.

• Qızdırma
• pis qoxulu axıntı
• perineal qanaxma
• idrarda çətinlik
• şiddətli ağrı
• şişlik
• perineal dikişlərdə problemlər

Perineal ağrının qarşısı necə alınır?

Perineal ağrılara meylli olsanız, çox dar şalvar geyinməyin. Cinsi əlaqəyə girmədən əvvəl yaxşı yağlandığınızdan da əmin olmalısınız.

Hamiləsinizsə, perineal masajdan faydalana bilərsiniz. Brighton və Sussex Universiteti Xəstəxanalarına görə aparılan araşdırmalar göstərir ki, ilk hamiləlikdə, 34-cü həftədən sonra perineal masaj perinealın yırtılmasını azalda bilər.

ACNM masaja hazırlaşmaq üçün dırnaqlarınızı qısa kəsməyinizi və əllərinizi yaxşı yuymanızı təklif edir. Dizlərinizi bükərək rahatlayın. Əlavə rahatlıq üçün yastıqlardan istifadə edin.

Perineumla yanaşı baş barmaqlarınızı da yağlamalısınız. E vitamini yağı, badam yağı və ya bitki yağı istifadə edə bilərsiniz. İstəsəniz, suda həll olunan bir jeldən istifadə edə bilərsiniz. Uşaq yağı, mineral yağ və ya neft jeli istifadə etməyin.

Masaj etmək üçün:

1. Baş barmaqlarınızı vajinanıza təxminən 1 ilə 1,5 düym daxil edin.
2. Uzandığını hiss edənə qədər aşağıya və yanlara basın.
3. Bir və ya iki dəqiqə saxlayın.
4. "U" şəklində vajinanızın alt hissəsini yavaş-yavaş masaj etmək üçün baş barmaqlarınızdan istifadə edin.
5. Əzələlərinizi rahat tutmağa konsentrə olun.
6. Perineuma gündə təxminən 10 dəqiqə bu şəkildə masaj edin.

Bunu özünüz etmək rahat deyilsə, ortağınız bunu sizin üçün edə bilər. Tərəfdaşlar eyni texnikanı istifadə etməlidirlər, ancaq baş barmaqların yerinə işarə barmaqları ilə.