Tip 2 Diabetin Vəziyyəti: Sağlamlıq Tam Zamanlı Bir İş Olduqda

MəZmun

• Əsas tədqiqat nəticələri
• Həyat tərzi problemləri və uğurları
• Ağır iş
• Təəccüblü bir problem
• Uğur hekayələri
• Nəsil və cinsiyyət bölgüsü
• Mənfi hisslər
• Müsbət dünyagörüşü
• Komplikasiya narahatlıqları
• Mütəxəssis çatışmazlığı
• Pul sağlamlığa qarşı
• Tip 2 diabetin işi
• Həyat tərzi işi
• Çəki və damğa
• Stress və yorğunluq
• Nəsil və cinsiyyət bölgüsü
• Nəsil boşluqları
• Cinsi bölür
• Tibbi narahatlıqlar və qərarlar
• Fəsadlar
• Yuxu
• Metabolik cərrahiyyə
• Baxıma giriş
• Baxım dəyəri
• Uyandırma zəngi
• Tibbi baxış və məsləhət
• Redaksiya və tədqiqat iştirakçıları

Oxucularımız üçün faydalı hesab etdiyimiz məhsulları daxil edirik. Bu səhifədəki bağlantılar vasitəsilə satın alırsanız, kiçik bir komissiya qazana bilərik. Budur bizim işimiz.

Tip 2 diabetə daha dərindən dalış

Tip 2 diabet ağlımızda deyilsə, olmalıdır. ABŞ xəstəliyin inkişaf etmiş dünya paytaxtıdır. Amerikalıların yaxınlığında ya tip 2 diabet var, ya da əvvəlcədən xəstələnmiş vəziyyəti var. Amerika Diabet Assosiasiyasına görə səhiyyəyə xərclədiyimiz hər 7 dollardan 1-i bu. Və bu getdikcə minilliklərə təsir göstərir.

Tip 2 diabetin müxtəlif aspektləri: müalicələrin necə işlədiyi, kimlərdən daha çox təsirləndiyi və pəhriz, idman, stres və yuxu oynadığı rollar haqqında bir çox araşdırma aparılmışdır. Healthline, onlara heç vaxt istirahət etməyən bir şərtlə yaşayan insanların gündəlik təcrübələrinə və hisslərinə baxaraq bu dünyaya daha dərindən girməyə qərar verdi.

Tip 2 diabetli insanlar vəziyyəti necə idarə edir? Sağlamlıq və həyat tərzi dəyişikliklərini ödəyə bilərlərmi? Diaqnoz onların özləri və gələcəyi barədə təsəvvürlərini necə dəyişdirir? Onlara kim kömək edir? Və bu sualların cavabı nəsillər arasında dəyişirmi? Bunlar əksər tədqiqatların istədiyimiz qədər tamamilə araşdırmadığı əsas suallardır.

Cavabları almaq üçün Healthline, tip 2 diabetli 1500-dən çox insanın iştirakı ilə bir sorğu sifariş etdi. Millennials, Gen Xers və körpə bumerlərindən bizə qavrayışları, qayğıları və təcrübələri haqqında danışmalarını xahiş etdik. Sonra, tapıntılarımızı perspektivdə qoymaq üçün, xəstəliklə yaşayan insanlar və müalicə təcrübəsi olan tibb mütəxəssisləri ilə söhbət etdik.

Bəzi insanlar tip 2 diabetlə inkişaf etdiklərini, bəziləri isə mübarizə apardıqlarını söylədilər. Böyük əksəriyyət vəziyyətin görmə itkisi və ya ürək böhranı kimi ciddi fəsadlarından narahatdır. Onsuz da karyera və ailələrlə məşğul olan bir çox insan, bir mütəxəssisin “tam iş” adlandırdığı xəstəliyi idarə etmək işinin öhdəsindən gəlməkdə çətinlik çəkir. Əhəmiyyətli sayda, ehtiyac duyduqları müalicələri təmin edə biləcəkləri mövzusunda dərindən narahatdırlar.

Yatmaqda çətinlik çəkirlər.

Yenə də, tip 2 diabetli bir çox insan həyatlarında böyük dəyişikliklər etməyi bacardı - daha yaxşı yemək, daha çox idman etmək - və diaqnozlarını oyandıqları və sağlamlıqlarına diqqət göstərdikləri gün kimi gördülər.

Əsas tədqiqat nəticələri

Healthline’ın Tip 2 Diabet Dövlət sorğusu, vəziyyətin emosional problemlərini araşdırdı, nəsillər arasındakı kəskin fərqləri təyin etdi və insanların ən aktual problemlərini araşdırdı.

Budur əsas tapıntıların bir görüntüsü:

Həyat tərzi problemləri və uğurları

Ağır iş

Kilo itkisi böyük bir problemdir. Tip 2 diabet xəstələrinin üçdə ikisindən çoxu, mövcud ağırlıqlarının sağlamlıqlarını mənfi təsir etdiyini söylədi. Təxminən yarısı uzun müddətli bir nəticə vermədən dəfələrlə arıqlamağa çalışdı. Eyni zamanda, yüzdə 40-dan çoxu nadir hallarda tər tökmək üçün kifayət qədər çox idman etdiyini bildirdi.

Təəccüblü bir problem

Bildirilən ən böyük çətinliklərdən biri sizi təəccübləndirə bilər: Tip 2 diabetli insanların əksəriyyəti - yüzdə 55 - tam bir gecə yuxusu almaqda çətinlik çəkirlər.

Uğur hekayələri

Bəzi insanlar üçün tip 2 diabet diaqnozu daha sağlam bir həyat tərzinə başlamaq üçün bir oyanma kimi hiss oluna bilər. Bir çox insan diaqnozun onları gətirib çıxardığını bildirdi:

• daha sağlam yemək (yüzdə 78)
• çəkilərini daha yaxşı idarə etmək (yüzdə 56)
• az spirtli içki (yüzdə 25)

Nəsil və cinsiyyət bölgüsü

Gənc insanlar, tip 2 diabetin emosional və maddi problemləri olan yaşlı insanlardan daha çətindir. Vəziyyətə bağlı bir damğa hələ də var - və millennials bunun ağır yükünü daşıyır.

• Sorğuda iştirak edən minilliklərin təxminən yarısı və Gen Xers-in təxminən üçdə biri, başqalarının düşündükləri üçün narahat olduqları üçün vəziyyətlərini gizlətdiklərini bildirdi.
• Təxminən eyni sayda bəzi səhiyyə təminatçıları tərəfindən mənfi qiymətləndirildiyini bildirildi.
• Maliyyət millennialların yüzdə 40-dan çoxunun həkimlərin müalicə tövsiyələrini hər zaman izləməsinin qarşısını alır.

Cinsi ayrılıq da var: qadınlar kişilərdən daha çox başqalarının ehtiyaclarını öz ehtiyaclarından üstün tutduqlarını söyləmək ehtimalı daha çoxdur və özlərinə qayğı ehtiyaclarını digər vəzifələrlə bərabərləşdirən daha çox problemlə qarşılaşırlar.

Mənfi hisslər

Tip 2 şəkərli diabetlə yaşamaq çox vaxt çətinliyə səbəb olan ağır işdir. İnsanların bildirdikləri ən ümumi dörd mənfi hiss bunlardır:

• tükənmək
• komplikasiyalardan narahat olun
• maliyyə xərcləri ilə bağlı narahatlıq
• vəziyyəti yaxşı idarə etmədiyinə görə təqsir

Üstəlik, əksəriyyət, A1C testinin nəticələri çox yüksək olduqda uğursuz olduqlarını hiss etdiklərini bildirdi.

Müsbət dünyagörüşü

Bir çox insanda mənfi hisslər yaşansa da, sorğu iştirakçılarının əksəriyyəti gücləndirmə hissini ifadə etdilər və tez-tez hiss etdiklərini bildirdilər:

• vəziyyəti idarə etmək üçün yeni yollar tapmaqda maraqlıdır
• məlumatlıdır
• özünə güvənən
• özünü qəbul edən

Çoxları güc, möhkəmlik və nikbinlik hisslərini də bildirdi.

Komplikasiya narahatlıqları

Tip 2 diabetli insanlar vəziyyəti müşayiət edə biləcək tibbi fəsadları yaxşı bilirlər: üçdə ikisi ən ağır fəsadların hamısından narahat olduğunu bildirdi. Ən böyük narahatlıqlar? Korluq, sinir zədələnməsi, ürək xəstəliyi, böyrək xəstəliyi, insult və amputasiya.

Mütəxəssis çatışmazlığı

Anket iştirakçılarının yüzdə 60-dan çoxu heç bir endokrinoloqa və ya sertifikatlı bir diabet müəlliminə müraciət etməmiş və əksəriyyəti heç bir diyetisyenle görüşməmişdir. Bu, tip 2 diabetdə ixtisaslaşan bir mütəxəssisin - getdikcə daha da pisləşən bir problemi göstərən tədqiqatlara uyğundur.

Pul sağlamlığa qarşı

Diabet bahalı bir xəstəlikdir. Anket iştirakçılarının təxminən yüzdə 40-ı gələcəkdə müalicə ala bilmə qabiliyyətindən narahatdır.

Healthline’ın Tip 2 Diabet Dövlətinin orijinal araşdırması və məlumatları istəyə əsasən peşəkar mediaya və tədqiqatçılara təqdim edilə bilər. Bütün bildirilən anket məlumatları müqayisələri əhəmiyyət baxımından yüzdə 90 etibar səviyyəsində test edilmişdir.

Tip 2 diabetin işi

Tip 2 diabetlə yaşamaq özünü tam iş kimi hiss edə bilər. Əsas səviyyədə bu xroniki vəziyyət, bədənin əhəmiyyətli bir yanacaq mənbəyi olan şəkərin metabolizmasına təsir göstərir. Əksəriyyətdən daha çox, tip 2 diabetli insanlar hər gün sağlamlıqlarını maksimum dərəcədə artırmaq, mütəmadi idman etmək və digər sağlam həyat tərzi seçimləri etmək lazımdır. Bunun üzərinə qan şəkəri səviyyələrini izləməlidirlər. Bir çoxu gündəlik dərman qəbul edir.

Tip 1 və Tip 2 diabet əhəmiyyətli cəhətdən fərqlənsə də, hər ikisi də şəkərin bədənin hüceyrələrinə hərəkətini tənzimləyən bir hormon olan insulinlə bağlı problemləri əhatə edir. Bədən insulin istehsal etmədikdə və ya ondan səmərəli istifadəni dayandırdıqda, qan içində şəkər yığılır və hiperqlikemiya adlanan bir vəziyyətə səbəb olur. İlk mərhələlərdə bu yüksək qan şəkəri susuzluq və tez-tez sidiyə çıxma kimi incə simptomlara səbəb olur. Nəzarət edilmədən qan damarlarına, sinirlərə, gözlərə, böyrəklərə və ürəyə zərər verə bilər.

Bəzi diabet dərmanları hipoqlikemiya və ya çox aşağı qan şəkəri riskini artırır. Bu vəziyyət şüur ​​itkisi və ya ölüm də daxil olmaqla ciddi problemlərə səbəb ola bilər.

Tip 2 diabet, bədənin insulinə qarşı davamlı olduqda - hormonun səmərəli istifadə edilməməsi və ya qan şəkərini hədəf səviyyəsində tutacaq qədər insulin istehsal etmədikdə inkişaf edir. İnsülin istehsalını dayandıran bir otoimmün xəstəlik olan tip 1 diabetdən fərqlənir. Tip 1 diabet tez-tez həftələr boyu inkişaf edir, ümumiyyətlə uşaqlar və ya gənc yetkinlərdə.

Buna qarşı tip 2 diabet tez-tez yavaş inkişaf edir. İnsanlar əllərində olduqlarını bilmədən illərlə gedə bilərlər. Bunu idarə etmək üçün həkimlər ümumiyyətlə qan şəkərinin monitorinqini, həyat tərzini dəyişdirməyi və gündəlik oral dərmanları tövsiyə edirlər. Bəzi hallarda insulinlə müalicəyə ehtiyac var. Bədən kütlə indeksindən (BMI) və digər amillərdən asılı olaraq həkimlər arıqlama əməliyyatı tövsiyə edə bilərlər. Milli Səhiyyə İnstitutlarına görə, yüksək BMI insulin müqavimətinə bağlıdır.

Tip 2 şəkərli diabetə “həyat tərzi xəstəliyi” demək həddindən artıq sadədir, hətta zərərlidir. İnkişaf etdirməsində heç kim günahkar deyil. Dəqiq səbəb məlum deyil. Mayo Klinikasından bildirildi ki, həm genetik, həm də ətraf mühit faktorları böyük rol oynayır. Ailə tarixi insanları daha yüksək risk altına qoyur. Afro-Amerikalılar, Yerli Amerikalılar və Latinolar kimi bəzi irqi və ya etnik qruplar da risk altındadır. Xəstəlik daha çox gənc yetkinləri təsir etsə də, 40 yaşdan yuxarı insanlarda daha çox görülür.

İlk diaqnoz qoyulduğundan asılı olmayaraq, tip 2 diabet insanların həyatını geri dönməz şəkildə dəyişdirir. Qanda şəkərin səviyyəsini izləmək üçün tez-tez həkim ziyarətləri və müayinələr tövsiyə olunur. Bir çox insan pəhriz və idman hədəfləri təyin edir. Yüksək qan təzyiqi və ya xolesterol səviyyələri kimi komplikasiyalar üçün risk faktorlarını həll etmələri lazım ola bilər.

Stresi azaltmağı öyrənmək də çox vacibdir. Zehni stres qan şəkərinin səviyyəsini artıra bilər və tip 2 diabetlə yaşamaq stresli ola bilər. Gündəlik həyatı mürəkkəb bir xroniki vəziyyətin tələbləri ilə qarışdırmaq üçün səy tələb olunur.

Həyat tərzi tip 2 diabet riskini və şiddətini təsir edir və öz növbəsində vəziyyət bir insanın həyat tərzini dəyişdirə bilər. Buna görə Healthline-ın sorğusu tip 2 diabetli insanların gündəlik olaraq necə keçdiyini və xəstəliyin həyatlarına təsiri barədə düşündükləri mövzusundadır.

Həyat tərzi işi

Healthline-ın apardığı sorğu nəticəsində məlum oldu ki, əksər yetkinlər - xüsusilə yaşlılar - tip 2 diabeti necə idarə etdikləri barədə olduqca yaxşı hiss edirlər. Böyük əksəriyyət sevdikləriniz tərəfindən yaxşı dəstəkləndiklərini söylədi. Yarısından çoxu gündəlik və ya həftəlik bilikli, özünə güvənən və ya dayanıqlı hiss etdiklərini bildirdi. Tanıdan sonra çoxu daha sağlam yeməyə, daha çox idman etməyə və kilolarını daha yaxşı idarə etməyə başladıqlarını söylədi.

Ancaq günəşli mənzərənin arxa tərəfi var. Anket iştirakçılarının üçdə ikisi, mövcud ağırlıqlarının sağlamlıqlarını mənfi təsir etdiyini söylədi. Yüzdə 40-dan çoxu nadir hallarda tər tökmək üçün kifayət qədər çox məşq etdiklərini söylədi. Və böyük azlıqlar - xüsusən də gənc yetkinlər - vəziyyəti necə idarə etdiklərinə görə yorğun, narahat və ya günahkar olduqlarını bildirdilər.

Bu nəticələr ziddiyyətli görünə bilər, ancaq tip 2 diabet kompleks bir vəziyyətdir. Bütün həkimlərin T-yə verdiyi göstərişlərə əməl edə bilən nadir bir insandır, bu səbəbdən də realist qalmaq vacibdir. Xəstəliyin idarə edilməsi tarazlaşdırıcı bir hərəkətdir: hərdənbir kiçik bir şokolad kvadratı yaxşıdır, amma hər gün bir kral ölçülü konfet barı yaxşı deyil.

"Gündəlik Diabet Yeməkləri: Bir və ya iki nəfər üçün yemək hazırlamaq" kitabının müəllifi olan RDE, CD, Laura Cipullo, "İnsanlar olduqları yerdə görüşürsünüz və onlara real həyat tərzi seçimləri etmələrinə kömək edirsiniz" dedi. Təcrübəsində, insanların sürətli düzəlişlərə deyil, uzunmüddətli dəyişikliklərə diqqət yetirməsinə kömək edir.

Ancaq vərdişlərini dəyişdirməyə borclu olan insanlar da səylərini ara sıra doğum günü partiyası, iş öhdəlikləri və ya özlərindən asılı olmayan amillərlə qarışdırmış ola bilər.

"Diaqnoz qoyulduqda, indiki ilə müqayisədə 45 kilo ağır idim" dedi Shelby Kinnaird, Diabetic Foodie blogunun və "Diabet üçün Cib Karbohidrat Counter Guide" kitabının müəllifi.

Ağırlığını azaltmasına baxmayaraq, sıx səyahət cədvəli gündəlik məşqləri çətinləşdirir. Son vaxtlar hormonların artması səbəbindən yüksək səhər qan şəkərindən bəhs edən "şəfəq fenomeni" ni yaşayır. İndiyə qədər uzun müddətli bir həll yolu tapmadı. “Çalışdığım hər şey ardıcıl işləmir. Bu anda qarşılaşdığım ən böyük çətinlik budur. ”

Eynilə, Rochester, NY, dəstək qrupu DiabetesSisters-in bölməsinin lideri Cindy Campaniello, tip 2 diabetin idarəolunma tələblərini sıx bir həyatın məsuliyyətləri ilə tarazlaşdırmaq üçün çox çalışır. Müəyyən bir pəhrizdə qalmağa çalışmaq "dəhşətlidir" dedi, yeməklərin dadlı olmadığı üçün deyil, yeməkləri planlaşdırmaq və hazırlamaq üçün lazım olan vaxt.

"Bilirsiniz, bir həyatımız var" dedi Campaniello. Healthline-a zülallar, təzə məhsullar və məhdud karbohidratlarla sağlam yemək hazırlayarkən iki aktiv oğlan yetişdirməyin çətinlikləri barədə danışdı. "Uşaqlarınıza" Bu gecə McDonald's'ı keçirəcəyik "deyə bilməzsiniz" dedi. "Nahar fasilənizdə bir az işlənmiş qida alaraq diabetlə işləyə bilməzsiniz."

Çəki və damğa

Sağlam dəyişikliklər etmək üçün göstərdikləri səylərə baxmayaraq, Healthline sorğusunun iştirakçılarının yarısına yaxını kilo idarəsinin böyük bir problem olaraq qaldığını söylədi: uzunmüddətli müvəffəqiyyət əldə etmədən dəfələrlə arıqlamağa çalışdıq.

Bostondakı Joslin Diabet Mərkəzinin endokrinoloqu Dr. Samar Hafida, Healthline-a verdiyi açıqlamada, müalicə etdiyi insanların orta hesabla üç və ya daha çox dəb diyeti sınadığını söylədi. "Sağlam qidalanma və fiziki fəaliyyət daxil olmayan bir diabet rəhbərliyi yoxdur" dedi, lakin moda pəhriz tövsiyələri insanları yoldan çıxara bilər. "Orada çoxlu yalan məlumat var."

Qalıcı kilo itkisinin bu qədər qaçmasının səbəblərindən biridir. Başqa bir şey, kilo problemi ilə üzləşən insanların faydalı tibbi müdaxilələr və ya heç bir kömək ala bilməməsidir.

Bu problemlərin üzərinə yığılmış, xüsusilə gənc insanlar üçün tip 2 diabet və çəki ilə əlaqəli damğadır.

"Keçən həftə biraz kilolu bir qızım var idi" dedi Reno, NV-də bir tibb mərkəzində çalışan Amerika Diabet Tərbiyəçiləri Assosiasiyasının sözçüsü, PhD, CDE Veronica Brady. “Onunla görüşəndə ​​mənə dedikləri“ Ümid edirəm tip 1 şəkərli diabetim var və tip 2 deyil ”idi.” Tip 2 ilə gənc qadın qorxurdu: ““ insanlar şəkərli diabet olduğumu düşünəcəklər, çünki etmədim. '' Hər hansı bir özünə nəzarət yoxdur. ''

Qanun qaydası və Chicago Med şöhrətli aktrisa S. Epatha Merkerson, tip 2 diabetin damğasını bilir - əsasən xəstəliyi olan, lakin bu barədə heç danışmayan ailə üzvləri ilə təcrübələrindən. Qohumları “diabet” sözünü belə demədilər.

"Mən xatırlayıram ki, uşaq olanda ailəmdəki yaşlı insanlar həmişə 'Ah, şəkər toxunuşu var' deyərdilər," Merkerson Healthline-a dedi: "Buna görə özümü belə dedim və həqiqətən başa düşmədim, toxunma nədir? şəkər? Ya diabetiksiniz, ya da deyilsiniz. ”

Merkerson vəziyyəti barədə açıq şəkildə danışaraq, bir çox insanın hiss etdiyi xəcaləti azaltmağa ümid edir. Bu səbəbdən Merck və Amerika Diabet Assosiasiyası tərəfindən maliyyələşdirilən America's Diabetes Challenge-in vəkilidir. Təşəbbüs insanları həyat tərzini dəyişdirməyə və tip 2 diabet rəhbərliyini yaxşılaşdırmaq üçün müalicə planlarına əməl etməyə təşviq edir.

Merkersona 15 il əvvəl diaqnoz qoyulduqda, nə qədər kilo aldığına görə barışmalı idi. Qanun və Qanundan ayrılanda “6-dan 16-a qədər olan bir şkafım var idi” dedi. Milli televiziyada ölçüsünün artdığını görməkdən biraz xəcalət çəkdi, eyni zamanda dəyişiklik etmək üçün motivasiya oldu.

"Diaqnoz qoyulduğumda 50 yaşım var idi," deyə izah etdi və o zaman 12 yaşında bir uşaq kimi yemək yediyimi anladım. Mənim süfrəm, yeməyim və seçimlərim cədvəldən kənar idi. Beləliklə, etməli olduğum ilk şey bu, necə daha yaxşı yemək, necə bişirmək, necə alış-veriş etmə - bu şeylərin hamısını tapmaq idi. ”

Stress və yorğunluq

Tip 2 diabetin idarə olunması ilə əlaqəli bütün işləri nəzərə alsaq, sorğuda iştirak edənlərin təxminən 40 faizinin gündəlik və ya həftəlik bir şəkildə tükəndiyini hiss etdiklərini söyləməsi çox təəccüblü deyil. Eynilə, yüzdə 30-dan çoxu, vəziyyəti necə idarə etdiklərinə görə günahkar olduqlarını söylədilər.

Diabet üzrə bir klinik tibb bacısı mütəxəssis olan PhD, RN Lisa Sumlin bu perspektivləri tanış bilir. Austin, TX-dəki müştəriləri, aşağı gəlirli mühacirlərə meyllidirlər və tez-tez dolanışıq üçün çox iş görürlər. Tip 2 diabetin idarə olunması üçün lazım olan vəzifələrin əlavə edilməsi daha çox vaxt və enerji tələb edir.

"Xəstələrə hər zaman deyirəm: bu tam işdir" dedi.

Qısayol ala biləcəkləri biri deyil.

Əsas tibbi testlər belə stresi tətikləyə bilər. Məsələn, həkimlər bir insanın əvvəlki aylara nisbətən orta qan şəkəri səviyyələrini öyrənmək üçün A1C testi sifariş edirlər. Anketimizə görə, insanların təxminən yüzdə 40-ı A1C nəticələrini gözləməyi stresli hesab edir. Və yüzdə 60, nəticələr çox yüksək geri qayıdırsa, "uğursuz" olduqlarını hiss edirlər.

Adam Brown-un dəfələrlə eşitdiyi bir məsələdir. Brown, diaTribe-in baş redaktoru, tip 1 diabetlə yaşayır və nəşrin populyar "Adam's Corner" köşəsini yazır, tip 1 və tip 2 diabetli insanlara məsləhətlər verir. O, A1C stres mövzusunu “Parlaq ləkələr və minalar: Kiminsə mənə verməsini istədiyim Diabet Bələdçisi” adlı kitabında həll etmişdir.

"İnsanlar tez-tez həkim randevularına mühakimə olunaraq hiss edirlər ki, [qlükoza] sayğacındakı və ya A1C-dəki rəqəmlər aralığında deyilsə, pis bir nəticə aldıqlarını hiss edirlər" deyə Brown Healthline-a bildirib.

Bu rəqəmlərə qiymət kimi yaxınlaşmaq əvəzinə, onlara "qərar verməyimizə kömək edəcək bir məlumat" kimi davranmağı təklif edir. Bu test nəticələrini yenidən əks etdirir və dedi: "Adəm şəkərli diabet xəstəsi olduğunuzu söyləmir, çünki sayınız həqiqətən çoxdur."

Test nəticələrindəki stres başqa bir böyük məsələyə də kömək edir: “diabet tükənməsi”. Joslin Diabet Mərkəzinə görə, bu, şəkərli diabet xəstələrinin “xəstəliklərini idarə etməkdən yorulduqları və ya bir müddət, ya da daha da pis bir şəkildə sonsuza qədər laqeyd qaldıqları” bir vəziyyətdir.

Bəzi insanlar bunu etmək barədə xəyal qururlar.

Kinnaird "Keçən gecə görüşdüyüm birinin mənə dediyi kimi," "Mən yalnız diabetdən bir gün istirahət etmək istəyirəm."

Nəsil və cinsiyyət bölgüsü

Nəsil boşluqları

Demək olar ki, tip 2 diabetli gənc yetkinlərin, xəstəliyi olan yaşlı insanlarla müqayisədə ümumiyyətlə fərqli bir xəstəliklə məşğul olduğunu söyləyə bilərsiniz. Xüsusilə millennialları körpə bumerləri ilə müqayisə etdikdə təcrübələri bu qədər fərqlidir. Təzadlar təəccüblüdür və gənc yetkinlər üçün yaxşı mənada deyil.

Healthline-ın sorğusu, fərqli yaş qrupları arasında hisslərin və təcrübələrin sürüşkən bir miqyasını ortaya qoydu. 53 yaş və yuxarı yaşda olan uşaq körpələrinin əksəriyyəti, tip 2 diabet xəstəliyini idarə etmək səylərinə, başqaları ilə qarşılıqlı münasibətlərinə və mənlik hisslərinə müsbət baxışlar bildirdilər. Müqayisə üçün, 18 ilə 36 yaş arasındakı minilliklərin daha yüksək nisbətləri, bu sahələrdə mənfi təcrübələrə sahib olduqlarını söylədi. Gen Xers'in cavabları, adətən, yaş baxımından olduğu kimi, digər iki qrup arasında qalırdı.

Məsələn, minilliklərin yüzdə 50-dən çoxu və Gen Xers-in yüzdə 40-dan çoxu gündəlik və ya həftəlik olaraq bədənlərinə görə utandıqlarını bildirdi. Körpə boomerlərinin yalnız yüzdə 18-i oxşar hiss edir. Eynilə günahkarlıq, xəcalət və narahatlıq hissləri minilliklər və Gen Xers tərəfindən yaşlılara nisbətən daha tez-tez yaşanır.

Lizzie Dessify 25 yaşında tip 2 diabetli olduğunu öyrənəndə bir aydan çox müddətə diaqnozu gizli saxladı. Nəhayət başqalarına güvənəndə onların reaksiyaları özünə inam yaratmadı.

"Mən heç kimin təəccübləndiyini düşünmürəm" dedi Pittsburgh, PA-da bir məktəb psixi sağlamlıq terapevti olaraq çalışan Dessify. "Səhhətimi nə qədər pis buraxdığımı anlamadım, amma açıq-aydın ətrafımdakı hər kəs bunu gördü."

Həyatındakı insanlar simpatik idi, lakin az adam onun xəstəliyin inkişafını geri ala biləcəyinə inanırdı. Bu "bir az ruhdan düşürücü idi" dedi.

48 yaşlı ifaçı və imic məsləhətçisi David Anthony Rice də 2017-ci il diaqnozundan bəri bu vəziyyət barədə susur. Bəzi ailə üzvləri və dostlar bilir, amma pəhriz ehtiyaclarını müzakirə etməkdən çəkinir.

"Hər kəsə" Ah, mən şəkərli diabetik, ona görə evinə gələndə bunu yeyə bilmirəm "deyərək gəzmək istəmirsiniz" dedi. "Bu, özümü təcrid etməmək, mənim ən böyük problemlərimdən biridir."

Rays, iş yerində, hətta uşaqlarının qarşısında qan şəkərinin sınanmasına müqavimət göstərir. "Barmağımı qabağında gəzdirmək - bunu etmək xoşuma gəlmir, çünki onları qorxudur" dedi.

Healthline-ın sorğusu, minilliklər və Gen Xers üçün vəziyyəti gizlətməyin kifayət qədər yaygın olduğunu göstərir. Bu yaş qrupları, körpə bumerləri ilə müqayisədə daha çox tip 2 diabetin romantik münasibətlərə müdaxilə etdiyini, işdə çətinliklər yaratdığını və ya insanların onlarla əlaqəli mənfi fərziyyələr yaratdığını söylədi. Körpələrin boomerlərindən daha çox təcrid olunmuş hiss edirlər.

Bu çətinliklərin, vəziyyətin tez-tez yaşlı bir insanın xəstəliyi olaraq görülməsi ilə bir əlaqəsi ola bilər.

Rays, televiziya şəxsiyyəti Tami Romanın VH1 seriyası Basketbol arvadlarındakı təcrübələrindən danışdığını görənə qədər nəslindən kiminsə tip 2 diabet olması barədə danışdığını heç eşitməmişdi.

"İlk dəfə idi ki, bunu yaş qrupumdan biri tərəfindən yüksək səslə eşitdiyini eşitdim" dedi. Onu göz yaşlarına boğdu. "O," Mən 48 yaşındayam. "48 yaşındayam və bununla məşğul oluram."

Bəzi hallarda, utanc hissi və ya damğa hissi, gənc yetkinlərin səhiyyə təcrübələrini də təsir edə bilər. Minilliklərin yarısına yaxın və Gen Xers-in təxminən üçdə biri, bəzi səhiyyə işçiləri tərəfindən tip 2 diyabeti necə idarə etdiklərinə görə mühakimə olunduqlarını bildirdi. Təxminən eyni nisbətdə belə bir mühakimədən qorxduqları üçün bir həkimə müraciət etməyi təxirə saldıqlarını söylədilər.

Bu bir problemdir, çünki səhiyyə işçiləri insanları vəziyyəti idarə etməyə kömək etmək üçün böyük bir dəstək verə bilərlər. Məsələn, Dessify həkiminə sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün etməsi lazım olan dəyişiklikləri anlamaqda kömək edir. O, pəhrizini qurtardı, idman qaydalarını düzəltdi və üç il ərzində 75 kilo arıqladı. İndi onun A1C test nəticələri normaya yaxın səviyyədədir. Bir fitness məşqçisi olaraq kiçik bir işə də başladı.

Bu cür uğur hekayələri şəklin vacib bir hissəsi olsa da, bir çox minilliklər o qədər də yaxşı deyil.

2014-cü ildə Diabetik Tibbdə edilən bir araşdırma, tip 2 diabetli yaşlı yetkinlərlə müqayisədə 18 ilə 39 yaş arasında olanların sağlam qidalanma və tövsiyə olunduğu kimi insulin qəbul etmə ehtimalının az olduğunu aşkar etdi. Gənc insanlar da yaşlı insanlara nisbətən daha pis depressiya puanlarına sahib idilər.

"Onların ömür boyu sayıqlıq və nəzarət tələb edən xroniki bir vəziyyət üçün konseptual bazası yoxdur" deyə Cənubi Kaliforniyada MemorialCare Saddleback Tibb Mərkəzinin endokrinoloqu Dr. Rahil Bandukwala izah etdi.

Gənc yetkinlər üçün tip 2 diabetin ömürləri boyu yanlarında olacağını dərk etmək daha acınacaqlıdır, deyə əlavə etdi, çünki həyatlarının qalan hissəsi belə uzun müddətdir.

Tip 2 diabetli gənc insanlar pul kimi digər aktual məsələlərlə də üzləşirlər. Minilliklərin yüzdə 40-dan çoxu, bəzən maliyyəyə görə tövsiyə olunan müalicələri tətbiq etmədiklərini söylədi. Təxminən üçdə biri tibbi sığortanın az bir hissəsinin olmadığını bildirdi. Sığortası olanların bir çoxu böyük sənədlərlə qaldıqlarını söylədi.

Millennials və daha az dərəcədə Gen Xers, uşaq qayğısına qalanlarla müqayisədə özlərinə qayğı ehtiyaclarını digər vəzifələrlə tarazlaşdırmaqda çətinlik çəkdiklərini söyləməyə daha çox meylli idilər.

Dr. Bandukwala təəccüblənmir. Ümumiyyətlə, millennialların yüksək dərəcədə stresli bir nəsil olduğunu tapdı. Bir çoxu, rəqabətçi qloballaşan iqtisadiyyatı olan sürətli bir dünyada iş tapmaq və saxlamaqdan narahatdır. Bəziləri maddi və ya tibbi ehtiyacları olan valideynlərə və ya nənələrə baxmağa kömək edirlər.

"Diabet baxımı başqa bir iş olaraq əlavə etməyi potensial olaraq çox çətin edir" dedi.

Cinsi bölür

Anket nəticələrində nümayiş olunan yeganə fərqlər nəsillər arasında bölünmələr deyildi - qadınlar və kişilər arasında da əhəmiyyətli boşluqlar meydana gəldi. Kişilərdən daha çox qadın çəki ilə əlaqədar çətinliklər olduğunu bildirdi. Qadınlar daha çox tip 2 diabet rəhbərliyinin yaxşılaşdırılmasına ehtiyac duyduqlarını söylədilər. Öz qayğılarını digər öhdəliklərlə tarazlaşdırmaqda daha çox problem yaşayırlar.

Washington, DC-dəki bir qeyri-kommersiya təşkilatının icraçısı Andrea Thomas, tez-tez tip 2 diabetini istədiyi qədər diqqətlə idarə etməyə vaxtının olmadığını hiss edir.

"Mən pis vərdiş rejimində olduğumu söyləməyə nifrət edirəm, çox işlədiyim yerdə, atama xəstələndiyim üçün Kaliforniyaya gedib-gəldiyim üçün çox gəzirəm, kilsədə bu komitəyə rəhbərlik edirəm" dedi. . "Sadəcə, hara sığacağam?"

Thomas vəziyyəti barədə yaxşı məlumatlı olduğunu hiss edir. Ancaq onu idarə etmək üçün hər elementin üstündə qalmaq çətindir - idman etmək, yaxşı yemək, qan şəkərinin monitorinqi və digərləri.

"İnsanlara nə vaxtsa dünyanı gəzən çox yaşlı bir qadın olmaq istədiyimi söylədiyim zaman, özümə qulluq etmək üçün etməli olduğum şeylə əslində etdiyim şey arasında bir əlaqə var."

Tomasın hekayəsi Healthline-ın sorğusunu cavablandıran bir çox qadınla səsləşə bilər.

Təxminən 70 faiz xroniki xəstəliklə yaşamalarına baxmayaraq başqalarının ehtiyaclarını öz ehtiyaclarından üstün tutduqlarını söylədilər. Müqayisə üçün, kişilərin yüzdə 50-dən bir qədər çoxu eyni şeyi söylədi. Qadınların öz qayğılarını digər vəzifələrlə tarazlaşdırmaqda daha çox problem yaşamaları təəccüblüdürmü?

"Düşünürəm ki, tip 2 diabetə gəldikdə qadınların özünəməxsus problemlərinə sahibdirlər" dedi Tomas. Qadınların özlərinə necə qulluq etdiklərini düşünməsi və bunu prioritet hala gətirməsi vacibdir.

Beş uşaq anası və Diabet Ramblings blogunun müəllifi Sue Rericha da eyni fikirdədir.

"Bir çox dəfə özümüzü son yerə qoyuruq," dedi, "ancaq bir təyyarədə olduğunuzu və təhlükəsizlik yoxlanışını etdiyini və oksigen maskası haqqında danışdıqlarını, uşaqlarla səyahət edən insanlara danışdıqlarını xatırlamağa davam edirəm , əvvəlcə öz maskanızı taxın və sonra başqasına kömək edin. Çünki özümüzə yaxşı yanaşmırıqsa, başqalarına kömək etmək üçün lazım olduğu yerdə olmayacağıq. ”

Tibbi narahatlıqlar və qərarlar

Fəsadlar

Healthline-ın görüşdüyü tip 2 diabetli insanların çoxu, xəstəliyin potensial ağır nəticələri ilə bağlı ciddi narahatlıq yükü ilə yaşadıqlarını söylədi.

Bu ağırlaşmalar arasında görmə itkisi, ürək xəstəliyi, böyrək xəstəliyi və insult ola bilər. Diabet əllərdə və ya ayaqlarda ağrı və uyuşdurucu nöropatiyaya və ya sinir zədələnməsinə də səbəb ola bilər. Bu uyuşma insanları yaralanmalardan xəbərsiz edə bilər, bu da infeksiyalara və hətta amputasiyalara səbəb ola bilər.

Araşdırmada tip 2 diabetli insanların üçdə ikisinin xəstəliyin ən ağır fəsadlarının hamısından narahat olduğu aşkar edildi. Bu, bu problemi bildirilən ən çox görülən narahatlığa çevirir. Ən çox say - yüzdə 78 - görmə itkisindən narahatdır.

Merkerson, yaxınları arasında xəstəliyin ən pis nəticələrinin şahidi oldu.

"Atam ağırlaşmalardan öldü" dedi. “Nənəm görmə qabiliyyətini itirdi. Alt ekstremite amputasiya olunmuş bir əmim var idi. ”

Afrikalı-Amerikalı və ya Latino olaraq təyin olunan sorğuda iştirak edənlər və hər mənşədən olan qadınlar, komplikasiyaya bağlı narahatlıqları ən çox bildirdilər. İnsanlar, ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alma Mərkəzlərinin tip 2 diabet səviyyəsinin yüksək olduğunu müəyyənləşdirdikləri əksər cənub əyalətlərinin bir hissəsində ya da “yaxınlığında” yaşasalar daha çox narahat olma meylinə sahibdirlər.

Tədqiqatların etnik azlıqlarda və qadınlarda ağdərili və kişilərlə müqayisədə diabetlə əlaqəli ağırlaşmaların daha yüksək olduğunu gördükləri üçün bu təəccüblü olmaya bilər.

Dr. Anne Peters, Los Angeles bölgəsindəki iki klinikada endokrinoloq olaraq işləyir - biri zəngin Beverly Hills-də və biri Şərqi Los-Ancelesin aşağı gəlirli məhəlləsində. Sığortasız və ilk növbədə Latino əhalisinə xidmət göstərən East L.A. klinikasında insanların həyatın əvvəllərində fəsadlar inkişaf etdirməyə meylli olduqlarını gördü.

"Şərq L.A. cəmiyyətində bütün bu fəsadlar cavanlaşır" dedi. "Mən Westside praktikamda heç 35 yaşında korluq və amputasiya görməmişəm, amma səhiyyə xidmətinə ömürlük giriş olmadığına görə burada edirəm."

Yuxu

Healthline-ın apardığı araşdırmada tip 2 şəkərli diabet xəstələrinin yarısından çoxunun yuxu problemi yaşadığı məlum olub. Bu kiçik görünə bilər, ancaq problemli bir sağlamlıq dövrü yarada bilər.

Joslin Diabet Mərkəzi qeyd edir ki, yüksək qan şəkəri susuzluğa və tez-tez sidiyə getməyə səbəb ola bilər, bu səbəbdən tip 2 diabetli insanlar içmək və ya tualetə getmək üçün gecə dəfələrlə oyana bilər. Digər tərəfdən, qan şəkərinin az olması yuxunu narahat edən titrəmə və ya aclıq hisslərinə səbəb ola bilər. Stres, narahatlıq və neyropatiyadan gələn ağrı da yuxuya mane ola bilər.

2017-ci ildə aparılan bir araşdırmada yuxu pozğunluqları və yuxunu pozan depressiyanın tip 2 diabetli insanlarda daha çox olduğu bildirildi. Öz növbəsində, insanlar yaxşı yatmadığı zaman bu, şəkərli diabetini daha da ağırlaşdıra bilər: 2013-cü ildə Diabet Qulluğu sahəsində aparılan bir araşdırmada, tip 2 diabetli insanlar çox qısa və ya uzun müddət yatdıqda qan qlükoza səviyyəsinin mənfi təsir etdiyini aşkar etdi.

"Hər zaman insanlardan soruşuram, xüsusən də yüksək səhər qan şəkərləri çəkirsinizsə, nə qədər yuxu alırsınız və yataq otağınızın yatması üçün əlverişlidirmi?" Brown dedi. Diyabeti idarə etmək üçün məsləhətlər axtaran bir çox insanla yazışdı. Onun fikrincə, bir çoxları yuxunun vacibliyini dərk etmirlər.

"Daha az insulinə qarşı müqavimət, daha çox insulinə həssaslıq, daha az şəkər və karbohidrat istəyi, daha çox idman etmək istəyi və daha yaxşı əhval-ruhiyyə baxımından yuxuya müraciət etmək ertəsi gün həqiqətən böyük təsirlər göstərə bilər" dedi. "Birinin daha çox yatmasına kömək etməkdən əldə edə biləcəyiniz təsir miqdarı, düşünürəm ki, çox azdır."

Metabolik cərrahiyyə

Tip 2 diabetdən yaranan fəsadlar barədə narahatlığına baxmayaraq, sorğuda iştirak edənlərin dörddə birindən az hissəsi metabolik cərrahiyyəni müalicə variantı kimi qəbul etməyə hazırdır. Yarısı bunun çox təhlükəli olduğunu söylədi.

Bu cür yanaşmalar bariatrik və ya kilo vermə əməliyyatı da deyilən metabolik cərrahiyyənin sənədləşdirilmiş faydalarına baxmayaraq davam edir. Potensial faydalar kilo itkisindən də çox ola bilər.

Məsələn, bir növ metabolik cərrahiyyə əməliyyatı aparan tip 2 diabetli insanların təxminən yüzdə 60-ı remissiya qazandığını, 2014-cü ildə The Lancet Diabetes & Endocrinology adlı bir araşdırma apardığını bildirdi. "Remiss" ümumiyyətlə oruc qan şəkəri səviyyəsinin dərman qəbul etmədən normal və ya prediabet səviyyəsinə enməsi deməkdir.

2016-cı ildə yayımlanan ortaq bir açıqlamada bir qrup beynəlxalq diabet təşkilatı, həkimlərə metabolik cərrahiyyəni 30.0 və ya daha yüksək bir BMI olan və qan şəkəri səviyyələrini idarə etməkdə çətinlik çəkən tip 2 diabetli insanlar üçün bir müalicə üsulu olaraq qəbul etmələrini tövsiyə etdi. O vaxtdan bəri, Amerika Diabet Assosiasiyası tövsiyəni qayğı standartlarına uyğunlaşdırdı.

Joslin Diabet Mərkəzində olan Dr. Hafida, əməliyyata müqavimət göstərməsi ilə təəccüblənmir. "Az istifadə olunur və yüksək dərəcədə damğalanır" dedi. Ancaq onun fikrincə, "bu, etdiyimiz ən təsirli müalicədir."

Baxıma giriş

Tip 2 diabetə qulluq edən mütəxəssislər, bu xəstəliklə yaşayan insanlar üçün böyük bir fərq yarada bilər, lakin bir çoxu xidmətlərindən istifadə edə bilmir.

Healthline-ın sorğu iştirakçıları arasında yüzdə 64-ü heç bir endokrinoloqa müraciət etmədiklərini söylədi. Yarısından çoxu, pəhrizlərini tənzimləmələrinə kömək edə biləcək bir diyetisyen və ya bir diyetoloq görmədiklərini söylədi. Və hər 10 nəfərdən yalnız 1-i ildə üç dəfədən çox terapevt və ya məsləhətçiyə müraciət etdiyini bildirdi - iştirakçıların dörddə biri depressiya və ya narahatlıq diaqnozu qoyulduğunu söyləməsinə baxmayaraq.

Tip 2 diabet endokrin sistemlə və ya bədənin hormonları və bezləri ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Miçiqan Dövlət Universitetinin baş endokrinoloqu Dr. Saleh Aldasouqi'nin dediyinə görə, bir ilkin tibbi yardım həkimi, "vəziyyəti" yaxşı öyrəndikləri müddətcə "ağırlaşmayan" xəstəliklərin müalicəsini idarə edə bilər. Ancaq tip 2 diabetli birisi qan şəkəri səviyyəsində çətinlik çəkirsə, komplikasiya əlamətləri varsa və ya ənənəvi müalicələr nəticə vermirsə, endokrinoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.

Bəzi hallarda, bir şəxsin həkimi onları sertifikalı diabet müəlliminə və ya CDE-yə yönləndirə bilər. Bu növ mütəxəssis, şəkərli diabet xəstələrini öyrətmək və dəstəkləmək üçün xüsusi təlimlərə malikdir.İlkin tibbi yardım həkimləri, tibb bacıları, diyetoloqlar və digər səhiyyə işçiləri CDE olmaq üçün təlim ala bilərlər.

Bu qədər müxtəlif növ provayder CDE ola bildiyindən, fərqinə varmadan birini görmək mümkündür. Ancaq bildikləri kimi, anket iştirakçılarının yüzdə 63-ü heç vaxt birinə müraciət etmədiklərini söylədi.

Bəs niyə tip 2 diabetli daha çox insan xüsusi diqqət almır?

Bəzi hallarda sığorta mütəxəssislərin ziyarətləri üçün ödəniş etmir. Və ya mütəxəssislər müəyyən sığorta planlarını qəbul etməyəcəklər.

Brady bu problemi Reno, NV-də bir CDE olaraq çalışaraq yaxından gördü. "Hər gün eşidirsən ki, 'özəl sektordakı insanlar mənim sığortamı qəbul etmirlər' dedi." Və sığortanızdan asılı olaraq sizə 'yeni xəstələr almırıq' deyəcəklər. "

Geniş yayılmış endokrinoloq çatışmazlığı xüsusilə kənd yerlərində də maneələr yaradır.

2014-cü ildə aparılan bir araşdırmaya görə millətin ehtiyac duyduğundan 1500 az yetkin endokrinoloq var. 2012-ci ildə işləyənlər arasında yüzdə 95-i şəhər yerlərində idi. Ən yaxşı əhatə dairəsi Connecticut, New Jersey və Rhode Island idi. Ən dəhşətlisi Wyoming idi.

Bu cür uyğunsuzluqları nəzərə alsaq, apardığımız sorğunun regional fərqlər tapması məntiqlidir. Şimal-şərqdəki insanlar ən çox ildə bir dəfə endokrinoloqa müraciət etdiklərini bildirirlər. Qərbdə və Orta Qərbdə olanlar indiyə qədər gördüklərini söyləmək ehtimalı ən az idi.

Endokrinoloq çatışmazlığını aradan qaldırmaq üçün səy göstərmədən problemin böyüməsi gözlənilir.

Xüsusilə gənc yetkin insanlara ağır zərbə vura bilər.

The Lancet Diabetes & Endocrinology-də qeyd edildiyi kimi, bir insana tip 2 diabet diaqnozu qoyulduqca nə qədər gənc olursa, onların ömrünə təsirləri bir o qədər çox olur. Qismən, buna görə gənc başlanğıc yaşı daha erkən fəsadlara səbəb ola bilər.

Tip 2 diabetli bir çox gənc mütəxəssis qayğısından faydalana bilsə də, apardığımız sorğu nəticəsində endokrinoloqa müraciət etməsi tövsiyə olunan 3 minillikdə 1 nəfərin tapmaqda çətinlik çəkdiyini gördük.

Baxım dəyəri

Anketdə tip 2 diabetin maliyyə xərcləri ciddi narahatlıq doğurur. Respondentlərin yüzdə 40-a yaxını, gələcəkdə qayğı göstərmək imkanları barədə narahatdır. Bəlkə də daha çox narahatlıq yaradan, təxminən hər 5-dən 1-nin dediyi maliyyət bəzən onları həkimlərinin müalicə təlimatlarına əməl etməkdən saxladı.

Amerika Diabet Assosiasiyasının hesabatına görə, 1-ci tip və 2-ci tip diabetin ölkə üzrə dəyəri - 2017-ci ildə 327 milyard dollar - beş il ərzində yüzdə 26 artdı. Son hesablama şəkərli diabet xəstəsi başına 9601 dollar təşkil edib. Bir çox insan örtməli olduqları nişanın sərt hissəsini pis ödəyə bilər.

Sorğu iştirakçıları arasında, demək olar ki, yüzdə 30-u, özlərini böyük vərdişlərlə təmin edən sığortaya sahib olduqlarını söylədi. Qidalandırıcı yeməklər, idman zalı üzvləri və idman vasitələri pula başa gəlir. Əlbətdə ki, səhiyyə ziyarətləri və müalicələri - dərmanlar da daxil olmaqla.

"Antihiperglisemik dərmanların, xüsusilə insulinin xərcləri diabet müalicəsi üçün bir maneə halına gəldi" dedi Current Diabetes Reports-da 2017-ci ildə bir iş.

Bir çox insan kimi, Kinnaird də dərman xərclərinin acısını hiss etdi. Sərbəst işləyən, əvvəlki sığortaçının Əlverişli Baxım Qanunu mübadiləsindən çıxdıqdan sonra yeni sığorta almaq məcburiyyətində qaldı. Bu keçid cüzdanı üçün yaxşı olmayıb: əvvəllər 80 dollara başa gələn üç aylıq dərman təchizatı indi 2450 dollara başa gəlir.

Bəzən şəkərli diabet xəstələri sona çatması üçün təyin olunmuşdan daha az dərman qəbul edirlər.

Keçən il tip 1 şəkərli diabetli bir gənc öldükdən sonra bu məsələ diqqət çəkdi. Alec Raeshawn Smith valideynlərinin sığorta zəmanətindən çıxdıqda insulinin qiyməti çox yüksək oldu. Qalıcı olmaq üçün dozaları qarışdırmağa başladı. Bir ay ərzində o öldü.

Campaniello özünün bir az normallaşdırması etdi. İllər əvvəl yeni bir uzunmüddətli insulin növü üçün üç ayda bir 250 dollar ödəməsini xatırlayır. Dərman ona A1C səviyyəsini kəskin şəkildə endirdi. Ancaq həkimi onun test nəticələrini nəzərdən keçirəndə Campaniello-nun insulinlə “oynadığından” şübhələndi.

"Dedim:" Yaxşı, mənə deyirsən ki, bəzən ayın sonuna qədər saxlaya bilərəm, çünki ödəyə bilmərəm "dedi Campaniello," "haqlısan!"

Proqnozlaşdırılan olaraq, Healthline sorğusu, aşağı gəlirli insanların qayğı və sığorta ödənişi ilə bağlı narahatlıqlarını bildirmə ehtimalının daha yüksək olduğunu tapdı. Eyni şey diabet qurşağında olanlar üçün də keçərlidir.

Kaiser-in verdiyi məlumata görə, daha geniş əhali arasında aparılan araşdırmalar etnik və irqi fərqləri də müəyyənləşdirdi: 65 yaşınadək insanlar arasında 2016-cı ildə İspan-Amerikalıların yüzdə 17-si və Afrikalı-Amerikalıların yüzdə 12-si sığortalanmadı. Ailə Fondu.

Bir insanın ayda bir neçə dollardan çox pul ödəyə bilməməsi vəziyyətində, müalicə imkanlarını məhdudlaşdıra bilər, dedi VA, Falls Church'daki bir sağlamlıq klinikasında yetərli olmayan və sığortalanmamış əhali üçün könüllü olan tibb bacısı Jane Renfro.

"Seçdiyimiz dərmanların ümumi və çox aşağı qiymətə təklif olunan dərmanlar olduğundan əmin olmalıyıq - məsələn, bir aylıq tədarük üçün 4 dollar, üç aylıq tədarük üçün 10 dollar" dedi. "Bu, təklif edə biləcəyimiz terapiyanın əhatə dairəsini məhdudlaşdırır."

Uyandırma zəngi

Heç kim tip 2 diabet xəstəsi olmağı seçmir - ancaq insanların verdikləri qərarlar, xəstəliyin irəliləməsinə təsir göstərə bilər. Healthline-dan reportaj keçirənlərin çoxu üçün diaqnoz onları daha sağlam vərdişlərə başlamağa sövq edən bir oyanma kimi hiss olunurdu. Qarşılaşdıqları çətinliklərə baxmayaraq bir çoxları sağlamlıqlarını yaxşılaşdırmaq üçün ciddi addımlar atdıqlarını bildirdi.

Healthline-ın apardığı araşdırmada yüzdə 78-in diaqnozu nəticəsində daha yaxşı yemək yediklərini bildirdi. Yarısından çoxu daha çox idman etdiklərini və ya kilo verdiklərini və ya kilolarını daha yaxşı idarə etdiklərini söylədi. Bir çoxları yolu kobud gedərkən görsələr də, yalnız dörddə biri sağlamlıqlarını idarə etmək üçün etməli olduqları bir çox şey olduğunu düşünür.

Vəhşicəsinə dalğalanan blogun arxasındakı söz ustası və “Birinci il: Tip 2 Diabet” in müəllifi Gretchen Becker, diaqnozun onu etmək istədiyi dəyişikliklərlə qalmasına səbəb olduğu barədə Healthline ilə fikirlərini bölüşdü:

“Əksər amerikalılar kimi mən də illərdir arıqlamaq üçün uğursuz çalışırdım, amma bir şey hər zaman səylərimi sabote etdi: bəlkə də cazibədar ləzzətlərlə böyük bir qonaqlıq və ya çox yeməklə yalnız bir şam yeməyi. Diaqnoz qoyulduqdan sonra hər şeyi daha ciddi qəbul etdim. Kimsə ‘oh, bir az dişləməyiniz sənə zərər verməyəcək’ desə, ‘bəli zərər verəcək’ deyə bilərdim. Buna görə bir pəhriz içində qaldım və təxminən 30 kilo arıqladım. ”

"Diabet almamış olsaydım" dedi, "kilo almağa davam edərdim və indi narahat olardım. Diyabetlə nəinki normal bir BMI-yə çatdım, əksinə diyetam əvvəllər yediyimdən daha xoşdur. ”

Dessify, onu həyatında bir dəyişiklik etməyə məcbur etdiyinə görə diaqnozu da təsdiqləyir.

Oğluna hamilə olarkən hamiləlik şəkərli diabet diaqnozu qoyuldu. Doğumundan altı həftə sonra Dessify’ın qan şəkəri səviyyəsi yüksək olaraq qaldı.

Tip 2 diabet diaqnozunu qoyduqda, Dessify bu vəziyyətin ömrünü və oğlu ilə keçirəcəyi vaxtı necə qısalda biləcəyinə görə özünü günahkar hiss etdi. "Mən onunla birlikdə ola biləcəyim müddətə qədər burada olmağı vəd edə bilməzdim" dedi.

Bir neçə aydan sonra yeni bir həkimə müraciət etməyə başladı və ondan dürüst olmasını istədi. Ona irəlilədiyi seçimlərin vəziyyətinin nə qədər ağır olduğunu təyin edəcəyini söylədi.

Dessify pəhrizini dəyişdirdi, özünü idmana məcbur etdi və əhəmiyyətli dərəcədə kilo verdi.

Bir valideyn olaraq, əsas məqsədinin oğlu üçün göstərə biləcəyi ən yaxşı nümunə olmaq olduğunu söylədi. "Heç olmasa məni bu rol modeli olmaq istəməyim üçün zərbə vuran bir vəziyyət mənə bəxş etdi."

Yolda qalmağa kömək etmək üçün Dessify ağıllı bir saat istifadə edir. Healthline-ın sorğusuna görə, bu cür idman və pəhriz izləmə cihazı, Dessify kimi minilliklər arasında yaşlı nəsillərə nisbətən daha populyardır. Millennials, interneti diabetlə əlaqəli bir məlumat və ya sosial dəstək mənbəyi olaraq qiymətləndirməyə daha çox meyllidir.

"Tətbiqləri ardıcıl olaraq istifadə edən insanlar, sizə deməli, daha yaxşı A1C oxularına sahib olmalıyam" dedi Brady, yeni texnologiyaların bəzi üstünlüklərini izah etdi.

Hafida, insanlara yolda qalmalarına kömək edən hər hansı bir metodun yaxşı olduğunu söylədi. İstər rəqəmsal cihazlara, istərsə də qələm və kağıza güvənmək, ən başlıcası insanların bununla yapışması və sağlamlıqlarını uzun müddətli bir prioritet etməsidir.

Kinnaird, anketdəki bir çox digər körpə bumerləri kimi, həyatında əhəmiyyətli dəyişikliklər etməyə can atdı.

"Diaqnoz qoyana qədər bu dəyişiklikləri etmək üçün heç bir motivasiya yox idi" dedi. "Çox stresli bir işim var idi, hər zaman səyahət edirdim, həftənin beş günü gündə üç dəfə yemək yeyirdim."

"Ancaq diaqnoz qoyduğum anda," dedi, "bu oyanış oldu."

Tibbi baxış və məsləhət

Amy Tenderich, 2003-cü il tip 1 diabet diaqnozundan sonra lider DiabetesMine.com onlayn mənbəyini quran bir jurnalist və vəkildir. Sayt indi Amy-nin Redaktor Direktoru, Diabet və Xəstə Vəkilliyi vəzifəsini icra etdiyi Healthline Media-nın bir hissəsidir. Amy şəkərli diabetin özünə qulluq etməsi üçün motivasiyaedici bir bələdçi olan "Nömrələrinizi bilin, şəkərli diabetdən çox yaşayın" kitabının həmmüəllifidir. Nəticələri Diabet Spectrum, American Journal of Managed Care və Journal of Diabetes Science and Technology-də dərc olunan xəstələrin ehtiyaclarını vurğulayan tədqiqat layihələri həyata keçirmişdir.

Susan Weiner, MS, RDN, CDE, FAADE ödüllü bir natiq və müəllifdir. 2015 AADE İlin Diabet Tərbiyəçisi vəzifəsini icra etdi və New York Dövlət Bəslənmə və Diyetetik Akademiyasından 2018 Media Mükəmməl mükafatını aldı. Susan eyni zamanda Diabet Tədqiqat İnstitutu Vəqfinin 2016-cı ildə xəyallara cəsarət mükafatını qazandı. Tam Diabet Organizer və "Diabet: Yaxşı Yaşamaq üçün 365 Məsləhət" in həmmüəllifidir. Susan, Kolumbiya Universitetində Tətbiqi Fiziologiya və Qidalanma üzrə magistr dərəcəsini almışdır.

Dr. Marina Basina, diabet mellitus tip 1 və 2, şəkərli diabet texnologiyası, tiroid düyünləri və tiroid xərçəngi sahəsində ixtisaslaşmış bir endokrinoloqdur. 1987-ci ildə İkinci Moskva Tibb Universitetindən məzun oldu və 2003-cü ildə Stanford Universitetindəki endokrinoloji təqaüdünü tamamladı. Dr. Basina hazırda Stanford Universiteti Tibb Fakültəsi klinik dosentidir. O, eyni zamanda Carb DM və Beyond Type 1-in tibbi məsləhət şurasındadır və Stanford Xəstəxanasında stasionar diabetin tibbi müdiridir.

Redaksiya və tədqiqat iştirakçıları

Jenna Flannigan, baş redaktor
Heather Cruickshank, redaktor
Karin Klein, yazıçı
Nelson Silva, direktor, marketinq elmi
Mindy Richards, PhD, tədqiqat məsləhətçisi
Steve Barry, surət redaktoru
Leah Snyder, qrafik dizaynı
David Bahia, istehsal
Dana K. Cassell, yoxlama