Yaşlı yetkinlərdə yuxu pozğunluqları

MəZmun

• Yaşlı yetkinlərə niyə daha çox yuxu lazımdır?
• Yaşlı yetkinlərdə yuxu pozğunluğuna nə səbəb olur?
• İlkin yuxu pozğunluqları
• Tibbi şərait
• Dərmanlar
• Ümumi maddələr
• Yuxu pozğunluğu necə diaqnoz qoyulur?
• Yuxu araşdırması
• Terapiya yuxu pozğunluğuna necə kömək edir
• Yuxu pozğunluğuna hansı dərmanlar kömək edir?
• Melatonin
• Yuxu həbləri və yan təsirləri
• Yuxu həbləri:
• Yuxu həbləri:
• Digər tibbi müalicə
• İndi nə edə bilərsən

Yaşlı yetkinlərə niyə daha çox yuxu lazımdır?

Yuxu pozğunluqları yaşlı yetkinlərdə olduqca yaygındır. Yaşlandıqca yuxu və vərdişlər dəyişir. Nəticədə edə bilərsiniz:

• yuxuya getməkdə çətinlik çəkir
• daha az saat yatmaq
• gecə və ya səhər tez-tez oyanmaq
• daha az keyfiyyətli yuxu almaq

Bu, düşmə riskinin artması və gündüz yorğunluq kimi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Yaşlı insanların çoxu yuxuya getməməklə yanaşı, yaxşı bir gecə istirahətini təmin etməkdə çətinlik çəkdiklərini bildirirlər. Əksər tədqiqatlar davranış müalicələrinin dərmanlara üstünlük verildiyi və ürək bulanması kimi istenmeyen yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi qənaətinə gəlir.

Əgər və ya tanıdığınız bir adam yatmaqda çətinlik çəkirsə həkiminizlə danışın. Səbəbindən asılı olaraq həyat tərzi dəyişikliklərindən və ya dərman vasitələrindən faydalana bilərsiniz.

Yaşlı yetkinlərdə yuxu pozğunluğuna nə səbəb olur?

İlkin yuxu pozğunluqları

Birincisi yuxu pozğunluğu başqa bir tibbi və ya psixiatrik səbəb olmadığını bildirir.

İlkin yuxu pozğunluğu ola bilər:

• yuxusuzluq və ya yuxuya getmək, yuxuda qalmaq və ya narahat yuxu
• yuxu apnesi və ya yuxu zamanı nəfəs almaqda qısa fasilələr
• narahat olan ayaq sindromu (RLS) və ya yuxu zamanı ayaqlarınızı hərəkətə gətirmək lazımdır
• dövri əza hərəkəti pozğunluğu və ya yuxu zamanı əzalarının məcburi hərəkəti
• sirkadiyalı ritm yuxu pozğunluğu və ya pozulmuş yuxu-oyanma dövrü
• REM davranış pozğunluğu və ya yuxu zamanı xəyallardan kənar hərəkətlər

Yuxusuzluq həm simptom, həm də pozğunluqdur. Tibb bacısı Təcrübəçisindəki bir araşdırmaya görə depressiya, narahatlıq və demans kimi vəziyyətlər yuxu pozğunluqları, xüsusən yuxusuzluq üçün risk artıra bilər.

Tibbi şərait

Yaşlı Sinqapurlulardakı yuxu problemləri ilə əlaqədar bir araşdırma, yuxu problemi olanların daha çox mövcud şərtlərə sahib olduqlarını və fiziki cəhətdən daha az aktiv olduqlarını bildirdi.

Bu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Parkinson xəstəliyi
• Alzheimer xəstəliyi
• artrit ağrısı kimi xroniki ağrı
• ürək-damar xəstəliyi
• nevroloji şərtlər
• mədə-bağırsaq xəstəlikləri
• ağciyər və ya tənəffüs şərtləri
• mesane yoxsul

Dərmanlar

Bir çox yaşlı böyüklər yuxunu poza biləcək dərmanlar içindədirlər. Bunlara daxildir:

• yüksək qan təzyiqi və ya qlaukoma üçün diuretiklər
• xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi olanlar üçün antikolinerjik dərmanlar (KOAH)
• yüksək təzyiq üçün antihipertenziv dərmanlar
• romatoid artrit üçün kortikosteroidlər (prednizon)
• antidepresanlar
• Gastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) və ya mədə xorası üçün H2 blokerlər (Zantac, Tagamet)
• Parkinson xəstəliyi üçün levodopa
• astma hücumları və ya ürək tutulması kimi həyati təhlükəli şərtlər üçün adrenergik dərmanlar

Ümumi maddələr

Kafein, alkoqol və siqaret də yuxu problemlərinə səbəb ola bilər.

Yuxu pozğunluğu necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnoz qoymaq üçün həkiminiz simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki müayinə keçirəcəkdir. Bu, hər hansı əsas şərtləri axtarmaqdır. Doktorunuz, yuxu qaydalarınız haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün bir-iki həftə ərzində bir yuxu gündəliyinizi tamamlamağı da istəyə bilər.

Həkiminiz birincil yuxu pozğunluğundan şübhələnirsə, sizi polisomnograma və ya yuxu araşdırmasına göndərəcəkdir.

Yuxu araşdırması

Bir yuxu araşdırması ümumiyyətlə gecə bir yuxu laboratoriyasında aparılır. Evdə normal oturduğunuz kimi yatmağı bacarmalısınız. Bir texniki işçi nəzarət etmək üçün sizə sensorlar yerləşdirəcəkdir:

• bədən hərəkəti
• nəfəs alır
• xoruldamaq və ya başqa səs-küylər
• ürək döyüntüsü
• beyin fəaliyyəti

Qanındakı oksigeni ölçmək üçün bir barmaq cihazınız da ola bilər.

Texnik sizi otaqdakı bir video kamera vasitəsilə izləyəcək. Hər hansı bir köməyə ehtiyacınız varsa onlarla danışa bilərsiniz. Yuxu zamanı cihazlarınız davamlı olaraq məlumatlarınızı bir qrafikə yazacaqlar. Bir yuxu pozğunluğunuz varsa diaqnoz üçün həkiminiz bundan istifadə edəcəkdir.

Terapiya yuxu pozğunluğuna necə kömək edir

Yaşlı yetkinlər üçün əvvəlcə davranış terapiyası kimi qeyri-dərman müalicələrindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, yaşlı yetkinlərin çox dərman qəbul etməsinə meylli olmasıdır.

Terapiya altı həftə və ya daha çox müddətdə baş verə bilər və yuxu təhsili, stimul nəzarəti və yataq məhdudiyyətlərindəki vaxt daxildir.

A randomizə edilmiş bir sınaq, bilişsel davranış terapiyasının (CBT) yuxusuzluğu olan insanlar üçün yuxu keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını göstərdi. Tədqiqat CBT'nin daha təsirli olduğunu göstərir, çünki yuxuya keçmədən daha çox yuxu keyfiyyətini hədəf almağa kömək edir.

Yaxşı yuxu vərdişlərini inkişaf etdirə bilərsiniz:

• yatağa gedib hər gün eyni vaxtda oyanır
• yataqdan, iş kimi digər fəaliyyətlərdən deyil, yalnız yuxu və cinsiyyət üçün istifadə olunur
• yatmadan əvvəl oxumaq kimi sakit fəaliyyətlər
• yataqdan əvvəl parlaq işıqlardan qaçınmaq
• sakitləşdirici və rahat bir yataq otağı mühitini saxlamaq
• boşluqlardan çəkinmək

20 dəqiqə ərzində yuxuya getməkdə çətinlik çəkirsinizsə, yatmadan əvvəl ayağa qalxıb bir şey etmək istəyə bilərsiniz. Yuxunu məcbur etmək yuxuya getməyinizi çətinləşdirə bilər.

Yaşlı yetkinlərdə yuxu pozğunluğunun idarə edilməsi ilə bağlı bir araşdırma da təklif edir:

• yatmadan əvvəl mayenin məhdudlaşdırılması
• kofein və alkoqoldan qaçınmaq
• yatmadan üç-dörd saat əvvəl yemək
• müntəzəm olaraq məşq edin, ancaq yatmadan əvvəl deyil
• istirahət etmək üçün isti vanna qəbul edir

Bu dəyişikliklər kifayət deyilsə, həkiminiz dərman təklif edə bilər. Yuxu həbləri və digər tibbi müalicə üsulları haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Yuxu pozğunluğuna hansı dərmanlar kömək edir?

Yuxunuza müdaxilə edən əsas xəstəlikləriniz varsa, həkiminiz dərman təyin edə bilər. Dərman yaxşı yuxu vərdişlərini əvəz etməməlidir.

Melatonin

Sintetik bir hormon olan Melatonin, yuxu daha sürətli inkişaf etdirməyə kömək edir və yuxu oyanış dövrünüzü bərpa edir. Mayo Klinikası, yuxusuzluğunuz varsa bir neçə ay yatmadan iki saat əvvəl 0.1 ilə 5 miligram tövsiyə edir. Lakin melatonin yuxu keyfiyyətini yaxşılaşdırmır.

Yuxu həbləri və yan təsirləri

Yuxu dərmanları yuxu pozğunluğunuzun əlamətlərini, xüsusən də yaxşı yuxu vərdişlərinə əlavə olaraq kömək edə bilər. Doktorunuz, yuxusuzluğunuzun səbəbindən asılı olaraq hansı dərmanların sizin üçün ən yaxşısını və nə qədər müddətə qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər.

Yalnız yuxu həblərini qısa müddətə qəbul etmək tövsiyə olunur. Bu, Triazolam kimi benzodiazepin dərmanları üçün iki-üç həftədən az və zolpidem və ya Ambien kimi nonbenzodiazepin dərmanları üçün (Z-dərmanlar) yalnız altı ilə səkkiz həftə arasında deməkdir.

Yuxu həbləri:

• yuxu dövrünü yenidən qurmaq üçün qısamüddətli istifadə üçün yaxşıdır
• yaxşı bir gecə yuxusu üçün faydalıdır
• lazımi qayğı ilə minimum çəkilmə simptomlarına sahib ola bilər

Yuxu həbləri:

• düşmə riskini artıra bilər
• yuxu idarəetmə kimi yuxu ilə əlaqəli fəaliyyətlərə səbəb ola bilər
• asılılıq uzunmüddətli istifadə ilə baş verə bilər

Yuxu həblərinin uzun müddətli istifadəsi, xüsusilə yaşlılarda, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.Benzodiazepinlərin və Z-dərmanların digər ümumi yan təsirləri bunlardır:

• baş ağrısı
• başgicəllənmə
• ürək bulanması
• yorğunluq
• yuxululuq

Yuxu həbləri qəbul edərkən spirtli içki qəbul etməməlisiniz.

Digər tibbi müalicə

Digər tibbi müalicələrə daxildir:

• yuxu apnesini müalicə etmək üçün davamlı müsbət hava yolu təzyiqi (CPAP) cihazı
• yuxusuzluğu müalicə etmək üçün antidepresanlar
• Narahat ayaq sindromu və dövri hərəkət hərəkəti pozğunluğu üçün dopamin maddələri
• Narahat ayaq simptomları üçün dəmir əvəzedici terapiya

Yuxu müalicəsinə yuxululuğa səbəb olan həddən artıq antihistaminiklər daxildir. Ancaq antihistaminiklərə qarşı dözümlülük üç gündə inkişaf edə bilər.

Hər hansı bir OTC dərmanı almadan əvvəl doktorunuzla danışın. Onsuz da qəbul etdiyiniz dərmanlarla mənfi qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

İndi nə edə bilərsən

Yaşlı yetkinlərdə davam edən yuxu pozğunluğu, depresiya və düşmə riski kimi daha böyük narahatlıqlara səbəb ola bilər. Yuxunun keyfiyyəti əsas məsələdirsə, davranış müalicəsi daha faydalı ola bilər. Bu, yuxu təhsili, stimul nəzarəti və yataq məhdudiyyətlərindəki vaxtla yaxşı yuxu vərdişlərini inkişaf etdirmək deməkdir. Dəyişikliklər altı həftə və ya daha çox müddətə davam edə bilər.

Davranış müalicəsi işləmirsə, həkiminiz dərman və ya digər müalicə təyin edə bilər. Ancaq yuxu dərmanı uzunmüddətli bir həll deyil. Keyfiyyətli yuxu əldə etməyin ən yaxşı yolunun yuxu vərdişlərinizə nəzarət etmək olduğunu tapa bilərsiniz.