Boyundakı romatoid artrit: Nəyi bilməli

MəZmun

• RA boyuna necə təsir edir
• Nə hiss edir
• Baş ağrısı və RA
• RA-nın digər əlamətləri
• Diaqnoz
• Müalicə seçimləri
• 1. Dərman
• 2. Terapiya
• 3. Cərrahiyyə
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır
• Alt xətt

Romatoid artrit (RA) bədənin immunitet sisteminin səhvən oynaqların astarına hücum etdiyi xroniki iltihablı bir xəstəlikdir. Həddindən artıq bir immunitet sistemi iltihablı bir reaksiyaya səbəb olur, nəticədə ağrı, şişkinlik və sərtlik kimi simptomlar yaranır.

Romatoid artrit əllərinizin və ayaqlarınızın kiçik oynaqlarında başlaya bilər. Xəstəlik irəlilədikcə, boyun kimi bədənin digər hissələrinə də yayıla bilər. Bu, ümumiyyətlə artrit simptomlarının başlanmasından sonrakı illərə qədər baş vermir.

RA boyuna necə təsir edir

Boyundakı xroniki iltihab, hərəkətə imkan verən oynaqlar olan sinovial oynaqların məhvinə səbəb olur. Artrit boyundakı bu oynağı zədələdikdə, servikal bel qeyri-sabit ola bilər.

Vertebrae, onurğa sümüyünü meydana gətirən kiçik sümüklərdir. Yeddi var və romatoid artrit adətən müvafiq olaraq atlas və ox deyilən birinci və ikincisini təsir edir.

Atlas başınızın ağırlığını dəstəkləyir və ox boynunuzun müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etməsinə kömək edir.

Qeyri-sabit bir vertebra zamanla yerini dəyişə bilər və ya kənarlaşa bilər və nəticədə onurğa və sinir köklərinə basa bilər. Bu baş verdikdə, başın arxasına qədər işıq saçan boyun ətrafında uyuşma və karıncalanma ola bilər. Bu, birgə ağrı, sərtlik və şişkinliyə əlavə olaraq.

Nə hiss edir

Boyun ağrısı boyundakı RA'nın ilkin simptomudur. Boyun ağrısının şiddəti insandan insana dəyişir. Boyunuzun arxa hissəsində kəllə bazası ətrafında darıxdırıcı və ya titrəyən bir ağrı hiss edə bilərsiniz. Birgə şişlik və sərtlik də başınızı yan tərəfdən tərpətməyi çətinləşdirə bilər.

RA boyun ağrısı ilə boyun zədəsi arasındakı fərq, zədədən gələn sərtliyin və ağrının gün və ya həftələrlə tədricən yaxşılaşmasına səbəb olur. Müalicə edilməzsə, boyundakı RA yaxşılaşmaya bilər - əslində pisləşə bilər. Semptomlar yaxşılaşsa da, iltihab, şişkinlik və sərtlik qayıda bilər.

Boyundakı RA, osteoartritdən də fərqlənir. RA ağrısı eklemlerdeki iltihab səbəbiylə, osteoartrit isə oynaqların təbii aşınmasına və yırtılmasına səbəb olur.

Osteoartrit də boyuna təsir göstərə bilər. Ancaq RA ilə ağrı və sərtlik səhərlər və ya hərəkətsizlik dövrlərindən sonra daha da pis ola bilər. Osteoartrit boyun ağrısı fəaliyyətlə pisləşməyə meyllidir.

Baş ağrısı və RA

Baş ağrısı da boyundakı RA ilə meydana gələ bilər. Bunlar birinci və ikinci vertebraları əhatə edən ikincili tipli baş ağrılarıdır. Bu onurğaların hər iki tərəfində onurğa sinirləri var və baş dərisini duyğu təmin edən bu sinirlərdir.

Bu tip baş ağrılarına servikogen baş ağrısı da deyilir. Bir migren, çoxluq baş ağrısı və digər baş ağrılarını təqlid edə bilərlər. Bəzi baş ağrıları alnda, beyində və ya məbəddə meydana gəlsə də, RA'nın yaratdığı bir baş ağrısı boynundan meydana gəlir və baş hiss olunur.

Bu baş ağrıları bir tərəfli ola bilər və müəyyən boyun və ya baş hərəkəti ilə pisləşə bilər.

RA-nın digər əlamətləri

Boyundakı RA yalnız ağrı, sərtlik və baş ağrılarına səbəb olmur. Boynunuzun ətrafı da toxunuşa isti hiss edə bilər və ya bir az qırmızı görünə bilər.

Vertebralarınız onurğa beyni və sinir köklərinə basarsa digər simptomlar inkişaf edə bilər. Sıxılma boyundakı vertebral arteriyalara qan axını azaldır və beyninizə gedən oksigen miqdarını azalda bilər. Bu, başgicəllənməyə və hətta qaralara səbəb ola bilər.

Onurğa beyninin sıxılması balansa və gəzməyə də təsir göstərir və bağırsaq və mesane nəzarəti ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər.

RA digər simptomlara da səbəb ola bilər. Misal üçün:

• enerji çatışmazlığı
• hərarət
• qripə bənzər simptomlar
• iştahsızlıq
• çəki itirmək
• yatmaqda çətinlik çəkir
• beyin dumanı
• dərinizin altından sərt bükülmə və ya toxuma

Diaqnoz

Fiziki imtahan həkiminizin boynundakı hərəkət diapazonunu ölçməsinə kömək edə bilər və oynaqda qeyri-sabitlik, iltihablanma və uyğunsuzluq əlamətləri aşkar edə bilər.

RA diaqnozu üçün bir test yoxdur, ancaq həkim bu nəticəyə gəlmək üçün bir sıra testlər sifariş verə bilər. Buraya tez-tez RA göstəricisi olan iltihab markerləri və avtomatik antikorları axtarmaq üçün qan işi daxildir. Bədəninizin içərisini, məsələn bir rentgen, MR və ya bir ultrasəs şəklini çəkən bir görüntüləmə testindən də keçə bilərsiniz.

Bu testlər boyundakı iltihabın və oynaqların zədələnmə dərəcəsini təyin etmək üçün faydalıdır.

Müalicə seçimləri

Boyundakı RA inkişaf edə bilər və daimi birgə zərər verə bilər. Müalicə yoxdur, ancaq müalicələrin birləşməsi simptomları yaxşılaşdırmağa və iltihabı azaltmağa kömək edə bilər.

1. Dərman

Müstəsna və reçeteli dərmanlar birgə iltihabı və ağrıları dayandırmağa kömək edir və xəstəliyin gedişatını yavaşlatır.

Nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) mülayim və orta dərəcədə ağrı üçün faydalıdır. Bunlara ibuprofen (Motrin) və naproksen natrium (Aleve) daxildir. Bunlar rahatlama təmin etmirsə, həkiminiz daha güclü bir antiinflamatuar və ya prednizon kimi bir kortikosteroid təyin edə bilər.

Həkiminiz müalicənizin bir hissəsi olaraq xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanları (DMARD) də daxil edə bilər. Bunlara metotreksat (Trexall, Otrexup), tofasitinib (Xeljanz) və leflunomide (Arava) kimi dərmanlar daxildir. Və ya, bioloq kimi tanınan DMARD-lərin yeni bir sinfinə namizəd ola bilərsiniz. Bu dərmanlar immunitet sisteminizin iltihaba səbəb olan hissəsini hədəf alır.

DMARD dərmanlarını tək qəbul edə və ya digər dərmanlarla birləşdirə bilərsiniz.

2. Terapiya

Hərəkətsizlik oynaq ağrısını daha da pisləşdirə biləcəyi üçün həkiminiz iltihabı azaltmaq və güc və elastiklik artırmaq üçün yüngül məşqlər tövsiyə edə bilər. Bura, gəzinti və ya velosiped sürmək kimi bir çox boyun hərəkəti etməyən fəaliyyətlər daxil ola bilər.

Yavaş başlayın və nə edə biləcəyinizi müəyyən etmək üçün məşqlərin intensivliyini tədricən artırın. Doktorunuz, boyun ətrafındakı oynaqlarda sərtlik və ağrıları azaltmaq üçün masaj terapiyasını və ya hərəkət aralığını yaxşılaşdırmaq üçün fiziki terapiya da tövsiyə edə bilər. Üzgüçülük və ya su aerobikası, xüsusilə də qızdırılan hovuzda olduqda, RA üçün faydalı ola bilər.

Terapevtik bir yastıqda yatmaq boyun və başınızı daha yaxşı dəstəklə təmin edə bilər. Bu, yatarkən boynunuzu düzgün bir şəkildə tuta bilər, ağrıları və sərtliyi azaltmağa kömək edir.

İsti və ya soyuq bir kompresdən təxminən 10 dəqiqə istifadə etmək də iltihabı, sərtliyi və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.

3. Cərrahiyyə

Şiddətli, daimi birgə ziyan və ya sinir sıxılma əlamətləri varsa, həkiminiz bir servikal bel əməliyyatını nəzərdən keçirə bilər. Əməliyyat, birinci və ikinci vertebranı bərpa etməyə kömək edən onurğa sümüyünü ehtiva edə bilər və ya onurğa beyni sıxılmasından təzyiqin aradan qaldırılması üçün bir prosedura ehtiyac ola bilər.

Əməliyyat da boyundakı hər hansı bir sümük dalğasını və ya iltihablı bir toxuma çıxara bilər.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Davamlı olan, ev müalicələrinə cavab verməyən və ya gündəlik fəaliyyətlərə müdaxilə etməyən boyun ağrısı üçün bir həkimə baxın, xüsusən də RA diaqnozu varsa. Boyun ağrısı üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz:

• qarınqulu
• uyuşma
• Baş ağrısı
• qolunuzu aşağı salan ağrı

Düzgün bir diaqnoz və müalicə iltihabı azaldır, xəstəliyin gedişatını yavaşlatır və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

Alt xətt

RA pisləşə biləcək xroniki, mütərəqqi bir xəstəlikdir. Xroniki iltihab boyundakı daimi birgə ziyana səbəb ola bilər və müalicə edilməmiş RA tədricən vücudunuzun digər hissələrinə təsir edə bilər. Hansı müalicə seçiminin sizin üçün uyğun olduğunu müəyyən etmək üçün həkiminizlə danışın.