Əsas paratiroidizm

MəZmun

• Birincil hiperparatireozun simptomları hansılardır?
• Birincil hiperparatiroidizmə səbəb olan nədir?
• Adenoma
• Paratiroid bezinin böyüməsi
• Paratiroid xərçəngi
• Birincil hiperparatireoz diaqnozu necə qoyulur?
• Birincil hiperparatiroidizm necə müalicə olunur?
• Paket

Əsas hiperparatiroidizm nədir?

Paratiroid bezləri, Adəm almasının altındakı tiroid bezinin yaxınlığında və ya arxasında yerləşən dörd kiçik bezdir. (Bəli, qadınlarda Adəmin alması var. Kişidən daha kiçikdir.) Bu bezlər paratiroid hormonu (PTH) istehsal edir.

Paratiroid bezləri bədəndəki kalsium, fosfor və D vitamini səviyyələrini idarə edir. PTH-nin sərbəst buraxılması və ya istehsalı üçün əsas tetikleyici qandakı kalsium səviyyəsidir. PTH bədəndəki kalsium miqdarını tənzimləməyə kömək edir. Kalsium səviyyəniz çox aşağı düşərsə, PTH qanınıza daha çox kalsium gətirməyə kömək edir. Bunu kalsiumun bağırsaqlardan və sümüklərdən reabsorbsiyasını artıraraq edir. PTH sidikdə itirilən kalsium miqdarını da azaldır.

Paratiroid bezləriniz normalda çox kiçikdir. Ümumiyyətlə, bir dənə düyü ölçüsündədirlər. Bəzən bezlərdən biri və ya bir neçəsi böyüyür. Daha sonra çox PTH istehsal edir.Digər hallarda, bu bezlərdən birinin böyüməsi, artan miqdarda PTH istehsalına səbəb ola bilər.

PTH-nin çox olması qanınızdakı çox kalsiuma səbəb olur. Bu vəziyyətə hiperkalsemiya deyilir. Aşağıdakılar da daxil olmaqla müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər.

• tez-tez sidik ifrazı
• mədə problemləri
• qarışıqlıq
• yorğunluq

Birincil hiperparatireozun simptomları hansılardır?

Birincil hiperparatireozun çox vaxt əlamətləri olmur. Semptomlar varsa, ümumiyyətlə çox mülayim olurlar. International Journal of Endocrinology-də dərc olunan araşdırmaya görə, ilkin hiperparatiroidizm xüsusilə postmenopozal qadınlarda rast gəlinir. Yüksək qan təzyiqi tez-tez hiperparatireoz ilə müşayiət olunur. Hiperparatireozunuzu müalicə etdiyiniz zaman təzyiqiniz aşağı düşəcək.

Hiperparatireoz ilə baş verən simptomlar çox vaxt qeyri-spesifik olur. Bu, bu şərt üçün müstəsna olmadıqları deməkdir. Məsələn, qarşılaşa bilərsiniz:

• əzələ zəifliyi
• süstlük
• yorğunluq
• əzələlərinizdə ağrı
• depressiya

Vəziyyətiniz daha ağırdırsa, bunlarla da qarşılaşa bilərsiniz:

• böyrək daşları səbəbiylə
• tez-tez sidik ifrazı
• qarın və ya mədə, ağrı
• bulantı və qusma
• qarışıqlıq
• zəif yaddaş
• şəxsiyyət dəyişir
• qəbizlik
• sümük incəlməsi və qırıqlar
• koma (nadir hallarda)

Birincil hiperparatiroidizmə səbəb olan nədir?

Birincil hiperparatiroidizm, paratiroid bezlərinizdə çox PTH əmələ gəldikdə meydana gəlir. Müxtəlif şərtlər aşağıdakılar kimi hiperparatiroidizmlə nəticələnə bilər.

Adenoma

Adenoma, bu bezlərdən birində xərçəng olmayan bir şişdir. Bu şişlər birincil hiperparatiroidizmin ən ümumi səbəbidir.

Paratiroid bezinin böyüməsi

Digər hallarda, paratiroid bezlərinizin ən az ikisinin böyüməsi hiperparatiroidizmə səbəb ola bilər. Həkimlər çox vaxt bu böyüməyə nə səbəb olduğunu bilmirlər.

Paratiroid xərçəngi

Nadir hallarda, paratiroid xərçəngi, paratiroid bezlərindən birinin və ya bir neçəsinin böyüməsinə səbəb ola bilər. Bu şişlər hiperparatiroidizmə səbəb ola bilər.

Birincil hiperparatireoz diaqnozu necə qoyulur?

Birincil hiperparatireoz ümumiyyətlə qan testləri yolu ilə diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• yüksək PTH
• yüksək kalsium
• sümük və qaraciyərdə olan bir protein olan yüksək qələvi fosfataz
• az miqdarda fosfor

Həkiminiz hiperparatiroidizmdən şübhələnəndə, ehtimal ki, sümük sıxlığınızı yoxlayacaq. PTH-nin çox olması qanınızdakı kalsium səviyyəsini artırır. Bədəniniz bu kalsiumu sümüklərinizdən çəkir. X-şüaları həkiminizə sınıq və incəlmə kimi sümük problemlərini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Birincil hiperparatiroidizm necə müalicə olunur?

Birincil hiperparatireozun şiddəti çox dəyişə bilər. Bütün hallarda uyğun tək bir müalicə kursu yoxdur. Fərdi vəziyyətiniz üçün ən yaxşısını tapmaq üçün həkiminiz sizinlə işləyəcəkdir.

Hər hansı bir əlamətiniz yoxdursa, dərhal müalicəyə ehtiyac olmaya bilər. Bunun əvəzinə həkiminiz vəziyyətinizin pisləşməməsinə əmin olmaq üçün onu izləyə bilər. Nəzarət edə bilərlər:

• kalsium səviyyəsi
• böyrək funksiyası
• sümük sıxlığı
• böyrək daşı inkişaf etdirmisiniz

Müalicəyə ehtiyacınız varsa, cərrahiyyə ən çox görülən müalicə seçimidir və demək olar ki, bütün hallarda müalicəyə səbəb olur. Yalnız təsirlənən bezlər çıxarılır. Dörd vəzin hamısı böyüdülsə, bezlərdən birinin bədəndə qalması üçün işləyən paratiroid toxuma qalacaq.

Həkiminiz aşağıdakı hallarda əməliyyat təklif edə bilər:

• kalsium səviyyəniz, heç bir simptom olmadan da normal 8.5-10.2 mg / dL aralığında desilitrə görə 1.0 mg / dL-dən çoxdur (mg / dL)
• sümük sıxlığınız çox aşağıdır
• yüksək kalsium səviyyəsi ilə əlaqəli simptomlarınız var
• 50 yaşın altındasan

Bəzən ilkin hiperparatiroidizmlə əlaqəli bəzi fəsadların qarşısını almaq üçün dərmanlar tövsiyə olunur. Məsələn:

• Alendronat (Fosamax) kimi bifosfonatlar sümük dövranını azaltmağa kömək edir.
• Cinacalcet (Sensipar) qanda kalsium səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir.

Postmenopozal qadınlar üçün estrogen terapiyası təyin edilə bilər.

Paket

Hiperparatiroidizm, paratiroid bezlərinizin bədəninizdə çox paratiroid hormonu meydana gətirməsidir. Bu, kalsium səviyyənizin artmasına səbəb olur ki, bu da sümük incəlməsinə və qırıqlara, qarın problemlərinə və depressiyaya səbəb ola bilər. Tez-tez erkən simptomlar yoxdur. Müalicə tibbi baxımdan zəruridirsə, əməliyyat tövsiyə olunur və ən çox müalicə olunur.